background image

ZABURZENIA PSYCHICZNE

 

ZABURZENIA WIEKU 

ROZWOJOWEGO

SEM. 3

(Imię i nazwisko prowadzącego)

background image

Wprowadzenie- rozpowszechnienie chorób 

psychicznych na świecie

background image

Ilu jest chorych psychicznie na 

świecie? 

Statystyka wskazuje, że w krajach 
cywilizowanych blisko 

co dziesiąty człowiek

 

cierpi na cięższe zaburzenia lękowe, a 

jeden 

na stu

 jest chory psychicznie

3

background image

Procentowy udział poszczególnych 
chorób jako przyczyny utraty lat 
życia 

w Unii Europejskiej - wskaźnik lat życia utraconych przez 
niepełnoprawność (DALY - Disease Adjusted Life Years 2005r.) 
uwzględnia zarówno zły stan zdrowia, jak i przedwczesny zgon

4

background image

5

background image

Zaburzenia psychiczne w 

statystykach – Świat

Zaburzenia psychiczne stanowią 14 % 
chorób najbardziej obciążających 
światową populację ludzi (wg WHO)

6

background image

Zaburzenia psychiczne w 

statystykach – Polska

Około 

1,4 mln. 

osób w ciągu roku trafia do 

szpitali psychiatrycznych (wzrost o około 900 

tys. od 1990 r. do 2004).

 

W 2007 roku około 

206 697 tys

. osób 

przebywało w polskich szpitalach 

psychiatrycznych i poradniach z najcięższymi 

schorzeniami psychotycznymi.

7

background image

Zaburzenia psychotyczne vs 

niepsychotyczne w 

statystykach

W 1990 roku wskaźnik zaburzeń 
niepsychotycznych był o 76% wyższy niż 
psychotycznych.

W 2000r. o 9%.

W 2007 zaledwie o 1%.

8

background image

Oznacza to, że w opiece stacjonarnej  we 

wszystkich analizowanych latach leczono 

znacznie więcej pacjentów psychotycznych niż 

niepsychotycznych i różnice te pogłębiają się. 

Z roku na rok powiększa się liczba  

hospitalizowanych pacjentów z psychozami, 

przy prawie niezmiennej liczbie pacjentów z 

zaburzeniami niepsychotycznymi.

9

background image

Opieka ambulatoryjna. 

Leczeni z powodu 

zaburzeń psychicznych w latach 1990-2007, 

wskaźnik na 100tys.

10

Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego, 
Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2010 
r.Warszawa 2011

background image

Opieka stacjonarna-łóżka w szpitalach 

psychiatrycznych oraz innych zakładach w latach 

1990-2007.

11

Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego, 
Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2010 
r.Warszawa 2011

background image

Zaburzenia psychiczne

 informacje podstawowe 

 

http://forum-kulturystyczne.pl/viewtopic.php?f=9&t=5602

background image

Choroba psychiczna- 
ogólnie.

Choroba psychiczna jest zaburzeniem, które oddziałuje nie 

tylko na nasz stan somatyczny, ale także na uczucia oraz 

zachowanie. 

Niewielu chorobom psychicznym można zapobiec, prawie 

wszystkie można skutecznie opanować oraz leczyć. 

Osoby z problemami psychicznymi mają kłopoty z 

radzeniem sobie z presją życia codziennego ( mogą stracić 

z tych powodów pracę, ich dochody, prawa rodzicielskie 

oraz ich podstawowe prawa człowieka).

background image

Klasyczny podział zaburzeń 

psychicznych

background image

Psychozy

Podstawowy podział

endogenne 

(uwarunkowane czynnikami genetycznymi, biologicznymi)

egzogenne 

(w wyniku chorób infekcyjnych ogól nych i 

wewnątrzczaszkowych, urazów mechanicznych czaszki, zatruć chemikaliami, 
grzybami)

somatogenne 

(powstają na bazie chorób somatycznych, np. 

niedoczynności tarczycy, w przebiegu ciężkich chorób somatycznych np. faza 
terminalna białaczki)

psychozy reaktywne

 (powstają w wyniku silnego stresu psychicznego)

background image

Podział zaburzeń 

psychicznych

Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji 

Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10

(ang. International Statistical Classification of 

Diseases and Related Health Problems)

background image

Klasyfikacja zaburzeń 

psychicznych

Międzynarodowa 
Statystyczna 
Klasyfikacja Chorób i 
Problemów 
Zdrowotnych ICD-10 

(ang. 

