1. Enterobactericae bez rzęsek (2) Klebsiella, Shigella, Yersinia
2. H.pylori pod mikroskopem Zakrzywione lub spiralne, pałeczki Gram-ujemne, rzęski na końcach, bywa otoczona glikokaliksem
3. Salmonella - 5 czynników zjadliwości LPS, inwazyny, antygen Vi, katalaza, dysmutaza nadtlenkowa, czynnik neutralizujący defenzyny, otoczka
4. Toksyny Enterobacteriae:
……….. - wynikająca z budowy komorki LPS
……….. - które można podzielić na: enterotoksyny
a) ciepłostała ST-1
b) ciepłochwiejna LT-1
5. Znaczenie MRSA Metycylinooporny gronkowiec złocisty. Szczep oporny na wszystkie antybiotyki β-laktamowe. Częsty w zakażeniach szpitalnych.
6. Gonokok - 4 czynniki Fimbrie, Białko błonowe I i II, otoczka, LPS, proteaza IgA, β-laktamaza
7. Czynnik etiologiczny, rezerwuar, wektor, miejsce występowania
a)borelioza z Lyme B.burgdorferi, gryzonie i zwierzyna płowa, kleszcz, cały świat
b)dur powrotny endemiczny wschodnio-afrykański B.duttonii, człowiek, kleszcz, Afryka Wsch./Śr./Płd.
c)dur powrotny epidemiczny B.recurrentis, człowiek, wesz, cały świat
d)żółtaczka krwotoczna - choroba Weila L. interrogans serowar icterohaemorrhagiae, gryzonie i zwierzyna płowa, skażona gleba, żywność i woda, cały świat
8. 2 metody odróżnienia S.pyogenes i S.epidermidis S.pyogenes katalazo-ujemny, bacytracyno-wrażliwy ;S.epidermidis katalazo-dodatni, bacytracyno-oporny
9. S.saprophiticus pod mikroskopem Ziarenka Gram-dodatnie, bez rzęsek, bez przetrwalników, mogą mieć otoczkę, tworzą nieregularne skupiska przypominające grona.
10. 3 G- beztlenowe B.fragilis, B.ureolyticus, F.mortiferum, F.necrophorum, P.denticola
11. Zapobieganie S.pneumoniae Szczepienie poliwalentne, izolacja chorych
12. Zapobieganie i leczenie C.jejuni Utrzymanie higieny, mycie rąk, dokładne oczyszczanie jedzenia, picie wody ze sprawdzonych źródeł. Leczenie - erytromycyna i tetracyklina
13. Actinomyces - jak wygląda pod mikroskopem i zasady hodowli Gram-dodatnie rozwidlone pałeczki i postaci nitkowate. Wizualnie przypominają grzybnię. Zwarta struktura, wielopoziomowe splatanie się wypustek. Bakterie posiewa się na bulion tioglikolanowy i inkubuje się w warunkach beztlenowych 2-7 dni w 37°C
14. Jaglica - serotyp, gatunek, wektor, rezerwuar, postacie, itd. C.trachomatis typ A,B,B_a,C, przenoszone okołoporodowo lub autozakażeni, śluzówki oczu, zapalenie spojówki, rogówki, rewaskularyzacja rogówki z następczą ślepotą.
15. Botulizm - objawy podwójne widzenie, wiotkość mięśni, opadanie powiek, nudności, wymioty, zaparcia, bóle brzucha
16. Różnica streptolizyna O i S Streptolizyna O - warunki beztlenowe, hemoliza β ; Streptolizyna S - warunki tlenowe, hemoliza α
17. ASO Antystreptolizyna O, biochemiczny marker krwi przebytego zakażenia paciorkowcowego. Dodatni wynik ( >200j/ml) oznacza wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakażenia paciorkowcowego w tym m.in. zapalenia stawów
18. Najczęstsza forma wąglika Wąglik skórny - po 2-5 dniach od zakażenia pojawia się mała, bezbolesna grudka. Grudka przekształca się w pęcherzyk. Z pękniętego pęcherzyka wypływa ciemny płyn. U podstawy tworzy się czarny strup otoczony wyraźnym procesem zapalnym.

Zmiany skórne dotyczą przede wszystkim rąk, przedramion i głowy.

1. Rozwiń skrót MOTT Mycobacteria other than tuberculosis; prątki niegruźlicze; np. M.kansanii, M.marinum, M.scrofulaceum
2. Znaczenie MRSA Metycylinooporny gronkowiec złocisty. Szczep oporny na wszystkie antybiotyki β-laktamowe. Częsty w zakażeniach szpitalnych.

