Podstawy pielęgniarstwa
Podstawy pielęgniarstwa
PRZYGOTOWANIE ŁÓŻKA
NA PRZYJĘCIE CHOREGO
1.Wiadomości wstępne
Zasadniczym celem opieki pielęgniarskiej jest zapewnienie
pacjentowi komfortu, a przez to przyniesienie spokoju i ulgi.
Komfort można osiągnąć w zakresie:
fizycznym,
psychoduchowym ,
społecznym.
Komfort fizyczny
daje środowisko materialne, czyli:
-sala chorych, jej wyposażenie, wystrój, powierzchnia, mikroklimat,
-inne pomieszczenia szpitalne i ich wyposażenie, a przede wszystkim
łóżko
Komfort psychiczny
tworzą relacje interpersonalne zachodzące
między pacjentami, między pacjentem a pracownikami służby
zdrowia, między pacjentem, a rodziną i znajomymi.
ŁÓŻKO CHOREGO
•
jest najważniejszym wyposażeniem sali,
•
w nim chory spędza większość swojego czasu
•
powinno być wygodne, bezpieczne,
estetyczne,
•
jego budowa, funkcjonalność powinny
sprzyjać rekonwalescencji i profilaktyce
powikłań.
Rodzaje łóżek
przeznaczone do ogólnego pielęgnowania i leczenia
( stanowią podstawowe wyposażenie sal chorych),
przeznaczone do pielęgnowania, leczenia,
rekonwalescencji, rehabilitacji (są wyposażeniem oddziałów
ortopedycznych, rehabilitacyjnych),
przeznaczone do pielęgnacji, leczenia pacjentów
na oddziałach intensywnej opieki, kardiologicznych,
neurochirurgicznych.
PODSTAWOWE ELEMENTY BUDOWY
ŁÓŻKA
•
rama,
•
leże – podpora materaca, umożliwia ułożenie pacjenta
w pozycji półwysokiej, wysokiej, płaskiej (przy pomocy
mechanizmu zapadkowego lub sprężyny gazowej),
•
szczyty – zabezpieczają materac i pościel przed
zsuwaniem się, mogą być zdejmowane ,
•
nogi – na nich wsparta jest rama i leże,
•
kółka – na końcach nóg, umożliwiają przesuwanie łóżka
(przynajmniej dwa koła muszą mieć blokadę),
•
krążki i listwy – chronią ramy łóżka i ściany przed
uszkodzeniem.
DODATKOWE WYPOSAŻENIE ŁÓŻKA
•
barierka składana – zabezpiecza pacjenta przed wypadnięciem,
•
wieszak kroplówek,
•
wysięgnik nadłóżkowy –uchwyt do ręki ułatwia pacjentowi podnoszenie się w
łóżku,
•
podwójna rama wyciągowa – służy do podwieszania aparatów do ćwiczeń,
•
podpórka ręki – podtrzymuje rękę np. do mierzenia ciśnienia tętniczego,
•
uchwyt do kaczki, basenu,
•
wieszak woreczków – do zawieszania zbiorników drenażowych.
STAŁE ELEMENTY WYPOSAŻENIA
ŁÓŻKA
•
materac łóżkowy
•
materace przeciwodleżynowe z pokrowcem
zmniejszającym pocenie
•
pościel
•
bielizna pościelowa
Łóżko z materacem
przeciwodleżynowym
SŁANIE ŁÓŻKA WYKONUJEMY:
•
rano, podczas toalety porannej,
•
wieczorem przed snem,
•
poprawianie pościeli w zależności od potrzeb.
CELE SŁANIA ŁÓŻKA
•
zapewnienie choremu optymalnego
samopoczucia,
•
zapewnienie wygody, estetyki,
•
kształtowanie nawyków higienicznych,
•
zapobieganie powikłaniom np. odleżynom.
NIEBEZPIECZEŃSTWA DLA PACJENTA
•
oziębienie pacjenta,
•
zmęczenie pacjenta,
•
urazy mechaniczne,
•
przemieszczenie, rozluźnienie materiału
i sprzętu zastosowanego u pacjenta np.
drenów, cewników, kaniul dożylnych,
•
rozejście się rany pooperacyjnej.
