background image

 

 

Stany zagrożenia 

Stany zagrożenia 

życia

życia

Jeśli nie wiesz co masz zrobić 

Jeśli nie wiesz co masz zrobić 

(?)

(?)

ZRÓB ABC!!!

ZRÓB ABC!!!

background image

 

 

Ocena stanu chorego

Ocena stanu chorego

Oceń stan świadomości

Oceń stan świadomości

Jeśli nie jest przytomny – udrożnij 

Jeśli nie jest przytomny – udrożnij 

drogi oddechowe (A – AIRWAYS)

drogi oddechowe (A – AIRWAYS)

Oceń oddech (B – BREATHING)

Oceń oddech (B – BREATHING)

Oceń krążenie (C – CIRCULATION)

Oceń krążenie (C – CIRCULATION)

background image

 

 

Ocena oddechu

Ocena oddechu

Głębokość oddechów

Głębokość oddechów

Unoszenie się klatki piersiowej

Unoszenie się klatki piersiowej

Obniżanie się przepony

Obniżanie się przepony

Częstość oddechów

Częstość oddechów

Regularność oddechów

Regularność oddechów

Wysiłek oddechowy

Wysiłek oddechowy

Zabarwienie skóry (sine?)

Zabarwienie skóry (sine?)

Jeśli chory oddycha prawidłowo wróć do 

Jeśli chory oddycha prawidłowo wróć do 

oceny neurologicznej

oceny neurologicznej

background image

 

 

Szczegółowa ocena 

Szczegółowa ocena 

neurologiczna

neurologiczna

Reakcja na bodźce (w tym silne 

Reakcja na bodźce (w tym silne 

bodźce bólowe)

bodźce bólowe)

Reakcja źrenic na światło

Reakcja źrenic na światło

Reakcja słowna – wykonywanie 

Reakcja słowna – wykonywanie 

poleceń

poleceń

background image

 

 

Ocena krążenia

Ocena krążenia

Obecność tętna

Obecność tętna

Pomiar ciśnienia tętniczego

Pomiar ciśnienia tętniczego

Zabarwienie skóry (blade?, sine?)

Zabarwienie skóry (blade?, sine?)

Powrotny napływ kapilar (ocena w 

Powrotny napływ kapilar (ocena w 

sekundach)

sekundach)

background image

 

 

ABC i co dalej?

ABC i co dalej?

Zapewnij dostęp dożylny – zależnie 

Zapewnij dostęp dożylny – zależnie 

od stanu chorego będzie możliwość 

od stanu chorego będzie możliwość 

podania odpowiednich leków

podania odpowiednich leków

Zapewnij ułożenie chorego

Zapewnij ułożenie chorego

Rozluźnienie ubrania pod szyją

Rozluźnienie ubrania pod szyją

Uniesienie nóg (omdlenie)

Uniesienie nóg (omdlenie)

Pozycja bezpieczna (drożne drogi 

Pozycja bezpieczna (drożne drogi 

oddechowe!)

oddechowe!)

background image

 

 

ZESTAW 

ZESTAW 

PRZECIWSTRZĄSO

PRZECIWSTRZĄSO

WY

WY

STANY 

STANY 

ZAGROŻENIA ŻYCIA

ZAGROŻENIA ŻYCIA

background image

 

 

Sprzęt

Sprzęt

Maska twarzowa

Maska twarzowa

Worek samorozprężalny

Worek samorozprężalny

Filtr bakteryjny

Filtr bakteryjny

Cewnik do podłączenia tlenu

Cewnik do podłączenia tlenu

Maseczka twarzowa lub wąsy tlenowe

Maseczka twarzowa lub wąsy tlenowe

Rurki ustno-gardłowe (różne rozmiary)

Rurki ustno-gardłowe (różne rozmiary)

background image

 

 

Sprzęt (2)

Sprzęt (2)

Ssak

Ssak

Cewniki do odsysania

Cewniki do odsysania

background image

 

 

Sprzęt (3)

Sprzęt (3)

Gaziki

Gaziki

Środek odkażający

Środek odkażający

Staza

Staza

Wenflony (różne rozmiary)

Wenflony (różne rozmiary)

Plaster

Plaster

Nożyczki

Nożyczki

Igły i strzykawki (po kilka w różnych 

Igły i strzykawki (po kilka w różnych 

rozmiarach)

rozmiarach)

Aparaty kroplowe

Aparaty kroplowe

Rękawiczki niejałowe

Rękawiczki niejałowe

background image

 

 

Płyny infuzyjne

Płyny infuzyjne

Płyn Ringera (Calcii chloridum + Kalii 

Płyn Ringera (Calcii chloridum + Kalii 

chloridum + Natrii chloridum) – 250 

chloridum + Natrii chloridum) – 250 

ml x 1 op

ml x 1 op

NaCl 0,9 % - 500 ml x 2 op.

NaCl 0,9 % - 500 ml x 2 op.

Glukoza 5 % - 500 ml x 1 op.

Glukoza 5 % - 500 ml x 1 op.

Glukoza 10 % - 500 ml x 1 op.

Glukoza 10 % - 500 ml x 1 op.

Mannitol 20 % - 250 ml x 1 op.

Mannitol 20 % - 250 ml x 1 op.

background image

 

 

Leki – zestawienie ministra 

Leki – zestawienie ministra 

zdrowia

zdrowia

Aminophyllinum 0,25 g - 10 amp. a 10 

Aminophyllinum 0,25 g - 10 amp. a 10 

ml;

ml;

Antazolini hydrochloridum 50 mg/ml - 5 

Antazolini hydrochloridum 50 mg/ml - 5 

amp. a 2 ml;

amp. a 2 ml;

Aqua pro inj. - 5 amp. a 5 ml;

Aqua pro inj. - 5 amp. a 5 ml;

Atropini sulfas 1 mg - 10 amp. a 1 ml;

Atropini sulfas 1 mg - 10 amp. a 1 ml;

Calcii chloridum lub Calcii glubionas - 

Calcii chloridum lub Calcii glubionas - 

roztwory 10 % - 10 amp. a 10 ml;

roztwory 10 % - 10 amp. a 10 ml;

Clonazepamum a 1 mg - 10 amp. a 1 ml;

Clonazepamum a 1 mg - 10 amp. a 1 ml;

background image

 

 

Leki – zestawienie ministra 

Leki – zestawienie ministra 

zdrowia

zdrowia

Dopamini hydrochloridum 4 % - 10 

Dopamini hydrochloridum 4 % - 10 

amp. a 5 ml;

amp. a 5 ml;

Epinephrinum a 1 mg - 10 amp. a 1 

Epinephrinum a 1 mg - 10 amp. a 1 

ml;

ml;

Furosemidum 20 mg - 5 amp. a 2 ml;

Furosemidum 20 mg - 5 amp. a 2 ml;

Glucosum 40 % 2 - 10 amp. a 10 ml;

Glucosum 40 % 2 - 10 amp. a 10 ml;

Glyceroli trinitras aerozol - 1 op.;

Glyceroli trinitras aerozol - 1 op.;

background image

 

 

Leki – zestawienie ministra 

Leki – zestawienie ministra 

zdrowia

zdrowia

Hydrocortisonum 250 mg - 5 fiol. 

Hydrocortisonum 250 mg - 5 fiol. 

lub

lub

Methylprednizolonum 40 mg -1 fiol.

Methylprednizolonum 40 mg -1 fiol.

Methylprednizolonum 125 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 125 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 250 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 250 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 500 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 500 mg - 1 fiol. 

Methylprednizolonum 1.000 mg - 1 

Methylprednizolonum 1.000 mg - 1 

fiol.

fiol.

background image

 

 

Leki – zestawienie ministra 

Leki – zestawienie ministra 

zdrowia

zdrowia

Lidocaini hydrochloridum 2 % - 10 amp. a 

Lidocaini hydrochloridum 2 % - 10 amp. a 

2 ml;

2 ml;

Metamizolum natricum 2,5 g - 5 amp. a 5 

Metamizolum natricum 2,5 g - 5 amp. a 5 

ml;

ml;

Metoprololi tartas 1 mg/ml - 5 amp. a 5 ml;

Metoprololi tartas 1 mg/ml - 5 amp. a 5 ml;

Morphini sulfas 20 mg/1 ml - 2 amp. a 1 

Morphini sulfas 20 mg/1 ml - 2 amp. a 1 

ml;

ml;

Naloxoni hydrochloridum 0,4 mg/1 ml - 10 

Naloxoni hydrochloridum 0,4 mg/1 ml - 10 

amp. a 1 ml;

amp. a 1 ml;

background image

 

 

Leki – zestawienie ministra 

Leki – zestawienie ministra 

zdrowia

zdrowia

Natrii chloridum 0,9 % - 10 amp. a 10 ml;

Natrii chloridum 0,9 % - 10 amp. a 10 ml;

Natrii hydrocarbonas 8,4 % roztwór do 

Natrii hydrocarbonas 8,4 % roztwór do 

wstrzykiwań dożylnych - 5 amp. a 20 ml;

wstrzykiwań dożylnych - 5 amp. a 20 ml;

Salbutamoli sulfas aer. 100 mcg/dawkę - 1 op.;

Salbutamoli sulfas aer. 100 mcg/dawkę - 1 op.;

Salbutamoli sulfas a 0,5 mg - 10 amp. a 1 ml;

Salbutamoli sulfas a 0,5 mg - 10 amp. a 1 ml;

Thiethylperazini dimaleas a 6,5 mg/ml - 5 

Thiethylperazini dimaleas a 6,5 mg/ml - 5 

amp. a 2 ml;

amp. a 2 ml;

Tramadoli hydrochloridum 50 mg/ml - 5 amp. a 

Tramadoli hydrochloridum 50 mg/ml - 5 amp. a 

2 ml;

2 ml;

Verapamili hydrochloridum 2,5 mg/ml - 5 amp. 

