background image

AKTYWNOŚĆ 

BIOLOGICZNA 

NEUROMEDIATORÓW  W 

OUN

Część 1

background image

UKŁAD DOPAMINERGICZNY 

I JEGO STRUKTURY

background image

UKŁADY FUNKCJONALNE 

MÓZGU

    Zachowanie człowieka i zwierząt (ssaków) 

jest wypadkową działania trzech wielkich 
układów funkcjonalnych mózgu:

UKŁADU POBUDZENIA (arousal)

UKŁADU NAGRODY (reward)

UKŁADU POZNAWCZEGO (cognition)

   

Powyższe układy stanowią system sterujący 

zachowaniem człowieka i zwierząt.

background image

UKŁAD POBUDZENIA

Odpowiada za stany czuwania 

    i snu.

Składa się z trzech podsystemów:

Pobudzenia ogólnego 

    regulacja pobudliwości OUN

Pobudzenia ukierunkowanego 

    

wykazującego związek z motywacją

    i emocjami

Regulacji pobudzenia 

   obwodowego  

oddziaływanie 

   CNS na ciało

background image

UKŁAD POBUDZENIA

Podsystem pobudzenia ukierunkowanego

Dostarcza jakości emocjonalnych 

zróżnicowanych, często 

przeciwwstawnych doznań 

 

lęk, ciekawość, gniew, 

przyjemność, wstręt, złość, zadowolenie

Układ limbiczny stanowi podłoże anatomiczne 
podsystemu pobudzenia ukierunkowanego.

W układzie limbicznym jest zlokalizowany układ 
nagrody

.

Podsystem pobudzenia ukierunkowanego odpowiada za 
mechanizm wybierania odpowiednich celów, inicjuje 
zachowania potrzebne do ich osiągnięcia i sygnalizuje, że 
zostały osiągnięte.

Cele korzystne: 

przeżycie osobnika czy sukces 

reprodukcyjny 

 

zachowania wzmacniane nagrodą

Cele niekorzystne  

hamowanie przez karę.

background image

UKŁAD NAGRODY

Układ nagrody jest systemem oceniającym i 
pozwalającym na odczuwanie przyjemności i 
kary za odpowiednie rodzaje zachowań.

Został odkryty na początku lat 50-tych XX wieku

Po zmodyfikowaniu metod eksperymentalnych  
przez Oldsa i Milnera (J.Comp. Physiol. Psychol, 
1954, 47, 419-427) 
po drażnieniu odpowiednich 
obszarów mózgu szczura opisano i opracowano 
„mapę obszarów przyjemności w mózgu”.

Drażnienie miejsc powodujących przyjemność  

ogólne dobre samopoczucie

Drażnienie miejsc awersyjnych   

lęk, poczucie 

niebezpieczeństwa, opuszczenie

background image

UKŁAD NAGRODY

background image

UKŁAD NAGRODY

background image

UKŁAD NAGRODY

   Układ nagrody jest zaangażowany we 

wszystkie zasadnicze zachowania człowieka 
czy zwierząt:

Pobieranie pokarmu

Pobieranie wody

Aktywność seksualna

Agresja

Odczuwanie przyjemności

Zaburzenia układu nagrody:

Anomalie behawioralne

Bulimia, anoreksja

Zaburzenia psychoseksualne

Nadmierna agresja

background image

UKŁAD NAGRODY

Układ nagrody określany jest także jako 
ośrodek przyjemności.

Jest to zbiór struktur w mózgu, które 
regulują kwestie związane z motywacją i 
kontrolą zachowania.

Mechanizm ten powstał w wyniku ewolucji i 
ma na celu wyrobienie w organiźmie 
nawyków, które zwiększają 
prawdopodobieństwo występowania 
korzystnych zachowań.

    

    Zasada: 

coś sprawia przyjemność to staje 

się to doskonałym motywatorem !!!!

background image

UKŁAD NAGRODY

W przypadku wystąpienia korzystnego dla 
jednostki zachowania uwalnia się dopaminia 

(hormon szczęścia)

, która pobudzając 

receptory w strukturach układu nagrody i 
wywołuje u osobnika poczucie przyjemności. 

Wystąpienie poczucia przyjemności 
powoduje odczucie spełnienia i zadowolenia.

