Slajd 1

Na początku...

Do implantacji zygoty dochodzi po 2-3

dniach od momentu wejścia do macicy.

W przygotowaniu macicy do implantacji biorą

udział:



czynniki wydzielane przez matkę:

Progesteron

Czynnik wzrostu naskórka

Prostaglandyny

Histamina



czynniki wydzielane przez zygotę

Zapłodnione jajo zagnieżdża się w błonie

śluzowej macicy i oddziałuje hamująco na

tworzenie się i uwalnianie z macicy

czynnika

luteolitycznego – prostaglandyn.

Dzięki temu ciałko żółte miesiączkowe nie

zanika, lecz powiększa się i przekształca

w ciałko żółte ciążowe, które

odpowiedzialne jest za wytwarzanie

progesteronu. Od 8 tygodnia ciąży

funkcję tę przejmuje łożysko. Łożysko

wytwarza także inne hormony.

Ludzki laktogen łożyskowy (hPL)

-somatotropina kosmówkowa (hCS)



hormon białkowy-polipeptyd

syntetyzowany przez

syncytiotrofoblast od 6 tygodnia

ciąży



stężenie hPL we krwi matki

wzrasta aż do porodu, jest ono

związane z aktywnością łożyska



prawidłowe stężenie tego

hormonu – prawidłowe

funkcjonowanie łożyska

-niewielkie->małe i niewydolne

łożysko

-nadmierne->ciąża bliźniacza

/cukrzyca nie powikłana

zmianami naczyniowymi



stężenie hPL we krwi płodu jest

bardzo małe

Funkcje laktogenu

łożyskowego



reguluje metabolizm matki – ma działanie podobne do

hormonu wzrostu-zwiększa syntezę białek oraz

tłuszczów



powoduje zatrzymanie w organizmie jonów Na, K, Ca



zmniejsza wykorzystanie glukozy – poprzez

zwiększenie lipolizy i uwalnianie wolnych KT, które

dają odporność na insulinę



powoduje wzrost stężenia glukozy i aminokwasów we

krwi matki, zwiększając tym samym ich stężenie we

krwi płodu



wpływa na wzrost sutków w czasie ciąży



niewielkie działanie mlekotwórcze

Estrogeny (estradiol,

estriol, estron)

Synteza tych hormonów

steroidowych

od początku ciąży jest

bardzo znaczn

i zwiększa się aż do

porodu

-s

zczególnie

duże

zwiększenie syntezy

estrogenów po 20 tygodniu ciąży

końcu ciąży

300mg/d.

Początkowo wytwarzane są przez

ciałko żółte pod wpływem hCG, a

następnie przez łożysko.

Główny substrat hormonów

steroidowych-

cholesterol LDL matki.

-b

ezpośredni prekursor estrogenów

siarczan dehydroepiandrosteronu

(DHEA-S).



większon

stężenie we krwi i w

moczu ciężarnych.



estriol

(

95% wszystkich estrogenów

czasie ciąży



stron

(

)

i estradiol

(

)

powstaj

ysku

z dHEA-S, który w 60% pochodzi z nadnerczy

matki, pozostałe 40% prekursora pochodzi od

odu.



estrol

(

nie wyst

puje w tak znacznych

ilo

ciach jak estrogeny g

ówne

bardzo dobry

wska

nik prawid

owego stanu płodu.

Estradiol i estriol są wydzielane głównie (90%)

do krwi matki, a estron głównie do krwi płodu.

Do estrogenów
należą:

Funkcje estrogenów

Wpływają na podziały komórek macicy i zwiększenie

jej masy w czasie ciąży-wpływają na rozwój

elementów kurczliwych

Nasilają syntezę fosfolipidów i prostaglandyn

Tłumią wydzielanie gonadotropin z przysadki

Zwiększają przepływ krwi w macicy, szczególnie ok.

25tyg

Zwiększają pobudliwość mięśnia macicznego na

oksytocynę

Zmnieniają i rozszerzają pęcherzyki mleczne

Zbyt niskie stężenie tych hormonów powoduje

przedłużenie okresu ciąży

Bibliografia

Traczyk W., Trzebski A. PZW-alfa w Warszawie,2004, 878-

881 Fizjologia człowieka z elementami fizjologii stosowanej

i klinicznej

Szczepańska-Sadowska E. , Koźniewska E. (red), Seminaria

z Fizjologii, Akademia Medyczna w Warszawie, 2003, cz. 2,

243-252

Traczyk W. , Fizjologia człowieka w zarysie, Wydawnictwo

Lekarskie PZWL, Warszawa, wydanie VII, 507-509

Ganong W. , Fizjologia. Podstawy fizjologii lekarskiej,

Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 1994, 545-546

Document Outline