background image

ETIOPATOGENEZA 

PRZEWLEKŁEJ 

BIAŁACZKI 

LIMFATYCZNEJ

Adrian Boruc gr. II lek 
III

background image

CLL

 – 

przewlekła białaczka limfatyczna

ETIOPAOTGENEZA:

Cały proces polega na akumulacji 
nieczynnych, długo żyjących limfocytów, 
które zajmują szpik, krew, węzły chłonne 
oraz inne narządy i tkanki.

- komórki CLL:

- nie reagują na bodźce antygenowe,

- hamują prawidłową czynność limfocytów B

w nie w pełni jeszcze zrozumianych mechanizmach.

background image

CLL – 

Dane ogólne

Roczna zapadalność – 3 osoby /100 000 
osób

Większość stanowią osoby w wieku 
podeszłym, ale występuje także u 
dwudziestolatków.

Dwukrotnie częściej chorują mężczyźni.

Czasem występuje rodzinnie.

Europejczycy chorują częściej niż murzyni, 
czy Azjaci.

Czynniki środowiskowe nie odgrywają 
istotnej roli etiologicznej

background image

CLL – 

Patofizjologia

- Znaczna część chorych ma 
hipogammaglobulinemię.

- 15% pacjentów wytwarza 
przeciwciała przeciw własnym 
erytrocytom 
 niedokrwistość hemolityczna

- W około 50% przypadków stwierdza 
się anomalnie chromosomowe

Trisomia 12 chromosomu

Delecja 11 i 12 chromosomu

background image

CLL – 

Cechy kliniczne

Często przebiega bezobjawowo

Z powodu hipogammaglobulinemi 
pojawia się skłonność do infekcji 
bakteryjnych

Występuje uogólnione 
powiększenie węzłów chłonnych, 
hepato i splenomegalia

Rokowanie – średnie przeżycie 
wynosi od 4 - 6 lat

background image

CLL

 – 

Morfologia

Budowa węzła – jest zatarta

Nacieki – z małych, okrągłych 
limfocytów

Występowanie nieco większych 
komórek – prolimfocytami

Limfocyty – mają postać „cieni”

background image

CLL – 

Wykrywanie

Wstępną metodą diagnostyczną jest  
badanie morfologii – zaleca się u osób 
wykazujących skłonność do zmęczeń i 
częstych infekcji.

Na choroba wskazuje utrzymująca się 
długo limfocytoza x > 4000/µL

Ostateczne rozpoznanie – polega na 
immunofenotypowaniu krwi 
obwodowej i szpiku oraz wykonuje 
trepanobiopsję szpiku.

background image

Dziękuję za uwagę 


Document Outline