3. 2 metody odróżnienia S.pyogenes i S.epidermidis S.pyogenes katalazo-ujemny, bacytracyno-wrażliwy; S.epidermidis katalazo-dodatni, bacytracyno-oporny
4. Gonokok - 4 czynniki Fimbrie, Białko błonowe I i II, otoczka, LPS, proteaza IgA, β-laktamaza
5. Salmonella - 5 czynników zjadliwości LPS, inwazyny, antygen Vi, katalaza, dysmutaza nadtlenkowa, czynnik neutralizujący defenzyny, otoczka
6.Promienica A.israelii; ropnie okolicy żuchwy i klatki piersiowej, autoinfekcja podczas obniżonej odporności; Leczenie chirurgiczne i penicylina G.

7.Dżuma Y.pestis; rezerwuar: szczury; wektor: pchły (możliwe szerzenie z człowieka na człowieka drogą kropelkową; rozległa limfadenopatia, gorączka, bakteriemia; Leczenie: streptomycyna, tetracyklina
8. Jak wygląda pod mikroskopem Staphylococcus Ziarenka Gram-dodatnie, bez rzęsek, bez przetrwalników, mogą mieć otoczkę, tworzą nieregularne skupiska przypominające grona.
9. H.pylori pod mikroskopem Zakrzywione lub spiralne, pałeczki Gram-ujemne, rzęski na końcach, bywa otoczona glikokaliksem
10. Zapobieganie i leczenie C.jejuni Utrzymanie higieny, mycie rąk, dokładne oczyszczanie jedzenia, picie wody ze sprawdzonych źródeł. Leczenie - erytromycyna i tetracyklina
11. Zapobieganie S.pneumoniae Szczepienie poliwalentne, izolacja chorych
12. ASO Antystreptolizyna O, biochemiczny marker krwi przebytego zakażenia paciorkowcowego. Dodatni wynik ( >200j/ml) oznacza wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakażenia paciorkowcowego w tym m.in. zapalenia stawów
13.Różnica między streptolizyną O i S Streptolizyna O - warunki beztlenowe, hemoliza β ; Streptolizyna S - warunki tlenowe, hemoliza α
14. 3 G- beztlenowe B.fragilis, B.ureolyticus, F.mortiferum, F.necrophorum, P.denticola
15. Botulizm - objawy podwójne widzenie, wiotkość mięśni, opadanie powiek, nudności, wymioty, zaparcia, bóle brzucha
16. Najczęstsza forma wąglika Wąglik skórny - po 2-5 dniach od zakażenia pojawia się mała, bezbolesna grudka. Grudka przekształca się w pęcherzyk. Z pękniętego pęcherzyka wypływa ciemny płyn. U podstawy tworzy się czarny strup otoczony wyraźnym procesem zapalnym.

Zmiany skórne dotyczą przede wszystkim rąk, przedramion i głowy.

17. Toksyny Enterobacteriae:
……….. - wynikająca z budowy komorki LPS
……….. - które można podzielić na: enterotoksyny
a) ciepłostała ST-1
b) ciepłochwiejna LT-1
18. Enterobactericae bez rzęsek (2) Klebsiella, Shigella, Yersinia
19.Moraxella pod mikroskopem i hodowla Ziarenkowiec Gram-ujemny, duży, nerkokształtny, dwoinka, otoczkowa; Hodowla na agarze krwawym lub czekoladowym w 37°C

