background image

 

 

KWAS SALICYLOWY

TOKSYCZNOŚĆ WŁAŚCIWOŚCI, 

TOKSYCZNOŚĆ WŁAŚCIWOŚCI, 

DZIAŁANIE NA ORGANIZM 

DZIAŁANIE NA ORGANIZM 

CZŁOWIEKA, METABOLIZM, 

CZŁOWIEKA, METABOLIZM, 

METODY OZNACZANIA

METODY OZNACZANIA

    

A H  

   Farmacja IV rok

background image

 

 

Właściwości

Kwas 2-hydroksybenzoesowy

Kwas 2-hydroksybenzoesowy

Masa cząsteczkowa: 138,12 g/mol

Masa cząsteczkowa: 138,12 g/mol

Wzór sumaryczny: C

Wzór sumaryczny: C

7

7

H

H

6

6

O

O

3

3

Postać: białe igły lub biały krystaliczny 

Postać: białe igły lub biały krystaliczny 

proszek, praktycznie bez zapachu

proszek, praktycznie bez zapachu

Dobrze rozpuszcza się w etanolu, 

Dobrze rozpuszcza się w etanolu, 

trudno w wodzie

trudno w wodzie

Substancja ostrożnie ogrzewana 

Substancja ostrożnie ogrzewana 

sublimuje i jest lotna z parą wodną

sublimuje i jest lotna z parą wodną

background image

 

 

Działanie i zastosowanie

Dawniej stosowany w chorobie reumatycznej 

Dawniej stosowany w chorobie reumatycznej 

oraz jako konserwant żywności

oraz jako konserwant żywności

Ponieważ ma silne działanie drażniące 

Ponieważ ma silne działanie drażniące 

miejscowo na tkanki, m.in. na błony śluzowe 

miejscowo na tkanki, m.in. na błony śluzowe 

przewodu pokarmowego, nie może być 

przewodu pokarmowego, nie może być 

podawany doustnie, ani też pozajelitowo, 

podawany doustnie, ani też pozajelitowo, 

przez co nie znalazł zastosowania jako lek 

przez co nie znalazł zastosowania jako lek 

przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i 

przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i 

przeciwzapalny 

przeciwzapalny 

    

    

(w przeciwieństwie do swoich pochodnych – 

(w przeciwieństwie do swoich pochodnych – 

salicylanów np.: kwas acetylosalicylowy, 

salicylanów np.: kwas acetylosalicylowy, 

salicylamid, salicylan sodu i metylu)

salicylamid, salicylan sodu i metylu)

Silnie wiąże się z białkami osocza, może 

Silnie wiąże się z białkami osocza, może 

wypierać z połączeń inne leki

wypierać z połączeń inne leki

background image

 

 

Działanie i zastosowanie

Aktualnie kwas salicylowy stosuje się tylko 

Aktualnie kwas salicylowy stosuje się tylko 

zewnętrznie, jako słaby środek dezynfekujący i 

zewnętrznie, jako słaby środek dezynfekujący i 

grzybobójczy oraz w większych stężeniach (do 

grzybobójczy oraz w większych stężeniach (do 

20%) działający złuszczająco i keratolitycznie 

20%) działający złuszczająco i keratolitycznie 

na komórki nabłonkowe skóry. Zaliczany jest do 

na komórki nabłonkowe skóry. Zaliczany jest do 

wykazu B.

wykazu B.

Wg FP VI: 

Wg FP VI: 

     

     

-  Dawki zwykle stosowane (zewnętrznie): 1-

-  Dawki zwykle stosowane (zewnętrznie): 1-

3%,   

3%,   

        

        

10% (keratolitycznie)

10% (keratolitycznie)

     

     

-  Dawki maksymalne (zewnętrznie): 10%, 20% 

-  Dawki maksymalne (zewnętrznie): 10%, 20% 

 

 

         

         

(keratolitycznie)

(keratolitycznie)

Ma również szerokie zastosowanie jako 

Ma również szerokie zastosowanie jako 

odczynnik analityczny i chemikalia do syntez

odczynnik analityczny i chemikalia do syntez

background image

 

 

Informacje 
toksykologiczne (karta 
charakterystyki)

Substancja szkodliwa. Działa szkodliwie 

Substancja szkodliwa. Działa szkodliwie 

po połknięciu. Działa drażniąco na drogi 

po połknięciu. Działa drażniąco na drogi 

oddechowe i skórę. Ryzyko poważnego 

oddechowe i skórę. Ryzyko poważnego 

uszkodzenia oczu.

uszkodzenia oczu.

