1. Najlepszym badaniem przy podejrzeniu przemijającego zapalenia stawu biodrowego jest:

   • USG

2. Kolano skoczka

   • Choroba Sindinga-Larsena-Johanssona

3. W obrazie klinicznym zespołu ciasnoty pobarkowej stwierdza się bolesny łuk jest to szczególnie bolesny ruch w zakresie

   • 70-120 st. lub 30-120

4. Objaw Finkelsteina jest charakterystyczny dla

   • Choroby De Quervaina

   • Uszkodzeniu n. łokciowego

   • Choroba Steela

5. Przykurcz Dupuytrena charakteryzuje się przykurczem

   • Rozcięgna dłoniowego

6. Fizjologiczna koślawość pięty u 1 rocznego dziecka wynosi

   • 5 st.

   • 10 st.

   • 15 st.

   • 20 st.

7. Leczenie stawu rzekomego kości łódeczkowatej

   • Przeszczep kości gąbczastej

8. Składowe zespołu Reitera

9. ZZSK nie zajmuje stawów :

   • Kolanowych

   • Krzyżowo biodrowych

   • Drobnych stawów rąk

10. Rozpoznanie RZS stawiamy po wykryciu

    • 4 z 7 głównych objawów pod warunkiem że objawy 1-4 utrzymują się przez 6 tyg.

11. Porażenie typu Erba-Duchena

    • Uszkodzenie splotu ramiennego w obszarze korzeni C5-C6

12. Co najczęściej ulega uszkodzeniu przy zwichnięciu stawu ramiennego

    • Nerw Pachowy?

    • Guzek większy

    • Mięsień podłopatkowy

13. Test ciasnoty Neera świadczy o uszkodzeniu, jakich struktur

Neer first described the impingement test in 1972 (Fig. 44-1A). With the patient seated, the examiner raises the affected arm in forced forward elevation while stabilizing the scapula, causing the greater tuberosity to impinge against the acromion. This maneuver produces pain with impingement lesions of all stages. It also produces pain in many other shoulder conditions, such as adhesive capsulitis, osteoarthritis, calcific tendinitis, and bone lesions

1. Zagięcie szpotawe piszczeli świadczące o chorobie Blounta to

   • 16st.

>11stopni rozpoznajemy Blounta

1. Najczęstszą lokalizacją cysty Backera jest

   • Przestrzeń między m. brzuchatym i półbłoniastym (?)

Numerous bursae are located in the popliteal space between the hamstring tendons and the collateral ligaments or condyles of the tibia; a bursa also is located deep to each head of the gastrocnemius muscle(Campbell)

1. Leczenie choroby Sudecka w I fazie obejmuje

   • Kalcytonina + kriortapia

2. Podwójne osteotomie redyrekcyjne to:

   • Greenfielda Sutherlanda, Hopfa,

3. Osteotomie Ganza charakteryzuje

   • Nie zmienia wymiarów wew. Miednicy, jest niezwykle stabilna, wykonujemy ją po 13 roku życia ( u dorastających)

4. Spastyczność ze zniekształceniami dynamicznymi leczymy

   • Pompą Baklofenową

5. W rozpoznawaniu choroby Perthesa najczulszym badaniem jest:

   • NMR, kolejnym scyntygrafia

6. Wskaźniki prognostyczne w chorobie Perthesa

   • Zajęcie szyjki

   • Uszkodzenie ch. Wzrostowej

   • Zniekształcenie głowy

Niezborność stawu

Wiek kostny

Stopień zajęcia nasady

Przedłużony czas trwania choroby

1. Kolejność zespalania przy amputacjach (??????)

Kość

Ścięgna

Tętnica

Żyły

Nerwy

1. U kobiet przeciwwskazana jest amputacja

   • Syme`a Callandera oraz wyłuszczenia w kolanie

2. Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym z dużym skróceniem jak leczymy:

   • Repozycja + stabilizacja drutami Kirschnera

3. Leczeniem z wyboru przy młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej jest

   • stabilizacja „In situ”