International Statistical Classification of 
Diseases and Related Health Problems)

opracowana przez Światowa 
Organizację Zdrowia,WHO

wersja 10 (ICD-10) 1992r., w 
Polsce 1997-druk

Klasyfikacja 
Amerykańskiego 
Towarzystwa 
Psychiatrycznego 

(ang. 

Diagnostic and Statistical Manual of 
Mental Disorders)

opracowana przez 
Amerykańskie 
Towarzystwo 
Psychiatryczne

ICD-10

DSM-IV

background image
background image
background image
background image
background image
background image

Pytanie?

Jakie są przyczyny chorób psychicznych?

http://www.witaminy-mineraly.pl/strona-
glowna/artykuly

background image

Przyczyny zaburzeń 
psychicznych

background image

Przyczyny chorób 
psychicznych

1.

Czynniki genetyczne

2.

Czynniki środowiskowe 

3.

Czynniki biologiczne

4.

Stres jako czynnik sprzyjający rozwojowi 
choroby

background image

Czynniki genetyczne i 
biologiczne 

Nie dysponujemy wyczerpującą wiedza 
na temat genetyki wszystkich chorób 
psychicznych. 

background image

obejmują wrodzone odmienności w budowie lub 
funkcjonowaniu mózgu osób chorych

zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu wywołane przez 
wirusy

nieprawidłowa budowa anatomiczna mózgu, lub 
zaburzenia biochemiczne – nieprawidłowym 
przekazywaniu sygnałów pomiędzy komórkami mózgu

background image

Czynniki psychospołeczne/ 
środowiskowe- 

obejmują całość oddziaływań 

na człowieka ze strony środowiska, w którym żyje

background image

Stres a choroba psychiczna

stres może odgrywać pewną rolę w 

powstawaniu choroby psychicznej:

psychozy reaktywne

stres jako czynnik sprzyjający ujawnieniu 
się choroby psychicznej

 w schizofrenii stres uznawany jest za jeden 
z czynników, który np. u osoby obciążonej 
rodzinnie tą chorobą, może spowodować 
wystąpienie objawów psychozy

background image

Psychopatologia

przejawy objawów psychopatologicznych w funkcjonowaniu 

człowieka

background image

Pytanie?

Co to są procesy 
psychiczne?

Jak możemy je 
podzielić?

http://www.witaminy-mineraly.pl/strona-
glowna/artykuly

background image

Procesy psychiczne

regulują stosunki z otoczeniem dążą do utrzymania 

stanu homeostazy 

background image

Objawy zaburzeń procesów 

poznawczych w niektórych 

zaburzeniach psychicznych

http://www.depresja.info.pl/

background image

1. przymglenie świadomości - z 
zachowanym kontaktem słownym 
i możliwością uzyskania prostych 
odpowiedzi, niepełną orientacją w 
czasie, niemożnością 
spostrzegania złożonych 
związków, lekką inkoherencją 
myślenia.

2. senność - znacznie utrudniony 
kontakt słowny, odpowiedzi po 
wielokrotnym pytaniu z wyraźną 
inkoherencją myślenia.

3. półśpiączka - brak reakcji na 
słowa, zachowana reakcja na ból.

4. śpiączka - brak reakcji na 
bodźce słowne i bólowe ze 
stopniowym zanikaniem odruchów

1. zespół majaczeniowy (deliryjny)
Zespół ten występuje w przebiegu 
działania środków toksycznych 
zewnątrzpochodnych (np. alkohol) lub 
wewnątrzpochodnych (np. bakteryjnych 
powodujących wysoką temperaturę).

2. zespół snopodobny 
(onejroidalny)- 
Przyczyny 
występowania tego zespołu są podobne, 
jak w przypadku zespołu 
majaczeniowego.

3. zespół zamroczeniowy 
(obnubilacyjny)- 
Najczęściej występuje 
w przebiegu padaczki, przed lub po 
napadzie. Czynnikiem prowokującym 
wystąpienie tego zespołu może być 
alkohol lub inny środek toksyczny.

4. zespół splątaniowy (amentywny)- 
towarzyszący ciężkim stanom 
somatycznym w przebiegu chorób 
wewnętrznych lub organicznego 
uszkodzenia mózgu.