Układ nagrody jest aktywowany w sytuacjach 
zaspokajania podstawowych popędów 

(jedzenie, zachowania seksualne)

 oraz w 

trakcie wykonywania czynności nie 
popędowych odczuwanych jako przyjemne. 

background image

UKŁAD NAGRODY

W warunkach fizjologicznych na 
struktury obejmujące układ nagrody 
OUN działają neuroprzekaźniki.

W pobudzenie układu nagrody 
zaangażowane są:

1.

DOPAMINA

2.

SEROTONINA

3.

ENDOGENNE PEPTYDY OPIOIDOWE 

background image

UKŁAD DOPAMINERGICZNY

Dopamina (C

8

H

11

NO

2

) pełni różne 

funkcje w zależności od miejsca 
działania w OUN:

Układ pozapiramidowy  

napęd

 ruchowy, koordynacja, napięcie
 mięśni szkieletowych

Układ limbiczny  

procesy 

 emocjonalne, wyższe czynności
 psychiczne.

Podwzgórze  

regulacja uwalniania

  hormonów 

 (prolaktyna, ACTH, 

 gonadotropiny) 

background image

UKŁAD DOPAMINERGICZY

Dopamina (DA) jest aminą katecholową.

Jest prekursorem w biosyntezie 
noradrenaliny i adrenaliny.

Jest samodzielnym neuroprzekaźnikiem w 
OUN, ale też pełni rolę w czynności 
obwodowego układu nerwowego.

Dopamina wywiera działanie poprzez 
receptory dopaminergiczne:  

grupa D1-like 

(D1 i D5) oraz 

grupa D2-like 

(D2, D3 i D4).

Receptory dla DA należą do receptorów 
metabotropowych,  związanych funkcjonalnie 
z białkami regulacyjnymi G.

background image

BIOSYNTEZA  AMIN  KATECHOLOWYCH

background image

SYNAPSA DOPAMINERGICZNA

background image

Układy efektorowe receptorów dopaminergicznych.

Recepto

r

D1

D5

D2

D3

D4

Lokalizacj

a

Prążkowie

, nowa 

kora w 

tym cześć 

przed-

czołowa

Hipokamp, 
kora 
węchowa, 
wzgórze

Prążkowie

hipokamp

, kora 

węchowa, 

 okolica 

migdałow

ata

Prążkowie 
zwłaszcza 
cześć 
brzuszna, 
móżdżek, 

Kora 

przedczoło

wa,  

hipokamp, 

okolica 

migdałowa

ta,  rdzeń 

przedłużon

y, brak w 

prązkowiu

Auto-

receptor

---

----

tak

tak

----

Cyklaza 

adenylowa

+

+

-

-

-

Fosfolipaz

a C (IP3, 

DAG)

+

-

-

-

-

Kanały 

wapniowe

+

-

-

-

-

Kanały 

potasowe

?

?

+

?

?

background image

Receptory DA

Receptory grupy D1 aktywują cyklazę adenylową i 
zwiększają aktywność neuronów OUN

Receptory grupy D2 wywierają efekt przeciwwstawny.

Pobudzenie motoryczne i emocjonalne (agresja) 
oraz zachowania steoretypowe związane są z 
pobudzeniem  receptorów D2<D1.

Receptor D2 odgrywa istotna rolę w pobudzeniu 
układu nagrody 

(oczekiwanie na przyjemność)

Receptory D3 związane są tak jak receptory D2 z 
regulacją procesów emocjonalnych.

Receptory D2 i D3 mogą być autoreceptorami 
hamującymi uwalnianie dopaminy i aktywność 
neuronów dopaminergicznych.

Receptor D2 w przysadce związany jest z 
hamowaniem uwalniania prolaktyny.

background image

SZLAKI DOPAMINERGICZNE W 

MÓZGU.

Szlak nigro-striatalny (czarno-
prążkowiowy) 

tworzy włókna osiowe komórek 

dopaminergicznych znajdujących się w istocie 
czarnej 
(substantia nigra), łączące ten obszar 
z prążkowiem (striatum), szczególnie z 
jądrem ogoniastym (nucleus caudatus).

Szlak ten jest związany z regulacją 
procesów ruchowych 

 napędu ruchowego, 

koordynacji i napięcia mięśniowego  

układ czynnościowy regulujący funkcje 
ruchowe tzw. układ pozapiramidowy

background image

Zaburzenia czynności tego układu prowadzą do 
poważnych zmian w napięciu mięśni 
szkieletowych, aktywności ruchowej i koordynacji 
ruchów.

