1)przyczynami niedokrwistosci w PNN sa: spadek erytropoetyny,skrocony czas zycia erytrocytow, ich nadmierny rozpad w sledzionie, czyli wszystkie poprawne
2)objawy zespołu nerczycowego...z tych odp była tylko hipokalcemia
3)zaburzenia elektrolitowe w PNN i tam były kombinacje odp czyli hiponatremia, hipokalcemia,hiperkaliemia,hiperfosfatemia
4)we wstrzasie anafilaktycznym obserwujemy redystrybucje płynow do przestrz wewnatrznaczyniowej
5)przyczynami ON nerkowej (zwroc uwage jak było pyt sformułowane) jest martwica cewek nerkowych
6)prawidłowy klirens aminokwasow wynosi 0
7)białkomocz selektywny jest wynikiem uszkodzenia kłebków
8)poliurii nie powoduje hipoglikemia
9)nadcisnienia pochodzenia nerkowego nie powoduje aktywacja ukł przywspółczulnego
1. Do wielomoczu nie prowadzi
a hiperkalcemia -
b hipoaldosteronizm -
c hipokaliemia --
d hiperfosfatemia
2 28l kobieta po urazie wielonarzadowym. w 2 dobie oliguria, kreatynina 3,4gm%. Nastepnie poliuria 4l/d. gestosc moczu 1.010. przyczyna tego stanu to
a moczowka prosta
b cukrzyca
c ostra martw. cewek nerk. [pourazowa onn?]
ostre zap. kleb. nerk.
3. do utraty najwiekszej ilosci bialka dochodzi w przebiegu bialkomoczu
a klebuszkowego
cewkowego
z drog moczowych
prawidlowe b i c
4. w przewleklym klebuszkowym zap nerek mechanizm patofizjolog. odpowiedzialny za niewydolnosc nerek jest
obnizenie filtracji na poziomie pojedynczego nefronu **?
zmniejszenie lb czynnych nefronow
kompensacyjne zwiekszenie sie lb nefronow
5. hiperaldosteronizm pierwotny prowadzi do
oligurii
poliurii
anurii
nie wplywa na wiel. diurezy
6. w rozwoju nadcisn. naczyniowo- nerkowego bierze udzial:
a renina angiotensyna endotelina wazopresyna
b renina angiotensyna prostacyklina prostaglandyna
c peptydy natriuretyczne prostacyklina
d urodylatyna prostaglandyny renina angiotensyna
7. wsrod objawow schylkowej niewyd. nerek nie wymienisz
a trombopatii
osteodystrofii
krwawienia z przewodu pokarmowego
hiperkalcemii
8. wartosc ladunku mocznika przesaczonego w jedn. czasu zalezy od
a stz mocznika ?
b klirensu inuliny
c klirensu pah
d a+b **
9. w zespole nerczycowym nie wystepuje
a niedobor antytrombiny +
b przyspieszona miazdzyca tetnic +
c skaza krwotoczna ? (nadkrzepliwosc – chor zakrz-zator.)
d objawowa nadczynnosc tarczycy jak juz to niedoczynnosc albo nadcz. przytarczyc
10. w bad moczu 56l k wykazano - ph 5,5 cw 1,025 bialko 4 g/d erytrocyty 4-5 wpw. czego jeszcze sie spodizewasz?
a wzrost stz wapnia
b wydluzenie INR
c wzrost stz T3T4
d wzrost stz cholesterolu calk.
1d 2c 3a 4b 5b 6a 7d 8d 9d 10d
Przy utracie wolnej wody mamy do czynienia z odwodnieniem przebiegającym z:
a) hipernatremią *
jakiejś inne ale nie pasowało
1. Skąpomoczu nie wywołuje:
a/ martwica cewek
b/ obrzęk śródmiąższu
c/
d/ wszystkie wywołują *
2. W patogenezie nadciśnienia tętniczego pochodzenia nerkowego nie bierze udziału:
a/ obniżenie osoczowej aktywności reninowej *
b/ hiperwolemia
c/ produkcja endogennego inhibitora Na+/K+ ATPazy
d/
5. 1. W PNN nadczynność przytarczyc, 2.która nie wpływa na poziom wapnia bo kwasica metaboliczna powoduje mineralizację kości.
