RC7 2006

Sinusoidalny zapis KTG częstości uderzeń serca płodu

1. możemy obserwować w przebiegu ciężkiej niedokrwistości płodu

2. zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) mogą mieścić się w granicach normy

3. zmienność krótkoterminowa (STV) jest nieprawidłowa

4. zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) jest zawsze nieprawidłowa

1. 1,3,4

2. 2,4

3. 1,2,3

4. 1,4

5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

UZASADNIENIE

Rozpoznanie rytmu sinusoidalnego w zapisie KTG to objaw ciężkiej niedokrwistości płodu z prawdopodobnie ciężkim niedotlenieniem ośrodkowego układu nerwowego. Objawem mylącym może być stwierdzenie prawidłowych wartości LTV (long term viability). Cechą charakterystyczną rytmu sinusoidalnego jest skrócenie STV do wartości poniżej 3ms oraz występowanie nadmiernie regularnej (sinusoidalnej) krzywej LTV przy zupełnym braku akceleracji. Rozpoznanie rytmu sinusoidalnego w teorii nie stanowi trudności, jednak praktyka nie potwierdza tego faktu.

POZIOM TRUDNOŚCI

Średnio trudne, wymaga wiedzy dotyczącej interpretacji rzadkich zapisów KTG.

Ciąża Wysokiego Ryzyka GH. Bręborowicz 2000:354-357

Odpowiedź prawidłowa: c