W chorobie Parkinsona (

drżenia mięśniowe, 

upośledzenie napędu ruchowego i wzmożone 
napięcie mięśni)

 występują zmiany 

zwyrodnieniowe szlaku nigro-striatalnego i 
zmniejszenie stężenia dopaminy w prążkowiu.

Leki, których mechanizm działania związany jest z 
antagonizmem w stosunku do receptorów D2 
(neuroleptyki, metoklopramid) mogą wywierać 
działania niepożądane w postaci objawów 
Parkinsona!!!!!

background image

Szlak mezolimbiczny i szlak mezokortykalny  
układ mezokortykolimbiczny 

łączy 

dopaminergiczne komórki śródmózgowia ze 
strukturami limbicznymi, głównie jądrami 
przegrody oraz polami korowymi.

Szlak ten jest odpowiedzialny za procesy 
emocjonalne 
( agresji),  za procesy związane z 
układem nagrody i czynności motywacyjne ,
 
ale też odgrywa istotną rolę w regulacji procesów 
ruchowych.

Szlak mezokortykalny  uczestniczy również w 
reakcjach organizmu na bodźce stresowe.

background image

Szlak guzowo-lejkowaty 

tworzy grupa krótkich 

neuronów biegnących z jądra łukowatego (nucleus 
arcuatus
podwzgórza do wyniosłości pośrodkowej 
przysadki.

Szlak ten jest odpowiedzialny za regulację czynności 
wydzielniczej przysadki.

Dopamina hamuje uwalnianie prolaktyny i ACTH a 
pobudza wydzielanie hormonu wzrostu oraz wpływa 
regulująco na wydzielanie gonadotropin 
przysadkowych.

Receptory dopaminergiczne w obrębie puszki są związane 
z odruchem wymiotnym  

leki blokujące receptory DA 

wykazują działanie przeciwwymiotne.

Neurony dopaminergiczne wstawkowe występują w części 
wzrokowej kory, siatkówce oka i rdzeniu przedłużonym

background image

SZLAKI DOPAMINERGICZNE

background image

Szlak 1: nigrostriatalny
Szlak 2 mezolimbiczny
Szlak 3. mezokortykalny

background image

Interakcje neuronów dopaminergicznych 

z innymi typami neuronów.

Neurony dopaminergiczne szlaku 
nigrostriatalnego znajdują się pod hamującym 
wpływem neuronów GABA-ergicznych, 
enkefalinergicznych i cholinergicznych.

Silnie hamująco na komórki dopaminergiczne 
istoty czarnej działają zstępujące neurony 
GABA-ergiczne.

Aktywująco działają na przekaźnictwo 
dopaminergiczne neurony glutaminergiczne.

Zaburzenia w równowadze poszczególnych 
typów neuronów w prążkowiu i istocie czarnej 
stanowią podstawowy mechanizm choroby 
Parkinsona.

background image

Farmakologiczna modulacja aktywności 

receptorów dopaminergicznych

Blokowanie receptorów dopaminergicznych w prążkowiu 
manifestuje się:

Osłabieniem lub całkowitym zniesieniem napędu 
ruchowego

Zmianami napięcia mięśniowego

Katalepsją i katatonią  

efekt wykorzystywany w terapii

Blokowanie tych receptorów w strukturach limbicznych 
prowadzi do uspokojenia i osłabienia reakcji 
emocjonalnych (agresji)  

efekt wykorzystywany w terapii

.

Blokowanie receptorów w opuszce hamuje odruch 
wymiotny  

efekt wykorzystywany w terapii

.

Pobudzenie receptorów dopaminergicznych w podwzgórzu 
hamuje wydzielanie prolaktyny i ACTH 

efekt 

wykorzystywany w terapii

,  natomiast blokowanie tych 

receptorów nasila wydzielanie prolaktyny 

background image

UKŁAD NORADRENERGICZNY 

OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO

Noradrenalina nie jest równomiernie 
rozmieszczona w OUN.

Tworzy kilka dobrze wyodrębnionych szlaków 
rozpoczynających się w obrębie pnia mózgu i 
tworzących projekcje wstępującą i  w mniejszym 
stopniu zstępującą.

