Arkusz spisu z natury

..................................................... nazwa i adres jednostki inwentaryzowanej Skład komisji inwentaryzacyjnej: ..................................................... ..................................................... ..................................................... imię, nazwisko i stanowisko służbowe

..................................................... imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej Inne osoby obecne przy spisie: ..................................................... ..................................................... ..................................................... imię, nazwisko i stanowisko służbowe

Spis rozpoczęto dn. ........... o godz. ........... i zakończono dn. ........... o godz. ........... .

Lp.	Nazwa przedmiotu	j.m.	Ilość stwierdzona	Cena	Wartość	Uwagi

Lp.	Nazwa przedmiotu	j.m.	Ilość stwierdzona		Cena	Wartość	Uwagi
Spis zakończono na pozycji ............ ..................................................... Podpis osoby odpowiedzialnej Wycenił ......................................... Podpis ......................................... Sprawdził ....................................... Podpis .......................................				Komisja inwentaryzacyjna: ..................................................... Podpis przewodniczącego ..................................................... ..................................................... ..................................................... Pozostałe podpisy