LD50 (doustnie szczur): 891 mg/kg

LD50 (doustnie szczur): 891 mg/kg

LD50 (skóra szczur): 2000 mg/kg

LD50 (skóra szczur): 2000 mg/kg

Przy kontakcie ze skórą: podrażnienia, u 

Przy kontakcie ze skórą: podrażnienia, u 

osób nadwrażliwych możliwość uczuleń

osób nadwrażliwych możliwość uczuleń

Przy spożyciu: podrażnienie śluzówki, 

Przy spożyciu: podrażnienie śluzówki, 

szybka absorpcja

szybka absorpcja

background image

 

 

Informacje 
toksykologiczne
(karta charakterystyki)

Przy kontakcie z oczami: podrażnienia

Przy kontakcie z oczami: podrażnienia

Przy wdychaniu pyłów: objawy 

Przy wdychaniu pyłów: objawy 

podrażnienia dróg oddechowych

podrażnienia dróg oddechowych

Przy absorpcji toksycznych ilości: 

Przy absorpcji toksycznych ilości: 

mdłości, wymioty, bóle gastryczne, 

mdłości, wymioty, bóle gastryczne, 

zawroty głowy

zawroty głowy

Przy dużych dawkach: zaburzenia 

Przy dużych dawkach: zaburzenia 

świadomości, spazmy, zapaść, 

świadomości, spazmy, zapaść, 

zaburzenia w bilansie elektrolitycznym

zaburzenia w bilansie elektrolitycznym

background image

 

 

Informacje toksykologiczne 
– c.d.

Stężenie we krwi [mg/l]:

Stężenie we krwi [mg/l]:

Toksyczne: 150 – 300

Toksyczne: 150 – 300

Śmiertelne: 500

Śmiertelne: 500

Dawka śmiertelna: 10 – 40 g

Dawka śmiertelna: 10 – 40 g

Duże stężenie kwasu salicylowego w 

Duże stężenie kwasu salicylowego w 

surowicy (powyżej 30 mg/100 ml) i równie 

surowicy (powyżej 30 mg/100 ml) i równie 

duże jego stężenie w moczu (100 mg/100ml) 

duże jego stężenie w moczu (100 mg/100ml) 

prowadzą do ciężkiego uszkodzenia błony 

prowadzą do ciężkiego uszkodzenia błony 

komórkowej z białkomoczem, zmniejszeniem 

komórkowej z białkomoczem, zmniejszeniem 

zawartości białek w surowicy krwi i wzrostem 

zawartości białek w surowicy krwi i wzrostem 

ciśnienia płucnego, co, włącznie ze 

ciśnienia płucnego, co, włącznie ze 

zwiększoną przepuszczalnością naczyń 

zwiększoną przepuszczalnością naczyń 

włosowatych płuc, stwarza warunki do 

włosowatych płuc, stwarza warunki do 

powstania obrzęku płuc

powstania obrzęku płuc

background image

 

 

Metabolizm

Metabolizowany w wątrobie

Metabolizowany w wątrobie

Wydalany głównie przez nerki

Wydalany głównie przez nerki

Wydala się w ok. 60% w stanie 

Wydala się w ok. 60% w stanie 

niezmienionym, zaś ok. 25% w połączeniu z 

niezmienionym, zaś ok. 25% w połączeniu z 

kwasem glukuronowym, z przewagą 

kwasem glukuronowym, z przewagą 

połączeń przez grupę karboksylową     (O-

połączeń przez grupę karboksylową     (O-

hydroksybenzoiloglukuronid)

hydroksybenzoiloglukuronid)

Niewielkie ilości ulegają hydroksylacji, a 

Niewielkie ilości ulegają hydroksylacji, a 

następnie sprzęgnięciu z glicyną

następnie sprzęgnięciu z glicyną

Ilości poszczególnych metabolitów ulegają 

Ilości poszczególnych metabolitów ulegają 

wahaniom w zależności od pH moczu

wahaniom w zależności od pH moczu

background image

 

 

   Metabolizm

                                                         

                                                         

Kwas 2,5 -    

Kwas 2,5 -    

           

           

                                                                 