Szlak grzbietowy 

powstaje w ciałach komórek 

skupionych w obrębie tzw. jądra miejsca 
sinawego 
(nucleus locus coeruleus), w 
grzbietowej części mostu.

Szlak ten dociera do struktur korowych  

kory mózgu, kory hipokampa i kory móżdżku 

oraz 

struktur podkorowych 

 

jądra migdałowatego i 

podwzgórza

.

background image

Funkcja biologiczna szlaku grzbietowego:

regulacja czynności bioelektrycznej kory

regulacja procesów snu i czuwania

regulacja koncentracji i uwagi

procesy uczenia się i pamięci.

Nadmierna czynność szlaku grzbietowego 

prowadzi do:

pobudzenia psychoruchowego

zaburzeń emocjonalnych (nasilenie lęku)

zahamowania aktywności poznawczej

utrudnienia uczenia się

background image

Szlak brzuszny 

powstaje z licznych skupisk komórek 

umiejscowionych w brzusznej części nakrywki mostu i 
dociera do wielu struktur podkorowych  m.in. 
podwzgórza

Funkcja biologiczna szlaku brzusznego :

regulacja czynności hormonalnych podwzgórza  

działanie hamujące na czynnik podwzgórzowy CRF 
kierujący syntezą i uwalnianiem ACTH,  pobudzenie 
uwalniania hormonu wzrostu

regulacja czynności ruchowych

regulacja procesów łaknienia  

uszkodzenie szlaku 

brzusznego powoduje zwiększone pobieranie pokarmu 

(hyperphagia)

procesy uczenia się

background image

Pęczek okołokomorowy 

(fasciculus 

periventricularis) rozpoczyna się w 
komórkach istoty szarej okołokomorowej i 
okołowodociągowej mózgu  

unerwia 

podwzgórze i istotę szarą śródmózgowia.

background image

W OUN występują wszystkie typy 

receptorów adrenergicznych.

Postsynaptyczne: 

α1, β 

adrenergiczne

Presynaptyczne 

α2 

adrenergiczne 

(

autoreceptory

 

pobudzenie tych receptorów 

prowadzi do zahamowania 
uwalniania noradrenaliny do 
szczeliny synaptycznej.

background image

Pobudzenie receptorów α2 doprowadza do osłabienia 
funkcji neuronów noradrenergicznych i do 
zmniejszenia uwalniania noradrenaliny.

Związki pobudzające te receptory wywołują 
wyraźny wpływ uspokajający, hamują aktywność 
ruchową, wywołują miorelaksację i wywołują 
analgezję.

Mechanizm wielu chorób psychicznych może być 
związany ze zmianami wrażliwości tych receptorów.

W depresji endogennej może występować zwiększona 
wrażliwość receptorów α2 i postsynaptycznych 
receptorów β.

Leki będące antagonistami receptorów β 
adrenergicznych hamują aktywność komórek 
miejsca sinawego, hipokampa i kory móżdżku co 
manifestuje się wystąpieniem uspokojenia.

background image

INTERAKCJE NEURONÓW 

NORADRENERGICZNYCH Z INNYMI TYPAMI 

NEURONÓW

Antagonizm między neuronami 
noradrenergicznymi a serotoninergicznymi.

Odgrywa to istotną rolę regulacyjną dla wielu 
czynności OUN  

snu i czuwania, napędu 

ruchowego, emocji, nabywania czynności 
warunkowych.

Neurony noradrenergiczne są również 
hamowane przez neurony wytwarzające 
enkefaliny i GABA  

jest to hamowanie typu 

presynaptycznego poprzez synapsy aksono-
aksonalne.

background image

5-HYDROKSYTRYPTAMINA I 

NEURONY SEROTONINERGICZNE

Serotonina w OUN stanowi ok. 1% całkowitej puli 
występującej w organiźmie.

Jest ona bardzo ważnym neurotransmiterem w 
OUN.

W szyszynce serotonina jest przekształcana 
do N-acetyloserotoniny, a następnie do 
melatoniny  

hormonu odpowiedzialnego za 

regulację rytmu dobowego organizmu i snu.

Neurony wytwarzające serotoninę są zgrupowane 
w środkowych częściach pnia mózgu w tzw. 
jądrach szwu.