1. Próba optochinowa Służy do odróżnienia S.pneumonie od innych paciorkowców. Wzrost pneumokoków zostaje zahamowany pod wpływem optochiny.
2. CF Clumping Factor, koagulaza, enzym wywarzany przez S.aureus, powodujący natychmiastowe powstanie skrzepu włóknika w kropli osocza po dodaniu do niej kolonii S.aureus.
3. ASO Antystreptolizyna O, biochemiczny marker krwi przebytego zakażenia paciorkowcowego. Dodatni wynik ( >200j/ml) oznacza wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakażenia paciorkowcowego w tym m.in. reumatoidalnego zapalenia stawów.
4. 2 różnice między E.faecalis a S.agalactiae E.faecalis rosną na podłożu z 6,5%NaCl, hemoliza γ ; S.agalactiae nie rośnie na podłożu z 6,5%NaCl, hemoliza β
5. Mocz znamienny bakteriologicznie 10⁵ znamienny, 10⁴ znamienny w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, 10³ znamienny w zapaleniu pęcherza moczowego, dowolna ilość znamienny w badaniu moczu z nakłucia pęcherza
6. M.smegmatis - gdzie występuje gleba, rośliny, duże zbiorniki wodne
7. Odczyn Widala Test na obecność w surowicy chorego przeciwciał przeciwko S.typhi i S.paratyphi
8. Schemat Kauffmanna-White'a Tablica w której zawarte są wszystkie znane serotypy Salmonella podzielone na grupy. Podstawę podziału stanowi typ antygenu O, dalsze podziały oparte są na charakterze antygenu H. Tablica umożliwia identyfikację oznaczanego gatunku bądź szczepu.
9. Czynniki zjadliwości pałeczek jelitowych poza toksynami otoczka, adhezyny, rzęski (często)
10. BCG, UPEC, EHEC BCG - Bacillus Calmette-Guérin, szczep M.bovis używany do szczepienia na gruźlicę; UPEC - szczep uropatogenetyczny E.coli ; EHEC - szczep enterokrwotoczny E.coli
11. 3 metody barwienia Bacillus, Clostridium Grama, Muellera, Ziehla-Neelsena
12. 3 czynniki zjadliwości B.anthracis otoczka, egzotoksyna, rzęski
13. 3 postacie chorobotwórczości B.anthracis skórna, jelitowa, płucna
14. Wygląd N.gonorrhoeae pod mikroskopem Gram-ujemne ziarenkowce, nerkowate, otoczkowe, dwoinka, najczęściej obserwowana we wnętrzu komórek zapalnych.
15. Objawy zakażenia C.jejuni biegunki, bóle brzucha, gorączka, zapalenie żołądka i jelit, może towarzyszyć Zespół Guillaina-Barrego.
16. Gdzie u nosicieli występuje S.aureus przedsionek nosa
17. Toksyna botulinowa - mechanizm działania Aktywna forma toksyny wchłonięta w przewodzie pokarmowym dostaje się drogą krwi do płytek nerwowo-mięśniowych gdzie hamuje wydzielanie acetylocholiny prowadząc do porażenia wiotkiego.
18. Leczenie w zatruciu toksyną tężcową opracowanie chirurgiczne miejsca wniknięcia, anatoksyna i immunoglobulina tężcowa, penicylina
19. E.coli:
w …..... → występuje fizjologicznie przewodzie pokarmowym
na ….... → w wyniku kolonizacji powierzchni skóry
w ….. → przez zakażenie dolnych drogach moczowych
20. Toksyny Shigella LPS, toksyna Shiga, inwazyjne antygeny kodowane przez plazmidy (penetracja błony śluzowej i ucieczka z pęcherzyków fagocytarnych)

1. Opisać 3 superantygeny S.aureus Toksyna eksfoliatywna (rozszczepia warstwę ziarnistą skóry powodując utratę powierzchownych warstw naskórka); TSST-1 (toksyna zespołu wstrząsu toksycznego, powoduje gorączkę, niewydolność wielonarządową i wstrząs); Enterotoksyny (ciepłotrwałe, odporne na enzymy trawienne, wywołuje biegunki i odruch wymiotny)
2. Nieropne powikłania S. pyogenes Ostre paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek, gorączka reumatyczna, rumień guzowaty
3. Shigella 4 rodzaje wymienić S.flexneri, S.boydii, S.dysenteriae, S.sonnei
4. Listerioza L.monocytogenes; występuje powszechnie w przyrodzie; zakażenia oportunistyczne; wektor: zanieczyszczona żywność; postaci: dorosłych, noworodków; Leczenie: β-laktamy.
5. Profilaktyka i zapobieganie S.agalactiae profilaktyczna antybiotykoterapia u zarażonych ciężarnych, poród przez cesarskie cięcie, utrzymanie higieny osobistej
6. Nokardioza - postacie zakażenia płucna (N.asteroides) - liczne martwicze ropnie w płucach, podskórna (N.brasiliensis) - podskórne drenujące ropnie
7. Ziarna promieniowe makroskopowo widoczne kolonie A.israeli, ułożone w zwarte grudki przypominające grudki siarki.
8. Różnice między Bacillus a Clostridium Clostridium - spory zlokalizowane obwodowo zmieniają kształt komórki, ruchliwe (z wyjątkiem C.perfringens), brak otoczki; Bacillus - spory zlokalizowane w centrum komórki nie zmienia kształtu komórki, nieruchome, otoczka
9. Wynik badania moczu 10⁵ znamienny, 10⁴ znamienny w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, 10³ znamienny w zapaleniu pęcherza moczowego, dowolna ilość znamienny w badaniu moczu z nakłucia pęcherza
10. Szczepy E.coli EPEC, EHEC, EPEC, UPEC, EAggEC, EIEC
11. Enterobacteriaceae laktozo-dodatnie i laktozo-ujemne laktozo-dodatnie: Escherichia, Klebsiella; laktozo-ujemne: Shigella, Salmonella, Proteus, Yersinia
12. Podział prątków ze względu na chorobotwórczość prątki gruźlicze, niegruźlicze (fotochromogenne, skotochromogenne, niefotochromogenne, szybkorosnące), trądu
13. Które maczugowce produkują toksynę błoniczą C.diphteriae, C.ulcerans,
14. Podłoża dla beztlenowców - 4 Podłoże Schedlera, tioglikolanowe, agar z krwią lub z bulionem w warunkach beztlenowych
15. S.aureus zmiany powierzchowne Liszajec, zapalenie mieszków włosowych, czyrak, jęczmień, ropnie
16. C.jejuni pod mikroskopem Zakrzywione pałeczki Gram-ujemne układające się parami przypominającymi skrzydła mewy.
17. Dlaczego beztlenowce niszczą się pod wpływem O₂ Beztlenowce nie posiadają układu cytochromów i oksydazy cytochromowej, nie syntetyzują katalazy i peroksydazy, dlatego nie rozkładają rodników tlenowych które mają właściwości silnie utleniające
18. B.cereus czynniki chorobotwórczości Enterotoksyna wymiotna i ciepłostała, rzęski, hemolizyna β, β-laktamaza, proteazy, nukleazy, lecytynaza, dermotoksyna, toksyna letalna
19. Objawy zakażenia C. difficile wodniste, bardzo obfite biegunki bez krwi i śluzu, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, gorączka, ból w podbrzuszu
20. Najczęstsze objawy zakażenia koagulazo-ujemnymi gronkowcami zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, zapalenia dróg moczowych, zapalenie błony naczyniowej oka