                                                                 

dihydroksy-

dihydroksy-

       

       

Kwas salicylurowy                          benzoesowy

Kwas salicylurowy                          benzoesowy

                         

                         

                        

                        

+ glicyna

+ glicyna

                      

                      

Kwas 2,3 -

Kwas 2,3 -

Kwas salicylowy        

Kwas salicylowy        

hydroksylacja

hydroksylacja

 

 

          

          

dihydroksy-

dihydroksy-

                        

                        

+ Kwas

+ Kwas

                           benzoesowy 

                           benzoesowy 

                              

                              

glukuronowy

glukuronowy

             

             

                                                                 

                                                                 

Kwas 2,3,5- 

Kwas 2,3,5- 

                                                                         

                                                                         

O-Karboksyfenylo-   O-Hydroksybenzoilo-      

O-Karboksyfenylo-   O-Hydroksybenzoilo-      

trihydroksy-

trihydroksy-

    

    

glukuronid                 glukuronid                    

glukuronid                 glukuronid                    

benzoesowy

benzoesowy

background image

 

 

Objawy zatrucia

Już dawki w granicach 8-12 g mogą 

Już dawki w granicach 8-12 g mogą 

wyzwolić objawy lekkiego zatrucia jak: 

wyzwolić objawy lekkiego zatrucia jak: 

nudności, wymioty, bóle żołądka, zawroty 

nudności, wymioty, bóle żołądka, zawroty 

głowy, szum w uszach i osłabienie słuchu

głowy, szum w uszach i osłabienie słuchu

Po przyjęciu większych dawek występuje 

Po przyjęciu większych dawek występuje 

duszność i głęboki, kwasiczy oddech, a 

duszność i głęboki, kwasiczy oddech, a 

ponadto silne poty i utrzymujące się 

ponadto silne poty i utrzymujące się 

wymioty, niepokój, drażliwość, splątanie, 

wymioty, niepokój, drażliwość, splątanie, 

które wkrótce przechodzą w senność. 

które wkrótce przechodzą w senność. 

Twarz jest zaczerwieniona i wykazuje 

Twarz jest zaczerwieniona i wykazuje 

niekiedy obrzęki okolicy oczodołów 

niekiedy obrzęki okolicy oczodołów 

Może dojść do znacznego odwodnienia, 

Może dojść do znacznego odwodnienia, 

hipertermii, zapaści i śpiączki

hipertermii, zapaści i śpiączki

background image

 

 

Objawy zatrucia

W okresie schyłkowym występują także 

W okresie schyłkowym występują także 

krwawienia, spowodowane uszkodzeniem 

krwawienia, spowodowane uszkodzeniem 

naczyń i zaburzonym wytwarzaniem 

naczyń i zaburzonym wytwarzaniem 

protrombiny w wątrobie

protrombiny w wątrobie

Dość częstym zjawiskiem jest ciężka 

Dość częstym zjawiskiem jest ciężka 

hipokaliemia z typowymi zmianami w EKG

hipokaliemia z typowymi zmianami w EKG

Rzadziej występuje hipoglikemia i to 

Rzadziej występuje hipoglikemia i to 

zwłaszcza u dzieci

zwłaszcza u dzieci

W ciężkich zatruciach dominuje 

W ciężkich zatruciach dominuje 

hiperwentylacja i hipertermia, które 

hiperwentylacja i hipertermia, które 

zwłaszcza u małych dzieci mogą szybko 

zwłaszcza u małych dzieci mogą szybko 

prowadzić do śmierci

prowadzić do śmierci

background image

 

 

 Objawy zatrucia

W rzadko występujących przypadkach w 

W rzadko występujących przypadkach w 

końcowym okresie ostrej fazy zatrucia 

końcowym okresie ostrej fazy zatrucia 

dochodzi do wyraźnego zatrzymania 

dochodzi do wyraźnego zatrzymania 

płynów (zaburzenia w mechanizmie 

płynów (zaburzenia w mechanizmie 

aldosteronowym), towarzyszą temu obrzęki

aldosteronowym), towarzyszą temu obrzęki

Może także dojść do ostrej niewydolności 

Może także dojść do ostrej niewydolności 

nerek, obrzęku mózgu i płuc

nerek, obrzęku mózgu i płuc

Stosowanie kwasu salicylowego u osób z  

Stosowanie kwasu salicylowego u osób z  

nadwrażliwością może wywołać reakcje 

nadwrażliwością może wywołać reakcje 

uczuleniowe m.in.: przebiegające w postaci 

uczuleniowe m.in.: przebiegające w postaci 

zaburzeń czynności oddechowej 

zaburzeń czynności oddechowej 

(duszność), spowodowane skurczem mięśni 

(duszność), spowodowane skurczem mięśni 

gładkich oskrzelików, aż do wstrząsu 

gładkich oskrzelików, aż do wstrząsu 

anafilaktycznego włącznie

anafilaktycznego włącznie

background image

 