Verapamili hydrochloridum 2,5 mg/ml - 5 amp. 

a 2 ml.

a 2 ml.

background image

 

 

Leki – zestawienie 

Leki – zestawienie 

farmakologa szpitala

farmakologa szpitala

Atropina l mg - 1 op. (10 amp.) - 

Atropina l mg - 1 op. (10 amp.) - 

(Atropinum 

(Atropinum 

sulfuricum)

sulfuricum)

Epinef

Epinef

r

r

yna 1 mg - 1 op. (10 amp.)

yna 1 mg - 1 op. (10 amp.)

 

 

 

 

(

(

Inj. 

Inj. 

Adrenalini 0,1%)

Adrenalini 0,1%)

Wodorowęglan sodowy 20 ml - 1 op. (10 

Wodorowęglan sodowy 20 ml - 1 op. (10 

amp.)

amp.)

 – (Natrium bicarbonicum 8,4%)

 – (Natrium bicarbonicum 8,4%)

Amiodaron

Amiodaron

 150 mg - 1 op. (6 amp.) – 

 150 mg - 1 op. (6 amp.) – 

(Cordarone)

(Cordarone)

Lidokaina 40 mg - 1 op. (10 amp.) 

Lidokaina 40 mg - 1 op. (10 amp.) 

– 

– 

(Lignocainum hydrochloricum 2%)

(Lignocainum hydrochloricum 2%)

Efedryna

Efedryna

 25 mg - 1 op. (10 amp.) – 

 25 mg - 1 op. (10 amp.) – 

(Ephedrinum hydrochloricum)

(Ephedrinum hydrochloricum)

background image

 

 

Leki – zestawienie 

Leki – zestawienie 

farmakologa szpitala

farmakologa szpitala

Dopamina 200 mg – 1 

Dopamina 200 mg – 1 

amp.- (Dopaminum 

amp.- (Dopaminum 

hydrochloricum 4%)

hydrochloricum 4%)

Dobutamina

Dobutamina

 250 mg – 1 fiolka

 250 mg – 1 fiolka

. – 

. – 

(Dobutamine)

(Dobutamine)

Urapidyl

Urapidyl

 25 mg - 1 amp 

 25 mg - 1 amp 

– (Ebrantil 25)

– (Ebrantil 25)

Metoprolol 5 mg - 1 

Metoprolol 5 mg - 1 

a

a

mp

mp

.

.

 

 

 (

 (

Betaloc

Betaloc

)

)

Furosemid 20 mg - 1 op. (5 amp.

Furosemid 20 mg - 1 op. (5 amp.

)

)

 – 

 – 

(

(

Furosemidum

Furosemidum

)

)

Magnez

Magnez

 20 % - 1 amp. 10 m

 20 % - 1 amp. 10 m

l

l

 

 

 (

 (

Inj

Inj

Magnesii 

Magnesii 

sulfurici

sulfurici

)

)

background image

 

 

Leki – zestawienie 

Leki – zestawienie 

farmakologa szpitala

farmakologa szpitala

Midazolam

Midazolam

 15 mg-1 

 15 mg-1 

amp.-

amp.-

 (Mid

 (Mid

anium;

anium;

 

 

Dormicum

Dormicum

)

)

Ketoprofen

Ketoprofen

 100 mg - 1 amp. 

 100 mg - 1 amp. 

 (

 (

Keton

Keton

al)

al)

Nalokson 0,4 mg -

Nalokson 0,4 mg -

 

 

1 amp

1 amp

.

.

 

 

 (

 (

Na

Na

l

l

oxonum 

oxonum 

hydrochloricum 0,4 mg

hydrochloricum 0,4 mg

)

)

Flumazenil

Flumazenil

 0,5 mg - 1 amp

 0,5 mg - 1 amp

.- (Anexate) 

.- (Anexate) 

- dla 

- dla 

Klinik: Anestezjologii i IT., Ostrych Zatruć, 

Klinik: Anestezjologii i IT., Ostrych Zatruć, 

KOR

KOR

Hydrokortyzon 250 mg -1 op. (10 amp.) – 

Hydrokortyzon 250 mg -1 op. (10 amp.) – 

(

(

Corhydron 250)

Corhydron 250)

background image

 

 

Leki nie wymienione na 

Leki nie wymienione na 

żadnej z list

żadnej z list

Relanium

Relanium

background image

 

 

Adrenalina

Adrenalina

Epinefryna

Epinefryna

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 1 mg;

amp. 1 mg;

Wskazania:

Wskazania:

W reanimacji

W reanimacji

Wstrząs anafilaktyczny

Wstrząs anafilaktyczny

background image

 

 

Adrenalina

Adrenalina

Epinefryna

Epinefryna

Sposób działania:

Sposób działania:

Kurczy oporowe naczynia krwionośne, co 

Kurczy oporowe naczynia krwionośne, co 

wywołuje podniesienie ciśnienia krwi. 

wywołuje podniesienie ciśnienia krwi. 

Pobudza pracę serca, wzmagając siłę 

Pobudza pracę serca, wzmagając siłę 

jego skurczu, napięcie i częstotliwość 

jego skurczu, napięcie i częstotliwość 

uderzeń.

uderzeń.

background image

 

 

Aminofilina

Aminofilina

Postać:

Postać:

roztwór do wlewu dożylnego 

roztwór do wlewu dożylnego 

250mg/10ml;

250mg/10ml;

Wskazania: Leczenie skurczu oskrzeli 

Wskazania: Leczenie skurczu oskrzeli 

związanego z:

związanego z:

Astmą oskrzelową

Astmą oskrzelową

Przewlekłym zapaleniem oskrzeli

Przewlekłym zapaleniem oskrzeli

Rozedmą płuc

Rozedmą płuc

Przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

Przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

background image

 

 

Aminofilina

Aminofilina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na aminofilinę lub 

Nadwrażliwość na aminofilinę lub 

metyloksantyny

metyloksantyny

Padaczka

Padaczka

Czynna choroba wrzodowa

Czynna choroba wrzodowa

Ostrożnie w:

Ostrożnie w:

Zaburzeniach rytmu serca

Zaburzeniach rytmu serca

U chorych w podeszłym wieku

U chorych w podeszłym wieku

Niewydolności wątroby (zmniejszyć dawkę)

Niewydolności wątroby (zmniejszyć dawkę)

background image

 

 

Aminofilina

Aminofilina

Dawkowanie

Dawkowanie

Dorośli: 5-6 mg/kg m.c.

Dorośli: 5-6 mg/kg m.c.

Zwykle podaje się 0,8 dawki należnej 

Zwykle podaje się 0,8 dawki należnej 

(250 mg)

(250 mg)

Dzieci (8-14 lat): 125-250 mg

Dzieci (8-14 lat): 125-250 mg

background image

 

 

Amiodaron

Amiodaron

Cordarone

Cordarone

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań amp. 

roztwór do wstrzykiwań amp. 

150mg

150mg

Wskazania:

Wskazania:

Zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu 

Zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu 

WPW

WPW

Migotanie i trzepotanie przedionków

Migotanie i trzepotanie przedionków

Napadowe tachykardie nadkomorowe

Napadowe tachykardie nadkomorowe

Groźne dla życia komorowe zaburzenia 

Groźne dla życia komorowe zaburzenia 

rytmu (VF/VT)

rytmu (VF/VT)

background image

 

 

Amiodaron

Amiodaron

Cordarone

Cordarone

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek lub jod

Nadwrażliwość na lek lub jod

Bradykardia

Bradykardia

Blok zatokowo-przedsionkowy lub 

Blok zatokowo-przedsionkowy lub 

przedsionkowo-komorowy

przedsionkowo-komorowy

Choroby tarczycy

Choroby tarczycy

Ciąża i okres karmienia piersią

Ciąża i okres karmienia piersią

background image

 

 

Amiodaron

Amiodaron

Cordarone

Cordarone

Dawkowanie:

Dawkowanie:

Dożylnie 300 mg

Dożylnie 300 mg

Ewentualnie w opornych zaburzeniach rytmu 

Ewentualnie w opornych zaburzeniach rytmu 

dodatkowo 150 mg (następnie można zastosować 

dodatkowo 150 mg (następnie można zastosować 

wlew 900 mg/dobę)

wlew 900 mg/dobę)

Wlew ciągły 600-1200 mg/dobę.