ZASADY SŁANIA ŁÓŻKA
1) znajomość chorego i jego stanu, celu czynności, techniki
wykonania,
2) dostosowanej techniki do stanu chorego ,
3) nawiązanie i utrzymanie kontaktu z chorym, edukacja chorego
oraz obserwacja podczas wykonywania czynności,
4) dbanie o wygodę i bezpieczeństwo pacjenta,
5) dobre naciąganie bielizny,
6) jednakowa długość pościeli z obydwu stron łóżka,
7) warstwowe układanie pościeli na krześle zgodnie z kolejnością jej
używania,
ZASADY SŁANIA ŁÓŻKA cd.
8) przestrzeganie zasad higieny :
•
mycie rąk przed i po czynności,
•
stosowanie rękawiczek, odzieży ochronnej,
•
unikanie kontaktu bielizny z ubraniem ochronnym pielęgniarki,
•
unikanie dotykania rękami twarzy, włosów w czasie słania łóżka,
9)nieobciążanie własnego kręgosłupa- właściwe podniesienie łóżka,
długie kroki, zgięte kolana,
10) wykonywanie jak najmniejszej ilości ruchów podczas pracy,
11)zwrócenie twarzy w kierunku wykonywanej czynności.
PRZYGOTOWANIE ŁÓŻKA DLA
PACJENTA
Struktura czynności
I Czynności przygotowawcze
•
higieniczne mycie rąk,
•
przygotowanie otoczenia (sprawdzenie czystości sali, stanu łóżka, stolika przyłóżkowego),
•
przygotowanie pacjenta (poinformowanie o nazwie oddziału, numeru sali, zapoznanie z topografią
oddziału , pacjentami).
II Czynności właściwe
•
posadzenie pacjenta na krześle,
•
wyjęcie kołdry spod poduszki i odłożenie jej w kierunku nóg łóżka,
•
pomoc przy przemieszczeniu się pacjenta z krzesła lub wózka na łóżko,
•
pomoc pacjentowi w przyjęciu wygodnej pozycji,
•
nakrywanie pacjenta lub pomoc przy nakrywaniu kołdrą.
III Czynności końcowe
•
zapytanie pacjenta o wygodę, samopoczucie ,
•
uporządkowanie otoczenia (odstawienie krzesła lub wózka, odstawienie obuwia, wypakowanie na
życzenie pacjenta jego osobistych rzeczy),
•
higieniczne mycie rąk.
SŁANIE ŁÓŻKA PUSTEGO
(jedna pielęgniarka)
Struktura czynności
I Czynności przygotowawcze
•
pielęgniarka myje ręce,
•
przygotowuje rękawiczki,
II Czynności właściwe
•
założenie rękawiczek,
•
odstawienie szafki,
•
przestawienie krzesła w nogach łóżka, siedzeniem w stronę łóżka
•
opuszczenie wezgłowia,
•
zdjęcie poduszek, odłożenie na krzesło,
•
obluźnienie pościeli z dwóch stron łóżka (od wezgłowia w kierunku
nóg łóżka, z jednej, potem z drugiej strony),
•
zdjęcie koca i odłożenie na krzesło,
•
odłożenie kołdry na krzesło (składanie od dołu do góry),
•
zdjęcie podkładów i odłożenie na krzesło,
•
zdjęcie prześcieradła (lewa ręka pod prześcieradło- unosi je, a
prawa ręka nad lewą chwyta prześcieradło, płasko, ściąga je i
kładzie na krzesło),
•
odwrócenie materaca (od nóg do głowy),
II Czynności właściwe cd.
•
zasłanie prześcieradła (nałożenie na łóżko, tą stroną, która
poprzednio dotykała łóżka, nadmiar podciągnąć do wezgłowia,
podwinąć pod materac, zrobić narożnik, naciągnąć i podwinąć pod
materac),
•
zasłanie podkładów (stojąc po tej samej stronie, kładąc na
wysokości dolnego brzegu poduszki, podwinąć pod materac),
•
przejście na drugą stronę łóżka,
•
powtórzyć te same czynności porządkując prześcieradło i podkłady,
•
zasłanie kołdry (rozkładać w kierunku nóg łóżka, wyrównać z
materacem, w nogach podłożyć pod materac),
•
założenie drugiego koca w nogach łóżka,
•
uporządkowanie kołdry i koca z drugiej strony łóżka,
•
ułożenie poduszek.
III Czynności końcowe
•
uporządkowanie otoczenia
(przystawienie stolika, zadbanie o porządek na
stoliku przyłóżkowym, odstawienie krzesła),
•
zdjęcie rękawiczek,
•
higieniczne mycie rąk,
•
udokumentowanie czynności.
Dziękuję za uwagę