Trądzik różowaty

Trądzik różowaty

Rosacea

Rosacea

 

 

 

 

Trądzik różowaty to zmiany o 

Trądzik różowaty to zmiany o 

charakterze rumienia i pajączkowate 

charakterze rumienia i pajączkowate 

poszerzenia naczyń włosowatych 

poszerzenia naczyń włosowatych 

(teleangiektazje). Następnie 

(teleangiektazje). Następnie 

pojawiają się czerwone grudki i 

pojawiają się czerwone grudki i 

krosty, którym towarzyszy zwykle 

krosty, którym towarzyszy zwykle 

świąd i pieczenie. Występują 

świąd i pieczenie. Występują 

wyłącznie na twarzy, najczęściej w 

wyłącznie na twarzy, najczęściej w 

środkowej części. Dotyczą osób w 

środkowej części. Dotyczą osób w 

wieku dojrzałym, częściej kobiet. 

wieku dojrzałym, częściej kobiet. 

 

 

 

 



Niekiedy dochodzi do zmian 

Niekiedy dochodzi do zmian 

przerostowych nosa (rhinophyma), 

przerostowych nosa (rhinophyma), 

występujących prawie wyłącznie u 

występujących prawie wyłącznie u 

mężczyzn.

mężczyzn.



Okresy:

Okresy:



Rumieniowy

Rumieniowy



Grudkowo-krostkowy

Grudkowo-krostkowy



Przerost tkanki łącznej nosa

Przerost tkanki łącznej nosa

 

 

 

 

Etiologia

Etiologia



Zaburzenia naczynioruchowe 

Zaburzenia naczynioruchowe 

związane z układem wegetatywnym

związane z układem wegetatywnym



Łojotok, zaburzenia w składzie łoju

Łojotok, zaburzenia w składzie łoju



Zaburzenia hormonalne

Zaburzenia hormonalne



Zaburzenia ze strony przewodu 

Zaburzenia ze strony przewodu 

pokarmowego, najczęściej 

pokarmowego, najczęściej 

niedokwaśność soku żołądkowego

niedokwaśność soku żołądkowego



Drożdżaki (głównie pityrosporum)

Drożdżaki (głównie pityrosporum)

 

 

 

 

Etiologia

Etiologia



Demodex folliculorum

Demodex folliculorum

Przebieg choroby jest zwykle wieloletni. U 

Przebieg choroby jest zwykle wieloletni. U 

kobiet mogą występować zaostrzenia w 

kobiet mogą występować zaostrzenia w 

czasie miesiączek, nasilenie zmian 

czasie miesiączek, nasilenie zmian 

stwierdza się także w okresie przekwitania. 

stwierdza się także w okresie przekwitania. 

W około połowie przypadków występują 

W około połowie przypadków występują 

powikłania oczne – zapalenie spojówek, 

powikłania oczne – zapalenie spojówek, 

brzegów powiek, rogówki.

brzegów powiek, rogówki.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Leczenie

Leczenie



Ogólne:

Ogólne:

1)

1)

Usuwanie czynników mogących mieć znaczenie 

Usuwanie czynników mogących mieć znaczenie 

przyczynowe np. zaburzeń hormonalnych

przyczynowe np. zaburzeń hormonalnych

2)

2)

Metronidazol 2x500 mg/24h przez kilka tygodni. 

Metronidazol 2x500 mg/24h przez kilka tygodni. 

Leczenie można powtarzać z przerwami

Leczenie można powtarzać z przerwami

3)

3)

Tetracykliny 1-1.5 g/24h w 2-3 dawkach aż do 

Tetracykliny 1-1.5 g/24h w 2-3 dawkach aż do 

poprawy, następnie 500 mg/24h

poprawy, następnie 500 mg/24h

4)

4)

Isotretynoina (Izotek) 0,2-0.8 mg/ kg /24h  

Isotretynoina (Izotek) 0,2-0.8 mg/ kg /24h  

5)

5)

Witaminy przeciwłojotokowe: PP 1-1,2 g/24h, B2 

Witaminy przeciwłojotokowe: PP 1-1,2 g/24h, B2 

18 mg/24h, C 1000 mg/24h

18 mg/24h, C 1000 mg/24h

                                   

                                   

 

 

 

 



Miejscowe 

Miejscowe 

1)

1)

Antybiotyki:

Antybiotyki:



erytromycyna ( Davercin)

erytromycyna ( Davercin)



klindamycyna ( Clindacin żel)

klindamycyna ( Clindacin żel)



tetracykliny (1-2% sol.)

tetracykliny (1-2% sol.)

