Laser frakcyjny
Laser frakcyjny
dr n. med. Renata Gałuszka
dr n. med. Renata Gałuszka
specjalista fizjoterapii
specjalista fizjoterapii
Specjalista zdrowia
Specjalista zdrowia
publicznego
publicznego
Lasery frakcyjne (Mosaic Laser) to lasery
Lasery frakcyjne (Mosaic Laser) to lasery
emitujące światło, którego energia jest
emitujące światło, którego energia jest
absorbowana przez zawartą w
absorbowana przez zawartą w
komórkach naskórka i skóry właściwej
komórkach naskórka i skóry właściwej
wodę. Idea tego rodzaju laserów oparta
wodę. Idea tego rodzaju laserów oparta
jest na wywołaniu fragmentarycznych
jest na wywołaniu fragmentarycznych
(fractional- stad nazwa metody),
(fractional- stad nazwa metody),
mikroskopijnych uszkodzeń (MTZ-
mikroskopijnych uszkodzeń (MTZ-
microthermal treatment zones) skóry
microthermal treatment zones) skóry
spowodowanych podgrzaniem tkanek.
spowodowanych podgrzaniem tkanek.
Każde takie punktowe uszkodzenie
Każde takie punktowe uszkodzenie
otoczone jest fragmentem zdrowej,
otoczone jest fragmentem zdrowej,
czyli nieuszkodzonej tkanki co,
czyli nieuszkodzonej tkanki co,
pozwala na szybką odnowę. Powstanie
pozwala na szybką odnowę. Powstanie
mikroskopowych uszkodzeń stymuluje
mikroskopowych uszkodzeń stymuluje
naturalne procesy naprawcze tkanek,
naturalne procesy naprawcze tkanek,
znacznie efektywniej niż osiągane
znacznie efektywniej niż osiągane
dotychczas przy stosowaniu laserów
dotychczas przy stosowaniu laserów
nieablacyjnych .
nieablacyjnych .
Efekty porównywalne są do
Efekty porównywalne są do
osiąganych przez lasery ablacyjne.
osiąganych przez lasery ablacyjne.
Główną zaletą urządzenia jest
Główną zaletą urządzenia jest
możliwość wykonania łatwego,
możliwość wykonania łatwego,
efektywnego i dającego się
efektywnego i dającego się
przewidzieć zabiegu regeneracji
przewidzieć zabiegu regeneracji
skóry z minimalnymi objawami
skóry z minimalnymi objawami
ubocznymi.
ubocznymi.
Działanie lasera frakcyjnego polega na
Działanie lasera frakcyjnego polega na
uszkodzeniu skóry wieloma mikroskopijnymi
uszkodzeniu skóry wieloma mikroskopijnymi
wiązkami, tworzącymi kolumny poparzeń
wiązkami, tworzącymi kolumny poparzeń
MTZ (Microthermal Treatment Zones). Wokół
MTZ (Microthermal Treatment Zones). Wokół
każdej z tych mikrokolumn pozostaje zdrowa,
każdej z tych mikrokolumn pozostaje zdrowa,
nie uszkodzona tkanka co pozwala na szybką
nie uszkodzona tkanka co pozwala na szybką
odnowę tkanki. Dzięki wykorzystaniu
odnowę tkanki. Dzięki wykorzystaniu
naturalnego mechanizmu gojenia, zdrowa
naturalnego mechanizmu gojenia, zdrowa
skóra szybko wypełnia uszkodzone
skóra szybko wypełnia uszkodzone
mikrokolumny, a proces leczenia przebiega
mikrokolumny, a proces leczenia przebiega
bez powstawania ran.
bez powstawania ran.
Mikrokolumny poparzeń
Mikrokolumny poparzeń
jednocześnie pozostawione są „pomosty” nienaruszonej skóry co przyspiesza proces gojenia.
Energia lasera jest dostarczana
Energia lasera jest dostarczana
wybiórczo w postaci siatki „nakłuć” które
wybiórczo w postaci siatki „nakłuć” które
tworząc wzór na skórze wywołują
tworząc wzór na skórze wywołują
powstanie mikroskopijnych stref
powstanie mikroskopijnych stref
termalnych, jednocześnie pozostawione
termalnych, jednocześnie pozostawione
są „pomosty” nienaruszonej skóry co
są „pomosty” nienaruszonej skóry co
przyspiesza proces gojenia. Dodatkowo
przyspiesza proces gojenia. Dodatkowo
efekt ablacyjny (odparowania tkanki)
efekt ablacyjny (odparowania tkanki)
stymuluje procesy regeneracji w skórze.
stymuluje procesy regeneracji w skórze.