1.Podział Streptococcus wg Lancefielda -(opierający się na wytwarzaniu przez te drobnoustroje wielocukru C) Grupy A-R, przykłady:

Grupa A - np. S.pyogenes

Grupa B- np. S. agalaticae

Grupa D- np. Enterococcus

Paciorkowce zieleniejące oraz S.pneumoniae bez klasyfikacji (nie wytwarzają wielocukru C)
2.Działanie toksyn gronkowcowych(4)

enterotosyna A- zatrucia pokarmowe, toksyna wywołuje biegunki, odruch wymiotny przez pobudzenie w górnej części przewodu pokarmowego . Enterotoksyny B-F - podobne działanie do A.

Toksyna-1 zespołu wstrząsu toksycznego (TSST-1)- pirogenna toksyna wywołująca gorączkę, niewydolności wielonarządową i wstrząs.

Leukocydyna- niszczy wielojądrzaste leukocyty i makrofagi

toksyna eksfoliatywna- rozszczepiają w-wę ziarnistą skóry- utrata powierzchniowych w-w naskórka
3. Neisseria meningitidis - co jest potrzebne w podłożu do wyhodowania?

hodowle prowadzi się na agarze czekoladowym z dodatkiem rozpuszczalnej skrobi i pod zwiększonym ciśnieniem dwutlenku węgla w temp. 37⁰ C.
4. Jak wykryć Mycobacterium tuberculosis(4)->prócz testu niacynowego i Bogena

biologiczne: a)konwencjonalne (pełna diagnostyka 2-4 miesiące) bakterioskopia, hodowla na pożywkach sztucznych, identyfikacja gatunku, test lekowrażliwości.

b) nowoczesne-przyspieszone, izotopowe lub nieizotopowe, systemy hodowli ( BACTEC, SEPTI-CHEK AFB)

chemiczne- chromatograficzna analiza kwasów mykolowych

genetyczne- sonda genetyczna i PCR

immunologiczna- wykrywanie przeciwciał za pomocą swoistych antygenów prątków w teście immunoenzymatycznym

5.Działanie endotoksyny

LPS pochodzące ze ścian Gram- , uwalnianie w czasie lizy komórki. Są odpowiedzialne za rozwój posocznicy i wstrząsu septycznego (spadek ciśnienia, gorączka, leukopenia, zahamowanie fagocytozy i ciężka biegunka. LPS aktywuje makrofagi, dochodzi do uwolnienia mediatorów (TNF alfa, Il-1, 6, 8)- mediatory prozapalne prowadzące do zespołu wstrząsu septycznego, Il-8 ma właściwości przyciągania i aktywacji granulocytów obojętnochłonnych -mobilizacja komórek fagocytujących.
6.Nokardioza-postacie,sposób zakażenia

Nocardia brasiliensis -nokardioza podskórna

Nocardia asteroides- nokardioza płucna

saprofit głównie występujący w glebie, zakażenie ran, aspiracja skażonych cząstek.
7.Czynnik etiologiczny promienicy+postacie(3)