Wlew ciągły 600-1200 mg/dobę.

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia rytmu

Zaburzenia rytmu

Nadczynność lub niedoczynność tarczycy

Nadczynność lub niedoczynność tarczycy

Zaburzenia funkcji wątroby

Zaburzenia funkcji wątroby

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne

background image

 

 

Atropina

Atropina

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań: amp. 

roztwór do wstrzykiwań: amp. 

0,5mg/1ml lub 1mg/1ml

0,5mg/1ml lub 1mg/1ml

Wskazania:

Wskazania:

Bradykardia spowodowana odruchowym 

Bradykardia spowodowana odruchowym 

pobudzeniem nerwu błędnego

pobudzeniem nerwu błędnego

Zatrucie insektycydami 

Zatrucie insektycydami 

fosfoorganicznymi i niektórymi grzybami

fosfoorganicznymi i niektórymi grzybami

background image

 

 

Atropina

Atropina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Jaskra z wąskim kątem przesączania

Jaskra z wąskim kątem przesączania

Przerost gruczołu krokowego

Przerost gruczołu krokowego

Ostrożnie:

Ostrożnie:

U dzieci

U dzieci

U chorych > 40 r. ż.

U chorych > 40 r. ż.

U chorych z chorobami układu 

U chorych z chorobami układu 

oddechowego

oddechowego

background image

 

 

Atropina

Atropina

Dawkowanie dożylnie lub 

Dawkowanie dożylnie lub 

domięśniowo lub podskórnie:

domięśniowo lub podskórnie:

Bradyarytmia: 0,4 - 1 mg

Bradyarytmia: 0,4 - 1 mg

U dzieci: 0,02 mg/kg m.c.

U dzieci: 0,02 mg/kg m.c.

background image

 

 

Clonazepam

Clonazepam

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań: amp. 

roztwór do wstrzykiwań: amp. 

1mg/1ml

1mg/1ml

Wskazania:

Wskazania:

Padaczka

Padaczka

background image

 

 

Clonazepam

Clonazepam

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Uczulenie na lek

Uczulenie na lek

Myathenia gravis

Myathenia gravis

Ostrożnie:

Ostrożnie:

W ciąży

W ciąży

W niewydolności nerek lub wątroby

W niewydolności nerek lub wątroby

U alkoholików

U alkoholików

U chorych w wieku zaawansowanym

U chorych w wieku zaawansowanym

background image

 

 

Clonazepam

Clonazepam

Dawkowanie:

Dawkowanie:

Zwykle 2 mg i.v. a następnie wlew ciągły

Zwykle 2 mg i.v. a następnie wlew ciągły

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Lek upośledza sprawność 

Lek upośledza sprawność 

psychofizyczną

psychofizyczną

Zawroty głowy, senność, osłabienie, 

Zawroty głowy, senność, osłabienie, 

zaburzenia równowagi

zaburzenia równowagi

lub reakcja paradoksalna: pobudzenie, 

lub reakcja paradoksalna: pobudzenie, 

drażliwość

drażliwość

background image

 

 

Dopamina

Dopamina

Postać:

Postać:

roztwór do wlewu dożylnego 

roztwór do wlewu dożylnego 

amp. 200mg/5ml

amp. 200mg/5ml

Wskazania:

Wskazania:

Zaburzenia hemodynamiki krążenia

Zaburzenia hemodynamiki krążenia

Wstrząs

Wstrząs

Zaostrzenie niewydolności krążenia

Zaostrzenie niewydolności krążenia

background image

 

 

Dopamina

Dopamina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Znaczna niemiarowość

Znaczna niemiarowość

Migotanie komór

Migotanie komór

Pheochromocytoma

Pheochromocytoma

Ostrożnie:

Ostrożnie:

Należy stale kontrolować ciśnienie 

Należy stale kontrolować ciśnienie 

tętnicze i akcję serca

tętnicze i akcję serca

background image

 

 

Dopamina

Dopamina

Dawkowanie:

Dawkowanie:

We wlewie ciągłym 5-20 μg/kg/min

We wlewie ciągłym 5-20 μg/kg/min

background image

 

 

Dobutamina

Dobutamina

Postać:

Postać:

roztwór do wlewu dożylnego 

roztwór do wlewu dożylnego 

amp. 250mg/5ml

amp. 250mg/5ml

Wskazania:

Wskazania:

Ostra niewydolność serca

Ostra niewydolność serca

background image

 

 

Dobutamina

Dobutamina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Stenoza (zwężenie) aorty

Stenoza (zwężenie) aorty

Ostrożnie:

Ostrożnie:

W zawale mięśnia sercowego

W zawale mięśnia sercowego

W nadciśnieniu

W nadciśnieniu

W miażdżycy

W miażdżycy

Należy stale kontrolować ciśnienie 

Należy stale kontrolować ciśnienie 

tętnicze i akcję serca

tętnicze i akcję serca

background image

 

 

Dobutamina

Dobutamina

Dawkowanie:

Dawkowanie:

We wlewie ciągłym 5-20 μg/kg/min

We wlewie ciągłym 5-20 μg/kg/min

background image

 

 

Efedryna

Efedryna

Postać: roztwór do wstrzykiwań – 

Postać: roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 25 mg

amp. 25 mg

Wskazania:

Wskazania:

Spadek ciśnienia tętniczego

Spadek ciśnienia tętniczego

Stany skurczowe dróg oddechowych (?)

Stany skurczowe dróg oddechowych (?)

background image

 

 

Efedryna

Efedryna

Przeciwwskazania: 

Przeciwwskazania: 

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Nadciśnienie tętnicze

Nadciśnienie tętnicze

Cukrzyca

Cukrzyca

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Ostrożnie:

Ostrożnie:

U pacjentów z chorobą wieńcową

U pacjentów z chorobą wieńcową

U pacjentów z przerostem gruczołu 

U pacjentów z przerostem gruczołu 

krokowego

krokowego

background image

 

 

Efedryna

Efedryna

Dawkowanie:

Dawkowanie:

Domięśniowo lub podskórnie 12,5-25 mg

Domięśniowo lub podskórnie 12,5-25 mg

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca

Tachykardia

Tachykardia

Pobudzenie

Pobudzenie

background image

 

 

Fenazolina

Fenazolina

Antazolini hydrochloridum

Antazolini hydrochloridum

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań 

roztwór do wstrzykiwań 

100mg/2ml;

100mg/2ml;

Wskazania:

Wskazania:

Obrzęk Quinckie’go

Obrzęk Quinckie’go

Pokrzywka

Pokrzywka

Świąd

Świąd

Odczyny zapalno-uczuleniowe po 

Odczyny zapalno-uczuleniowe po 

ukąszeniach owadów i niektórych lekach

ukąszeniach owadów i niektórych lekach

Niemiarowości nadkomorowe

Niemiarowości nadkomorowe

background image

 

 

Fenazolina

Fenazolina

Antazolini hydrochloridum

Antazolini hydrochloridum

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Dzieci do 4 r. ż.

Dzieci do 4 r. ż.

Niedobór G-6-PD

Niedobór G-6-PD

Niedokrwistość hemolityczna

Niedokrwistość hemolityczna

Ostre dermatozy wysiękowe i pęcherzykowe

Ostre dermatozy wysiękowe i pęcherzykowe

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia jelitowe

Zaburzenia jelitowe

Osłabienie, zawroty głowy, senność. 

Osłabienie, zawroty głowy, senność. 

zmęczenie

zmęczenie

background image

 

 

Fenazolina

Fenazolina

Antazolini hydrochloridum

Antazolini hydrochloridum

Dawkowanie: domięśniowo

Dawkowanie: domięśniowo

Dorośli: 100-300 mg/dobę w 1-3 

Dorośli: 100-300 mg/dobę w 1-3 

dawkach

dawkach

Dzieci od 15 r.ż.: 100 mg/dobę

Dzieci od 15 r.ż.: 100 mg/dobę

Dzieci 8-14 lat: 50 mg/dobę

Dzieci 8-14 lat: 50 mg/dobę

Dzieci 4-7 lat: 25 mg/dobę

Dzieci 4-7 lat: 25 mg/dobę

background image

 

 

Flumazenil

Flumazenil

Anexate

Anexate

Postać: roztwór do wstrzykiwań – 

Postać: roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 0,5mg

amp. 0,5mg

Wskazania:

Wskazania:

W przypadkach przedawkowania 

W przypadkach przedawkowania 

benzodwuazepin

benzodwuazepin

background image

 

 

Flumazenil

Flumazenil

Anexate

Anexate

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Ciąża, karmienie piersią

Ciąża, karmienie piersią

background image

 

 

Flumazenil

Flumazenil

Anexate

Anexate

Dawkowanie: dożylnie lub 

Dawkowanie: dożylnie lub 

domięśniowo

domięśniowo

Zwykle 0,1 mg – dawki powtarza się do 

Zwykle 0,1 mg – dawki powtarza się do 

uzyskania oczekiwanego efektu

uzyskania oczekiwanego efektu

background image

 

 

Furosemid

Furosemid

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań 

roztwór do wstrzykiwań 

20mg/2ml;

