ZAŚWIADCZENIE

o ukończeniu szkolenia w dziedzinie bhp i ppoż.

Pan(i) …………………………

urodzony(a) dnia 14.01.1973r. w Grójcu

ukończył(a) szkolenie okresowe bhp i ppoż.

dla pracowników na stanowiskach robotniczych

zorganizowane w formie instruktażu

przez: PHU „XXX”

w Górze Kalwarii

w okresie od dnia 03.11.2011r. do dnia 04.11.2011r.

Celem kursu było: uzyskanie, aktualizacja, uzupełnienie wiedzy i

umiejętności dotyczących wykonywania pracy i zachowania się w zakładzie pracy w sposób zgodny z przepisami i zasadami bhp i ppoż.

Zaświadczenie wydano na podstawie § 16 ust. 3 rozporządzenia Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 27 lipca 2004r. w sprawie szkolenia w dziedzinie bezpieczeństwa i higieny pracy (Dz. U. Nr 180, poz. 1860, z późn. zm.)

Góra Kalwaria, dnia 04.11.2011r.

Nr zaświadczenia wg rejestru: 294/17/2011

………………………………………

^{(podpis i pieczęć osoby upoważnionej przez organizatora)}

PHU „XXX” Agnieszka Łażewska-Gizak