 

Postępowanie w przypadku 
zatrucia:

Bezpośrednio po zatruciu należy zapobiec 

Bezpośrednio po zatruciu należy zapobiec 

wchłonięci

wchłonięci

u

u

: sprowokować wymioty, a następnie 

: sprowokować wymioty, a następnie 

podać doustnie dużą ilość tabletek węgla 

podać doustnie dużą ilość tabletek węgla 

aktywowanego

aktywowanego

 

 

W ciężkim zatruciu:

W ciężkim zatruciu:

Płukanie żołądka bez względu na czas, jaki upłynął od 

Płukanie żołądka bez względu na czas, jaki upłynął od 

momentu przyjęcia

momentu przyjęcia

Podanie środka przeczyszczającego w celu usunięcia 

Podanie środka przeczyszczającego w celu usunięcia 

z dalszych części przewodu pokarmowego

z dalszych części przewodu pokarmowego

Zastosowanie diurezy alkalicznej (następuje znacznie 

Zastosowanie diurezy alkalicznej (następuje znacznie 

zwiększone wydalanie substancji)

zwiększone wydalanie substancji)

W ciężkich przypadkach z utrzymującą się kwasicą, 

W ciężkich przypadkach z utrzymującą się kwasicą, 

gdy nie udaje się utrzymać alkalizacji moczu stosuje 

gdy nie udaje się utrzymać alkalizacji moczu stosuje 

się hemodializę lub wymienną transfuzję krwi

się hemodializę lub wymienną transfuzję krwi

Podawanie tlenu do oddychania, wyrównanie 

Podawanie tlenu do oddychania, wyrównanie 

zaburzeń wodno-elektrolitowych i równowagi 

zaburzeń wodno-elektrolitowych i równowagi 

kwasowo-zasadowej

kwasowo-zasadowej

background image

 

 

Pierwsza pomoc 
(karta charakterystyki):

Przy kontakcie z oczami: przepłukać dużą 

Przy kontakcie z oczami: przepłukać dużą 

ilością wody przy szeroko odchylonej 

ilością wody przy szeroko odchylonej 

powiece. Skontaktować się z okulistą

powiece. Skontaktować się z okulistą

Przy kontakcie ze skórą: zmyć dużą 

Przy kontakcie ze skórą: zmyć dużą 

ilością wody, zdjąć zanieczyszczone 

ilością wody, zdjąć zanieczyszczone 

ubranie

ubranie

Po spożyciu: podać do wypicia dużą ilość 

Po spożyciu: podać do wypicia dużą ilość 

wody, spowodować wymioty, wezwać 

wody, spowodować wymioty, wezwać 

lekarza

lekarza

Po wdychaniu: świeże powietrze

Po wdychaniu: świeże powietrze

background image

 

 

Rozpoznanie zatrucia

Prawidłowe rozpoznanie zatrucia kwasem 

Prawidłowe rozpoznanie zatrucia kwasem 

salicylowym oparte jest na stwierdzeniu 

salicylowym oparte jest na stwierdzeniu 

jego obecności we krwi i w moczu

jego obecności we krwi i w moczu

Wykrywanie jakościowe w moczu oraz 

Wykrywanie jakościowe w moczu oraz 

oznaczanie ilościowe w surowicy odbywa się 

oznaczanie ilościowe w surowicy odbywa się 

przy zastosowaniu próby z 

przy zastosowaniu próby z 

FeCl

FeCl

3

3

Jeżeli po dodaniu kilku kropel odczynnika 

Jeżeli po dodaniu kilku kropel odczynnika 

pojawi się fioletowe zabarwienie moczu, 

pojawi się fioletowe zabarwienie moczu, 

świadczy to o obecności kwasu salicylowego 

świadczy to o obecności kwasu salicylowego 

background image

 

 

Przykład reakcji

3

OH

COOH

   COO

-

O

-

3

Fe

3+

3H+

Fioletowe 

zabarwienie

FeCl

3

background image

 

 

Metody oznaczania

Oznaczanie 

Oznaczanie 

kwasu salicylowego w surowicy 

kwasu salicylowego w surowicy 

krwi metodą Trindera

krwi metodą Trindera

Zasada oznaczenia

Zasada oznaczenia

 

 

Oznaczenie wykonuje się bezpośrednio w surowicy 

Oznaczenie wykonuje się bezpośrednio w surowicy 

krwi. 

krwi. 