Czynnik etiologiczny Actinomyces israeli, viscosum,naeslundi, odontolyticus.

postacie: a)szyjno-twarzowa

b)płucna

c)brzuszna

d)promienica OUN
8/Rodencjoza - postacie (4)

zapalenie jelit

ostre zapalenie węzłów chłonnych krezki

ostre zapalenie końcowej części jelita krętego

posocznica
9.Test aglutynacji Widala - jakie antygeny

w przypadku zakażenia salmonellą, możliwość wykrycia przeciwciał nap oczątku 2 tyg od zakażenia. 8 probówek.

antygeny O i H
10.Antygny Enterobacteriacae (symbole,nazwy)

antygeny somatyczne -O

antygeny rzęskowe- H

antygeny otoczkowe i fimbriowe- K
11.G+ beztlenowe - przykłady(2)

lactobacillus

peptococcus
12.Leczenie w przypadku C.tetani

oczyszczanie rany

bierna immunizacja

szczepienie anatoksyna tężcową

wstrzymanie wzrostu- penicylina

ciemne, ciche pomieszczenie-hałas może wywołać nagłe skurcze napadowe.
13.C.botulinum - jaki wywołuje choroby w układzie pokarmowym i nerwowym

->toksyny A-F (neurotoksyny) zaburzają neuroprzekaźnictwo w obwodowych synapsach cholinergicznych , zahamowanie uwalniania acetylocholiny-porażenie wiotkie.wywołuje również podwójne widzenie, porażenie oddychania,zawroty głowy,

zatrucie pokarmowe-zaburzenie połykania, niedrożność porażenna jelit, mdłości, wymioty
14.S.viridans - profilaktyka

higiena jamy ustnej

częste wizyty u stomatologa
15.Najczęstsza postać B.anthracis + opisać

najczęstsza postać to wąglik skórny, po 2-5 dniach od zakażenia pojawia się mała, bezbolesna grudka, która następnie przekształca się w pęcherzyk, z którego po pęknięciu wydziela się ciemny płyn i u podstawy twory się czarny strup otoczony nasilonym stanem zapalnym.

grudki najczęściej są umiejscowione na rękach, przedramionach i głowie.
16.B.cereus - jakie wywołuje zatrucia,jak się nim zarażamy

zatrucia pokarmowe, podobne do gronkowcowego zatrucia pokarmowego( krótki okres inkubacji, nudności, wymioty) oraz podobne do zatrucia Clostridum (długi okres inkubacji, skurczowe bóle brzucha, biegunka)

żywność skażona toksyną (często potrawy zapiekane z ryżem)
17.Test tuberkulinowy to …

zagęszczony przesącz z 6tyg hodowli prątków gruźlicy(tuberkulina) podaje się śródskórnie. U osoby nadwrażliwej powoduje miejscowy odczyn zapalny. Próba dodatnia świadczy o nadwrażliwości nabytej w wyniki szczepieniu szczepionką BCG, przebytej gruźlicy lub obecnie istniejącego zakażenia prątkiem.
18.Co to jest bakteriomocz znamienny?

to ponad 10⁵ bakterii w 1 ml moczu prawidłowo pobranego do badania. Do wykazania znamiennego bakteriomoczu wymagane jest wykazanie dwukrotnie tej samej liczby bakterii z tego samego rodzaju.
19.Bacilus - jakie barwienie i co widzimy pod mikroskopem?

met. Grama- widać nie wybarwione przetrwalniki, a ściana bakterii zabarwiona na fioletowo- niebieski.

met. Moellera lub zielenią malachitową na gorąco-widać przetrwalniki.
20.3 główne postacie zatrucia Enterococcus

zakażenie układu moczowego -skąpomocz, ropomocz

zapalenie otrzewnej- obrzęk brzucha i tkliwość wskutek uszkodzenia lub zabiegu chirurgicznego w obrębie jamy brzusznej.

zapalenie wsierdzia-zakżenie śródbłonka serca lub zastawek związane ze stałą bakteriemią.

1. Które bakterie mają kwas mykolowy w ścianie

1. Mycobacterium

2. Nocardia

2. Czemu prątki(mycobacterium) są zdolne do przeżycia w makrofagach

Ponieważ zawierają sulfolipidy oraz czynnik wiązkowy, które odpowiadają za przeżycie w makrofagu(prelekcja)

3. Drogi zakażenia Staphylococcus aureus(gronkowce)

Flora człowieka(obniżona odporność), człowiek-człowiek, poprzez skażony materiał, poprzez uszkodzona skore, błona sluzowa

4. Toksemie gronkowcowe (trzy)

zespoł skóry oparzonej, gronkowcowe zatrucie pokarmowe, zespół wstrząsu toksycznego, szkarlatyna

5. Czynnik etiologiczny szkarlatyny (płonica inaczej)

Streptococcus pyogenes - toksyna erytrogenna, płonica jest również u staphylococcus ale nie nazywa się szkarlatyną?