Ilościowe zaburzenia 
świadomości

Jakościowe zmiany 
świadomości

background image

Wrażenia i 
spostrzeganie- 

sensopatie

1. Nadwrażliwość (Hiperestezja) - nadmierna 
reaktywność na wszystkie, nawet słabe bodźce, (zespół 
neurasteniczny,  zatrucia, początkowe stadia psychoz).

2. Zmniejszenie wrażliwości (Hipoestezje) - 
zmniejszenie intensywności odbieranych bodźców. 
Objaw ten spotykamy w zespołach depresyjnych i 
otępiennych.

3. Cenestopatie - doznania płynące ze skóry lub 
narządów wewnętrznych, o zmiennej lokalizacji pod 
postacią: np. mrowień, pieczenia, kłucia, drętwienia lub 
ucisków, (zespoły depresyjne (depresji 
hipochondrycznej), schizofrenia, zespół neurasteniczny).

background image

Spostrzeganie

1. Złudzenia - iluzje

2. Omamy - halucynacje

3. Zaburzenia psychosensoryczne

background image

Złudzenia np. paranoidalne

background image
background image
background image

Ad. 3. Zaburzenia 
psychosensoryczne- 

zaburzenia 

syntezy zmysłowej 

Uszkodze
nia płatów 
skroniowy
ch

poczucie czasu- dyschronognozji, 
zwolnienie lub przyspieszenie upływu 
czasu

przestrzeni- objaw ten polega na 
zmianie odległości, wielkości, kształtu 
i perspektywy przedmiotów i 
otaczającej ich przestrzeni

schematu ciała- spostrzeganiu 
zniekształcenia, zmiany wielkości lub 
proporcji ciała

background image

Pamięć

background image

Salomon Szereszewski-
 „Umysł mnemonisty: Mała książka o 
wielkiej pamięci”

Rosjanin dysponował 
całkiem przeciętnym 
intelektem. Nim błysnął 
swym talentem 
„niezapominania”, ten 
pochodzący z wielodzietnej 
rodziny niedoszły skrzypek 
pracował jako reporter w 
jednej z moskiewskich 
gazet.

Już podczas pierwszej 
wizyty u psychologa okazało 
się, że mężczyzna jest w 
stanie zapamiętać 
trzydziestoelementowy 
zbiór słów, przeczytawszy 
go zaledwie raz. Po 
kilkunastu latach okazało 
się, że w ogóle go nie 
zapomniał. 

background image

Uwaga

Nadmierna trwałość uwagi - lepkość, 
występująca w padaczce lub uszkodzeniach o.u.n.

Zmniejszenie zakresu uwagi - występuje w 
uszkodzeniach o.u.n., zespołach otępiennych, 
depresyjnych

Nadmierna przerzutność uwagi - spotyka się 
w zespole maniakalnym

Obniżenie trwałości uwagi - występuje w 
zespołach otępiennych, niedorozwojach 
umysłowych dzieci z deficytem uwagi w zespole 
neurastenicznym

background image

Myślenie

background image

 Podział urojeń według 
treści:

Urojenia wielkościowe - wyrażają 
przekonanie chorego o jego niezwykłych 
ponadprzeciętnych możliwościach, znaczeniu, 
stanowisku, bogactwie i wiedzy    np. chory 
myśli że jest synem królowej angielskiej albo 
Jezusem Chrystusem 

Chorzy są przekonani o wielkiej sile fizycznej, 
zdrowiu, zdolności wpływania na znaczące 
wydarzenia. 

w zespole maniakalnym, rzadziej w paranoi lub 
schizofrenii.

background image

Urojenia depresyjne 

Wyrażają negatywny stosunek chorego do samego 

siebie z jednoznacznym przypisywaniem sobie winy:

a. urojenia winy, grzeszności, 
małowartościowości, kary

b. urojenia utraty wartości materialnej, ruiny, 
ubóstwa, nędzy, niedostatku lub czekającej 
katastrofy

c. urojenia hipochondryczne związane z 
poczuciem utraty zdrowia, nieuleczalnej choroby   
np. pacjent myśli że ma guza albo jego wątroba 
gnije 

background image

Urojenia prześladowcze 

wyrażają przekonanie chorego o zagrożeniu ze 
strony otoczenia, które w różny sposób działają 
na jego szkodę

w urojeniach tych chory jest ofiarą, a winni są 
inni   np. sąsiad chce go okraść i podpalić jego 
mieszkanie, śledzi go FBI 

należą do najczęściej spotykanych

mogą być powodem czynnego występowania 
przeciwko prześladowcom i prowadzić do 
konfliktów z prawem