Efekty
Efekty
-szybkie widoczne efekty zabiegu
-szybkie widoczne efekty zabiegu
-krótki czas powrotu do aktywności
-krótki czas powrotu do aktywności
zawodowej
zawodowej
-komfortowy przebieg zabiegu
-komfortowy przebieg zabiegu
-niewielkie znieczulenie lub jego brak
-niewielkie znieczulenie lub jego brak
-bez skutków ubocznych
-bez skutków ubocznych
Wskazania do zabiegu:
Wskazania do zabiegu:
• atroficzne blizny potrądzikowe,
• atroficzne blizny potrądzikowe,
• odmładzanie skóry szyi, dekoltu oraz dłoni,
• odmładzanie skóry szyi, dekoltu oraz dłoni,
• usuwanie drobnych zmarszczek twarzy,
• usuwanie drobnych zmarszczek twarzy,
szczególne wokół oczu,
szczególne wokół oczu,
• zamykanie rozszerzonych porów,
• zamykanie rozszerzonych porów,
• odnowa uszkodzonej przez słońce
• odnowa uszkodzonej przez słońce
• usuwanie przebarwień typu melasma,
• usuwanie przebarwień typu melasma,
• modelowanie blizn chirurgicznych.
• modelowanie blizn chirurgicznych.
Przeciwwskazaniem do zabiegu są
Przeciwwskazaniem do zabiegu są
wszelkie zapalne choroby skóry, np.
wszelkie zapalne choroby skóry, np.
opryszczka, atopowe zapalenie skóry,
opryszczka, atopowe zapalenie skóry,
obecność bliznowców, ostrożnie
obecność bliznowców, ostrożnie
należy kwalifikować pacjentów z
należy kwalifikować pacjentów z
wysokimi fototypami skóry. Nie
wysokimi fototypami skóry. Nie
wykonuje się zabiegu u kobiet w ciąży
wykonuje się zabiegu u kobiet w ciąży
oraz u osób stosujących leki
oraz u osób stosujących leki
uwrażliwiające skórę na światło.
uwrażliwiające skórę na światło.
Zabiegi laserem frakcyjnym
Zabiegi laserem frakcyjnym
Typowa procedura, w zależności od
Typowa procedura, w zależności od
wskazań i efektów składa się z 3-5
wskazań i efektów składa się z 3-5
zabiegów w odstępach 2-4
zabiegów w odstępach 2-4
tygodniowych. W zależności od
tygodniowych. W zależności od
rozległości i umiejscowienia zmiany
rozległości i umiejscowienia zmiany
lekarz, w porozumieniu z pacjentem,
lekarz, w porozumieniu z pacjentem,
może zadecydować o zwiększeniu
może zadecydować o zwiększeniu
odstępów pomiędzy zabiegami
odstępów pomiędzy zabiegami
Odbudowa skóry i poprawa jakości
Odbudowa skóry i poprawa jakości
Jest dobrze widoczna w 5. tygodniu po
Jest dobrze widoczna w 5. tygodniu po
zabiegu. Przebudowa kolagenu będzie
zabiegu. Przebudowa kolagenu będzie
trwała nadal, powodując wygładzanie i
trwała nadal, powodując wygładzanie i
ujędrnianie skóry jeszcze przez 6-12
ujędrnianie skóry jeszcze przez 6-12
miesięcy. Efekty, które wytworzymy
miesięcy. Efekty, które wytworzymy
zabiegiem utrzymują się do 2 lat i
zabiegiem utrzymują się do 2 lat i
podlegają naturalnemu procesowi
podlegają naturalnemu procesowi
starzenia skóry, który jest nieodwracalny.
starzenia skóry, który jest nieodwracalny.
Po tym okresie wskazane będzie
Po tym okresie wskazane będzie
odnowienie cyklu zabiegów.
odnowienie cyklu zabiegów.
W przypadku blizn i rozstępów - ich
W przypadku blizn i rozstępów - ich
redukcja będzie widoczna w 5.
redukcja będzie widoczna w 5.
tygodniu po zabiegu,
tygodniu po zabiegu,
z upływem czasu blizna będzie coraz
z upływem czasu blizna będzie coraz
bardziej zanikać! Uzyskane tu efekty
bardziej zanikać! Uzyskane tu efekty
są trwałe, tzn. raz usunięta blizna
są trwałe, tzn. raz usunięta blizna
znika definitywnie i nie odnowi się.
znika definitywnie i nie odnowi się.
Do całkowitego usunięcia blizny
Do całkowitego usunięcia blizny
zazwyczaj potrzeba kilku zabiegów.
zazwyczaj potrzeba kilku zabiegów.
Podczas jednego zabiegu laserem
Podczas jednego zabiegu laserem
frakcyjnym poddaje się naświetlaniu
frakcyjnym poddaje się naświetlaniu
około 20%-25% powierzchni leczonej
około 20%-25% powierzchni leczonej
skóry. Rezultaty są szybkie i postępujące.
skóry. Rezultaty są szybkie i postępujące.
Światło lasera pobudza również głębsze
Światło lasera pobudza również głębsze
warstwy skóry do produkcji nowego
warstwy skóry do produkcji nowego
kolagenu, którego wytwarzanie maleje z
kolagenu, którego wytwarzanie maleje z
upływem lat, dzięki temu optymalny
upływem lat, dzięki temu optymalny
efekt jest zwykle widoczny po 2–3
efekt jest zwykle widoczny po 2–3
miesiącach.
miesiącach.