Kwas salicylowy reaguje z jonami żelazowymi 

Kwas salicylowy reaguje z jonami żelazowymi 

dając zabarwienie fioletowo-purpurowe. Powstaje 

dając zabarwienie fioletowo-purpurowe. Powstaje 

ono w wyniku utworzenia chelatu jonów 

ono w wyniku utworzenia chelatu jonów 

żelazowych z resztą fenolową. 

żelazowych z resztą fenolową. 

Oznaczone spektrofotometrycznie natężenie 

Oznaczone spektrofotometrycznie natężenie 

zabarwienia jest wprost proporcjonalne do 

zabarwienia jest wprost proporcjonalne do 

stężenia substancji w surowicy krwi. 

stężenia substancji w surowicy krwi. 

Przy użyciu odczynnika Trindera (żelazowo – 

Przy użyciu odczynnika Trindera (żelazowo – 

rtęciowego) równocześnie zachodzi odbiałczanie 

rtęciowego) równocześnie zachodzi odbiałczanie 

surowicy i reakcja barwna.

surowicy i reakcja barwna.

background image

 

 

Metody oznaczania

Wykonanie oznaczenia

Wykonanie oznaczenia

Dodaje się wodę destylowaną, a następnie 

Dodaje się wodę destylowaną, a następnie 

przy ciągłym mieszaniu odczynnik Trindera

przy ciągłym mieszaniu odczynnik Trindera

Probówkę odwirowuje się przez 10 min

Probówkę odwirowuje się przez 10 min

Pobiera się supernatant do probówki 

Pobiera się supernatant do probówki 

szklanej z korkiem na szlif, dodaje się wodę 

szklanej z korkiem na szlif, dodaje się wodę 

destylowaną i miesza się

destylowaną i miesza się

Dokonuje się pomiar absorbancji wobec 

Dokonuje się pomiar absorbancji wobec 

próby kontrolnej w kuwetach o grubości 

próby kontrolnej w kuwetach o grubości 

warstwy 1cm przy długości fali 540 nm

warstwy 1cm przy długości fali 540 nm

Stężenie kwasu salicylowego odczytuje się z 

Stężenie kwasu salicylowego odczytuje się z 

krzywej kalibracji

krzywej kalibracji

background image

 

 

Metody oznaczania

Oznaczanie zawartości kwasu salicylowego w 

Oznaczanie zawartości kwasu salicylowego w 

płynach fizjologicznych metodą chromatografii 

płynach fizjologicznych metodą chromatografii 

w odwróconym układzie faz

w odwróconym układzie faz

     

     

Materiał 

Materiał 

: osocze ludzkie wolne od leków

: osocze ludzkie wolne od leków

       

       

osocze pochodzące od chorego podejrzanego o zatrucie  

osocze pochodzące od chorego podejrzanego o zatrucie  

                      

                      

kwasem salicylowym 

kwasem salicylowym 

     

     

Aparatura

Aparatura

: zestaw HPLC z autosamplerem

: zestaw HPLC z autosamplerem

         

         

kolumna HPLC

kolumna HPLC

         

         

     

     

- Przygotowanie próbek do chromatografii

- Przygotowanie próbek do chromatografii

     

     

- Analiza zawartości  substancji w próbkach

- Analiza zawartości  substancji w próbkach

     

     

- Obliczenie zawartości w próbie badanej

- Obliczenie zawartości w próbie badanej

  

  

                         

                         

c

c

1

1

 = c

 = c

w

w

 * (A

 * (A

1 p

1 p

 / A

 / A

1 wz

1 wz

) * (A

) * (A

st wz

st wz

 / A

 / A

st p

st p

)