a/ 1 prawda, 2 fałsz *
7. Odwodnienie izotoniczne, marker kliniczny:
a/ centralne ciśnienie żylne *
b/ ciśnienie zaklinowania
c/ obwodowe ciśnienie żylne
8.niedobór antytrombiny III może wystąpić w : (i zesp. nerczycowy)
a/ tylko DIC*
b/ zmniejszone wydzielanie trzustkowe
c/
9. ARDS:
a/ hipoksja, zmniejszenie CO2
w zespole nefrytycznym:
-nadciśnienie,
-uszkodzenie kłębuszków,
-obrzęki
->wszystko*
10. 1. oddechowa kompensacja kwasicy metabolicznej to zmniejszanie pCO2 o 1,2 mmHg na każde zmniejzenie HCO3 o 1 mmHg 2/ do uzyskania min pCO2 10-15 mmHg.
a/ obie prawidłowe* ad.1 (jednostka?)
11. nieskompensowana typowa kwasica oddechowa
a/ zmniejszenie pH, zwiększenie CO2, i następowe zwiększenie HCO3-*
12. PNN
a/ proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia, zwiększenie angiotensyny 2 i aldosteronu*
13. Utrata czystej wody przebiega z :
a/ hipernatremią*
b/ hipokaliemia
c/ hipomagnezemia
d/ hipofosfatemia
Kwasica addycyjna:
a/ dodanie nielotnych kwasów*
b/ zawał serca
Wskaż zdanie fałszywe dot. funkcji nerki:
a. Nie bierze udziału w regulacji wapniowej
b. Wytwarza angiotensynę II
c. coś tam
d. coś tam
2. Toksyną mocznicy jest:
a. hemoglobina
b. endotelina
c. PTH
d. adrenomedullina
3. W PNN może dojść do:
a. hiperendorfinizmu
b. hipergonadyzmu
c. hipocholesterolemii
d. hipokalcyferolemii
4. Powstawanie obrzęków jest wynikiem:
a. zmniejszenia onkotyczności
b. zwiększenia ciśnienia krwi
c. zwiększenia przepuszczalności w kanalikach
d.
5. Najczestsze objawy ONN daje niewydolność (czy jakoś podobnie)
a. przednerkowa
b. śródnerkowa
c. pozanerkowa
d. wszystkie tak samo
6. Ryzyko wystąpienia kamicy moczowej zwiększa:
a. predyspozycje rodzinne
7. W PNN występuje:
a. b+c
b. wtórna nadczynnośc tarczycy
c. trzeciorzędowa nadczynność tarczycy
d. wtórna niedoczynność tarczycy
1. Bialkomocz - jakie ma konsekwencje:
a) spadek odpornosci,
b) zaburzenia krzepnięcia
c)...
d) wszystkie (true)
2. Kamica nerkowa - zd.nieprawdziwe:
a) spadek wydzielania TH sprzyja kamicy
b) bakterie wytwarzajace ureaze sprzyjaja kamieniom struwitowym
c) powstawaniu kamieni sprzyja wzmozona diureza (true)
d)...
3. Niedokrwistosc w przewleklej NN wyst z powodu:
I-spadek wydzielania erytropoetyny
II-krotki czas zycia krwinek
III- spadek PTH
IV-hemodyspia
a) I i III b) II,III,IV c) I,II,IV (true) d) I,III,IV
4. Zdanie prawdziwe nt. moczowki prostej:
a) moze byc zarowno wrodzona jak i nabyta (true)
b) jest wynikiem wzrostu GFR
c) z powodu nadprodukcji wazopresyny
d) w wyniku zaburzen cewkowego wydzielania wody (???nie wiem czy tak to brzmialo)
5. Osteodystrofia nerkowa - jest wynikiem czego? Wskaz zd. falszywe:
a) hiperfosfatemia
b) hiperkalcytriolemia (true)
c) przewaga osteolizy
d) wzrost wydzielania PTH (chyba)
1. Zakażenie układu moczowego- zdanie prawdziwe:
a) Częściej u mężczyzn niż u kobiet
b) coś z NLPZ
c) najczęściej występuje zakażenie zstępujące
d) cukrzyca i choroby metaboliczne należą do grup ryzyka.
