1
Psychopatologia ogólna
Mariusz Furgał
1
Psychopatologia ogólna
Mariusz Furgał
2
Psychopatologia ogólna
Ogólne sposoby przejawiania się
zaburzeń psychiczych
Objawy psychopatologiczne
Zespoły psychopatologiczne
3
Zaburzenia poznawcze
Uwagi
Pamięci
Spostrzegania
Myślenia, języka i porozumiewania
się
4
Zaburzenia poznawcze -
uwagi
Selektywność
Trwałość
Przerzutność
Podzielność
Zakres
5
Zaburzenia poznawcze -
pamięci
Hipomnezja
Hipermnezja
Amnezja
Ekmnezja
Iluzje pamięciowe
Kryptomnezja
Złudzenia utożsamiające
Konfabulacje
Omamy pamięciowe
6
Zaburzenia poznawcze –
spostrzegania
Złudzenia
Omamy
Omamy rzekome
Parahalucynacje
Deficyty zmysłowe
Agnozje
7
Omamy - właściwości
Spostrzeżenie bez bodźców z
zewnątrz
Rzutowane na zewnątrz
Towarzyszące poczucie realności
8
Zaburzenia poznawcze – zaburzenia
myślenia, języka i porozumiewania się
- treść
Myśli nadwartościowe
Urojenia
Automatyzmy psychiczne
Myśli natrętne (obsesje)
9
Urojenia - właściwości
Fałszywość
Chorobowy kontekst
Silne uczucie oczywistości
Niekorygowalność
Wyobcowujący społecznie charakter
10
Urojenia - struktura
Proste
Paranoiczne
Paranoidalne
Oniryczne
11
Urojenia - treść
Odnoszące (ksobne)
Oddziaływania (wpływu,
owładnięcia)
Prześladowcze
Zmiany osoby
Wielkościowe (wyższościowe)
Małej wartości (depresyjne)
12
Zaburzenia poznawcze – zaburzenia
myślenia, języka i porozumiewania się
- tok
Spowolnienie (zahamowanie)
Przyśpieszenie
Otamowania
Natłok
Rozwlekłość/drobiazgowość
Stereotypie, perseweracje, iteracja
Mutyzm
13
Zaburzenia poznawcze – zaburzenia
myślenia, języka i porozumiewania się
– struktura i funkcja
Zubożenie (alogia)
Myślenie paralogiczne
Myślenie nieskładne
Myślenie niekomunikatywne
Rozkojarzenie
Afazje
14
Zaburzenia czynności
emocjonalnych i motywacyjnych
Zaburzenia uczuciowości (emocji)
Zaburzenia czynności
motywacyjnych
Zaburzenia aktywności ruchowej
Zaburzenia aktywności impulsywnej
Zaburzenia aktywności złożonej
15
Zaburzenia emocji - typ
Obniżenie nastroju
Podwyższenie nastroju
Lęk
Dysforia
16
Zaburzenia emocji -
dynamika
Zobojętnienie
Spłycenie, zubożenie
Zaleganie
Lepkość
Chwiejność
Nietrzymanie
17
Zaburzenia czynności motywacyjnych
– aktywności ruchowej
Spowolnienie, zahamowanie
Przyśpieszenie, pobudzenie
Ruchy mimowolne
Stereotypie, perseweracje, iteracje
Kompulsje (natrętne czynności)
Parakinezy
Deficyt/nadmiar ruchów dowolnych
Apraksje
18
Zaburzenia czynności motywacyjnych
– aktywności impulsywnej
Podwyższona
Zmniejszona
Impulsywność emocjonalna
Popędowa
Nawykowe działania
Nawykowe unikanie
Natrętne impulsy
Paragnomen
19
Zaburzenia czynności motywacyjnych
– poziomu aktywności złożonej
intencjonalnej
Zwiększenie intencjonalności
Zmniejszenie intencjonalności
20
Zaburzenia czynności motywacyjnych,
aktywności złożonej – zachowań
ekspresyjnych
Natręctwa
Stereotypie
Perseweracje
Iteracje
Grymasowanie
Manieryzmy
21
Zaburzenia czynności motywacyjnych,
aktywności złożonej – zachowań
interaktywnych
Trudny kontakt
Zainteresowanie porozumieniem
Wzajemność
Rzeczowość
Zaufanie
Wysycenie emocjonalne