20mg/2ml;

Wskazania:

Wskazania:

Obrzęk płuc 

Obrzęk płuc 

Obrzęki związane z zastoinową 

Obrzęki związane z zastoinową 

niewydolnością krążenia, marskością 

niewydolnością krążenia, marskością 

wątroby, chorobami nerek

wątroby, chorobami nerek

Przełom nadciśnieniowy

Przełom nadciśnieniowy

Hiperkaliemia, hiperkalcemia

Hiperkaliemia, hiperkalcemia

background image

 

 

Furosemid

Furosemid

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na składniki preparatu lub 

Nadwrażliwość na składniki preparatu lub 

sulfonamidy

sulfonamidy

Bezmocz

Bezmocz

Noworodki

Noworodki

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia jelitowe

Zaburzenia jelitowe

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia układu krwiotwórczego

Zaburzenia układu krwiotwórczego

Zaburzenia wodno-elektrolitowe

Zaburzenia wodno-elektrolitowe

Reakcje nadwrażliwości

Reakcje nadwrażliwości

background image

 

 

Furosemid

Furosemid

Dawkowanie: dożylnie

Dawkowanie: dożylnie

20-40 mg jednorazowo

20-40 mg jednorazowo

W obrzęku płuc lub ostrej niewydolności 

W obrzęku płuc lub ostrej niewydolności 

nerek 100-200 mg

nerek 100-200 mg

Maksymalna dawka dobowa dla 

Maksymalna dawka dobowa dla 

dorosłych – 6 g

dorosłych – 6 g

background image

 

 

Hydrokortyzon

Hydrokortyzon

Postać:

Postać:

proszek + rozpuszczalnik do 

proszek + rozpuszczalnik do 

przygotowania roztworu do wstrzykiwań: 

przygotowania roztworu do wstrzykiwań: 

25 mg

25 mg

100 mg

100 mg

250 mg

250 mg

Wskazania:

Wskazania:

Niewydolność kory nadnerczy

Niewydolność kory nadnerczy

Stany wstrząsowe (np. kardiogenny, 

Stany wstrząsowe (np. kardiogenny, 

anafilaktyczny)

anafilaktyczny)

Ciężkie stany spastyczne oskrzeli (stan 

Ciężkie stany spastyczne oskrzeli (stan 

astmatyczny)

astmatyczny)

Stany alergiczne (Obrzęk Quinckie’go)

Stany alergiczne (Obrzęk Quinckie’go)

Schorzenia z autoagresji

Schorzenia z autoagresji

background image

 

 

Hydrokortyzon

Hydrokortyzon

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

W stanach nagłych, zagrażających życiu 

W stanach nagłych, zagrażających życiu 

nie ma przeciwwskazań

nie ma przeciwwskazań

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Działania niepożądane (bardzo rzadko):

Działania niepożądane (bardzo rzadko):

Zaburzenia wodno-elektrolitowe i 

Zaburzenia wodno-elektrolitowe i 

metaboliczne

metaboliczne

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia endokrynologiczne

Zaburzenia endokrynologiczne

background image

 

 

Hydrokortyzon

Hydrokortyzon

Dawkowanie: dożylnie – z wyboru, lub 

Dawkowanie: dożylnie – z wyboru, lub 

domięśniowo

domięśniowo

100-250 mg jednorazowo (do 1,5 g/dobę)

100-250 mg jednorazowo (do 1,5 g/dobę)

W stanach ciężkich 100-500 mg 

W stanach ciężkich 100-500 mg 

jednorazowo w ciągu 1-10 minut.

jednorazowo w ciągu 1-10 minut.

U dzieci: zwykle do 4 mg/kg

U dzieci: zwykle do 4 mg/kg

niemowlęta 8-10 mg/kg/dobę

niemowlęta 8-10 mg/kg/dobę

2-14 r. ż. 4-8 mg/kg/dobę

2-14 r. ż. 4-8 mg/kg/dobę

Nie stosuje się dawek mniejszych niż 25 

Nie stosuje się dawek mniejszych niż 25 

mg/dobę

mg/dobę

background image

 

 

Hydrokortyzon a 

Hydrokortyzon a 

Methylprednizolon

Methylprednizolon

W przypadku konieczności 

W przypadku konieczności 

przedłużonego stosowania można 

przedłużonego stosowania można 

stosować Methylprednizolon

stosować Methylprednizolon

Methylprednizolon rozpoczyna 

Methylprednizolon rozpoczyna 

działanie po około 12 godzinach i 

działanie po około 12 godzinach i 

utrzymuje do 3-4 tygodni

utrzymuje do 3-4 tygodni

background image

 

 

Ketonal

Ketonal

Ketoprofen

Ketoprofen

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 100mg/2ml

amp. 100mg/2ml

Wskazania:

Wskazania:

Przeciwbólowo

Przeciwbólowo

RZS

RZS

background image

 

 

Ketonal

Ketonal

Ketoprofen

Ketoprofen

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek lub inne NSAID

Nadwrażliwość na lek lub inne NSAID

Czynna choroba wrzodowa żołądka

Czynna choroba wrzodowa żołądka

Ciężka niewydolność nerek lub wątroby

Ciężka niewydolność nerek lub wątroby

Ciąża, karmienie piersią

Ciąża, karmienie piersią

Dzieci

Dzieci

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Bóle głowy

Bóle głowy

Skórne reakcje alergiczne

Skórne reakcje alergiczne

background image

 

 

Ketonal

Ketonal

Ketoprofen

Ketoprofen

Dawkowanie: dożylnie lub 

Dawkowanie: dożylnie lub 

domięśniowo

domięśniowo

Zwykle 100 mg x 2/dobę

Zwykle 100 mg x 2/dobę

Dawkę można zwiększyć do 300 

Dawkę można zwiększyć do 300 

mg/dobę

mg/dobę

background image

 

 

Lidokaina

Lidokaina

Lignokaina

Lignokaina

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 

amp. 

1% - 20mg/2ml lub

1% - 20mg/2ml lub

2 % - 40mg/2 ml

2 % - 40mg/2 ml

Wskazania:

Wskazania:

Środek miejscowo znieczulający

Środek miejscowo znieczulający

W komorowych zaburzeniach rytmu

W komorowych zaburzeniach rytmu

background image

 

 

Lidokaina

Lidokaina

Lignokaina

Lignokaina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek lub inne środki 

Nadwrażliwość na lek lub inne środki 

znieczulenia miejscowego

znieczulenia miejscowego

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia neurologiczne i 

Zaburzenia neurologiczne i 

kardiologiczne - zwykle przy 

kardiologiczne - zwykle przy 

przedawkowaniu

przedawkowaniu

background image

 

 

Lidokaina

Lidokaina

Lignokaina

Lignokaina

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

W leczeniu zaburzeń rytmu: bolus 1 

W leczeniu zaburzeń rytmu: bolus 1 

mg/kg m.c. + wlew 20-40 μg/kg/min

mg/kg m.c. + wlew 20-40 μg/kg/min

background image

 

 

Metamizol

Metamizol

Pyralgina

Pyralgina

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 

amp. 

1g/2ml

1g/2ml

2,5g/5ml

2,5g/5ml

Wskazania:

Wskazania:

Silne bóle niezależnie od ich 

Silne bóle niezależnie od ich 

umiejscowienia i przyczyny, np. 

umiejscowienia i przyczyny, np. 

nerwobóle, choroba wieńcowa

nerwobóle, choroba wieńcowa

background image

 

 

Metamizol

Metamizol

Pyralgina

Pyralgina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek lub inne NSAID

Nadwrażliwość na lek lub inne NSAID

Zaburzenia hematologiczne (np. agranulocytoza)

Zaburzenia hematologiczne (np. agranulocytoza)

Ostra niewydolność nerek lub wątroby

Ostra niewydolność nerek lub wątroby

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Zaburzenia hematologiczne – uszkodzenie szpiku

Zaburzenia hematologiczne – uszkodzenie szpiku

Zaburzenia żołądkowo jelitowe

Zaburzenia żołądkowo jelitowe

Reakcje alergiczne

Reakcje alergiczne

Uszkodzenie wątroby lub nerek przy dłuższym 

Uszkodzenie wątroby lub nerek przy dłuższym 

stosowaniu

stosowaniu

background image

 

 

Metamizol

Metamizol

Pyralgina

Pyralgina

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

Zwykle 4 x 1 g/dobę

Zwykle 4 x 1 g/dobę

Pharmindex podaje maksymalną dawkę 

Pharmindex podaje maksymalną dawkę 

dobową – 2,5 g

dobową – 2,5 g

background image

 

 

Metoprolol

Metoprolol

Betaloc

Betaloc

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 5mg/5ml

amp. 5mg/5ml

Wskazania:

Wskazania:

Częstoskurcz (szczególnie 

Częstoskurcz (szczególnie 

nadkomorowe)

nadkomorowe)

Tachykardia we wczesnej fazie zawału 

Tachykardia we wczesnej fazie zawału 

serca

serca

background image

 

 