2. Wstrząs powoduje niewydolność nerek
a) Przednerkową
b) Kłębuszkową
c) nerkową
d) zanerkową
3. Śródmiąższowe zapalenie nerek objawia się:
ostrą nerkową niewydolnością nerek
4. w kamicy najczęściej wytącają się
szczawiany wapnia
5 Pytanie o nefrynę
zespół nerczycwy
6. Zespół nerczycowy stwierdzamy gdy:
a) białkomocz powyżej 3,5 g/dobę
b) białkomocz powyżej 2,5 g/d
c) białkomocz powyęj 1,5 g/d
d białkomocz powyżej 0,5 g/d
7. w Przewlekłej niewydolności nerek jest niedokrwistość:
a) normocytarna
B) mikrocytarna
c) megaloblastyczna
8. w moczówce prostej nerkowej jest zaburzenie działania ADH na
kanalik dystalny i cewkę zbiorczą
Odp: 1d, 2a, 6a, 7a
.Następstwem hipokalemii jest:
a.niedrożność jelit
b.choroba niedokrwienna serca
c.obrzęk komórek oun
d.a+b+c
2.Kwasica metaboliczna może być przyczyna:
a.hiperkaliemii
b.spadku stęż.Hb odtlenowanej
c.obniżonego wydzielania reniny
d.a+b+c
3.Proces amoniogenezy w komórkach kanalika nerkowego:
a.aktywowany jest w przebiegu zasadowicy oddech.
b.odpowiedzialny jest za oszczędzanie zasad(HCO3)
c.aktywowany jest w przebiegu zasadowicy metabolicznej
d.a+b+c
4.Przyczyną hipernatremii przebiegajacej z prawidłowym uwodnieniem może być
a.rak owsianokomórkowy
b.choroba Addisona
c.kwasica ketonowa
d.a+b+c
5.Przyczynami obrzęków są
a.niesteroidowe leki p/zapalne
b.hiperaldosteronizm pierwotne
c.niedobór wit.C
d.a+b+c
6.Obniżenie progu pobudliwości nerwowej w przebiegu hiperwentylacji jest następstwem
a.kwisicy odd.i obnizenia stęż.jonów wapnia w osoczu
b.kwasicy metabolicznej i obnizenia stęż.jonów wapnia w osoczu
c.zasadowicy metabolicznej
d.zasadowicy oddechowej
Pytanie co powoduje hipokalemia/ hiperkalemia
a)bezmocz
b)skąpomocz
c)wielomocz
d)nie ma wpływu
zasadowica metaboliczna substrakcyjna jest spowodowana:
a) wymiotami
b) hiperwentylacją
c) wstrząsem
d) hipowentylacją
diureza osmotyczna w przebiegu cukrzycy jest wywołana:
a)przewodnienie hipotoniczne
b)odwodnienie hipertoniczne
c)odwodnienie izoosmotyczne
buforem o największych zdolnościach buforujących jest:
a) fosforanowy
b)wodorowęglanowy
c) białczanowy
d)hemoglobinowy
zablokowanie betareceptorów spowoduje
a)hiperkaliemie
b)hipokaliemie
c)hipomagnezemie
d)żadne z wymienionych
hipernatremii nie powoduje
a) sepsa
b) gorączka
c)nadczynność przytarczyc
d)choroba Addisona *
pęknięcie tętniaka aorty brzusznej jest przyczyną
odwodnienia izoosmotycznego
co powoduje hipokalemia
a)anuria
b)oliguria
c)polyuria*
d)nie ma wpływu
1. Do obrzęków uogólnionych może prowadzić:
a.niedobór potasu
b. niedobór wit. B1
c niedobór wit C
d. a+b OK
2. Hiponatremia przebiegająca z przewodnieniem jest następstwem:
a niewydolności nerek
b. niewydolności serca
c. niewydolności wątroby
d. a+b+c OK
3. Pęknięcie tętniaka aortybrzusznej prowadzi do:
a. odwodnienia izotonicznego OK
b.odwodnienia hipertonicznego
c. odwodnienia hipotonicznego
d. żadnego
4. Obniżenie progu pobudliwości nerwowejw przebiegu hiperwentylacji jest następstwem:
a. kwasicy oddechoweji obniżenia st. jonów Ca w osoczu
b.kwasicy metabolicznej i obniżenia st. jonów Ca w osoczu
c. zasadowicy metabolicznej
d. zasadowicy oddechowej OK
5. Efektywna objętość krwi krążącej jest to:
a. obj. krwi w układzie tętniczym OK
b. obj. krwi w układzie żylnym
c. całkowita obj. krwi krążącej
d. obj. krwi w mikrokrążeniu.