4. Do objawów młodzieńczego złuszczenia kości udowej należy

   • Kleina-Trethowana, Durbina, Capenera

5. Za bezpieczną długość elongacji w trakcie wydłużania przyjmuje się

   • 20%

   • 25%

   • 30%

   • 50%

6. U dziecka z przepukliną oponowo-rdzeniową w której grupie wg. Sharrarda występuje stopa wydrążona

   • VI + szpotawe ustawienie palców – niedoczynność mięśni wewnętrznych stopy

7. Jaki uraz jest najczęstszym powodem szpotawego/koślawgo zagięcia osi stawu łokciowego

   • Złamanie kłykcia przyśrodkowego

   • Złamanie kłykcia bocznego

   • Złamanie nadkłykciowe

8. Charakterystyczne ustawienie ręki w przykurczu Volkmanna

   • Zgięcie dłoniowe nadgarstka, przeprost w MP, zgięcie w PIP, DIP

   • Zgięcie grzbietowe nadgarstka przeprost w MP i zgięcie w PIP i DIP

9. Choroba Pageta charakteryzuje się zespołem objawów:

   • Zajęcie czaszki + uszkodzenie nerwów czaszkowych

   • Zajęcie kręgosłupa, kości długich, kości rąk

   • Często dającym metaplazje

   • Najczęściej jest wieloogniskowa

   • Często występuje w Australii

Często kość biodrowa, krzyżowa, kręgosłup, czaszka, kości długie, (ręce i stopy nie))

Często wystepuje w Anglii i Australii

W większości wieloogniskowa

1. Dysplazja wielonasadowa objawy

Stawy o poszerzonych obrysach, ograniczony zakres ruchów – często bólowo, chód kaczkowaty, wzrost ok. 145 -160cm, niekiedy pogłębienie kifozy piersiowej

1. Achondroplazja

   • Karłowatość krótkokończynowa z zajęciem proksymalnych części kończyn

2. Który z testów nie jest objawem łąkotkowym

3. Objaw Slocuma

   1. Świadczy o niestabilności przedni-przyśrodkowej

   2. Jest odwróconym objawem pilot-shift

   3. Wykonuje się go prostując kolano z 90st. zgięcia z golenią zrotowaną do wewnątrz w koślawości

   4. Wykonuje się go prostując kolano z 90st. zgięcia z golenią zrotowaną do wewnątrz w koślawości

   5. Wykonuje się go prostując kolano z 90st. zgięcia z golenią zrotowaną na zewnątrz

   • 1,3,4

   • 1,2,4

   • 1,2,3

   • wszystkie

4. Najczęściej stosowanym dostępem w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa szyjnego wskaż zdanie fałszywe:

   • Dostęp tylny przez laminektomie

5. Stenozę kanału kręgowego w odcinku ledżwiwym rozpoznasz przy

   • szerokości kanału w płaszczyźnie czołowej <26mm i w płaszczyźnie strzałkowej <16mm.

6. Nieprawidłową rozdzielczość czucia rozpoznasz przy

   • Rozdzielczości czucia powyżej 15mm

7. Zespól Sudecka

   • Zaburzenia odruchów autonomicznych

8. Złamanie przemieszczone szyjki kości udowej u 12 latka jak leczymy:

   • Repozycja + gips

   • Zamknięte nastawienie + przezskórna stabilizacja

   • Zamknięte nastawienie + 2 śruby kaniulowane

   • Stabilizacja drutami kirschnera „ In situ”