6. Choroby wywoływane przez B.cereus (było s. cereus, nie ma czegos takiego)

Zatrucia pokarmowe oraz zakażenie uogólnione

7. Czynniki chorobotwórczości L. monocytogenes

Fosfolipazy(rozpuszczają błony komórkowe), listeriolizyna O(białko hemolityczne-przerywa błony fagolizosomów), internalina(białko błonowe- ułatwia wchłanianie bakterii przez makrofagi lub kom śródbłonka/unikanie fagosomu/), katalaza, dysmutaza nadtlenkowa, układy transportujące Fe

8. Które bakterie posiadają receptor dla mannozy

Vibrio(prelekcja)

9. Drogi zakażenia gronkowcami

jw

10. Podłoża dla pałeczek jelitowych - namnażające\wybiórczo-różnicujące\diagnostyczne wybiórczo-różnicujące: McConkey z laktozą, namnażające: kał, diagnostyczne: bulion zawierający mocznik

11. Wygląd preparatu z gonokokami

Gram-ujemne ziarniaki, złączone ze sobą płaskimi bokami(ziarenka kawy), brak ruchu, brak przetrwalników.

12. Barwniki Pseudomonas aeruginosa i ich cecha wspólna

Fluoresceina, Piocyjanina(niebieski), piowerdyna(zielony),melanina(brązowy), rozpuszczalne w wodzie i dyfundują do podłoża(skrypt)

13. Rzekomobłoniaste zapalenie jelit - etiologia, przebieg, leczenie

Clostridium difficile, poprzez nadmierne używanie antybiotyków następuje wytworzenie opornych szczepów(endogenne zakażenie), można również zarazić się poprzez kontakt z zakażonymi chormi(egzogenne zakażenie), przebieg:biegunki, bóle brzucha, leczenie: odstawienie obecnego antybiotyku i stosowanie metronizadolu lub wankomycyny

14. Rola CagA - cytotoksyna gen

Uszkadza cytoszkielet aktynowy komórek nabłonka(Murray), silny immunogen, powstawanie odpowiedzi zapalnej i rozwój przewlekłego zapalenia zoładka (skrypt)

15. Różnice Clostridium\Bacillus

Bacillus tlenowe, clostridium beztlenowe, ew względnie beztlenowe

16. Diagnostyka mikrobiologiczna trądu

Zeskrobiny, bioptaty z miejsc zakazonych, test z leprominą(virella), poziom immunoglobulin

17. Czynniki zwiększające ryzyko zakażenia beztlenowcami

Środowisko beztlenowe, zanieczyszczona woda i gleba, obniżona odporność, zanieczyszczone mięso(krówka, kurka), nieodpowiednia obróka termiczna mięsa, nieodpowiednie przechowywanie(zbyt wysoka temperatura)

18. mechanizm działania toksyny tężcowej

tetanospasmina- neurotoksyna(plazmid), więzanie się toksyny z obwodowym neuronem ruchowym->zahamowanie wydzielania inhibitorów neiroprzekaźnikowych(glicyna i kwas GABA) co prowadzi do stałego pobudzneia neuronów ruchowych ->porażenie spastyczne

Grupa 1,2

2 metody odróżnienia S. aureus od S. epidermidis

Test na koagulaze - S.aureus (+) S.epidemidis (-)

Test na obecność antygenu swoistego grupowo - S.aureus białko A S. epidermidis wielocukier B

2. Wwymienić 3 Staphylococcusy koagulazo ujemne

S.epidermidis S. hominis S. saprophyticus

3. Opisać toksynę B. antracis

Toksyna białkowa wąglika. Składa się z: czynnik letalny, antygen ochrony, czynnik obrzęku

4. Jaki czynnik etologiczny powoduje płonnicę i opisać ją

Płonnica=szkarlatyna Zakażenie Streptcoccus pyogenes

Malinowe zabarwienie języka, wysypka w zgięciach i w okolicy ust

5. Jakie najczęst. zakażenia S. pneumoniae -3 wymienic

Droga kropelkowa, podczas porodu, !!!

6. opisać Vibrio - budowa występowanie, biochemia

Gram (-) pałeczkawzględnie beztlenowa, rosną na podłożach zwykłych , zasadowych.