6. Następstwem hiponatremii jest:
a. obrzęk komórek OK
b.wzrost obj. przestrzeni wodnej pozakomórkowej
c. obniżenie obj, przestrzeni wodnej śródkomórkowej
d. pozostaje bez wpływu
7.Do odwodnienia hipertonicznego prowadzi utrata płynu:
a. izotonicznego
b. hipotonicznego OK
c. hipertonicznego
d. płynu z dużą zawartością sodu
8.Do mechanizmów regulujących ciśnienie osmotyczne osocza należą:
a. wazopresyna OK
b. glikokortykosteroidy
c. hormony tarczycy
d. prolaktyna
9. Jednym z następstw hipokaliemii jest:
a. poliuria OK
b. oliguria
c. anuria
d. żadne z wymienionych
10. Przyczynami hipernatremii nie są:
a. nadczynność tarczycy
b. posocznica
c znaczna gorączka
d. choroba Adisona OK.
1. Nagromadzenie się płynu w śródmiąższu nazywamy:
a/ zapaleniem
b/ obrzękiem <-
c/ odwodnieniem
d/ coś tam
2. Izohydria to:
a/ stałość osmolarności
b/ stałość stężenia jonów wodorowych <-
c/ jakaś głupota
d/ żadne z w. wymienionych
3. Jeśli wartość hematokrytu przekracza normę, a erytrocyt ma zwiększoną wielkość, jest to:
a/ odwodnienie hipertoniczne
b/ przewodnienie hipotoniczne
c/ odwodnienie hipotoniczne <-
d/ odwodnienie izotoniczne
4. Jeżeli mamy zwiększoną objętość płynu w przestrzeni śródnaczyniowej i zmniejszoną objętość wewnątrz komórki, to jest to:
a/ przewodnienie hipotoniczne
b/ przewodnienie hipertoniczne <-
c/ odwodnienie hipertoniczne
d/ odwodnienie hipotoniczne chyba
5. Z czym mamy do czynienia w zasadowicy:
a/ hipochloremią <-
b/ hiperchloremią
c/ hiperkaliemią
d/ żadne
6. Utrata płynu izotonicznego prowadzi do:
a/ odwodnienia hipotonicznego <-
b/ odwodnienia hipertonicznego
c/ przewodnienia jakieś tam d/
co obserwujemy w hipokaliemii
a) zaburzenia rytmu serca
b) osłabienie miesni
c) niedroznosc jelit?