Płynność, zmienność wątków
Niedostosowanie
Ambiwalencja
Wycofanie się
Autyzm
22
Zaburzenia zachowań
intencjonalnych
Paranoiczność
Sensytywność
Ekspansywność
Ekscentryzm
Zdystansowanie
Kruchość uczuciowa
Dyssocjalność
Egocentryzm
Histrioniczność
Makiawelizm
Anankastyczność
Zalezność
Lękliwość
23
Zaburzenia scalania
czynności psychicznych
Zaburzenia świadomości
Zaburzenia przytomności
Zaburzenia poczucia otoczenia
Zaburzenia poczucia siebie
Zaburzenia orientacji
Zaburzenia sprawności inelektualnej
Zaburzenia osobowości
24
Zaburzenia przytomności
Ilościowe
Senność patologiczna
Półśpiączka (sopor)
Śpiączka
Jakościowe
Przymglenie
Zmącenie
Zwężenie
25
Glasgow Coma Scale
Reakcja
Właściwość reakcji
punkty
Otwieranie
oczu
E
Oczy otwarte spontanicznie
Na dźwięk lub polecnie
Po stymulacji bólowej
Oczy zamknięte (mimo stymulacji)
4
3
2
1
Słowna
V
Prawidłowa rozmowa
Pojedyncze słowa, zrozumiałe, właściwe
Słowa niezrozumiałe, niewłaściwe
Proste dźwięki
Brak odpowiedzi
5
4
3
2
1
Ruchowa
M
Prawidłowa (ruchy dowolne, celowe
Celowe ruchy obronne (na ból)
Odruchowe wycofanie kończyny
Odruchowe zgięcie kończyny
Posturalne, odmóżdżeniowe wyorostowanie kończyny
Brak reakcji
6
5
4
3
2
1
26
Zaburzenia uświadamiania
sobie (poczucia) otoczenia
Derealizacja
Zaburzenie poczucia czasu
Zaburzenia poczucia przestrzeni
27
Zaburzenia uświadamiania
sobie (poczucia) siebie
Ogólne
Depersonalizacja
Dezorientacja w zakresie poczucia własnej
osoby
Jaźni
Żywotności
Spójności
Tożsamości
Zaburzenia poczucia schematu ciała
Zaburzenia poczucia zdrowia/choroby
28
Zaburzenia uświadamiania
sobie (poczucia) siebie
Zaburzenia poczucia schematu ciała
Objaw fantomu
Objaw sobowtóra
Zniekształcone spostrzeganie ciała
Urojenia dotyczące ciała
Agnozja dotycząca ciała
Zaburzenia dysmorficzne
29
Zaburzenia uświadamiania
sobie (poczucia) siebie
Zaburzenia poczucia
zdrowia/choroby
Brak wglądu chorobowego
Objawy nieuzasadnione wynikami
badania
Udawanie choroby
30
Zaburzenia orientacji
Wahania orientacji
Deficyt orientacji (dezorientacja)
Tendencyjność orientacji
Zaniedbywanie orientacji
31
Zaburzenia sprawności
intelektualnej
Upośledzenie
Lekkie (IQ 50-69)
Umierkowane (IQ 35-49)
Znaczne (IQ 20-34)
Ciężkie (IQ poniżej 20)
Otępienie
32
Zaburzenia osobowości
Specyficzne odmiany osobowości
Zmiana osobowości
Osobowość mnoga
Dezintegracja osobowości
33
Zespół psychopatologiczny
Samoistny byt kliniczny
Względnie trwała zawartość
Dostarcza istotnych wskazówek
diagnostycznych, prognostycznych i
terapeutycznych
Pozwala na wstępne hipotezy
patogenetyczne
Określa w pewny, stopniu kwalifikację
nozologiczną
34
Zespoły psychopatologiczne
Psychotyczne i niepsychotyczne
Określane patogenetycznie
Endogenny
Reaktywny
Nerwicowy
Organiczny itp.
Określane objawowo
Depresyjny
Paranoidalny
Katatoniczny
Amnestyczny itp.
35
Uwagi na temat badania
psychopatologicznego i jego opisu
oraz rozpoznania
Dokumentacja faktograficzna
Rozpoznanie zespołowe
Określenie:
Prawdopodobieństwa organiki
Występowania objawów
psychotycznych
Występowania zagrożenia
samobójstwem