Podmiotowe i przedmiotowe 

badanie lekarskie w 

wykrywaniu nowotworów

Podstawowe badania 

laboratoryjne w 

wykrywaniu nowotworów

Dr J. Wieczorek

 

 

OGÓLNE BADANIA 

LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i 

możliwości wyników

 

 

OGÓLNE BADANIA LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i możliwości 

wyników

Morfologia krwi

•

nowotwory hematologiczne 

(diagnostyka)

•

zakażenia

•

niedokrwistość, leukopenia, 

trombocytopenia (diagnostyka 

przedoperacyjna i początku 

leczenia)

 

 

OGÓLNE BADANIA LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i możliwości 

wyników

Próby 

wątrobowe

• cholestazy (przed, wewnątrz i 

pozawątrobowe)

• zapalenie wątroby (infekcyjne, 

chemiczne)

• alkoholizm

 

 

OGÓLNE BADANIA LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i możliwości 

wyników

Próby nerkowe i elektrolity

• wartości wyjściowe (przed leczeniem)
• ocena stanu odżywiania (albuminy, białko 

całkowite)

• hiperkalcemia (paraneoplastyczne 

przerzuty)

• SIADH (moczówka prosta z nieadekwatnego 

wydzielania ADH 

paranowotworowa/polekowa)

• hiperkalcemia (paranowotworowa/przerzuty)

 

 

OGÓLNE BADANIA LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i możliwości 

wyników

Układ krzepnięcia

• hiper i hipokoagulacja 

(przedoperacyjna)

• zaburzenie funkcji płytek 

paranowotworowe

• niedobór witaminy K
• niewydolność watroby
• hiperkoagulopatie 

paranowotworowe

 

 

OGÓLNE BADANIA LABOLATORYJNE

Badania oraz wskazania i możliwości 

wyników

Badanie moczu

• proteinuria
• hematuria
• infekcje układu 

moczowego

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Bronchoskopia

• rozpoznanie nowotworów płuca i 

wnęki (biopsja przezoskrzelowa)

• rozpoznanie nacieku oskrzela przez 

nowotwór przełyku (przy 
podejrzeniu w tomografii 
komputerowej)

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Kolonoskopia/rektoskopia

• dokładna ocena umiejscowienia i 

rozległości nacieku

• możliwość znalezienia mnogich 

polipów

• możliwość odbytniczej 

endosonografii prowadzącej do 

wykrycia głębokości nacieku i 

przerzutów do węzłów chłonnych

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Cystoskopia

• nowotwory układu moczowego
• ocena możliwości nacieku 

pęcherza moczowego przez 
nowotwory przewodu 
pokarmowego i ginekologiczne

• endosonografia

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I 

MOŻLIWOŚCI BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

• Ezofagogastroduodenoskopia

•

nowotwory krtani, przełyku, 
żołądka i dwunastnicy

•

endosonografia w celu określenia 
stopnia zaawansowania i 
wykrycia nowotworów trzustki

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Hysteroskopia

• ocena krwawień 

pomenopauzalnych z macicy i 
przerostów jej śluzówki (badanie 
ambulatoryjne)

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Laparoskopia

• dokładna ocena zaawansowania i 

operacyjności nowotworu

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Mediastinoskopia

• ocena stopnia zaawansowania 

zmian śródpiersia

 

 

BEZPOŚREDNIE UWIDOCZNIENIE I MOŻLIWOŚCI 

BIOPSJI PODEJRZANEJ ZMIANY

Metody i wskazania

Torakoskopia

• ocena opłucnej przy wysięku i 

ujemnej cytologii

• ocena zmian śródpiersiowych 

niedostępnych w 
mediastinoskopii