d) wszystko OK
nadmierne wydzielanie wazopresyny powoduje:
a) przewodnienie hipotoniczne OK
b) przewodnienie hipertoniczne
c) i d) inne rozne opcje przewodnien i odwodnien
1. co to izohydria - utrzymanie rownowagi H+
2. Co to : zwiększenie przestrzeni śródkomórkowej - obrzęk
3. zaznacz substancje osmotycznie czynne
A. glukoza
b. albuminy
c. NaCl
d. all
4. pH krwi do zaznaczenia - 7.35-7.45
5/ Mamy pacjentkę z zaburzeniem gosp. kwas-zas. MCV jest podwyższone, natomiast hematokryt obniżony. jest to:
przewodnienie hipertoniczne
6. pytanie o SIADH - czyli ektopiczny gruczolak produkujący hormon podobny do wazopresyny
7. w zasadowicy nieoddechowej
a/ hiperkaliemia
b/ hipochloremia
c/ hiperchloremia
d/ zadna z powyzszych
8. hiperkaliemia powoduje zaburzenia
a/ neuronalne
b/ sercowe
c/ mięśniowe
d/ all
1) hiperkapnia - powoduje wzrost ciśnienia śródczaszkowego, było cos jeszcze z skórczem tętnic mózgowych, hipokaliemią,
2)bezdech senny czym jest spowodowany - rozluźnieniem m. genioglossus
3) niewydolność oddechowa - odp nieprawidłowa to że identyfikujemy ją na podstawie występowania duszności,
4) astma i pochp - wspólny objaw dusznośc wydechowa
5) zakwaszenie krwi w krzywej oksyhemoglobiny - efekt bohra(była jeszcze cała masa dziwnych nazw- bardzo mylące)
6) co się dzieje z naczyniami okołopęcherzykowymi i ..... w czasie włebokiego wdechu???????
7) endogenny utleniacz - wszystkie wymienione
8)astma -jakie komórki odpowiedzialne sa za atak - eozynofile, były jeszcze bazofile, mastocyty i makrofagi
9) jakie hormony powodują skórcz oskrzeli - do wyboru mieszanka wzrostów i spadków VIP, SP i inne
10)70 letni pacjent, pali od dawna, z dusznością, kaszlem, spirometria spadek FEV1 wzrostFEV1/VC -co mu jest??: pochp, asma, i prawidłowe zwłóknienie śródmiąszowe płuc;) taka świąteczna pułapka
miłej nauki
. Oddychanie Biota----> chodziło bodajże o ciśnienie środczaszkowe
2. 67 letni, z hipoksemia i poliglobulia, podlaczony do szybkiego przeplywu tlenu, po pewnym czasie widzimy, ze pacnent stracil przytomność, dlaczego? ----> odp prawidłowa to z chemoreceptorami obwodowymi,
3. W astmie aspirynowej jest wztost wydzielania? ----> leukotrienów
4. coś z jonami H+ ... chodziło o jakiś efekt---> prawidłowa odp. to, coś na H... (niech ktoś dopisze) ale na pewno nie Bohr, dwa pozzostałe też były jasne do wykluczenia
5. Które z podanych poniżej nie są antyutleniaczami?
a)dysmutaza,
b)katalaza,
c)glutation,
no i 4 odp alfa- m..... to właśnie ta odp : )
6. Było coś o podobieństwa astmy a POChP, ale nie pamiętam konkretnie
7. Było coś o hiperkapnie...
4. odpowiedź poprawna to efekt Haldane'a
(prawidłowa c) )
2.W trakcie wdechu opór kapilar:
pęcherzykowych i pozapęcherzykowych rośnie i spada <-wszystkie opcje możliwe
(zdaje się, że pęcherzykowych rośnie a poza spada, ale juz nie myślę o tej porze)
3.Pytanie z hormonami - prośba o uzupełnienie, były zmiany VIP, PS, NK i czegoś jeszcze (czy dobrze podałem? )
5. Spadek pCO2, spadek HCO3 i pH 7, 38 ma miejsce w:
a.skompensowanej kwasicy metabolicznej
b.skompensowanej zasadowicy metabolicznej
c.nieskompensowanej zasadowicy oddechowej
6.W kwasicy metabolicznej następuje:
a. hiperkaliemia
b. hipowentylacja
c. wzrost pCO2
d. wzrost HCO3
7. Przyczyną odwodnienia hipotonicznego
a. podanie pacjentowi płynu hipotonicznego
8. Dominującym objawem odwodnienia izotonicznego albo wybierz prawidłową odpowiedz dot. odwodnienia izotonicznego:
a. hipowolemia
9. Pacjent 56 letni zgłasza się z następującymi objawami: 3, 2l moczu na dobę, ph moczu 6, 5, Na i K w normie, kreatynina1, 1?, ciężar właściwy moczy 1, 010. Jaka jest przyczyna:
