Dermatozy rumieniowe, 

rumieniowo-złuszczające i 

grudkowe.

lek. Angelika 
Maślanka

 

 

Rumień wieloposatciowy 

(Eythema multiforme).



Def: są to obrzękowe, sinoczerwone 
rumienie, dobrze odgraiczone od otoczenia, 
niekiedy z obecnością pęcherzy na 
powierzchni;



Na skórze i błonach śluzowych jamy ustnej;



Postać łagodna i ciężka (tu: zespół 
Stevensa – Johnsona oraz toksyczna 
nekroliza naskórka).

 

 

Rumień wielopostaciowy.



Występuje prawdopodobnie typ III 
alergii z odkładaniem się kompleksów 
immunologicznych w ścianach naczyń i 
skórze;



Czynniki wywołujące: wirusy opryszczki 
zwykłej, bakterie, leki, postać 
idiopatyczna (50% przypadków);



Początek nagły, trwa kilka tygodni.

 

 

Rumień wielopostaciowy.



Wykwity: centralnie 

grudka lub pęcherz, 2 

lub 3 koncentryczne 

kręgi blado – sine;



Typowe 

umiejscowienie: 

części odsiebne – 

dłonie, podeszwy 

stóp; błona śluzowa 

jamy ustnej i 

narządów płciowych.

 

 

Rumień wieloposatciowy.



Przebieg:

1.

Odmiana łagodna – 
zajęcie skóry, 
niewielkie pogorszenie 
stanu ogólnego;

2.

Odmiana ciężka – 
zajęcie skóry i błon 
śluzowych, ciężki stan 
ogólny, gorączka, bóle 
stawowe.

 

 

Rumień trwały (Erythema 

fixum).



Def: zwykle pojedyncze wykwity o 
brunatnym zabarwieniu, wyraźnie 
odgraniczone od otocznia,  stale 
nawracające w tej samej lokalizacji po 
zażyciu wywołującego leku (np. 
aspiryny).

 

 

Rumień guzowaty 

(Erythema nodosum).



Def: są to 

ostrozapalne, bolesne 

guzy, umiejscowione 

głównie na przedniej 

powierzchni podudzi, 

nie ulegające 

rozpadowi, 

ustępujące bez 

pozostawienia blizn;



Trwają 2-6 tygodni.

 

 

Łupież różowy Giberta 

(Pityriasis rosea Gibert).



Def: łagodnie 
przebiegająca i samoistnie 
ustępująca choroba, 
cechująca się rumieniowo 
– złuszczającymi, 
medalionowatymi 
wykwitami w obrębie 
tułowia i dosiebnych 
części kończyn;



Czynnik infekcyjny 
nieznany.



Leczenie na ogół zbędne.

 

 

Liszaj płaski (Lichen planus).



Def: przewlekła 
choroba skóry, 
często również błon 
śluzowych, 
cechująca się 
typowymi klinicznie i 
histologicznie 
zmianami 
grudkowymi i 
świądem.

 

 

Liszaj płaski – objawy.



Wykwity grudkowe są 
błyszczące i wieloboczne, 
czerwonawe lub 
sinofiołkowe, wykazują 
zmienność w zależości od 
czasu trwania i lokalizacji.



Ustępujące ogniska są 
brunatnie przebarwione;



Nie pozostawiają blizn, 
jedynie zaniki.

 

 

Liszaj płaski.



Śluzówki jamy ustnej 
– zajęte u 50% 
chorych; jest to 
linijne, drzewkowate 
lub obrączkowate 
zbielenie nabłonka, 
głównie na 
śluzówkach policzków 
wzdłuż zgryzu zębów, 
na języku;

 

 

Liszaj płaski.



Śluzówki narządów 
płciowych - częściej 
u mężczyzn;



Śluzówki odbytu – 
świąd odbytu;

 

 

Liszaj płaski



Paznokcie – 
pobruzdowanie, 
spełzanie płytek lub 
ich znaik.

 

 

Liszaj płaski.



Okres trwania – wiele lat



Świąd jest rozmaicie 
nasilony, niekiedy 
znaczny;



Podstawą rozpoznania 
jest obraz histologiczny.



Lecznie: 
glikokortykosteroidy 
miesjcowo bądź ogólnie 
(ojawowo).