Włókna osiowe wytwarzają liczne szlaki 
wstępujące i zstępujące.

background image

   Do najlepiej poznanych skupisk komórek 

wytwarzających serotoninę należą:

Jądro środkowe szwu 

(nucleus raphe 

medianus) unerwiające struktury korowe i 
limbiczne (hipokamp)

Jądro grzbietowe szwu 

(nucleus raphe 

dorsalis) unerwiające struktury prążkowia, 
korę i ciało migdałowate

Jądro wielkie 

(nucleus raphe magnum

unerwiające móżdżek i rdzeń kręgowy.

background image

SKUPISKA KOMÓREK W OUN  WYTWARZAJĄCYCH  

SEROTONINĘ

background image
background image

SEROTONINA

Serotonina  jest  indolaminą syntetyzowaną 
blisko zakończenia nerwowego z aminokwasu 
tryptofanu.

 Tryptofan pod wpływem hydroksylazy 
tryptofanu zostaje przekształcany w 5-
hydroksytryptofan podlegający działaniu 
dekarboksylazy L-aminokwasów aromatycznych 
następstwem czego jest powstanie cząsteczki 
aktywnego biologicznie neuroprzekaźnika jakim 
jest serotonina. 

Stężenie serotoniny w strukturach ośrodkowego 
układu nerwowego jest zależne od ilości 
tryptofanu w pożywieniu. 

background image

SEROTONINA

Prędkość syntezy serotoniny jest dostosowana 
do częstotliwości wyładowań neuronu. 

 Serotonina nie ma zdolności przenikania przez 
barierę krew mózg, jej synteza i uwalnianie w 
strukturach ośrodkowego systemu nerwowego 
zależy od zdolności przenikania tryptofanu 
przez barierę krew- mózg. 

W medycynie weterynaryjnej stosuje się 
tryptofan jako suplement diety zarówno u 
zwierząt hodowlanych 

(świnie, drób) 

oraz 

towarzyszących 

(psy) 

w celu zwiększenia  

przyjmowania pokarmu oraz eliminowania 
nieprawidłowych zachowań.

background image
background image

SEROTONINA

Serotonina odgrywa rolę hamującą w procesach 
regulacyjnych w OUN.

Reguluje procesy snu (sen wolnofalowy i paradoksalny)

Wpływa na łaknienie

Wpływa na popęd płciowy 

Wpływa na procesy emocjonalne

Odpowiedzialna jest za pobudzenie ruchowe.

Wpływa modulująco na przekaźnictwo bodźców 
czuciowych i bólowych (drażnienie jąder szwu 
wywołuje analgezję)

Serotonina bierze udział w regulacji czynności 
hormonalnych podwzgórza i przysadki 

wydzielanie 

gonadotropin,  ACTH

.

Bierze udział w indukcji odruchu wymiotnego

background image

U zwierząt uszkodzenie jąder szwu powoduje:

Silne pobudzenie ruchowe

Impulsywność i zwiększoną drażliwość

Agresywność

Zaburzenia popędu płciowego

Antagonizm czynnościowy pomiędzy neuronami 
serotoninergicznymi a noradrenergicznymi

Równowaga pomiędzy  układami neuronów 
noradrenergicznych a serotoninergicznych 
odgrywa istotną rolę w procesach snu i czuwania

background image

RECEPTORY DLA SEROTONINY

Wpływa na komórki efektorowe poprzez 
kilka typów receptorów serotoninowych: 5-
HT1A, 5-HT1B,  5-HT1C, 5-HT1D, 5-HT2, 5-
HT3, 5-HT4

Receptory grupy 5-HT1A związane są z 
hamowaniem aktywności neuronów (mogą 
być także autoreceptorami)

Agoniści tych receptorów 

(buspiron) 

działają 

przeciwlękowo i mogą wywierać działanie 
przeciwdepresyjne 

(flesinoksan)

Receptory 5HT1A regulują uwalnianie ACTH 
i wpływają na ośrodkowe działanie 
glikokortykosterydów.

background image

Receptory 5-HT2 związane są z interakcją z 
układem dopaminergicznym  

antagoniści 

receptora 5-HT2 nasilają uwalnianie 
dopaminy.

Leki będące antagonistami  tego receptora 
stosuje się w leczeniu migreny u ludzi.