Czynniki: enterotoksyna chlery, cytotoksyna, hemolizynyI i II, mucynaza. Zakażenie drogą pokarmową

7. Jakie mamy bakterie w tuberculosis kompleks

C. bovis, africans, bovis BCG

8. jakie bakterie oprócz C. botuliną odpowiadają za zatrucie jadem kiełbasianym

C.bifermentans, C.baratii

9. opisac toksynę botulinową

Blokuje wydzielanie acetylocholiny w połączeniach nerwowo-mięśniowych. Działa na zakończenia nerwów obwodowcyh, szczególnie twarzowych.

Objawy: podwójne widzenie, zawroty głowy, trudności z przełykaniem oddychaniem, mdłości, wymioty, zatrzymanie lub nie trzymanie moczu.

10. Jak badamy wrażliwość antybiotykową M. tuberculosis

-metodą wskążnika oporności

-metodą stężeń absolutnych

-metodą proporcji

11. Co widzimy pod mikroskopem przy barwieniu gramem Nocardii

Tworzą dłuższe lub krótsze łańcuszki, struktury nitkowate

12. co oznacza w bad. moczu 10^4CFU/ml

Nie występuje bakteriomocz ?

13. Co to jest schemat ten do wykrywania serotypów Salmonelli

Tablica Kauffmana-White'a. Podział według struktury antygenowej

14. Opisac budowe H. influenzae biorąc pod uwagę cz. zjadliwości

Gram (-) pałeczka, brak rzęsek, występują fimbrie, otoczkowe i nie otoczkowe ( mniej zjadliwe)

15. Opisać mikro- i makroskopowo ziarna siarkowe

Białe lub żółte ziarna z mikrokokami promieniowców splątanych masą nitkowatych wypustek

16. Opisac test CF

Na wykrycie S. aureus. Polega na ścinaniu fibrynogenu - czynnika zjadliwości

17. objawy przy zatruciu C. jejuni

Brak łaknienia, gorączka, nudności, bóle brzucha, biegunka wodnista

18. Co to jest DIC i jak może powstać?

DIC - zespół rozsianego krzepnięcia śródnaczyniowego. Przy zakażeniu N.meningitidis

1.Odroznic streptococus od staphylococus

- Strepto są mniejsze (0,5-1 mikrometra a staphylo 1-1,5);

- Wyglądem pod mikroskopem- strepto tworzy łąncuszki lub dwoinki a staphylo nieregularne skupiska (grona)

- Strepto rośnie tylko na pożywkach wzbogaconych (wg skryptu)

- Strepto tworzą kolonie bezbarwne i małe (1mm) a staphylo śr. 2-4mm szare lub zabarwione na biało, względnie na zółto albo pomarańczowo

- Strepto są koagulazoujemne a staphylo mogą być katalazo+ lub - wg skryptu i prezentacji (wg Virelli katalazo+ tylko)

- strepto może hemolizować alfa, beta i gamma a staphylo tylko beta

2. cechy metaboliczne enterokokow(4)

- na agarze z krwią nie hemolizują lub wywołują hemolizę typu alfa, chociaż niektóre szczepy mogą dawać hemolizę typu beta (w Virelli pisze że jest hemoliza alfa, beta lub gamma)

- rozkładają eskulinę w obecności 40% żółci

- wytrzymują 30 min ogrzewania w temp. 60 stopni C

- zdolne do wzrostu w obecnośći 6,5% NaCl, w pH 9,6 oraz zakresie temp. 10-45 stopni C

- wykazują znaczną oporność na powszechnie stosowane antybiotyki i środki dezyfekujące

3. enzymy paciorkowcow i dzialanie(4)

Hemolizyna O (streptolizyna)- działa litycznie na erytrocyty, leukocyty i płytki krwi, jest kardiotoksyczna

Hialuronidaza- hydrolizuje kwas hialuronowy tkanki łącznej

Proteaza- hydrolizuje białko

Fibrynolizyna (streptoklinaza)- aktywuje plazminogen do plazminy, która hydrolizuje fibrynę powodując rozpuszczenie skrzepu

Inne to w tabeli na str 132 skrypt

4. nazwa i sklad szczepionki tezcowej

Szczepionka skojarzona Di-Te-Per (DTP) zawierająca anatoksynę tężcową, błoniczą i zabite pałeczki krztuśca

5. zakażenia ukladu moczowego gram- (5)

- Neisseria (zap. cewki moczowej)

- Escherichia Coli (zespół hemolityczno-mocznicowy [EHEC] i zakażenie ukł. moczowego)

- Schigella (zespół hemolityczno- mocznicowy)

- Klebsiella (zakażenie układu moczowego)

-Enterobacter (zakażenie dróg moczowych)

- Proteus (zakażenia układu moczowego- kamienie nerkowe)

- Vibrio cholerae (toksyczne uszkodzenie nerek prowadzące do anurii)

- Pseudomonas (zakażenia dróg moczowych)

6. zakażenia ukladu moczowego wszystkie(5).

