ANESTEZJOLOGIA - WSTĘP

1. Analgezja - leczenie p/bólowe:

• leki p/bólowe (narkotyczne - iv)

• znieczulenia przewodowe (znieczulenie nerwów)

2. Kontrolowane zniesienie świadomości (odwracalne):

• leki nasenne (iv)

3. Wziewne środki nasenne.

4. Leki zwiotczające (powodują miorelaksację - iv):

• intubacja

• wentylacja

• łatwy dostęp do pola chirurgicznego

5. Arefleksja - zniesienie i kontrolowanie odruchów obronnych organizmu (3x / grupy leków):

• bradykardia - spadek częstości serca do 60/min

• atropina - przyśpieszenie akcji serca, iv, 0,5mg - 5ml - 0,1kg 1,0mg - 10ml

• efedryna - krótkotrwałe przyśpieszenie tętna, wzrost ciśnienia tętniczego, iv

6. Rodzaje znieczulenia:

1. krótkotrwałe znieczulenie iv:

• uśpienie (musi być zachowany własny oddech pacjenta)

2. krótkotrwałe znieczulenie iv + leki p/bólowe:

• uśpienie (iv, wziewne)

• leki analgetyczne

• zachowany oddech pacjenta

3. znieczulenie ogólne:

• uśpienie

• analgezja

• zwiotczenie

• arefleksja

4. znieczulenie przewodowe + leki miejscowo znieczulające:

• znieczulenie podpajęczne (rdzeniowe)

• znieczulenie zewnątrzoponowe

5. znieczulenie kombinowane - połączenie znieczulenia ogólnego ze znieczuleniem przewodowym, te ostatnie pozwala na leczenie p/bólowe

7. Intensywna terapia - zajmuje się leczeniem pacjentów w stanie zagrożenia życia z niewydolnością układów fizjologicznych narządów. Czynniki predysponujące to pacjent po operacji, pacjent z urazem wielonarządowym, pacjent z ostrym stanem chorobowym.

8. Niewydolność oddechowa:

• ciało obce

• uszkodzenie układu nerwowego

• uszkodzenie płuc

• zapadnięcie się języka

• porażenie ośrodków oddechowych

• nieodpowiednia prężność tlenu we krwi prowadzi do niedotlenienia

• hyperkapia (wzrost pCO₂)

9. Respirator - wspomaga niewydolny oddech pacjenta.

10. Niewydolność krążenia:

• spadek ciśnienia

• spadek przepływu przez ważne narządy

• katecholamina

• dopamina

• acetylocholina