Projekcje stosowane w radiografii twarzoczaszki

Potyliczno-podbródkowa (wg Watersa)- linia frankfurcka pod kątem 40 stopni do prom. X

Potyliczno-czołowa (wg Caldwella)- linia frankfurcka pod kątem 15 stopni z prom. X

Boczna

Podbródkowa pionowa - „rączki od wiadra”

Oczodołowa skośna

Tylno-przednia

Projekcje skośne - żuchwy

A-P osiowe mod. Towne'a

Pantomogram

Podział złamań twarzoczaszki

GÓRNA

• Złamanie wału nadoczodołowego

• Złamanie zatoki czołowej

ŚRODKOWA

• Złamanie oczodołu, np. 'blow-out'

• Złamanie kompleksu jarzmowo-szczękowego

złamanie „trójnożne”

1.łuk jarzmowy,

2.boczny brzeg oczodołu

3.dolny brzeg oczodołu

4.przednia i boczna ścianę zatoki szczękowej

• Odosobnione złamanie kości szczękowej

• Odosobnione złamanie łuku jarzmowego

• Złamanie kości nosowej

• Złamanie typu Le Fort:

• Urazy środkowej części twarzoczaszki powodujące obustronne złamanie

• Le Fort I jest urazem poprzecznym (poziomym), szczelina złamania znajduje się tuż powyżej poziomu podniebienia twardego

• Le Fort II szczelina złamania rozpoczyna się w okolicy grzebietu kostnego nosa (nasion), biegnie w dół po obu stronach twarzoczaszki

• Le Fort III szczelina złamania rozpoczyna się w okolicy grzebietu kostnego nosa i biegnie przez górne części oczodołów

• Le Fort IV zmiażdżenie twarzoczaszki

DOLNA

• Złamanie żuchwy

FUNKCJE ZATOK

• zmniejszenie względnej masy przedniej części czaszki, a zwłaszcza kości twarzoczaszki

• Wpływają na kształt kości twarzy

• Nawilżają i ogrzewają wdychane powietrze

• Wzrost rezonansu głosu

• Zabezpieczenie na wypadek uderzenia w twarz

ZATOKA CZOŁOWA

zatoki czołowej uchodzą do przewodu nosowego

środkowego na jego bocznej ścianie, miejsce ujścia

może być poprzez proste otwarcie lub jako kanał nazwany przewodem czołowo-nosowym

zatoka czołowa może drenować się do sitowia

ZATOKI SZCZĘKOWE

Przyśrodkowe ściany zatok szczękowych mają otwór (ujścia) zatok, strop zatoki zawiera kanał (otwór) podoczodołowy, przez który przechodzą nerwy I naczynia podoczodołowe.

SITOWIE

Komórki sitowia przedniego drenują się w środku przewodu nosowego górnego (kanał czołowo-nosowy lub lejek sitowia)

Komórki sitowia środkowego czasami tworzą tzw. bullę sitową w środkowej części przewodu nosowego górnego

Komórki sitowia tylnego uchodzą do przewodu nosowego górnego

Lambda. Punktu połączenia szwu węgłowego i strzałkowego.

Bregma. Punkt przecięcia szwów strzałkowego i czołowego

Vertex. Najwyższy punkt na sklepieniu czaszki

Inion. Znak antropometryczny wskazujący najbardziej wypukły punkt na kości potylicznej(guz potyliczny)

Basion. Punkt środkowy na przedniej granicy otworu potylicznego

Opisthion. Punkt środkowy na tylnej granicy otworu potylicznego

Nasion. Mediana punktu przecięcia szwu między kością czołową i nosową

Gonion. Antropometryczny punkt najbardziej dolno-tylno-boczny punkt kąta żuchwy