192 Rozporz dzenie Ministra Polityki Spo ecznej w sprawie rodzinnego wywiadu rodowiskowego

brzmienie od 2008-12-12

Rozporz

dzenie Ministra Polityki Społecznej w sprawie rodzinnego

wywiadu

rodowiskowego

z dnia 19 kwietnia 2005 r. (Dz.U. Nr 77, poz. 672)

Na podstawie art. 107 ust. 6 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. Nr 64, poz. 593,
Nr 99, poz. 1001 i Nr 273, poz. 2703 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565) zarz

dza si

, co nast

puje:

§ 1. Rozporz

dzenie okre

la:

1) sposób przeprowadzania rodzinnego wywiadu

rodowiskowego, zwanego dalej "wywiadem";

2) dokumenty niezb

dne do ustalenia sytuacji osobistej, rodzinnej, dochodowej i maj

tkowej;

3) wzór legitymacji pracownika socjalnego;
4) wzór kwestionariusza wywiadu;
5) wzór o

wiadczenia o stanie maj

tkowym.

§ 2. 1. Wywiad przeprowadza si

w terminie 14 dni od dnia powzi

cia wiadomo

ci o potrzebie

przyznania

wiadczenia z pomocy społecznej, wyst

pienia z wnioskiem o wydanie decyzji potwierdzaj

cej

prawo do

wiadcze

opieki zdrowotnej, zwrócenia si

du lub starosty o wydanie opinii w celu

ustanowienia rodziny zast

pczej w zwi

zku z prowadzonym post

powaniem w sprawie ustanowienia

rodziny zast

pczej albo otrzymania orzeczenia s

du o umieszczeniu dziecka w placówce opieku

czo-

wychowawczej typu interwencyjnego, socjalizacyjnego lub rodzinnego, a tak

e powzi

cia informacji o

przemocy w rodzinie.
2. W sprawach niecierpi

cych zwłoki, wymagaj

cych pilnej interwencji o

rodka pomocy społecznej lub

powiatowego centrum pomocy rodzinie, wywiad przeprowadza si

w terminie 2 dni od dnia powzi

cia

wiadomo

ci o potrzebie przyznania

wiadczenia.

3. Wywiad przeprowadza si

w miejscu zamieszkania osoby lub rodziny albo w miejscu ich pobytu.

4. Pracownik socjalny przeprowadzaj

c wywiad, bierze pod uwag

indywidualne cechy, sytuacj

osobist

, rodzinn

, dochodow

i maj

tkow

osoby samotnie gospodaruj

cej lub osób w rodzinie, mog

mie

wpływ na rodzaj i zakres przyznawanej im pomocy.

5. Na podstawie przeprowadzonego wywiadu pracownik socjalny dokonuje analizy i oceny sytuacji danej
osoby lub rodziny i formułuje wnioski z niej wynikaj

ce stanowi

ce podstaw

planowania pomocy.

§ 3. 1. Pracownik socjalny przeprowadzaj

cy wywiad okazuje legitymacj

pracownika socjalnego.

2. Wzór legitymacji pracownika socjalnego okre

la zał

cznik nr 1 do rozporz

dzenia.

§ 4. 1. Przed przyst

pieniem do przeprowadzenia wywiadu pracownik socjalny uprzedza osob

lub

rodzin

, z któr

przeprowadza wywiad, o odpowiedzialno

ci karnej za udzielenie nieprawdziwych

informacji.
2. Pracownik socjalny informuje osob

lub rodzin

o obowi

zkach okre

lonych w art. 109 ustawy z dnia

12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, zwanej dalej "ustaw

§ 5. 1. W przypadku gdy o przyznanie

wiadczenia ubiega si

osoba, do której maj

zastosowanie

przepisy ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.U. Nr 111, poz. 535, z
pó

n. zm.

[1]

), i nie mo

na, ze wzgl

du na stan jej zdrowia, uzyska

podczas wywiadu wymaganych

informacji lub dokumentów, o których mowa w § 7, pracownik socjalny odnotowuje ten fakt w
kwestionariuszu wywiadu.
2. Wzór kwestionariusza wywiadu okre

la zał

cznik nr 2 do rozporz

dzenia.

§ 6. 1. W przypadku gdy osoba ubiegaj

ca si

o przyznanie

wiadczenia przebywa w zakładzie opieki

zdrowotnej, kierownik o

rodka pomocy społecznej, zwany dalej "kierownikiem o

rodka", wła

ciwego ze

wzgl

du na miejsce jej zamieszkania, zwraca si

do kierownika o

rodka wła

ciwego ze wzgl

du na

siedzib

danego zakładu o przeprowadzenie wywiadu.

2. Kierownik o

rodka wła

ciwego ze wzgl

du na siedzib

danego zakładu zwraca si

do dyrektora

zakładu opieki zdrowotnej o przeprowadzenie wywiadu przez pracownika socjalnego zatrudnionego w
zakładzie opieki zdrowotnej albo o umo

liwienie przeprowadzenia wywiadu przez pracownika socjalnego

rodka pomocy społecznej.

3. W przypadku gdy osoba, o której mowa w art. 103 ustawy, ma miejsce zamieszkania w innej gminie
ni

osoba ubiegaj

ca si

o przyznanie

wiadczenia, kierownik o

rodka wła

ciwego ze wzgl

du na miejsce

zamieszkania osoby ubiegaj

cej si

o przyznanie

wiadczenia zwraca si

o przeprowadzenie wywiadu do

kierownika o

rodka wła

ciwego ze wzgl

du na miejsce zamieszkania osoby, o której mowa w art. 103

ustawy.

