PROTEZY STAŁE: rodzaje stałych uzupełnień protetycznych w zależności od panujących warunków klinicznych w jamie ustnej pacjenta.

Protezy stałe dzielimy na:



Jednoczłonowe – odtwarzające braki w obrębie
jednego zęba

-wkłady koronowe
-wkłady koronowo-korzeniowe
-korony częściowe
-korony osłaniające
-korony całkowite



Wieloczłonowe - mosty

WKŁADY KORONOWE



Stosowane przeważnie na zęby trzonowe i przedtrzonowe



Jako odbudowa zniszczonej części korony klinicznej zęba



W celu odbudowy brakującego styku z zębem sąsiednim



Jako element trwale łączący filar z przęsłem mostu



Przy podnoszeniu wysokości zwarcia lub uzupełnianiu

utraconych kontaktów okludalnych

*uprzednio tworzywem wkładów był metal, obecnie

głównie stosuje się ceramikę lub kompozyt

WKŁADY KORONOWO-KORZENIOWE



Wykonuje się na zęby jedno i wielokorzeniowe,

przeleczone kanałowo, w których struktura

twardych tkanek korony klinicznej została

całkowicie lub prawie całkowicie zniszczona



Składa się z części koronowej, odtwarzającej

tkanki korony zęba i z ćwieka znajdującego się

w kanale korzeniowym (główny element

retencyjny



W przypadku zębów wielokorzeniowych

wykonuje się wkłady dwuczęściowe

* Przeważnie wykonywane z metalu, ale w celu

poprawy estetyki coraz częściej stosowany jest

tlenek cyrkonu

KORONY CZĘŚCIOWE (PÓŁKORONY,
KORONY TRZYĆWIERCIOWE)



Stosuje się na zęby odcinka przednio-
bocznego



Na zęby dobrze wykształcone z zachowaną
całkowicie stroną przedsionkową i w
częściach bocznych niedotkniętych próchnicą



Przeważnie wykonuje się je jako element
mostu łączącego krótkie przęsło z filarem



Zwykle wykonywane naddziąsłowo

*właściwym tworzywem do ich wykonania są

22- lub 23-karatowe stopy złota

KORONY OSŁANIAJĄCE- ODTWARZAJĄCE
KSZTAŁT, CZYNNOŚĆ I WIELKOŚĆ ZĘBA
FILAROWEGO ZĘBA
KTÓRY POKRYWAJĄ



W przypadku rozległego uszkodzenia korony zęba



Przebarwienia



niewłaściwego ukształtowania powierzchni pod
zaplanowaną klamrę



zębów częściowo startych



konieczności zespolenia zębów rozchwianych



nieprawidłowego ustawienia zęba w łuku

*Korony całkowite, zwane inaczej zębami

ćwiekowymi, odbudowują (a nie tylko pokrywają)
utraconą całkowicie strukturę korony zęba.

ZE WZGLĘDU NA RODZAJ MATERIAŁU
DZIELIMY JE NA:



Jednolite

-metalowe
-ceramiczne
-kompozytowe
-akrylowe



Złożone

-licowane ceramiką
-licowane akrylem
-lub innym tworzywem np. kompozytem

MOSTY



Uzupełnienie stałe wielozębowe, ozębnowe,
wymagające odpowiedniego przygotowania i
ilości zębów filarowych



Wymagane są odpowiednie warunki
zwarciowo – okluzyjne



Równoległość osi zębów filarowych



Zdrowe przyzębie i idealna higiena

ZE WZGLĘDU NA MATERIAŁ DZIELIMY
JE NA:



Jednolite

-metalowe
-akrylowe
-kompozytowe
-ceramiczne



Złożone

-metal licowany porcelaną
-metal licowany akrylem

ZE WZGLĘDU NA TOPOGRAFIĘ:



Przednie



Boczne



Przednio-boczne



okrężne

MOSTY SPECJALNE



Mosty specjalne ( Maryland, Rochette’a)
wykorzystują możliwość mechanicznego i
chemicznego łączenia tworzyw
kompozycyjnych z wytrawioną powierzchnią
szkliwa z jednej strony i mechanicznym
połączeniem z konstrukcją mostu. Główną ich
zaletą jest niewielki stopień preparacji zębów
filarowych. Składają się z elementów
zakotwiczających ( skrzydełka retencyjne) i z
przęsła mostu.



Wskazane w leczeniu pacjentów w
młodym wieku



Pourazowa utrata zębów



W przypadku braku zawiązków zębów
stałych



Szynowanie zębów



Pacjenci ze zgryzem prostym i
otwartym

Document Outline