a. moczówka prosta pochodzenia nerkowego
b. moczówka prosta pochodzenia …
c. ostra niewydolność nerek
d. przewlekła niewydolność nerek
10. Objawem dysfunkcji cewek nerkowych nie jest:
a. glukozuria
b. hiperfosfatemia i hiperfosfaturia
c. białkomocz 4g/dobę
11. Nadciśnienie tętnicze w nerce nie jest wynikiem:
a. aktywacji układu renina angiotensyna aldosteron
b. aktywacji układy współczulnego
c. wzrostu GFR
d. retencji wody
12. Pacjentowi z objawami czegoś…podano 1005 tlenu a Po2 wzrosło do 110mmHg. Z czego wynikają zaburzenia…
a. zaburzenie stosunku wentylacja/przepływ
b. przeciek z lewa na prawo
13. Ile wynosi klirens nerkowy glukozy?
a. 0
b. 120
c. 180 d. 325
14. Wybierz zdanie fałszywe, które nie dotyczy przyczyn powstawania kamicy moczowej:
a. zatrzymanie moczu
b. utrudnienie przepływu
c. hiperoksaluria
d. duża ilość w moczu białka Tamma Horsfalla
19 w odowdnieniu hipertonicznym wystepuje:
a wzrost reabsorpcji potasu
b zasadowica
c hiperfosfaturia i hipofosfatemia
d zadno z powyższych
5. Cechy wspólne dla POChP i astmy:
-spadek FEV1/FVC
6. Rozróżnienie niewydolności restrykcyjnej i obturacyjnej:
- spadek TLC poniżej 80%
7. Przypadek: Pacjent 58-letni, Na+, K+ i Ca2+, ból w okolicy lędźwiowej, nudności, pH moczu 5, brak bakterii w posiewie, ciężar właściwy moczu 1,02. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to:
- kamica moczanowa
8. Odwodnienie hipotoniczne:
- spadek Na+, wzrost objętości erytrocytów i hematokrytu
12. Zasadowica, wybierz odpowiedź fałszywą:
- wzrost Ca2+ zjonizowanego
13. Kwasica NIE występuje w:
- głodzeniu
- cukrzycy
- zatruciu metanolem
- hiperaldosteronizmie pierwotnym (OK)
14. Hiperkaliemia występuje w :
- chorobie Addisona,
- rozpadzie komórek
- ostrej niewydolności nerek
- wszystkie powyższe (OK)
15. Największy białkomocz występuje w:
- białkomoczu kłębuszkowym (OK)
- cewkowym
16. Obraz nerczycowy:
- hipercholesterolemia i tendencja do zakrzepicy
17. Glomerulopatia nie jest powodowana:
- uszkodzeniem akwaporyn
18. W patogenezie obrzęków nie bierze udziału
- RAA
- ADH
- SNS
- ANP (OK)
2.Odwodnienie hipoerttoniczne przebiega z:
a)nadmierną retencją potasu w nerkach
b)hipernatremią*
c)kwasicą
d)z żadną z powyższych nieprawidłowości
3.Przewodnie izotoniczne charakteryzuje się
a) tendencją do rozwoju obrzeku mózgu
b) zwiększeniem przestrzeni śródkomórkowej
c) obrzękami obwodowymi*
d) hypowolemią
4.ARDS jest następstwem
a) uszkodzenia bariery dyfuzyjnej*
b) zmniejszenia syntezy prostaglandyn
c) nadciśnienia płucnego
d)zahamowania syntezy NO
6.Zespół nefrytyczny:
I. Jest klinicznym odzwierciedleniem uszkodzenia kłębuszków
II. Cechuje się nadciśnieniem tęt, obrzękami i oligurią
III. W odróżnieniu od zes. nerczycowego nie jest następstwem glomulopatii
prawidłowe odpowiedzi to:
a)tylko I
b) I i II*
c)II i III
d) tylko III
7.Kwasica metaboliczna substrakcyjna(z utrata zasad) przebiega z
a)hypokaliemią
b)hiperkapnią
c)hiperchloremią*
d)żadnym z powyższych
10.Niedokrwistość towarzysząca PNN na charakter:
a)normocytarnej i hipochromicznej
b)mikrocytarnej i normochromicznej
c) normocytarnej i normochromicznej*
d)makrocytarnej i normochromicznej
11.Do przyczyn hipokaliemii zaliczysz:
a)rabdomiolizę
b/niewydolność nerek
c/kwasice metaboliczną
d/hiperaldosteronizm*
12.Czynnikiem powodujący wzrost napływu K+ do komórki jest:
a)odwodnienie
b)insulina*
c)kwasica
d)wszystkie odp.