2)

2)

Metronidazol (1% krem i żel)

Metronidazol (1% krem i żel)

3)

3)

Lindan (Jacutin) 

Lindan (Jacutin) 

4)

4)

Ichtiol (1-10% pasta)

Ichtiol (1-10% pasta)

5)

5)

Siarka (1-5% zawiesina)

Siarka (1-5% zawiesina)

6)

6)

Rezorcyna (1-3% )

Rezorcyna (1-3% )

7)

7)

Retinoidy:

Retinoidy:



Tretynoina (krem Arretin)

Tretynoina (krem Arretin)



Izotretynoina (żel Isotrex)

Izotretynoina (żel Isotrex)

 

 

 

 



Rhinophyma – zabieg chirurgiczny (ścinanie 

Rhinophyma – zabieg chirurgiczny (ścinanie 

nożem elektrycznym mas guzowatych)

nożem elektrycznym mas guzowatych)



Telengiektazje – laser, elektrokoagulacje

Telengiektazje – laser, elektrokoagulacje



Zwężenie naczyń – galwanizacja

Zwężenie naczyń – galwanizacja



W leczeniu trądziku różowatego należy unikać 

W leczeniu trądziku różowatego należy unikać 

maści i innych form leków zewnętrznych 

maści i innych form leków zewnętrznych 

zawierających sterydy. Początkowa poprawa po 

zawierających sterydy. Początkowa poprawa po 

zastosowaniu tych preparatów jest zwykle 

zastosowaniu tych preparatów jest zwykle 

krótkotrwała, a nawroty choroby po takim 

krótkotrwała, a nawroty choroby po takim 

leczeniu są częstsze , o wiele bardziej nasilone i 

leczeniu są częstsze , o wiele bardziej nasilone i 

trudniej poddające się dalszej terapi. 

trudniej poddające się dalszej terapi. 

 

 

 

 

Osoby chorujące na trądzik różowaty powinny unikać 

Osoby chorujące na trądzik różowaty powinny unikać 

nasłoneczniania skóry twarzy. Stąd konieczność stosowania 

nasłoneczniania skóry twarzy. Stąd konieczność stosowania 

preparatów zawierających filtry przeciwko promieniowaniu 

preparatów zawierających filtry przeciwko promieniowaniu 

UVA i UVB o wysokiej numeracji (20 lub więcej). Maści lub 

UVA i UVB o wysokiej numeracji (20 lub więcej). Maści lub 

kremy z filtrami należy stosować w każdy słoneczny dzień 

kremy z filtrami należy stosować w każdy słoneczny dzień 

(także zimą), przed każdorazowym wyjściem z domu. 

(także zimą), przed każdorazowym wyjściem z domu. 

Zmiany w trądziku pogarszają się zarówno w upalną, jak i w 

Zmiany w trądziku pogarszają się zarówno w upalną, jak i w 

mroźną lub wietrzną pogodę. Źle tolerowane są nagłe 

mroźną lub wietrzną pogodę. Źle tolerowane są nagłe 

zmiany temperatury otoczenia. Nie należy oczywiście 

zmiany temperatury otoczenia. Nie należy oczywiście 

korzystać z opalania w solarium ani z sauny.

korzystać z opalania w solarium ani z sauny.

Chorzy z trądzikiem różowatym powinni unikać jedzenia 

Chorzy z trądzikiem różowatym powinni unikać jedzenia 

bardzo zimnych lub bardzo gorących potraw, pikantnych 

bardzo zimnych lub bardzo gorących potraw, pikantnych 

przypraw, ostrych serów, picia mocnej herbaty i kawy oraz 

przypraw, ostrych serów, picia mocnej herbaty i kawy oraz 

alkoholu w każdej postaci. Wszystkie wymienione czynniki 

alkoholu w każdej postaci. Wszystkie wymienione czynniki 

nasilają i tak już zaburzoną grę naczyniowo-ruchową i 

nasilają i tak już zaburzoną grę naczyniowo-ruchową i 

zaostrzają przebieg choroby 

zaostrzają przebieg choroby