background image

 

 

 

 

Colitis Spastica

Colitis Spastica

Anna Dokupil

Anna Dokupil

Ewa Tomsia

Ewa Tomsia

Gr. 2a

Gr. 2a

background image

 

 

 

 

Colitis spastica

Colitis spastica

 - synonimy:

 - synonimy:

I.

I.

colitis mucosa

colitis mucosa

II.

II.

colon irritabile 

colon irritabile 

 jelito drażliwe

 jelito drażliwe

III.

III.

zespół jelita nadwrażliwego

zespół jelita nadwrażliwego

background image

 

 

 

 

Definicja

Definicja

Przewlekła choroba tzn. trwająca 

Przewlekła choroba tzn. trwająca 

ponad 3 miesiące, która 

ponad 3 miesiące, która 

charakteryzuje się następującymi 

charakteryzuje się następującymi 

cechami:   

cechami:   

bóle brzucha

bóle brzucha

zaburzenia rytmu wypróżnień, które 

zaburzenia rytmu wypróżnień, które 

nie są wynikiem zmian organicznych 

nie są wynikiem zmian organicznych 

czy biochemicznych w organizmie

czy biochemicznych w organizmie

background image

 

 

 

 

Pierwotna przyczyna  Colitis 

Pierwotna przyczyna  Colitis 

spastica nie jest znana

spastica nie jest znana

Czynniki sprzyjające rozwojowi choroby

Czynniki sprzyjające rozwojowi choroby

spożywanie latami pokarmów 

spożywanie latami pokarmów 

ubogoresztkowych

ubogoresztkowych

przebycie infekcji jelitowej np. 

przebycie infekcji jelitowej np. 

czerwonka

czerwonka

zaburzenia czucia trzewnego 

zaburzenia czucia trzewnego 

zaburzenia funkcji motorycznej jelit

zaburzenia funkcji motorycznej jelit

zmiany w sferze psychicznej

zmiany w sferze psychicznej

background image

 

 

 

 

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne

początek choroby 30-40 lat

początek choroby 30-40 lat

częściej dotyczy kobiet

częściej dotyczy kobiet

czynniki wyzwalające:

czynniki wyzwalające:

stres w domu

stres w domu

stres w pracy

stres w pracy

śmierć bliskiej osoby

śmierć bliskiej osoby

 

 

rozpoznanie raka jelita grubego w 

rozpoznanie raka jelita grubego w 

otoczeniu

otoczeniu

background image

 

 

 

 

Główne objawy:

Główne objawy:

1)

1)

bóle brzucha, biegunka i/lub zaparcie

bóle brzucha, biegunka i/lub zaparcie

2)

2)

bóle ostre, skurczowe częściej podbrzusze

bóle ostre, skurczowe częściej podbrzusze

3)

3)

wypróżnienie/oddanie gazów, które 

wypróżnienie/oddanie gazów, które 

przynoszą ulgę

przynoszą ulgę

4)

4)

charakter stolca:

charakter stolca:

wodniste, częste wypróżnienia po posiłkach, 

wodniste, częste wypróżnienia po posiłkach, 

stresie, rano

stresie, rano

twardy, oddawany z wysiłkiem, zmniejszona 

twardy, oddawany z wysiłkiem, zmniejszona 

częstość 

częstość 

background image

 

 

 

 

Różnicowanie:

Różnicowanie:

nieswoiste/swoiste zapalenia jelit

nieswoiste/swoiste zapalenia jelit

choroba uchyłkowa okrężnicy

choroba uchyłkowa okrężnicy

nowotwory

nowotwory

biegunka

biegunka

choroba trzewna

choroba trzewna

choroby metaboliczne

choroby metaboliczne

guzy endokrynne

guzy endokrynne

background image

 

 

 

 

Leczenie:

Leczenie:

I. Psychoterapia:

I. Psychoterapia:

objaśnienie istoty dolegliwości

objaśnienie istoty dolegliwości

uspokojenie i zapewnienie chorego

uspokojenie i zapewnienie chorego

uprzedzenie, że brak sposobów na 

uprzedzenie, że brak sposobów na 

trwałe wyleczenie

trwałe wyleczenie

pomoc w identyfikacji stresu i jego 

pomoc w identyfikacji stresu i jego 

eliminacji

eliminacji

background image

 

 

 

 

Leczenie:

Leczenie:

II. Modyfikacja diety:

II. Modyfikacja diety:

celuloza naturalna np. otręby

celuloza naturalna np. otręby

węglowodany nierozkładalne

węglowodany nierozkładalne

zrezygnowanie z pokarmów 

zrezygnowanie z pokarmów 

wzdymających

wzdymających

całkowite odstąpienie od używek

całkowite odstąpienie od używek

background image

 

 

 

 

Leczenie:

Leczenie:

A)

A)

 Postać zaparciowa:

 Postać zaparciowa:

leki prokinetyczne np. 

leki prokinetyczne np. 

lizaprid,metoklopramid

lizaprid,metoklopramid

leki spazmolityczne np. trimebutyna, 

leki spazmolityczne np. trimebutyna, 

bromek oksyfenonium,colejek miętowy

bromek oksyfenonium,colejek miętowy

B)

B)

 Postać biegunkowa:

 Postać biegunkowa:

loperamid

loperamid

cholestyramina

cholestyramina

background image

 

 

 

 

Leczenie:

Leczenie:

C)

C)

 W przypadku wystąpienia 

 W przypadku wystąpienia 

nasilonych objawów depresyjnych i 

nasilonych objawów depresyjnych i 

lękowych:

lękowych:

trójpierścieniowe leki 

trójpierścieniowe leki 

przeciwdepresyjne np.  amitryptylina 

przeciwdepresyjne np.  amitryptylina 

anksjolityki np. lorazepam

anksjolityki np. lorazepam

background image

 

 

 

 

Rokowanie:

Rokowanie:

Mimo, iż sam przebieg choroby jest 

Mimo, iż sam przebieg choroby jest 

stosunkowo łagodny i nie prowadzi 

stosunkowo łagodny i nie prowadzi 

do wyniszczenia, objawy 

do wyniszczenia, objawy 

uporczywie wracają. Dlatego też 

uporczywie wracają. Dlatego też 

rokowanie co do Colitis Spastica 

rokowanie co do Colitis Spastica 

jest

jest

 

 

niekorzystne.

niekorzystne.

 

 

background image

 

 

 

 

Dziękujemy za uwagę

Dziękujemy za uwagę


Document Outline