13.Sensytyzacja osrodkowa jest spowodowana
a)uszkodzeniem zstępujących układów hamujących neuroprzekaźniki z rogów grzbietowych rdzenia
b)zmianami neuroplastycznnymi zakończeń czuciowych nocyreceptorów
c) zmianami neuroplastycznnymi w rogach grzbietowychj rdzenia*
d) uszkodzeniem III neuronu drogi czucia
14.Umiarkowana gorączka powoduje, Z WYJĄTKIEM;
a)hamowanie wzrostu drobnoustrojów
b)nasilenie migracji i fagocytozy neutrofili
c)wzrost wydzielania substancji bakteriobójczych
d)hamowanie proliferacji klonu limf B i T ...*
15.Obrzęki w zes. nerczycowym nie są spowodowane przez:
a)zmniejszenie ciśn onkotycznego osocza
b)hipercholesteremia*
c)wzrost reabsorbcji Na i wody przez nerki
d)osłabienie efektu natriuretycznego ANP
16.Następstwem hipokaliemi jest:
a)defekt zagęszczania moczu i wielomocz*
b)biegunka
c)tężyczka
d)kwasica nieoddechowa
17.Który z niżęj wymienionych czynników jest głowną obok hipokalcemi przyczyną wtórnej nadczynnośći przytarczyc w PNN
a) hiperkaliemia i zasadowica
b)hiperfosfatemia*
c)hyperurykemia
d)hipochloremia
20.Następujące zaburzenia gazometri krwi tęr: wzrost pCO2, wzrost HCO3 i ph=7,49
a)skompensowanej kwasicy metabolicznej
b)nieskompensowanej zasadowicy metaboliczej*
c) nieskompensowanej zasadowicy oddechowej
d)skompensowanej zasadowicy metabolicznej
6. Facet 44 lata, od tygodnia sika pienistym moczem, ma obrzęki, kreatynina i mocznik w normie, białkomocz 4g/dobę. Czego jeszcze można się spodziewać?