Metoprolol

Metoprolol

Betaloc

Betaloc

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek 

Nadwrażliwość na lek 

Blok przedsionkowo-komorowy

Blok przedsionkowo-komorowy

Niestabilna niewydolność serca

Niestabilna niewydolność serca

Bradykardia

Bradykardia

Wstrząs kardiogenny

Wstrząs kardiogenny

Kwasica metaboliczna

Kwasica metaboliczna

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Bradykardia

Bradykardia

Obniżenie ciśnienia tętniczego

Obniżenie ciśnienia tętniczego

Omdlenie

Omdlenie

background image

 

 

Metoprolol

Metoprolol

Betaloc

Betaloc

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

Zwykle 5 mg z prędkością 1-2 mg/min 

Zwykle 5 mg z prędkością 1-2 mg/min 

do uzyskania pożądanego efektu

do uzyskania pożądanego efektu

Maksymalna całkowita dawka - 15 mg

Maksymalna całkowita dawka - 15 mg

background image

 

 

Midazolam

Midazolam

Dormicum

Dormicum

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 1mg/ml lub 5mg/ml

amp. 1mg/ml lub 5mg/ml

Wskazania:

Wskazania:

Sedacja

Sedacja

Premedykacja

Premedykacja

background image

 

 

Midazolam

Midazolam

Dormicum

Dormicum

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek lub benzodwuazepiny

Nadwrażliwość na lek lub benzodwuazepiny

Ciężka niewydolność oddechowa

Ciężka niewydolność oddechowa

Ciężka niewydolność wątroby

Ciężka niewydolność wątroby

Zespół bezdechu

Zespół bezdechu

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Splątanie, pobudzenie

Splątanie, pobudzenie

Niepamięć następcza

Niepamięć następcza

Paradoksalne reakcje na lek

Paradoksalne reakcje na lek

background image

 

 

Morfina

Morfina

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 10mg lub 20mg

amp. 10mg lub 20mg

Wskazania:

Wskazania:

Umiarkowane, silne i bardzo silne bóle o 

Umiarkowane, silne i bardzo silne bóle o 

różnej etiologii;

różnej etiologii;

Stosowana również w bólu zawałowym

Stosowana również w bólu zawałowym

background image

 

 

Morfina

Morfina

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa

Niewydolność oddechowa

Niewydolność oddechowa

Stany drgawkowe

Stany drgawkowe

Porfiria

Porfiria

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Depresja oddechu

Depresja oddechu

Zaburzenia rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca

Uzależnienie

Uzależnienie

background image

 

 

Morfina

Morfina

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

Podskórnie lub domięśniowo 0,1-0,15 

Podskórnie lub domięśniowo 0,1-0,15 

mg/kg

mg/kg

Dożylnie 2-8 mg (miareczkując z 

Dożylnie 2-8 mg (miareczkując z 

prędkością 2 mg/min)

prędkością 2 mg/min)

background image

 

 

Nalokson

Nalokson

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 0,4mg/ml

amp. 0,4mg/ml

Wskazania:

Wskazania:

Zatrucie lekami opioidowymi, zwłaszcza 

Zatrucie lekami opioidowymi, zwłaszcza 

w depresji oddychania

w depresji oddychania

background image

 

 

Nalokson

Nalokson

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Działa krócej niż niektóre opioidy – 

Działa krócej niż niektóre opioidy – 

zalecana ciągła obserwacja pacjenta a w 

zalecana ciągła obserwacja pacjenta a w 

przypadku  braku skuteczności – 

przypadku  braku skuteczności – 

wspomaganie oddechu.

wspomaganie oddechu.

background image

 

 

Nalokson

Nalokson

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

0,1-0,2 mg dożylnie

0,1-0,2 mg dożylnie

Następnie identyczną dawkę 

Następnie identyczną dawkę 

domięśniowo

domięśniowo

background image

 

 

Nitrogliceryna

Nitrogliceryna

Postać:

Postać:

aerozol lub tabletki 

aerozol lub tabletki 

podjęzykowe

podjęzykowe

Wskazania:

Wskazania:

Łagodzenie bólu w ostrych napadach 

Łagodzenie bólu w ostrych napadach 

dławicy piersiowej

dławicy piersiowej

background image

 

 

Nitrogliceryna

Nitrogliceryna

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na azotany i azotyny

Nadwrażliwość na azotany i azotyny

Jaskra z wąskim kątem przesączania

Jaskra z wąskim kątem przesączania

Hipotonia (ciśnienie skurczowe < 90 mmHg)

Hipotonia (ciśnienie skurczowe < 90 mmHg)

Tamponada

Tamponada

Ostra niewydolność krążenia

Ostra niewydolność krążenia

Ciężka niedokrwistość

Ciężka niedokrwistość

Działania niepożądane:

Działania niepożądane:

Ból i zawroty głowy

Ból i zawroty głowy

Spadek ciśnienia tętniczego

Spadek ciśnienia tętniczego

Methemoglobinemia

Methemoglobinemia

background image

 

 

Nitrogliceryna

Nitrogliceryna

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

1 tabl lub 1 porcja aerozolu podjęzykowo 

1 tabl lub 1 porcja aerozolu podjęzykowo 

doraźnie

doraźnie

background image

 

 

Salbutamol

Salbutamol

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 0,5mg/ml lub aerozol 

amp. 0,5mg/ml lub aerozol 

(100μg/dawkę)

(100μg/dawkę)

Wskazania:

Wskazania:

Stan astmatyczny

Stan astmatyczny

Obturacja oskrzeli w przebiegu astmy 

Obturacja oskrzeli w przebiegu astmy 

lub POCHP

lub POCHP

background image

 

 

Salbutamol

Salbutamol

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Świeży zawał serca

Świeży zawał serca

Migotanie komór

Migotanie komór

Zaburzenia rytmu przebiegające z 

Zaburzenia rytmu przebiegające z 

częstoskurczem

częstoskurczem

Tachykardia

Tachykardia

Niewydolność mięśnia sercowego

Niewydolność mięśnia sercowego

Kardiomiopatia przerostowa

Kardiomiopatia przerostowa

background image

 

 

Salbutamol

Salbutamol

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

Dożylnie, podskórnie lub domięśniowo: 

Dożylnie, podskórnie lub domięśniowo: 

0,25-0,5 mg co 4-6 godzin

0,25-0,5 mg co 4-6 godzin

Ewentualnie wlew ciągły: 5-20μg/min

Ewentualnie wlew ciągły: 5-20μg/min

Zachować ostrożność w:

Zachować ostrożność w:

Nadciśnieniu tętniczym

Nadciśnieniu tętniczym

Nadczynności tarczycy

Nadczynności tarczycy

Niewyrównanej cukrzycy

Niewyrównanej cukrzycy

Ciąży

Ciąży

background image

 

 

Torecan

Torecan

Thiethylperazine maleate

Thiethylperazine maleate

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 6,5mg/ml 

amp. 6,5mg/ml 

Wskazania:

Wskazania:

Wymioty

Wymioty

Nudności

Nudności

Zawroty głowy

Zawroty głowy

background image

 

 

Torecan

Torecan

Thiethylperazine maleate

Thiethylperazine maleate

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Ciąża i okres karmienia piersią

Ciąża i okres karmienia piersią

Śpiączka

Śpiączka

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Przerost prostaty

Przerost prostaty

Niewydolność wątroby lub nerek

Niewydolność wątroby lub nerek

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia

background image

 

 

Torecan

Torecan

Thiethylperazine maleate

Thiethylperazine maleate

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

Domięśniowo 1-3 amp./dobę

Domięśniowo 1-3 amp./dobę

background image

 

 

Tramal

Tramal

Tramadol

Tramadol

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 50mg lub 100mg

amp. 50mg lub 100mg

Wskazania:

Wskazania:

Ból o średnim (lub dużym) nasileniu

Ból o średnim (lub dużym) nasileniu

background image

 

 

Tramal

Tramal

Tramadol

Tramadol

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na lek

Nadwrażliwość na lek

Ostre zatrucie alkoholem lub lekami 

Ostre zatrucie alkoholem lub lekami 

działającymi na OUN

działającymi na OUN

Przyjmowanie w ciągu 14 dni inhibitorów 

Przyjmowanie w ciągu 14 dni inhibitorów 

MAO

MAO

Uzależnienie od opioidów

Uzależnienie od opioidów

Działania niepożądane

Działania niepożądane

Zawroty głowy i wymioty

Zawroty głowy i wymioty

background image

 

 

Tramal

Tramal

Tramadol

Tramadol

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

50-100 mg co 4-6 godzin

50-100 mg co 4-6 godzin

Maksymalnie w ciągu doby 400 mg

Maksymalnie w ciągu doby 400 mg

Zachować ostrożność w:

Zachować ostrożność w:

Zaburzeniach oddechowych

Zaburzeniach oddechowych

Padaczce

Padaczce

background image

 

 

Urapidyl

Urapidyl

Ebrantil

Ebrantil

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 25mg

amp. 25mg

Wskazania:

Wskazania:

Nadciśnienie tętnicze

Nadciśnienie tętnicze

background image

 

 

Urapidyl

Urapidyl

Ebrantil

Ebrantil

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Zwężenie aorty

Zwężenie aorty

Niewydolność nerek

Niewydolność nerek

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia

Ostrożnie:

Ostrożnie:

Po spożyciu alkoholu (wzmaga działanie 

Po spożyciu alkoholu (wzmaga działanie 

preparatu)

preparatu)

background image

 

 

Urapidyl

Urapidyl

Ebrantil

Ebrantil

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

12,5-25 mg dożylnie

12,5-25 mg dożylnie

Ewentualnie wlew ciągły

Ewentualnie wlew ciągły

background image

 

 

Werapamil

Werapamil

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 2,5mg/ml

amp. 2,5mg/ml

Wskazania:

Wskazania:

Choroba wieńcowa, 

Choroba wieńcowa, 

Nieregularna praca serca (arytmie), 

Nieregularna praca serca (arytmie), 

Wysokie ciśnienie krwi. 

