Zgoda rodziców ucznia na udział ich dziecka
w zajęciach organizowanych przez szkołę
innych niż obowiązkowe zajęcia edukacyjne

Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody* na udział mojego syna/córki* …………………………………………

(imię, nazwisko ucznia)

ucznia/uczennicy* kl. ………. na udział w zajęciach ………………………………………………………………………,

(nazwa zajęć)

które będą się odbywać w budynku szkoły w …………………………………….., w godzinach: …………….

(dzień tygodnia)

……………………………………………………………

podpis rodziców ucznia

* - niepotrzebne skreślić

Druk wewnętrzny szkoły

Wzór dokumentu pochodzi z portalu Doradca Dyrektora (www.dyrektor.librus.pl)

pod red. Centrum Kształcenia Nauczycieli Librus

utworzono: 16-10-2015 r.