USZKODZENIE PŁATÓW CZOŁOWYCH-

ZMIANY OSOBOWOŚCI

Bogate połączenia części orbitalnych płatów czołowych z:

• układem limbicznym

• układem ruchowym

⇓ ⇓ ⇓

regulacja stanu czuwania, aktywacji i procesów hamowania

⇓ ⇓ ⇓

fizjologiczne podstawy emocji

Obraz kliniczny: wielkość, rodzaj, lateralizację, czas trwania choroby, cechy osobowości przedchorobowej, doświadczenia życiowe, wiek

CECHY ZESPOŁU ORBITALNEGO:

ZABURZENIA HAMOWANIA REAKCJI + OBOJĘTNOŚĆ EMOCJONALNA I NIEMOŻNOŚĆ PRZEŻYWANIA UCZUĆ

(zachowania impulsywne i nieadekwatne emocjonalnie)

CHARAKTERYSTYCZNE OBJAWY USZKODZENIA CZĘŚCI PODSTAWNYCH PŁATÓW CZOŁOWYCH

1. ANOSMIA

2. AMNEZJA i KONFABULACJE

3. ZABURZENIA WYKONYWANIA ZADAŃ TYPU: ” idź - nie idź”

4. ROZHAMOWANIE (werbalne, seksualne, dekoncentracja, labilność emocjonalna, wesołkowatość; zachowania społeczne i procesy emocjonalno-motywacyjne)

5. NADWRAŻLIOŚĆ NA BODŹCE BÓLOWE

6. PARAMNEZJE REDUPLIKACYJNE

7. ZSPÓŁ CAPGRAS`A

8. ZACHOWANIA UTYLIZACYJNE (ang. utilization behaviour)

9. ZACHOWANIA NAŚLADUJĄCE (imitation behaviour)

PRÓBY INTERPRETACJI ZABURZONYCH ZACHOWAŃ

1. DYSKONEKSJA: WIEDZA ⇔ EMOCJE I MOTYWACJA

2. DYSKONEKSJA: WIEDZA ⇔ JEJ STOSOWANIE

(nieadekwatna integracja zachowanych procesów poznawczych)

BRAK ADEKWATNYCH NARZĘDZI POMIARU ! ! !

(POMIAR RACZEJ WIEDZY A NIE RZECZYWISTYCH ZACHOWAŃ)

OBJAWY “PSEUDOCZOŁOWE”:

ANOZOGNOZJA

ANOZODIAFORIA

FUNKCJE WYKONAWCZE

(ang. EXECUTIVE FUNCTIONS)

luźno powiązane ze sobą procesy poznawcze o najwyższym poziomie organizacji mózgowej, których podstawowym zadaniem jest kontrolowanie przebiegu złożonych form aktywności poznawczej.

DEFICYTY FUNKCJI WYKONAWCZYCH

1. inicjowanie i podtrzymywanie płynnego przebiegu zachowań celowych

2. sztywność poznawcza

3. impulsywność i trudności z hamowaniem niewłaściwych reakcji

4. kontrolowanie i korygowanie błędów

WARIANTY “ZESPOŁU CZOŁOWEGO”

1. ZESPÓŁ ROZHAMOWANIA CZOŁOWEGO

(okolice podstawne płatów czołowych)

2. ZESPÓŁ ASPONTANICZNOŚCI CZOŁOWEJ

(okolice przyśrodkowe płatów czołowych)

3. ZABURZENIA PLANOWANIA, KONTROLOWANIA I KORYGOWANIA ZŁOŻONYCH FORM AKTYWNOŚCI PSYCHICZNEJ

(okolice grzbietowo-boczne płatów czołowych)