Wysokie ciśnienie krwi. 

background image

 

 

Werapamil

Werapamil

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia

Działania niepożądane

Działania niepożądane

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia

Niewydolność wątroby

Niewydolność wątroby

Zaburzenia sprawności psychofizycznej

Zaburzenia sprawności psychofizycznej

background image

 

 

Wodorowęglan sodowy

Wodorowęglan sodowy

Postać:

Postać:

roztwór do wstrzykiwań – 

roztwór do wstrzykiwań – 

amp. 20mEq

amp. 20mEq

Wskazania:

Wskazania:

Kwasica metaboliczna

Kwasica metaboliczna

Niedobór sodu

Niedobór sodu

background image

 

 

Wodorowęglan sodowy

Wodorowęglan sodowy

Przeciwwskazania:

Przeciwwskazania:

Hipernatremia

Hipernatremia

Obrzęki

Obrzęki

Nadciśnienie tętnicze

Nadciśnienie tętnicze

Zasadowica metaboliczna

Zasadowica metaboliczna

background image

 

 

Wodorowęglan sodowy

Wodorowęglan sodowy

Dawkowanie: 

Dawkowanie: 

½ dawki wyliczonej ze wzoru:

½ dawki wyliczonej ze wzoru:

0,3 x BE x m.c.

0,3 x BE x m.c.

background image

 

 

Omdlenie

Omdlenie

Nagła, krótkotrwała utrata przytomności 

Nagła, krótkotrwała utrata przytomności 

spowodowana przejściowym 

spowodowana przejściowym 

niedotlenieniem OUN, zwykle na tle 

niedotlenieniem OUN, zwykle na tle 

zaburzeń krążenia mózgowego.

zaburzeń krążenia mózgowego.

Omdlenie należy odróżnić od zatrzymania 

Omdlenie należy odróżnić od zatrzymania 

krążenia i oddychania, udaru mózgowego, 

krążenia i oddychania, udaru mózgowego, 

napadu padaczkowego.

napadu padaczkowego.

Przyczyny:

Przyczyny:

pochodzenia sercowego 

pochodzenia sercowego 

spowodowane zaburzeniami naczynioruchowymi 

spowodowane zaburzeniami naczynioruchowymi 

pochodzenia mózgowego 

pochodzenia mózgowego 

z niedotlenienia 

z niedotlenienia 

background image

 

 

Omdlenie – objawy 

Omdlenie – objawy 

wyprzedzające

wyprzedzające

drętwienie palców, warg i języka, 

drętwienie palców, warg i języka, 

poty, 

poty, 

nudności i zwolnienie tętna

nudności i zwolnienie tętna

głębokie westchnienia

głębokie westchnienia

Poszkodowany powinien niezwłocznie 

Poszkodowany powinien niezwłocznie 

przyjąć pozycję poziomą , co może go 

przyjąć pozycję poziomą , co może go 

uchronić przed utratą świadomości. 

uchronić przed utratą świadomości. 

background image

 

 

Omdlenie - objawy

Omdlenie - objawy

bladość skóry

bladość skóry

zimna, wilgotna skóra

zimna, wilgotna skóra

spadek ciśnienia tętniczego i przed 

spadek ciśnienia tętniczego i przed 

utratą przytomności zwolnienie tętna

utratą przytomności zwolnienie tętna

przyspieszony oddech

przyspieszony oddech

reakcja źrenic: zmienna – 

reakcja źrenic: zmienna – 

rozszerzenie rzadziej zwężenie

rozszerzenie rzadziej zwężenie

utrata przytomności 

utrata przytomności 

background image

 

 

Omdlenie - postępowanie

Omdlenie - postępowanie

Zabezpieczenie przed powstaniem obrażeń 

Zabezpieczenie przed powstaniem obrażeń 

przy upadku

przy upadku

Otwarcie okna - wyniesienie na świeże 

Otwarcie okna - wyniesienie na świeże 

powietrze

powietrze

Ułożenie w pozycji leżącej z nogami 

Ułożenie w pozycji leżącej z nogami 

uniesionymi do góry

uniesionymi do góry

Rozluźnienie ubrania pod szyją

Rozluźnienie ubrania pod szyją

Kontrola podstawowych parametrów 

Kontrola podstawowych parametrów 

życiowych

życiowych

Wezwanie pogotowia ratunkowego

Wezwanie pogotowia ratunkowego

Nie wolno nic podawać doustnie

Nie wolno nic podawać doustnie

background image

 

 

Padaczka

Padaczka

Choroba o złożonej, różnej etiologii cechująca 

Choroba o złożonej, różnej etiologii cechująca 

się pojawianiem napadów padaczkowych, 

się pojawianiem napadów padaczkowych, 

które są wyrazem przejściowych zaburzeń 

które są wyrazem przejściowych zaburzeń 

czynności CUN wskutek nadmiernych i 

czynności CUN wskutek nadmiernych i 

gwałtownych wyładowań bioelektrycznych w 

gwałtownych wyładowań bioelektrycznych w 

komórkach nerwowych.

komórkach nerwowych.

Bardzo często podczas napadu padaczkowego 

Bardzo często podczas napadu padaczkowego 

dochodzi do bezwiednego oddania moczu i/lub 

dochodzi do bezwiednego oddania moczu i/lub 

stolca – odróżnia od omdlenia

stolca – odróżnia od omdlenia

background image

 

 

Padaczka - postępowanie

Padaczka - postępowanie

ułożyć na boku, aby zapobiec zakrztuszeniu 

ułożyć na boku, aby zapobiec zakrztuszeniu 

lub zadławieniu 

lub zadławieniu 

ochronić (szczególnie głowę) przed 

ochronić (szczególnie głowę) przed 

okaleczeniem o okoliczne przedmioty 

okaleczeniem o okoliczne przedmioty 

rozpiąć pasek, kołnierz koszuli, aby ułatwić 

rozpiąć pasek, kołnierz koszuli, aby ułatwić 

oddychanie 

oddychanie 

zachować spokój – napad najczęściej mija po 

zachować spokój – napad najczęściej mija po 

2-3 minutach

2-3 minutach

wezwać pogotowie

wezwać pogotowie

po ataku skontrolować stan świadomości, 

po ataku skontrolować stan świadomości, 

drożność dróg oddechowych, ciśnienie 

drożność dróg oddechowych, ciśnienie 

tętnicze.

tętnicze.

background image

 

 

Padaczka - postępowanie

Padaczka - postępowanie

nie podawać nic do picia

nie podawać nic do picia

nie powstrzymywać na siłę drgawek 

nie powstrzymywać na siłę drgawek 

nie wkładać niczego między zęby, szcególnie 

nie wkładać niczego między zęby, szcególnie 

nic twardego, nie otwierać siłą zaciśniętych 

nic twardego, nie otwierać siłą zaciśniętych 

zębów

zębów

wezwać pogotowie 

wezwać pogotowie 

po ataku skontrolować stan świadomości, 

po ataku skontrolować stan świadomości, 

drożność dróg oddechowych, ciśnienie 

drożność dróg oddechowych, ciśnienie 

tętnicze.

tętnicze.

background image

 

 

Napad padaczkowy

Napad padaczkowy

Napadem pochodzenia mózgowego 

Napadem pochodzenia mózgowego 

objawiający się nagłymi i przejściowymi 

objawiający się nagłymi i przejściowymi 

nieprawidłowymi zjawiskami natury 

nieprawidłowymi zjawiskami natury 

ruchowej, czuciowej, wegetatywnej lub 

ruchowej, czuciowej, wegetatywnej lub 

psychicznej.

psychicznej.

Napad jest wyrazem przejściowego 

Napad jest wyrazem przejściowego 

zaburzenia pracy części lub całości mózgu. 

zaburzenia pracy części lub całości mózgu. 