Antagoniści receptorów 5HT2  a także 
agoniści postsynaptycznych receptorów 
5HT1A osłabiają niekorzystny wpływ stresu i 
niedotlenienia na komórki hipokampa.

background image

Leki będące antagonistami receptora 5HT3 
wywierają silne działanie przeciwwymiotne

Ondansetron jest silnym wybiórczym antagonistą 
receptorów dla serotoniny (5-HT3) zlokalizowanych 
centralnie w obszarze chemowrażliwej strefy 
wyzwalającej (chemoreceptor trigger zone) na dnie 
komory IV oraz w zakończeniach nerwu błędnego 
ośrodkowo w jądrze pasma samotnego i obwodowo 
w splocie śródściennym przewodu pokarmowego.

Ondansetron hamuje nudności i wymioty związane 
z działaniem serotoniny uwalnianej w jelicie 
cienkim przez leki cytostatyczne i radioterapię, a 
także blokując ośrodkowe receptory 5-HT3. 

background image

ACETYLOCHOLINA I NEURONY 

CHOLINERGICZNE

   Ciała komórkowe neuronów 

cholinergicznych są rozsiane w wielu 
strukturach OUN:

w szlaku limbicznym  

połączenie 

cholinergiczne między przegrodą i 
hipokampem

prążkowiu

podwzgórzu

korze mózgu

pniu mózgu

background image

UKŁAD CHOLINERGICZNY W OUN

background image

Funkcja biologiczna neuronów 

cholinergicznych:

aktywność ruchowa

emocje

 regulacja procesów snu i czuwania

kontrola budzenia się

procesy pamięci

procesy uczenia się

Wstrzyknięcie związków pobudzających 
neurony cholinergiczne do podwzgórza 
wywołuje silną agresję u zwierząt 
doświadczalnych.

background image

Podanie związków cholinergicznych do 
hipokampu powoduje powstanie wyładowań 
drgawkowych rozprzestrzeniających się na 
inne struktury mózgu.

Podanie systemowe fizostygminy 
zwierzętom doświadczalnym wywołuje 
desynchronizację w obrazie korowym EEG i 
pobudzenie rytmu w hipokampie.

Leki blokujące receptory cholinergiczne 
(atropina) wywołuje synchronizację 
czynności korowej w EEG.

background image

Wpływ  ACh i DA na czynność 

struktur układu pozapiramidowego

   ACh         DA

    

       

     

stan dynamicznej

                                                        równowagi

    

 

   

    

o

słabienie czynności DA-ergicznej 

                                           

(stan parkinsonoidalny, katalepsja)

   

       

 

przewaga czynnościowa układu DA-

                                         ergicznego 

                                        (pobudzenie aktywności ruchowej, 
                                        stereotypia)

background image

W OUN tak jak na obwodzie ACh wywiera 
działanie receptorowe

Receptory cholinergiczne typu M1 

(muskarynowe neuronalne) 

i N 

(nikotynowe).

Leki blokujące nieselektywnie receptory M 
stosowane są w leczeniu choroby Parkinsona.

Leki zwiększające stężenie Ach w OUN 
(

inhibitory acetylocholinoesterazy o działaniu 

ośrodkowym 

 

donepezil, fizostygmina, 

galantamina

) usprawniają funkcje poznawcze i 

pamięć i stosowane są w leczeniu choroby 
Alzheimera u ludzi.

background image

HISTAMINA

Rola histaminy w OUN jest słabo poznana.

Duże stężenia histaminy występują w 
podwzgórzu  wpływ na wydzielanie 
wazopresyny i prolaktyny oraz pełni rolę 
regulacyjną w procesie termoregulacji.

Histamina wpływa hamująco na dużą część 
neuronów w korze mózgowej i osłabia 
przekazywanie bodźców przez spoidło wielkie.

W OUN występują receptory H1, H2 i H3

Receptor H3 jest autoreceptorem hamującym 

osłabia uwalnianie histaminy.

background image

Receptory H2 mogą znajdować się presynaptycznie 
na neuronach noradrenergicznych, działając 
hamująco na wydzielanie noradrenaliny.

Histamina bierze udział w  regulacji odruchu 
wymiotnego 
(antagoniści H1 – efekt 
przeciwwymiotny

Amina ta reguluje również wydzielanie 
prolaktyny 
 

pobudzenie receptorów H1 wzrost 

wydzielania

pobudzenie receptorów H2 

hamowanie wydzielania

Blokowanie receptorów H1  sedacja i efekt 
przeciwwymiotny.


Document Outline