Wyrażam zgodę na wyjazd mojego

dziecka

na jednodniową wycieczkę szkolną na Kopę Biskupią w dniu 21.10.2014r

Wyrażam zgodę / Nie wyrażam zgody* na samodzielny powrót dziecka do domu po wycieczce około godziny 18.30.

Oświadczam, że zapoznałem się z programem i regulaminem wycieczki.

Podpis

Wyrażam zgodę na wyjazd mojego

dziecka

na jednodniową wycieczkę szkolną do Nysy w dniu

Wyrażam zgodę/Nie wyrażam zgody* na samodzielny powrót dziecka do domu po wycieczce około godziny 18.30.

Oświadczam, że zapoznałem się z programem i regulaminem wycieczki.

Podpis

Wyrażam zgodę na wyjazd mojego

dziecka

na jednodniową wycieczkę szkolną do Nysy w dniu:

Wyrażam zgodę/Nie wyrażam zgody* na samodzielny powrót dziecka do domu po wycieczce około godziny 18.30.

Oświadczam, że zapoznałem się z programem i regulaminem wycieczki.

Podpis