background image

 

 

Funkcjonowanie człowieka

Każda aktywność podejmowana w celu 
zaspokojenia potrzeb oraz realizowania 
zadań stawianych sobie lub narzucanych 
do wykonania przez środowisko 
społeczne. 

(I. Obuchowska)

background image

 

 

Rodzaje aktywności człowieka

Aktywność zewnętrzna – zachowanie

Aktywność wewnętrzna, psychiczna - 
świadomość

background image

 

 

Determinanty aktywności

Właściwości podmiotowe człowieka: wiek, 

płeć, cechy psychiczne (np. inteligencja, 

temperament, motywacja osiągnięć, 

samoocena)

Cechy sytuacji w jakiej człowiek funkcjonuje 

(środowisko społeczne i fizyczne)

Świadomość (życie psychiczne, 

doświadczenia) jest elementem 

funkcjonowania a jednocześnie na to 

funkcjonowanie wpływa.

background image

 

 

Niepełnosprawność

Utrudnia funkcjonowanie człowieka 
czyli zaspokajanie potrzeb, 
realizowanie celów, wartości, 
pełnienie ról społecznych i 
zawodowych, realizowanie oczekiwań

background image

 

 

Reakcje człowieka na 
niepełnosprawność oraz etapy 
przystosowywania się

Szok, zaprzeczanie

Oczekiwanie poprawy

Lament

Obrona A (zdrowa)

Obrona B (neurotyczna)

Przystosowanie

(N. Cerr)

background image

 

 

Niepełnosprawność jako źródło 
stresu

Style radzenia sobie ze stresem: 
skoncentrowany na zadaniu, 
skoncentrowany na emocjach, 
skoncentrowany na unikaniu.

Strategie radzenia sobie z 
niepełnosprawnością

Skuteczność radzenia sobie

background image

 

 

Miejsce i rola rehabilitacji w radzeniu 
sobie z niepełnosprawnością

Przywracanie funkcji fizycznych

Przywracanie funkcji psychicznych

Powrót do pełnienia ról społecznych i 
zawodowych

Kompleksowość rehabilitacji!!!

background image

 

 

Znaczenie postawy osób pełnosprawnych 
do osób niepełnosprawnych 
w procesie rehabilitacji

Stereotypy

Wartościowanie

Stygmatyzacja

Formy dyskryminacji

background image

 

 

Pojęcia i zagadnienia związane z 
przewlekłą chorobą 
i niepełnosprawnością 

Stres

Kryzys

Przeżywanie żałoby po stracie czegoś 
ważnego

Obraz własnego ciała

Obraz siebie i poczucie tożsamości

Społeczne odrzucenie

Niepewność

Jakość życia

background image

 

 

Ból

 

„doświadczenie czuciowe i 

emocjonalne subiektywnie 
odbierane jako nieprzyjemne i 
związane z rzeczywistym lub 
potencjalnym uszkodzeniem 
tkanek”

 

(„Wytyczne postępowania w bólu przewlekłym”, 2003, s. 18).

 

background image

 

 

Czynniki opisujące właściwości bólu

Wrażliwość na ból - „zdolność odczuwania 
bólu” 

(Domżał, 1996a s. 18)

 

Tolerancja bólu - „zdolność wytrzymywania 
bólu do pewnego stopnia, zwanego progiem 
wytrzymałości na ból” 

(Domżał, 1996a s. 18).

 

Tolerancja bólu jest zmienna i zależy 
między innymi od płci, wieku, stanu 
organizmu (choroby przewlekłe, nerwica itp. 
obniżają tolerancję). 

background image

 

 

Na doznanie bólowe mają wpływ

czynniki somatyczne (uszkodzenie 
ciała, choroba), 

emocjonalne, 

poznawcze, 

osobowościowe, 

społeczne i kulturowe 

background image

 

 

Ból przewlekły

Głównym kryterium, które pozwala 

odróżnić ból przewlekły od bólu 

ostrego jest czas trwania bólu. Nie ma 

jednak zgodności, jeśli chodzi o 

granice czasowe. Jedni autorzy za ból 

przewlekły uznają taki, który trwa 

dłużej niż 3 miesiące 

(Wytyczne postępowania w bólu 

przewlekłym, 2003, Dobrogowski 2004)

 inni za granicę 

czasową uznają okres 6 miesięcy 

(Nasierowski 2000r). 

background image

 

 

Ból ostry           Ból przewlekły

Mniej 
udokumentowane 
związki z cechami 
osobowości

Etiologia 
rozpoznawalna, 
przeważnie 
jednoprzyczynowa

Najczęściej możliwe 
szybkie i skuteczne 
leczenie 
farmakologiczne

Udokumentowane 
związki z cechami 
osobowości i stanami 
emocjonalnymi

Etiologia często 
wieloprzyczynowa

Złożone leczenie 
farmakologiczne

background image

 

 

Ból ostry           Ból przewlekły

Leczenie 
niefarmakologiczne 
stosowane jako 
uzupełniające

Symptomatyka 
czytelna, 
przewidywalne wzorce 
objawów 

Pełni funkcję 
ostrzegawczą

Leczenie 
niefarmakologiczne 
pierwszoplanowe, 
najczęściej długotrwałe 

Symptomatyka 
złożona, najczęściej 
nakładanie się 
objawów

Utrata funkcji 
ostrzegawczej

background image

 

 

Ból ostry           Ból przewlekły

Emocje 
dominujące to lęk


przewidywalnych 
granicach 
czasowych

Częściej występują 
symptomy depresji

Wydłużający się, 
trudny do określenia 
czas trwania

(Źródło: Ortenburger 2003, str. 49) 

background image

 

 

Schemat dyskopatii 

background image

 

 

Wymiary bólu przewlekłego

wg P. T. James (1992)

 

Dolegliwości bólowe 

Ocena poznawcza bólu 

Odczucia emocjonalne związane z 
bólem 

Zachowania związane z bólem 

Społeczne konsekwencje 

background image

 

 

Zachowania prozdrowotne

Systematyczne badania kontrolne

Aktywny tryb życia

Zdrowe nawyki żywieniowe

Systematyczne leczenie i stosowanie 
się do zaleceń medycznych

Branie odpowiedzialności za siebie i 
swoje zdrowie

Traktowanie siebie z szacunkiem

background image

 

 

Techniki relaksacyjne

Techniki wyobrażeniowe

Techniki oddechowe

Relaksacja neuromięśniowa


Document Outline