Jeśli zaburzenie takie jest następstwem 

Jeśli zaburzenie takie jest następstwem 

nagłego niedotlenienia mózgu, zatrucia albo 

nagłego niedotlenienia mózgu, zatrucia albo 

nieprawidłowości przemiany ustrojowej, nie 

nieprawidłowości przemiany ustrojowej, nie 

jest podstawą do rozpoznania padaczki. 

jest podstawą do rozpoznania padaczki. 

background image

 

 

Napad padaczkowy – 

Napad padaczkowy – 

leczenie farmakologiczne

leczenie farmakologiczne

10 mg diazepamu powoli i.v. lub 2 

10 mg diazepamu powoli i.v. lub 2 

mg klonazepamu i.v., 

mg klonazepamu i.v., 

tlen,

tlen,

jeżeli napady nie ustępują - 

jeżeli napady nie ustępują - 

powtórzenie dawki,

powtórzenie dawki,

background image

 

 

Udar mózgowy

Udar mózgowy

Udar mózgu (ang. stroke) - jest to 

Udar mózgu (ang. stroke) - jest to 

nagłe ogniskowe lub uogólnione 

nagłe ogniskowe lub uogólnione 

zaburzenie czynności mózgu 

zaburzenie czynności mózgu 

utrzymujące się powyżej 24 godzin 

utrzymujące się powyżej 24 godzin 

lub prowadzące do śmierci wywołane 

lub prowadzące do śmierci wywołane 

jedynie przez przyczyny naczyniowe. 

jedynie przez przyczyny naczyniowe. 

background image

 

 

Udar mózgu – objawy

Udar mózgu – objawy

Objawy udaru zależą od 

Objawy udaru zależą od 

umiejscowienia uszkodzenia w 

umiejscowienia uszkodzenia w 

mózgu oraz od jego rozległości. 

mózgu oraz od jego rozległości. 

U poszczególnych osób objawy mogą 

U poszczególnych osób objawy mogą 

się różnić. 

się różnić. 

Udar mózgu często jest niebolesny.

Udar mózgu często jest niebolesny.

background image

 

 

Udar mózgowy - objawy

Udar mózgowy - objawy

niedowład lub porażenia mięśni twarzy, ręki 

niedowład lub porażenia mięśni twarzy, ręki 

i/lub nogi, najczęściej po jednej stronie ciała

i/lub nogi, najczęściej po jednej stronie ciała

"znieczulenie" twarzy, ręki i/lub nogi, 

"znieczulenie" twarzy, ręki i/lub nogi, 

najczęściej po jednej stronie ciała

najczęściej po jednej stronie ciała

zaburzenia mowy, z trudnościami w 

zaburzenia mowy, z trudnościami w 

zrozumieniu słów i/lub w wypowiadaniu się

zrozumieniu słów i/lub w wypowiadaniu się

zaburzenia widzenia w jednym lub obu oczach

zaburzenia widzenia w jednym lub obu oczach

zaburzenia chodzenia z utratą równowagi i 

zaburzenia chodzenia z utratą równowagi i 

zawrotami głowy

zawrotami głowy

silny ból głowy bez znanej przyczyny 

silny ból głowy bez znanej przyczyny 

background image

 

 

Udar mózgu - 

Udar mózgu - 

postępowanie

postępowanie

Skontrolować stan świadomości, drożność 

Skontrolować stan świadomości, drożność 

dróg oddechowych, ciśnienie tętnicze;

dróg oddechowych, ciśnienie tętnicze;

Zapewnić drożność dróg oddechowych, 

Zapewnić drożność dróg oddechowych, 

tlen

tlen

Założyć wkłucie

Założyć wkłucie

Uwaga! – nie obniżać ciśnienia tętniczego

Uwaga! – nie obniżać ciśnienia tętniczego

Jak najszybciej wezwać pogotowie – 

Jak najszybciej wezwać pogotowie – 

szybkie leczenie poprawia rokowanie.

szybkie leczenie poprawia rokowanie.

background image

 

 

Zawał

Zawał

Zawał - martwica fragmentu mięśnia 

Zawał - martwica fragmentu mięśnia 

sercowego spowodowana jego 

sercowego spowodowana jego 

przedłużającym się niedokrwieniem

przedłużającym się niedokrwieniem

background image

 

 

Zawał - objawy

Zawał - objawy

ból w klatce piersiowej, najczęściej zamostkowy, 

ból w klatce piersiowej, najczęściej zamostkowy, 

może promieniować do żuchwy, pleców, barków, 

może promieniować do żuchwy, pleców, barków, 

nadbrzusza, trwa przeważnie nie krócej niż 20 

nadbrzusza, trwa przeważnie nie krócej niż 20 

minut, często kilka, kilkanaście godzin,

minut, często kilka, kilkanaście godzin,

około 25% zawałów serca daje nietypowe, 

około 25% zawałów serca daje nietypowe, 

niewielkie dolegliwości lub przebiega zupełnie 

niewielkie dolegliwości lub przebiega zupełnie 

bezbólowo,

bezbólowo,

duszność, 

duszność, 

poty, 

poty, 

uczucie lęku, 

uczucie lęku, 

nudności. 

nudności. 

background image

 

 

Zawał - objawy

Zawał - objawy

zdarza się, że zawał serca objawia się w 

zdarza się, że zawał serca objawia się w 

sposób najbardziej dramatyczny - 

sposób najbardziej dramatyczny - 

zatrzymaniem krążenia i nagłym zgonem, 

zatrzymaniem krążenia i nagłym zgonem, 

obrzęk płuc - w pęcherzykach płucnych 

obrzęk płuc - w pęcherzykach płucnych 

zamiast powietrza zaczyna gromadzić się 

zamiast powietrza zaczyna gromadzić się 

płyn przesiękowy, który utrudnia 

płyn przesiękowy, który utrudnia 

wymianę gazową w płucach, jest efektem 

wymianę gazową w płucach, jest efektem 

niewydolności lewej komory serca

niewydolności lewej komory serca

background image

 

 

Zawał postępowanie

Zawał postępowanie

Pozycja siedząca

Pozycja siedząca

Tlenoterapia

Tlenoterapia

Zmierz ciśnienie tętnicze

Zmierz ciśnienie tętnicze

Nitrogliceryna – 1 tabl. Podjęzykowo (tylko 

Nitrogliceryna – 1 tabl. Podjęzykowo (tylko 

jeśli ciśnienie skurczowe > 90 mmHg)

jeśli ciśnienie skurczowe > 90 mmHg)

Furosemid 20-40 mg (w obrzęku płuc 100 mg)

Furosemid 20-40 mg (w obrzęku płuc 100 mg)

Morfina 2-5 mg (zmniejszenie bólu) – dawkę 

Morfina 2-5 mg (zmniejszenie bólu) – dawkę 

można powtórzyć w razie potrzeby

można powtórzyć w razie potrzeby

Wezwij karetkę

Wezwij karetkę

background image

 

 

Wstrząs

Wstrząs

Wstrząs występuje w momencie 

Wstrząs występuje w momencie 

dysproporcji między 

dysproporcji między 

zapotrzebowaniem a zaopatrzeniem 

zapotrzebowaniem a zaopatrzeniem 

w tlen poszczególnych narządów na 

w tlen poszczególnych narządów na 

skutek ostrej niewydolności krążenia.

skutek ostrej niewydolności krążenia.

background image

 

 

Wstrząs - objawy

Wstrząs - objawy

blada, wilgotna, zimna skóra,

blada, wilgotna, zimna skóra,

przyspieszony, płytki oddech, 

przyspieszony, płytki oddech, 

szybkie, słabo wyczuwalne tętno,

szybkie, słabo wyczuwalne tętno,

opóźniony nawrót kapilarny (na płytce 

opóźniony nawrót kapilarny (na płytce 

paznokciowej powyżej 2 sekund), 

paznokciowej powyżej 2 sekund), 

zaburzenia świadomości - 

zaburzenia świadomości - 

pobudzenie, apatia, do utraty 

pobudzenie, apatia, do utraty 

przytomności włącznie.

przytomności włącznie.

background image

 

 

Wstrząs - rodzaje

Wstrząs - rodzaje

z utraty płynów (hipowolemiczny) - spowodowany 

z utraty płynów (hipowolemiczny) - spowodowany 

utratą pełnej krwi, osocza, wody i elektrolitów

utratą pełnej krwi, osocza, wody i elektrolitów

pochodzenia sercowego (kardiogenny) - 

pochodzenia sercowego (kardiogenny) - 

zmniejszenie wydolności serca w następstwie np. 

zmniejszenie wydolności serca w następstwie np. 

zawału mięśnia sercowego, zaburzeń jego rytmu

zawału mięśnia sercowego, zaburzeń jego rytmu

neurogenny - spowodowany urazem ośrodkowego 

neurogenny - spowodowany urazem ośrodkowego 

układu nerwowego

układu nerwowego

uczuleniowy (anafilaktyczny) - szczególny rodzaj 

uczuleniowy (anafilaktyczny) - szczególny rodzaj 

wstrząsu , w którym następuje gwałtowna reakcja 

wstrząsu , w którym następuje gwałtowna reakcja 

organizmu na czynnik uczulający (lek, jad owadów, 

organizmu na czynnik uczulający (lek, jad owadów, 

obce białko)

obce białko)

septyczny - wynik gwałtownie przebiegającej reakcji 

septyczny - wynik gwałtownie przebiegającej reakcji 

organizmu na zakażenie

organizmu na zakażenie

background image

 

 