   • Otwarta repozycja + 3 Kirschnery

9. III stopień złuszczenia wg. Maussena

10. Laminektomi przy złamaniach kręgosłupa odc. Szyjnego wskaż zdanie fałszywe

    • Stabilizacja tylna daje najlepszastabilność

11. Leczeniem z wyboru w osteoporotycznym złamaniu kręgosłupa jest

    • Leżenie

    • Operacja

    • Laminektomia

    • Vertebro, kifoplastyka

    • Leczenie gorsetem

12. Sposób leczenia złamania nadkłykciowego u dzieci

13. Złamanie trzonu kości piszczelowej u 8 latka

    • TEN

14. U dzieci złamanie kostki bocznej jest najczęściej złuszczeniem typu

    • III I

15. Co nie należy do wad postawy

    • Stopa końsko-szpotawa

16. Co jest najczęstszą wadą postawy

    • Boczne skrzywienie kręgosłupa

    • Stopa płasko-koślawa

    • Plecy okrągłe

17. Neo tkanek miękkich ze zwapnieniami zlokalizowany w okolicy stawu kolanowego to najprawdopodobniej

    • Synowioma malignom/ rabdomyosarcoma

18. Niski wzrost, krótkie kończyny guzy w obrebie przedramion, zrost promieniowo-łokciowy

    • Najprawdopodobniej jest to ch. Keitha

    • Zesp Madelunga

    • chondromatosis

19. 16 latka po urazie stawu kolanowego w rtg osteolityczna zmiana w kości udowej, w bad. Laboratoryjnych podwyższone ALP najprawdopodobniej to

    • Osteosarcoma

20. Bóle kręgosłupa OB. 130, kompresyjne złamanie kręgosłupa w rtg

    • Szpicak

21. Złamanie części bliższej kości ramiennej u 7 latka, w badaniu rtg zmiana osteolityczna ze sklerotyczną otoczką jest to najprawdopodobniej

    • Cysta samotna

22. 65 letnia pacjentka z rakiem sutka w bad rtg przerzut do kości udowej o jakie badania należy poszerzyć diagnostykę

    • scyntygrafia, rtg kręgosłupa

    • MRI, KT

    • Nic i zaczniesz leczyć

23. 60 letni pacjent z niebolesnym guzem wychodzącym z talerza kości biodrowej, w wywiadzie ołówkowate stolce

    • guzem może być chondrosarcoma

24. Jaki neo jest promienioczuły

    • Guz Ewinga

25. Jakie badanie nie jest przydatne w diagnostyce neo złośliwych kości

    • Biopsja cienkoigłowa

26. Osteosarcoma schemat postepowania

    • Chemia-operacja-chemia

27. Ból kolana u 14 latka ustępujący po aspirynie w różnicowaniu uwzględnisz

    • Osteoid osteoma

28. Co to jest zespół Maffuciego

    • Mnoga chrzęstniakowatość wspólwystępująca z naczyniakowatością

29. W jakiej części narządu ruchu lokalizuje się najczęściej chrzęstniak śródkostny

    • Drobne kości rąk

30. Cechą złośliwości nie jest sklerotyczna otoczka wokół zmiany

31. Najcząstsze przerzuty do kości z neo.

    • Płuca / w odpowiedziach nie uwzględniono sutka prostaty tarczycy/

    • Nerka

    • Najczęściej rak sutka i prostata,tarczyca, nerki, oskrzela, narządy rodne, pęcherz moczowy, przewód pokarmowy

32. Klasyfikacja Denisa złamań kości krzyżowej który typ złamania daje najczęściej powikłania neurologiczne – III– uszkodzenie środkowej części

33. Odłam dalszy w złamaniu Benetta pociągany jest przez -- odwodziciel długi kciuka

34. Jak leczymy uszkodzenie ścięgna zginacza głębokiego palców w strefie II Verdena

    • Zszyjesz głębokie

    • Zszyjesz głębokie i powierzchowne

    • Można zszyć wszystko ale lepiej wyciąć powierzchowny i zeszyć tyko głęboki zginacz