-Enterococcus (zap. dróg moczowych)

- Neisseria (zap. cewki moczowej)

- Escherichia Coli

- Schigella (zespół hemolityczno- mocznicowy)

- Klebsiella (zakażenie układu moczowego)

-Enterobacter (zakażenie dróg moczowych)

- Proteus (zakażenia układu moczowego- kamienie nerkowe)

- Vibrio cholerae (toksyczne uszkodzenie nerek prowadzące do anurii czyli chyba też dobre)

- Pseudomonas (zakażenia dróg moczowych)

- Mycobacterium Tuberculosis (zakażenia układu moczowo-płciowego)

7.Nocardia pod mikroskopem wyglad

Skrypt- cienkie Gram-dodatnie lub Gram-zmienne struktury nitkowate, które mogą rozpadać się na postacie pałeczkowate lub ziarenkowate, tworzące krótsze lub dłuższe łańcuszki (na prezentacji piszą b. podobnie)

8. podzial bakterii niegruzliczych

Gr. I -prątki fotochromogenne- wolnorosnące, wytwarzające barwnik w obecności światła

Gr. II- skotochromogenne- wolnorosnące, wytwarzające barwnik zarówno w obecności światła jak i bez

Gr. III- niefotochromogenne- wolnorosnące, niepigmentujące

Gr. IV- szybkorosnące (w ciągu 7 dni)

9. podzial salmonelli wg Kauffmana-Whitea

Spodziwam się żechodzi o podział ze względu na antygen O i H ale jest tabela na stronie 90 w skrypcie, do wykucia dla odważnych i wytrwałych. ;)

10. jak mozna zarazic sie gonorrhoea

Kontakty seksualne ( w tym oralnie i analnie), noworodka przy przejściu przez kanał rodny

11 czynniki inwazyjne vibrio

Enterotoksyna choleryczna (choleragen), cytotoksyna, hemolizyny I i II, mucynaza (czynnik adhezyjny-Virella)

12. leczenie botulizmu

Prezentacja: - podanie trójwalentnej antytoksyny (przeciwciała przeciw toksynie A,B i E)

- w przypadku zatrucia pokarmowego -węgiel aktywny

- nie stosuje się antybiotyków

- szczepionka (rekombinowane białka toksyny, szczepów A,B, E)

Virella:

- leczenie objawowe

- antytoksyna

- lekiem z wyboru penicylina (trochę się wyklucza z prezentacją)

13. leczenoe i profilaktykA c.jejuni

Prezentacja: - profilaktyka nie swoista : higiena, unikanie zanieczyszczonej wody, pasteryzacja mleka

- szczepionki brak

- uzupełnianie wody i elektrolitów, ciprofliksacyna, makrolidy

Skrypt: nawodnienie i odpowiednia dieta, erytromycyna, doksycylina, aminoglikozydy, u dorosłych chinolony nowej generacji ew. chloramfenikol

Virella: erytromycyna i tetracykliny

14. moraxella rodzaje zakarzen

Zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok (Virella)

15. co powoduje matrwicze zapalenie jelit

Clostridium Perfringens; Clostridium difficile (rzekomobłoniaste -martwicze- zap. jelit)

16. barwienie przy clostridium i bacillus

Są Gram +; innego barwienia nie widze, wykrywanie przez hodowle (badania biochemiczne i oznaczanie toksycznośći)

17. zakarzenie VIRIDINE? (Viridans??) i co powoduje

To jest paciorkowiec zieleniejący a te powodują próchnice zębów i podostre zapalenie wsierdzia które jest często następstwem zabiegów stomatologicznych. Przejściowa bakteriemia towarzysząca zabiegom w jamie ustnej tworzy warunki do kolonizacji zastawek serca.( Virella)

Prezentacja: to co wyżej i: płytka i kamień nazębny, zapalenie kości, szpiku, płuc

18. 3 czynniki B.Antracis

Z prezentacji: otoczka, toksyny (czynnik PA który zostaje rozkładany do dwóch białek: czynnik LF i czynnik EF)

Ze skryptu: polipeptydowa otoczka i toksyna białkowa złożona z 3 składników: czynnika letalnego, antygenu ochronnego i czynnika obrzęku;

Tak czy inaczej nigdzie nie widzę trzeciego czynnika!

19. 5 czynnikow helicobakter pylori

Z prezentacji: adhezyny, ruchliwośc, cytotoksyna VacA, białko CagA, ureaza, dysmutaza nadtlenkowa, katalaza

---