Codzienna lista kontrolna dotycząca prowadzenia pojazdów w pracy Codzienna lista kontrolna dotycząca prowadzenia pojazdów w pracy Numer rejestracyjny Rodzaj pojazdu

Liczba przejechanych kilometrów

Kierowca

Data

Wnętrze i wyposażenie pojazdu Zagadnienie

Uwagi

-

-

e

aw

do

ącj

zy

do

yc

eza

e

t

i

ala

i

Za

ającel

N

w

N do

Czystość

Pasy bezpieczeństwa Zagłówki

Gaśnica

Apteczka

Oświetlenie wewnątrz kabiny

Codzienna lista kontrolna dotycząca pojazdu Zagadnienie

Uwagi

-

-

e

aw

do

ącj

zy

do

yc

eza

e

t

i

ala

i

Za

ającel

N

w

N do

Licznik kilometrów Światła awaryjne/

cofania

Trójkąt ostrzegawczy Koło zapasowe

Podnośnik

Wycieraczki/

spryskiwacze

Paliwo

Hamulce

1

Światła przednie/

tylne

Lusterka

Dźwiękowy

sygnalizator cofania Klakson

CCTV (telewizja

przemysłowa)

Mocowanie ładunku

Stan pojazdu z zewnątrz Zagadnienie

Uwagi

-

-

e

aw

do

ącj

zy

do

yc

eza

e

t

i

ala

i

Za

ającel

N

w

N do

Czystość

Karoseria/okna

Światła/światła

hamowania

Pióra wycieraczek

(przednich i tylnych) Opony

Lusterka wsteczne

Stopnie wejściowe do kabiny

Bezpieczeństwo

ładunków

Przyczepa

Płyny

Zagadnienie

Uwagi

-

-

e

aw

do

ącj

zy

do

yc

eza

e

t

i

ala

i

Za

ającel

N

w

N do

Olej silnikowy

Płyn chłodniczy

Płyn w spryskiwaczu Układ hamulcowy /

sprzęgła / gazu

Akumulator

Wyciekanie płynów

Kontrole w trakcie podróży Układu elektrycznego 2

Układu wydechowego Hamulców

Układu kierowniczego Uwagi

Podpis:

Data:

Na podstawie materiałów Urzędu ds. Zdrowia i Bezpieczeństwa (Health and Safety Authority) w Irlandi .

3