35. Jak leczymy uszkodzenie ścięgna prostownika palców w strefie II Verdena

36. Klasyfikacja złamań miednicy z rozejściem spojenia łonowego wg Younga-Burgessa

37. Zlamanie panewki stawu biodrowego podział wg Judeta Letournela

38. Dostępy operacyjne do stawu biodrowego

39. Wrodzony brak kości promieniowej jaki to typ wg. podziału Swansona

    • Brak podłużny

    • Brak poprzeczny

I typ

1. Jaka metoda rehabilitacji nie jest stosowana w MPDz

   • McKenziego

2. Dopuszczalne odchylenie osi złamania kości udowej u noworodka ze skróceniem

   • 10-20 st. i 2-3 cm. skrócenia

   • 30-40 st. i 1-2 cm skrócenia

3. Złuszczenie nasad podział wg Saltera-Harrisa który typ nie daje zaburzeń wzrostu

   • I, II

   • III, IV

   • V, VI

   • Wszystkie mogą dawać

4. Zaciskające zapalenie pochewek ścięgnistych jest

   • Charakterystyczne dla cukrzycy

   • Charakterystyczne dla RZS

   • Występuje jako wada wrodzona

   • Często przyczyna nie jest znana

   • Wszystkie odp. Prawidłowe

5. Złamania kości u dziecka z zespołem dziecka maltretowanego

   • Wielomiejscowe, w roznym stadium gojenia, do 2 roku życia

   • Wielomiejscowe w wieku dziecięcym i szkolnym

6. Najczęstszym zwichnieciem kolana jest - przednie, tylne , boczne,

7. W zwichnięciu tylnym stawu biodrowego kończyna ustawia się w

   • Wyprości rotacji zew. I odwiedzeniu

   • Wyprości rot. Wew i odwiedzeniu

   • Zgięciu

   • Zgięcie rotacja wewnętrzna przywiedzenia

8. Najczęstsze zwichnięcia kręgosłupa u dzieci dotyczą poziomu:

   • C1-C5

   • C1-C5 szczególnie C2

   • Th12-L1

   • Do 9 r.ż. C1-C5 szczególnie C2 oraz Th7– L1

   • >9 r.ż. Th12 – L1(37%), Th1-Th11(29%), L2-L5(23%), C1-C7(7,5%)

9. Obciążenie wyciągu w urazach kręgosłupa szyjnego

   • 5 kg. Na czaszkę i 1 kg na każdy krąg (Campbell 4,5kg + 2,3xliczba kręgów powyżej urazu)

   • 6 kg. Na czaszkę i 2 kg. Na każdy krąg

   • 4 kg. Później zmniejszamy do 2 kg.

   • W zależności od wagi ciała

10. Osteomalację wywołuje

    • Niedobór witaminy D

    • Niski poziom PTH

    • Niedobór wapnia

11. Jak odróżnisz zapalenie krążka od urazowego jego uszkodzenia

    • Ból zlokalizowany

    • Ból niezależny od pozycji

    • Ból zależny od pozycji

12. Postawa to

    • Zachowanie stosunkow ciała w pozycji stojącej

13. Złamanie przedramienia u 10 latka będziesz leczył

    • TEN do k. promieniowej

    • TEN do kości łokciowej

    • Po 2 TEN-y do każdej

    • Po 1 TEN do każdej

14. Wskaż zdanie prawdziwe

    • złamanie APC II i Tilc B1 można leczyć docelowo, ostatecznie stabilizatorem zewn.

    • Złamanie US zawsze stabilnym

15. Różnicowanie obrazu stawu barkowego w rtg w RZS i ch. Zwyrodnieniowej

    1. Głowa jest wysoko w RZS

    2. Nie ma osteofitów w RZS

    3. Zanik kostny

    4. Zwężenie szpary

    • 1,3,4,

    • 1,2,4

    • 2,3,4

16. Jaką operację wykonasz w ulnaryzacji palców w RZS

    • Protezy MCP ( III)

    • Przeniesienie prostownikow na str. Promieniową (II)

    • Artrodeza MCP

    • Wg Flatta I – orteza Swansona, II – repozycja ścięgien, III – protezy MCP

17. Ubytek na dłoniowej pow. Ręki – nie zastosujesz

    • Przeszczepu wolnego

    • Przeszczepu uszypułowanego na kl. piersiowej

    • Przeszczepu uszypułowanego na brzuchu

    • Płata przesuniętego – skóra mocno łączy się z rozścięgnem

18. Uszkodzenie nerwu najlepiej zaopatrzyć

    • Do 3 tyg. od urazu

    • Do 6 tyg. od urazu

    • Do 24 godzin

    • Do 3 miesięcy

19. Amputowany palec zabezpieczysz do transportu

    • Obłożysz gazikiem z solą fizjologiczną i włożysz do wody z lodem

    • Obłożysz gazikami z solą włożysz do pojemnika i ten włożysz do wody z lodem

20. U dziecka z zesp. Downa

    • Dysplazja

    • Zwichnięcie nawykowe rzepki

    • Niestabilność szczytowo potyliczna

    • Wady wrodzone przewodu pok.