)

c

c

c

c

w

w

 – stężenia badanej substancji, odpowiednio w osoczu badanym i 

 – stężenia badanej substancji, odpowiednio w osoczu badanym i 

wzorcowym

wzorcowym

A

A

1 p

1 p

 A

 A

1 wz

1 wz

 – zmierzone wartości absorbancji max w piku badanego leku,     

 – zmierzone wartości absorbancji max w piku badanego leku,     

                   

                   

odpowiednio w próbach badanej i wzorcowej

odpowiednio w próbach badanej i wzorcowej

A

A

st wz

st wz

 A

 A

st p 

st p 

– zmierzone wartości max w piku odpowiadającym standardowi 

– zmierzone wartości max w piku odpowiadającym standardowi 

                    

                    

wewnętrznemu,  odpowiednio w próbach wzorcowej i 

wewnętrznemu,  odpowiednio w próbach wzorcowej i 

badanej 

badanej 

background image

 

 

Metody oznaczania

Oznaczenie ilościowe:

Oznaczenie ilościowe:

      

      

Kwas salicylowy m

Kwas salicylowy m

o

o

ż

ż

na oznaczy

na oznaczy

ć 

ć 

bromianometrycznie.

bromianometrycznie.

Roztwór bromianu potasu (

Roztwór bromianu potasu (

0,0

0,0

167 mol/l) w 

167 mol/l) w 

ś

ś

rodowisku 

rodowisku 

roztworu kwasu solnego (105 g/l) reaguje z bromkiem potasu 

roztworu kwasu solnego (105 g/l) reaguje z bromkiem potasu 

z wydzieleniem wolnego bromu wg reakcji:

z wydzieleniem wolnego bromu wg reakcji:

KBrO

KBrO

3

3

 + 5 KBr + 6 HCl  →  3 Br

 + 5 KBr + 6 HCl  →  3 Br

2

2

 + 6 KCl + 3 H

 + 6 KCl + 3 H

2

2

O

O

Część wydzielonego bromu reaguje z kwasem salicylowym 

Część wydzielonego bromu reaguje z kwasem salicylowym 

wg reakcji:

wg reakcji:

W tym środowisku kwas salicylowy ulega dekarboksylacji i 

W tym środowisku kwas salicylowy ulega dekarboksylacji i 

produktem reakcji jest 2,4,6 - tribromofenol

produktem reakcji jest 2,4,6 - tribromofenol

COOH

OH

3Br

2

H

+

OH

Br

Br

Br

+3HBr + CO

2

background image

 

 

Metody oznaczania

Oznaczenie ilościowe:

Oznaczenie ilościowe:

Odważyć dokładnie ok. 0,25 g substancji 

Odważyć dokładnie ok. 0,25 g substancji 

(m.cz. 138,12), rozpuścić w 15 ml etanolu 

(m.cz. 138,12), rozpuścić w 15 ml etanolu 

95

95

°

°

 uprzednio zobojętnionego wobec 

 uprzednio zobojętnionego wobec 

fenoloftaleiny i miareczkować roztworem 

fenoloftaleiny i miareczkować roztworem 

NaOH o stężeniu 0,1 mol/l

NaOH o stężeniu 0,1 mol/l

1 mol kwasu salicylowego reaguje z 1 mol 

1 mol kwasu salicylowego reaguje z 1 mol 

NaOH

NaOH

1 ml roztworu 0,1 M NaOH odpowiada 

1 ml roztworu 0,1 M NaOH odpowiada 

13,81 mg kwasu salicylowego

13,81 mg kwasu salicylowego

background image

 

 

Bibliografia 

Toksykologia – podręcznik dla studentów, 

Toksykologia – podręcznik dla studentów, 

lekarzy i farmaceutów” W. Seńczuk

lekarzy i farmaceutów” W. Seńczuk

Toksykologia kliniczna” T. Bogdanik

Toksykologia kliniczna” T. Bogdanik

Karta charakterystyki kwasu salicylowego 

Karta charakterystyki kwasu salicylowego 

(poch-u)

(poch-u)

Farmakodynamika” W. Janiec, J. Krupińska

Farmakodynamika” W. Janiec, J. Krupińska

Analiza środków leczniczych” skrypt AM w 

Analiza środków leczniczych” skrypt AM w 

Lublinie

Lublinie

Farmakopea Polska VI 

Farmakopea Polska VI 

background image

 

 

Dziękuję za 

uwagę!


Document Outline