§ 7. 1. Sytuacj

osobist

, rodzinn

, dochodow

i maj

tkow

osoby lub rodziny ustala si

na podstawie

nast

puj

cych dokumentów:

1) dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzaj

cego to

samo

ść

;

2) skróconego odpisu aktu urodzenia dziecka lub ksi

ąż

eczki zdrowia dziecka (do wgl

du) - w

przypadku gdy dziecko nie figuruje w dowodzie osobistym opiekuna prawnego;

3) dokumentów okre

laj

cych status cudzoziemca w Rzeczypospolitej Polskiej;

4) decyzji wła

ciwego organu w sprawie renty, emerytury,

wiadczenia przedemerytalnego lub

zasiłku przedemerytalnego;

5) orzeczenia komisji do spraw inwalidztwa i zatrudnienia wydanego przed dniem 1 wrze

nia 1997

r., orzeczenia lekarza orzecznika o niezdolno

ci do pracy, niezdolno

ci do samodzielnej

egzystencji, orzeczenia komisji lekarskiej;

6) orzeczenia o niepełnosprawno

ci albo orzeczenia o stopniu niepełnosprawno

ci;

7) za

wiadczenia pracodawcy o wysoko

ci wynagrodzenia z tytułu zatrudnienia, zawieraj

cego

informacje o wysoko

ci potr

conej zaliczki na podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na

ubezpieczenie zdrowotne, składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe w cz

ęś

ci finansowanej

przez ubezpieczonego oraz składki na ubezpieczenie chorobowe;

8) za

wiadczenia o wysoko

ci wynagrodzenia uzyskiwanego na podstawie umowy agencyjnej,

umowy zlecenia, umowy o dzieło albo w okresie członkostwa w rolniczej spółdzielni produkcyjnej
lub spółdzielni kółek rolniczych (usług rolniczych), zawieraj

cego informacje o potr

conej zaliczce

na podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na ubezpieczenie zdrowotne, składek na
ubezpieczenia emerytalne i rentowe w cz

ęś

ci finansowanej przez ubezpieczonego oraz składki na

ubezpieczenie chorobowe;

9) za

wiadczenia pracodawcy o okresie zatrudnienia, w tym o okresach, za które były opłacane

składki na ubezpieczenia społeczne, oraz o okresach nieskładkowych;

10) dowodu otrzymania renty lub emerytury, zasiłku przedemerytalnego lub

wiadczenia

przedemerytalnego;

11) za

wiadczenia urz

du gminy o powierzchni gospodarstwa rolnego w hektarach

przeliczeniowych;

12) za

wiadczenia wystawionego przez szkoł

potwierdzaj

cego kontynuowanie nauki w

gimnazjum, szkole ponadgimnazjalnej, szkole ponadpodstawowej lub szkole wy

szej;

13) decyzji starosty o uznaniu lub odmowie uznania za osob

bezrobotn

, utracie statusu osoby

bezrobotnej, o przyznaniu, odmowie przyznania, wstrzymaniu, wznowieniu wypłaty oraz utracie
lub pozbawieniu prawa do zasiłku dla bezrobotnych, dodatku szkoleniowego, stypendium,
dodatku aktywizacyjnego albo za

wiadczenia o pozostawaniu w ewidencji bezrobotnych lub

poszukuj

cych pracy;

14) decyzji Zakładu Ubezpiecze

Społecznych o ustaleniu kapitału pocz

tkowego;

15) za

wiadczenia Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzaj

cego zobowi

zanie

do opłacania składki na ubezpieczenie społeczne rolników;

16) za

wiadczenia Zakładu Ubezpiecze

Społecznych o zadeklarowanej podstawie wymiaru

składek na ubezpieczenie społeczne osób prowadz

cych pozarolnicz

działalno

ść

gospodarcz

;

17) za

wiadczenia, o którym mowa w art. 8 ust. 7 i 8 ustawy, wydanego przez naczelnika

wła

ciwego urz

du skarbowego;

18) o

wiadczenia o uzyskaniu dochodu, o którym mowa w art. 8 ust. 11 i 12 ustawy;

19) za

wiadczenia lub decyzji organów przyznaj

cych

wiadczenia pieni

ęż

ne;

20) o

wiadczenia o stanie maj

tkowym.

1a.

[2]

W przypadku gdy okoliczno

ci sprawy, maj

ce wpływ na prawo do

wiadcze

, wymagaj

potwierdzenia innym dokumentem ni

wymienione w ust. 1 mo

na domaga

takiego dokumentu.

2. Wzór o

wiadczenia o stanie maj

tkowym okre

la zał

cznik nr 3 do rozporz

dzenia.

§ 8. 1. Druki kwestionariusza wywiadu sporz

dzone według wzoru okre

lonego na podstawie

dotychczasowych przepisów mog

stosowane do czasu wyczerpania nakładu.

2. Legitymacje pracownika socjalnego wydane przed dniem wej

cia w

ycie rozporz

dzenia zachowuj

ść

do dnia upływu ich wa

ci.

§ 9. Rozporz

dzenie wchodzi w

ycie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

[3]

Zał

cznik 1.

Legitymacja pracownika socjalnego (wzór)

Zał

cznik 2.

Kwestionariusz rodzinnego wywiadu

rodowiskowego (wzór)

Zał

cznik 3.

wiadczenie o stanie maj

tkowym (wzór)