    • Niedoczynność tarczycy

21. Promienioczułe nowotwory to

    • Plazmocytoma

    • Ewinga

    • Chondroblastom

    • Osteosarcoma

22. Przynasada uszkodzona jest w złuszczeniu Salter-Haris typ

    • I,II

    • II,IV

    • Wszystkie

23. Przy repozycji złamania bliższej nasady kości piszczelowej u kobiety zachować trzeba

    • Koślawość do 10st.i tylopochylenie 1-4 st.

    • Koślawość 4 st. i tyłopochylenie 2 st.

    • Koślawość 8 tyłopochylenie 10 stopni

24. Przykurcz Volkmana

    • W złamaniu nadkłykciowym ramienia

    • Jest zaburzeniem naczyniowym

    • Dotyczy zginaczy głębokich

    • Wymaga…..?

    • Wszystkie

25. Biodostępność bisfosfonianów

    • 10-20%

    • 80-90%

    • 0,1-2%

    • 30-40%

26. Stabilizatory dynamiczne przedziału bocznego stawu kolanowego to

    • M. dwugłowy, m. podkolanowy, pasmo. biodr-piszcz., głowa boczna m. brzuchatego, głowa boczna czworogło.

27. Stabilizatory bierne boczne

    • LCL, torebka stawowa, w. łukowate, krzyżowe, pow. Stawowe kłykci.

28. Testy na niestabilność stawu kolanowego to

    1. Mc Intoch

    2. Slocuma

    3. Aplaya

    4. Bohlera

    5. Loose`a

    • 1,3,4

    • 1,2,4

    • 1,4,5

    • 2,4,5

    • 1,2,5

29. Po rekonstrukcji ścięgna zginacza II etap, rehabilitacje rozpoczniesz

    • Zaraz po zabiegu

    • Po 3 tygodniach

    • Zastosujesz szynę Kleinerta

30. W leczeni MPDz botulina powoduje

    • Blokadę płytki motorycznej

    • Działa 3-4 miesiące

    • Znosi przykurcze bierne

    • Znosi przykurcze dynamiczne

31. Przy nastawieniu zwichniętego biodra najczęściej stosujesz metodę

    • Allisa, Watson-Jonesa

    • Bigelowa

    • Rękoczyn Witana

    • Allisa, Bigelowa, Stimsona

32. Złamanie tangu-tipe pięty

    • Jest wsk. Do leczenia operacyjnego

    • Leczy się zachowawczo

    • Zawsze należy pamiętać o leczeniu czynnościowym

33. Złamanie pięty typu jon-depression leczymy

    • Westhause

    • Gips

    • Czynnościowo

    • operacyjnie

34. Przeszczepu uszypułowanego strzałki użyjesz

    • Do leczenia ubytku piszczeli

    • Do leczenia stawu rzekomego piszczeli

35. Cechy stopy płaskiej wrodzonej

    • Kość skokowa ustawiona pionowo w widełkach stępu

    • Głowa kości skokowej stanowi najniższy punkt sklepienia podłużnego stopy oraz wyrostek przedni k.piętowej

    • Kość piętowa w ustawieniu końskim

    • Kość łódkowata przemieszczona grzbietowo do szyjki k skokowej

36. U chorej 60 letniej która złamała szyjkę kości udowej prawdopodobieństwo złamania dalszej nasady kości promieniowej rośnie

    • 2 krotnie

    • 4 krotnie

    • 10 krotnie ?

    • 20 krotnie

(Górecki)

Ryzyko wystąpienia następnego złamania po pierwszym złamaniu.

– po złamaniu kręgosłupa

11-krotny wzrost ryzyka następnego złamania kręgosłupa,

2,3-krotny wzrost ryzyka złamania bliższego końca kości udowej,

– po złamaniu dalszego odcinka przedramienia

2-krotny wzrost ryzyka złamania bliższego końca kości udowej,

– po złamaniu bliższego końca kości udowej

6-krotny wzrost ryzyka złamania bliższego końca kości udowej po drugiej stronie.

1. Najczęstszą wadą wrodzoną jest

   • Dysplazja stawu biodrowego

   • Stopa końsko-szpotawa

2. Gdzie są rozmieszczone proprioreceptory

mięśniach szkieletowych, ścięgnach i stawach.

receptor umiejscowiony w mięśniach (wrzeciona mięśniowe), ścięgnach (narządy Golgiego), stawach, okostnej.