Wstrząs - postępowanie

Wstrząs - postępowanie

kontrola podstawowych funkcji życiowych 

kontrola podstawowych funkcji życiowych 

(drożności dróg oddechowych, oddechu, tętna)

(drożności dróg oddechowych, oddechu, tętna)

pomiar ciśnienia tętniczego

pomiar ciśnienia tętniczego

decyzja o ewentualnym przeprowadzeniu 

decyzja o ewentualnym przeprowadzeniu 

resuscytacji

resuscytacji

zaopatrzenie obrażeń (krwotoki w pierwszej 

zaopatrzenie obrażeń (krwotoki w pierwszej 

kolejności)

kolejności)

ułożenie poszkodowanego w położeniu 

ułożenie poszkodowanego w położeniu 

przeciwwstrząsowym - na plecach, z 

przeciwwstrząsowym - na plecach, z 

uniesionymi kończynami dolnymi na wysokość 

uniesionymi kończynami dolnymi na wysokość 

30-40 cm od podłoża

30-40 cm od podłoża

ciągła kontrola podstawowych funkcji życiowych 

ciągła kontrola podstawowych funkcji życiowych 

background image

 

 

Wstrząs - postępowanie

Wstrząs - postępowanie

Tlen

Tlen

Założenie wkłucia

Założenie wkłucia

Podanie płynów

Podanie płynów

Podanie leków obkurczających 

Podanie leków obkurczających 

naczynia (Dopamina)

naczynia (Dopamina)

Podanie leków poprawiających 

Podanie leków poprawiających 

kurczliwość serca (Dobutamina) – we 

kurczliwość serca (Dobutamina) – we 

wstrząsie kardiogennym

wstrząsie kardiogennym

background image

 

 

Wstrząs anafilaktyczny 

Wstrząs anafilaktyczny 

przyczyny

przyczyny

Anafilaksja - reakcja antygen – 

Anafilaksja - reakcja antygen – 

przeciwciało, histamina jest głównym 

przeciwciało, histamina jest głównym 

mediatorem tej reakcji. 

mediatorem tej reakcji. 

Reakcje anafilaktoidalne - obraz 

Reakcje anafilaktoidalne - obraz 

kliniczny podobny, ale wywołany 

kliniczny podobny, ale wywołany 

pobudzeniem receptorów 

pobudzeniem receptorów 

histaminowych w narządach

histaminowych w narządach

background image

 

 

Anafilaksja - leczenie

Anafilaksja - leczenie

wytyczne 

wytyczne 

European Academy of 

European Academy of 

Allergology and Clinical 

Allergology and Clinical 

Immunology

Immunology

background image

 

 

Łagodna pokrzywka

Łagodna pokrzywka

lek przeciwhistaminowy doustnie (np. 

lek przeciwhistaminowy doustnie (np. 

cetyryzyny 2 tabletki po 10 mg) lub 

cetyryzyny 2 tabletki po 10 mg) lub 

pozajelitowo

pozajelitowo

obserwuj chorego przez co najmniej 

obserwuj chorego przez co najmniej 

60 min 

60 min 

background image

 

 

Pokrzywka, 

Pokrzywka, 

obrzęk naczynioruchowy

obrzęk naczynioruchowy

zmierz ciśnienie tętnicze i częstotliwość tętna

zmierz ciśnienie tętnicze i częstotliwość tętna

zapewnij dostęp do żyły i podłącz wlew 0,9% 

zapewnij dostęp do żyły i podłącz wlew 0,9% 

NaCl

NaCl

lek przeciwhistaminowy p.o. lub pozajelitowo

lek przeciwhistaminowy p.o. lub pozajelitowo

glikokortykosteroid p.o. lub pozajelitowo

glikokortykosteroid p.o. lub pozajelitowo

w przypadku ciężkich lub narastających 

w przypadku ciężkich lub narastających 

objawów - adrenalina (1 mg/ml) i.m. (dorośli 

objawów - adrenalina (1 mg/ml) i.m. (dorośli 

0,3-0,5 mg, dzieci 0,01 ml/kg)

0,3-0,5 mg, dzieci 0,01 ml/kg)

obserwuj chorego do momentu całkowitego 

obserwuj chorego do momentu całkowitego 

ustąpienia objawów 

ustąpienia objawów 

background image

 

 

Obrzęk krtani

Obrzęk krtani

adrenalina wziewnie i i.m.

adrenalina wziewnie i i.m.

w przypadkach ciężkiego obrzęku 

w przypadkach ciężkiego obrzęku 

krtani może być konieczne 

krtani może być konieczne 

wykonanie intubacji, tracheotomii lub 

wykonanie intubacji, tracheotomii lub 

konikotomii 

konikotomii 

background image

 

 

Obturacja oskrzeli

Obturacja oskrzeli

obturacja łagodna lub umiarkowana - beta2-

obturacja łagodna lub umiarkowana - beta2-

mimetyk wziewnie

mimetyk wziewnie

obturacja ciężka - adrenalina wziewnie i 

obturacja ciężka - adrenalina wziewnie i 

beta2-mimetyk i.v. 

beta2-mimetyk i.v. 

wszyscy chorzy z przedłużającymi się 

wszyscy chorzy z przedłużającymi się 

objawami ze strony układu oddechowego 

objawami ze strony układu oddechowego 

wymagają hospitalizacji.

wymagają hospitalizacji.

w przypadku chorych z obrzękiem krtani 

w przypadku chorych z obrzękiem krtani 

konieczne jest jak najszybsze leczenie na 

konieczne jest jak najszybsze leczenie na 

oddziale intensywnej terapii.

oddziale intensywnej terapii.

background image

 

 

Wstrząs anafilaktyczny

Wstrząs anafilaktyczny

adrenalina i.m. (0,3-0,5 mg), dawkę można powtórzyć 

adrenalina i.m. (0,3-0,5 mg), dawkę można powtórzyć 

po 5-15 min, 

po 5-15 min, 

(

(

i.v. tylko w wyjątkowych przypadkach)

i.v. tylko w wyjątkowych przypadkach)

zabezpiecz dostęp do żyły i uzupełnij niedobór płynów

zabezpiecz dostęp do żyły i uzupełnij niedobór płynów

lek przeciwhistaminowy i glikokortykosteroid i.v.

lek przeciwhistaminowy i glikokortykosteroid i.v.

dopamina lub noradrenalina we wlewie, jeśli 

dopamina lub noradrenalina we wlewie, jeśli 

niedociśnienie się utrzymuje pomimo podania 

niedociśnienie się utrzymuje pomimo podania 

adrenaliny (z lekiem przeciwhistaminowym lub bez) i 

adrenaliny (z lekiem przeciwhistaminowym lub bez) i 

płynów i.v. 

płynów i.v. 

glukagon 0,1 mg/kg i.v. w razie utrzymywania się 

glukagon 0,1 mg/kg i.v. w razie utrzymywania się 

niedociśnienia i skurczu oskrzeli u chorych leczonych 

niedociśnienia i skurczu oskrzeli u chorych leczonych 

beta-blokerami

beta-blokerami

wg źródeł „anestezjologicznych” – adrenalinę 

wg źródeł „anestezjologicznych” – adrenalinę 

podajemy zawsze(!) i.v.

podajemy zawsze(!) i.v.

background image

 

 

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa

jest to przewlekła, zapalna choroba 

jest to przewlekła, zapalna choroba 

dróg oddechowych o podłożu 

dróg oddechowych o podłożu 

alergicznym, charakteryzująca się 

alergicznym, charakteryzująca się 

skurczem oskrzeli, samoistnie lub 

skurczem oskrzeli, samoistnie lub 

farmakologicznie odwracalnym, oraz 

farmakologicznie odwracalnym, oraz 

nadreaktywnością oskrzeli 

nadreaktywnością oskrzeli 

background image

 

 

Astma oskrzelowa - 

Astma oskrzelowa - 

objawy

objawy

napady duszności spowodowane 

napady duszności spowodowane 

skurczem oskrzeli, 

skurczem oskrzeli, 

świszczący oddech, 

świszczący oddech, 

kaszel, 

kaszel, 

uczucie ciężaru w klatce piersiowej 

uczucie ciężaru w klatce piersiowej 

background image

 

 

Astma oskrzelowa - 

Astma oskrzelowa - 

leczenie

leczenie

kortykosterydy podawane w postaci wziewnej, 

kortykosterydy podawane w postaci wziewnej, 

rzadziej w postaci doustnej lub parenteralnej, 

rzadziej w postaci doustnej lub parenteralnej, 

leki rozkurczające oskrzela: 

leki rozkurczające oskrzela: 

leki β-mimetyczne: 

leki β-mimetyczne: 

salbutamol

salbutamol

fenoterol

fenoterol

salmeterol

salmeterol

formeterol

formeterol

teofilina, aminofilina; 

teofilina, aminofilina; 

leki o działaniu antyhistaminowym, 

leki o działaniu antyhistaminowym, 

leki o działaniu antyleukotrienowym, 

leki o działaniu antyleukotrienowym, 

leki wykrztuśne i mukolityczne 

leki wykrztuśne i mukolityczne 


Document Outline