PEDIATRIA

Dr n.med. Dariusz Okrzeja

 

 

Choroby układu moczowego

• Zakażenie układu moczowego
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek
• Bakteriuria bezobjawowa
• Zakażenie dolnych dróg moczowych

• Dodatni posiew moczu 2-3X
• L powyżej- chłopcy 5wpw, 

dziewczynki 10wpw

 

 

Choroby układu moczowego

• Zakażenie - objawy kliniczne( gorączka, 

ból okolicy lędzwiowej, wymioty, ból 
przy mikcji, częstomocz)

• Test paskowy
• USG, scyntygrafia nerek DMSA, 

cystografia mikcyjna

• Badania krwi
• Leczenie, zapobieganie

 

 

Choroby układu moczowego

• Wady układu moczowego- 

zwężenie cewki moczowej, refluks p-
moczowodowy, zastawka cewki 
tylnej, pęcherz neurogenny

• Kłębkowe zapalenia nerek- ostre 

popaciorkowcowe, przewlekłe

* Wywiad, Objawy kliniczne, Badania 

laboratoryjne

 

 

Choroby układu moczowego

• Zespół nerczycowy- nadmierna 

utrata białka, obniżenie białka we 
krwi, obrzęki

* Obraz kliniczny
* Badania laboratoryjne
* Leczenie- sterydy, endoxan, CyA

 

 

Choroby tkanki łącznej

• Gorączka reumatyczna
• Objawy kliniczne- sercowe, stawowe, 

pląsawica, guzki podskórne, rumień

• Rozpoznawanie- 2 DUŻE lub 1 

DUŻY+2 MAŁE

• Leczenie i Profilaktyka- peniciliny

 

 

Młodzieńcze idiopatyczne 

zapalenie stawów

• Najczęstsza artropatia
• Postaci: uogólniona, niewiele stawów, 

wiele stawów, łuszczycowe zap. 
stawów, zap. stawów i ścięgien, inne

• Leczenie- NLPZ, MTX, CYA

 

 

Stany zagrożenia życia

• Niewydolność oddechowa- 

przyczyny z OUN, obturacyjne, 

restrykcyjne

• Objawy- przyspieszenie oddechu, 

duszność, sinica, tachykardia, wahania 

RR, zaburzenia świadomości,utrata 

przytomności

• Leczenie- oddech zastępczy, tlen, 

drożność dr. oddechowych, płyny, leki 

objawowe  

 

 

Stany zagrożenia zycia

• Niewydolność krążenia- z powodu wad 

serca, niedokrwistości, nadmiaru płynów, 

zaburzeń mięśnia sercowego, 

nadciśnienia, zaburzeń rytmu

• Objawy- bladość, tachykardia, tachypnoe,  

zmiany osłuchowe, rytm cwałowy, chłodna 

skóra, obrzęki, słabe tętno, powiększona 

wątroba i śledziona

• Leczenie- tlen, ułożenie, spokój,  

furosemid, leki inotropowe, dopamina.

 

 

Stany zagrożenia życia

• Wstrząs- krwotoczny, kardiogenny, 

urazowy, septyczny

• Objawy- hipotensja, tachykardia,  

bladość, chłodna skóra, mniejsza 

aktywność, zaburzenia metaboliczne, 

hipotermia, szybkie i słabe tętno 

obwodowe, sinica, oliguria, śpiączka

• Leczenie- tlen, ogrzanie, uniesienie 

nóg, płyny dożylnie, dopamina, 

antybiotyki

 

 

Choroby zakaźne

• Wirusowe- odra( 9-11 dni) , 

różyczka( 14-21 dni), ospa 
wietrzna( 10-21 dni), półpasiec, 
rumień nagły(8-14 dni), rumień 
zakaźny( 10-14 dni), nagminne 
zapalenie przyusznic( 14-21 dni)

• Bakteryjne- krztusiec( 14-21 dni), 

paciorkowiec( 1-7 dni), 

 

 

Gorączka u dzieci

• Pomiary temperatury- pod pachą, pod 

językiem, per rectum, dousznie

• Gorączka o nieustalonej etiologii- 
* infekcyjna, autoimmunologiczna, 

nowotwory, zaburzenia odporności, 
rodzinna, reakcje polekowe, psychogenna, 
choroby wątroby, śledziony

* Diagnostyka  * leczenie- paracetamol, 

ibuprofen, schładzanie, uspakajanie, 
nawodnienie

 

 

Dziękuję za uwagę

Powodzenia