Zabieg laserem frakcyjnym może
Zabieg laserem frakcyjnym może
zostać przeprowadzony tylko w
zostać przeprowadzony tylko w
gabinecie lekarskim. Po oczyszczeniu
gabinecie lekarskim. Po oczyszczeniu
skóry nakłada się krem znieczulający,
skóry nakłada się krem znieczulający,
który jest usuwany zwykle po 30-60
który jest usuwany zwykle po 30-60
min.
min.
Po zabiegu, przez godzinę lub dwie,
Po zabiegu, przez godzinę lub dwie,
pacjent odczuwa dyskomfort
pacjent odczuwa dyskomfort
podobny do reakcji po intensywnym
podobny do reakcji po intensywnym
opalaniu słonecznym.
opalaniu słonecznym.
Zaczerwienienie i obrzęk uzależnione
Zaczerwienienie i obrzęk uzależnione
są od rodzaju skóry i obszaru
są od rodzaju skóry i obszaru
poddawanego zabiegowi
poddawanego zabiegowi
Obrzęk ustępuje zwykle po 2-3 dniach. Rumień
Obrzęk ustępuje zwykle po 2-3 dniach. Rumień
utrzymuje się około 5-7 dni, co jest stanem
utrzymuje się około 5-7 dni, co jest stanem
normalnym przy tak głębokiej penetracji skóry.
normalnym przy tak głębokiej penetracji skóry.
Może wystąpić niewielkie zbrązowienie skóry,
Może wystąpić niewielkie zbrązowienie skóry,
szczególne w przypadku usuwania
szczególne w przypadku usuwania
przebarwień, które również ustępuje w ciągu
przebarwień, które również ustępuje w ciągu
kilku – kilkunastu dni; wiąże się to z procesem
kilku – kilkunastu dni; wiąże się to z procesem
usuwania uszkodzonych tkanek. Często
usuwania uszkodzonych tkanek. Często
obserwuje powierzchowne złuszczanie
obserwuje powierzchowne złuszczanie
naskórka, co jest efektem procesu jego
naskórka, co jest efektem procesu jego
odnowy, stosowanie preparatów nawilżających
odnowy, stosowanie preparatów nawilżających
maskuje te objawy i poprawia stan skóry.
maskuje te objawy i poprawia stan skóry.
Niewielkie zabiegi, jak np. małe blizny
Niewielkie zabiegi, jak np. małe blizny
możemy wykonać bez znieczulenia.
możemy wykonać bez znieczulenia.
Zabiegi rozległe i mocniejsze wymagają
Zabiegi rozległe i mocniejsze wymagają
jednak znieczulenia maścią EMLA,
jednak znieczulenia maścią EMLA,
najlepiej z opatrunkiem okluzyjnym. Po
najlepiej z opatrunkiem okluzyjnym. Po
nałożeniu maści znieczulenie trwa ok 30
nałożeniu maści znieczulenie trwa ok 30
- 60 minut.
- 60 minut.
Ochrona przed słońcem jest niezbędnym
Ochrona przed słońcem jest niezbędnym
elementem prawidłowej i bezpiecznej terapii
elementem prawidłowej i bezpiecznej terapii
Po zabiegu należy regularnie i często
Po zabiegu należy regularnie i często
stosować kremy z filtrem chroniącym przed
stosować kremy z filtrem chroniącym przed
promieniowaniem słonecznym. Należy
promieniowaniem słonecznym. Należy
używać kremów z wysokim filtrem, co
używać kremów z wysokim filtrem, co
najmniej SPF 30, a przy usuwaniu
najmniej SPF 30, a przy usuwaniu
przebarwień i u osób z ciemną karnacją,
przebarwień i u osób z ciemną karnacją,
najwyższym - SPF 50+ . Aplikację kremu
najwyższym - SPF 50+ . Aplikację kremu
należy powtarzać, co najmniej dwa – trzy
należy powtarzać, co najmniej dwa – trzy
razy dziennie, w ciągu kilku następnych
razy dziennie, w ciągu kilku następnych
miesięcy po zabiegu.
miesięcy po zabiegu.
Proces odnowy i regeneracji skóry
Proces odnowy i regeneracji skóry
wymaga czasu, efekty widoczne są
wymaga czasu, efekty widoczne są
od razu po zabiegu- np. rozjaśnienie
od razu po zabiegu- np. rozjaśnienie
przebarwień, ale poprawa głębokich
przebarwień, ale poprawa głębokich
zmian strukturalnych skóry następuje
zmian strukturalnych skóry następuje
stopniowo i widoczne rezultaty
stopniowo i widoczne rezultaty
zauważalne są w ciągu 2-3 miesięcy
zauważalne są w ciągu 2-3 miesięcy
po zakończonej terapii.
po zakończonej terapii.