a) tylko hiperkalciurii
b) tylko niedokrwistości *
c) tylko hipofibrynogenii
d) wszystkiego
8. Co nie jest przyczyną zapalenia przednerkowego:
a) masywny krwotok
b) posocznica
c) wstrząs kardiomiogenny
d) zatrucie rtęcią *
12. Co nie wystąpi w początkowej fazie PNN:
a) poliuria
b) osteodystrofia *
c) izostenuria
d) hiperfiltracja
13. Spadek HCO3, wzrost CO2, spadek pH. Co to:
a) kwasica metaboliczna
b) kwasica oddechowa *
c) zasadowica metaboliczna
d) oddechowa
14. Fałszywe zdanie nt kwasicy metabolicznej?:
a) spadek wodorowęglanów
b) ułatwienie łączenia hb z tlenem *
c) hiperchloremia
d) zmniejszenie luki anionowej
<- zweryfikujcie to pytanie, kompletnie go nie pamiętam
15. Gdzie wystąpi hipokaliemia:
a) Cushing
b) zespół Conna
c) zasadowica
d) wszędzie *
17. Co jest najczęstszą przyczyną chyba ONN:
a) ATN*
b) choroby kłębuszków
c) choroby naczyń
18. Co będzie w przewodnieniu hipertonicznym:
a) zmniejszenie objętości komórek *
b) zmniejszenie objętości płynu pozakomórk
c) zwiększenie objętości komórek i płynu pozakomórkowego
d) żadna nie jest poprawna
19. Co to jest: suchość błon śluzowych, hipotonia, tachykardia, itp:
a) zasadowica b) odwodnienie *
1. Z poniżej wymienionych patomechanizmem nerkowej kwasicy metabolicznej jest:
a) obturacyjna choroba płuc POChP
b) nagromadzenie mocnych kwasów nielotnych w organizmie
c) zawał “niemy” lewej komory serca
d) ostry zespół niewydolności oddechowej SARS
2. W wyniku zastosowania silnych diuretyków podczas hipowolemii możemy zaobserwować paradoksalny obraz przednerkowej niewydolności nerek. Wystąpi wówczas odwodnienie hiperosmolarne. W badaniu elektrolitów w surowicy krwi wystąpi:
a) hipokaliemia
b) hipernatremia
c) hipomagnezemia
d) hipopotasemia
3. Parametrem klinicznym adekwatnie oceniającym odwodnienie izotoniczne jest:
a) średnie ciśnienie tętnicze w aorcie
b) ciśnienie zaklinowania w kącie żylnym
c) centralne ciśnienie żylne
d) obwodowe ciśnienie żylne
4. Cechy zespołu nerczycowego to:
a) zespół kliniczny z proteinurią, hiperalbuminemią i uogólnionymi aldosteronu↓obrzękami oraz z obserwowanym ↑i angiotensyny II
b) zespół kliniczny z hipoproteinurią, hipoalbuminemią i uogólnionymi obrzękami oraz hiperlipidemią
↑c) proteinuria, hipoalbuminemia i uogólnione obrzęki, a w wyniku aldosteronu, oraz towarzyszącą hiperlipidemią↑angiotensyny II oraz
d) zespół kliniczny z proteinurią, hipoalbuminemią i uogólnionymi aldosteronu oraz↓ angiotensyny II oraz ↑obrzękami w wyniku towarzyszącą hipolipidemią
5. Obecność białka Bence-Jonesa w moczu świadczy o:
a) szpiczaku mnogim
b) rozwijającym się DIC
c) wzmożonym procesie fibrynolizy
d) hemolizie po przetoczeniu krwi niezgodnej w układzie AB0
6. Wzrost ciśnienia śródkłębuszkowego w czynnych nefronach w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek jest wynikiem:
a) wyłącznie wzmożonego działania angiotensyny II
b) wyłącznie pierwotnych zmian śródmiąższowo-cewkowych
c) wyłącznie hiperperfuzji przetrwałych kłębuszków
d) a+b+c
7. Jednym z następstw hipokalemii jest:
a) wyłącznie upośledzona tolerancja węglowodanów
b) wyłącznie oliguria
c) wyłącznie wzmożona perystaltyka
d) a+b+c
8. Podawanie płynów hipertonicznych chorym nieprzytomnym przez zgłębnik żołądkowy może prowadzić do:
a) wyłącznie ostrego zapalenia trzustki
b) wyłącznie ostrej niewydolności nerek
c) wyłącznie obrzęków obwodowych
d) a+b+c
9. Mikroalbuminoria jest cechą charakterystyczną przy następującym uszkodzeniu nerek:
a) wyłącznie ostrego zapalenia nerek
b) wyłącznie ostrej niewydolności nerek
c) wyłącznie uszkodzenia cewek nerkowych
d) nefropatii cukrzycowej oraz mikroangiopatii w nadciśnieniu tętniczym
10. Podwyższone stężenie cholesterolu oraz zmniejszone stężenie frakcji lipoprotein o wysokiej gęstości świadczy o następującym uszkodzeniu nerek:
a) przewlekłej niewydolności nerek
b) ostrej niewydolności nerek
c) wyłącznie uszkodzeniu cewek nerkowych
d) zespole nerczycowym