background image

Urojenia oddziaływania 

ktoś z zewnątrz lub jakieś zjawisko 
wpływa na myśli, podsuwa je, kieruje 
działaniem

background image

urojenia owładnięcia 

cały organizm jest opanowany przez 
jakąś siłę lub innego człowieka

background image

Intelekt

mogą być uwarunkowane genetycznie 
(np. zespół Downa) lub powstawać w 
wyniku uszkodzeń w okresie 
zarodkowym, płodowym i 
okołoporodowym

background image

Zaburzenia procesów 
motywacyjnych

stany wzmożenia 
aktywności ruchowej

pobudzenie katatoniczne (opisane 
poniżej)

pobudzenie maniakalne 
uwarunkowane wzmożonym i 
ekspansywnym nastrojem

pobudzenie melancholiczne 
(agitacja) 
- niepokój ruchowy w okresie 
depresji, uwarunkowany poczuciem 
nasilonego lęku i niepokoju wewnętrznego

jaktacje - niepokój w obrębie łóżka, w 
stanach głębokich jakościowych zaburzeń 
świadomości

akatyzja - niemożność siedzenia lub 
stania w jednym miejscu, z 
towarzyszącym niepokojem wewnętrznym

stany osłabienia aktywności 
ruchowej

zahamowanie katatoniczne

zahamowanie depresyjne - stan 
zahamowania psychoruchowego i osłabienia 
motywacji do działania najbardziej wyrażony 
w depresji

abulia (hipobulia) - stan zahamowania 
psychoruchowego i braku motywacji do 
działania związany z organicznym 
uszkodzeniem OUN

deficyt aktywności i motywacji (awolicja
osłabienie aktywności społecznej) związany z 
objawami ubytkowymi schizofrenii

zahamowanie psychogenne 
uwarunkowane sytuacją stresową o 
ekstremalnym nasileniu (np. wypadki, klęski 
żywiołowe)

background image

Zaburzenia biologicznej 

aktywności popędowej

background image

Popędu pokarmowego:

1) wzmożenie - żarłoczność , wilczy 
głód (bulimia)

2) osłabienie (jadłowstręt (anorexia)

3) spaczenie - spożywanie rzeczy 
niejadalnych (np. koprofagia)

background image

Popędu 
samozachowawczego:

1) wzmożenie - nadmierna obawa o 
własne zdrowie (hipochondria)

2) osłabienie - zachowania 
autoagresywne (samobójcze, 
samouszkodzenia)

background image

Popędu płciowego:

1) wzmożenie - nimfomania (u kobiet), satyriasis 
(u mężczyzn)

2) osłabienie popędu płciowego, niekiedy z 
towarzyszącą impotencją

3) spaczenie - zaburzenia czynności 
seksualnych dotyczące:

a) ukierunkowania popędu (np. pedofilia, 
nekrofilia)

b) sposobu jego zaspokajania (np. 
sadomasochizm)

background image

Omówienie wybranych chorób i 

zaburzeń psychicznych

http://www.psychologia.edu.pl/czytelnia/125-depresja/1405-jesienny-
smutek-czym-jest-depresja-sezonowa-agnieszka-sieczka.html

background image

Schizofrenia

Na 
schizofreni
ę choruje 
co 100 
człowiek

1% 
populacji

Typowy wiek zachorowania u mężczyzn 20-25 
lat, u kobiet 25-35 lat

Schizofrenia jest schorzeniem, 
zaburzającym czynność mózgu

Choroba ta charakteryzuje się nieprawidłowością w 
przekazywaniu i przetwarzaniu informacji w 
mózgu.

Czyli zaburzeniami: integracji informacji i wrażeń 
zmysłowych, emocjonalnymi, koncentracji, 
procesów myślowych.

background image

Jak rozpoznać schizofrenię?

Chorobę charakteryzują:

-objawy wytwórcze i ubytkowe.

Najczęściej spotykane objawy wytwórcze (pozytywne) to:

-halucynacje (omamy),

-urojenia,

-zaburzenia myślenia tzw. formalne.

Najczęściej spotykane objawy negatywne to:

-apatia,

-spłycenie emocjonalne,

-zubożenie treści i form myślenia,

-zmniejszona spontaniczność i zaburzenia komunikacji.

background image

Czynniki ryzyka w schizofrenii

Rodzaj pokrewieństwa

Ryzyko 

zachorowania 

(%)

Ogólna populacja

0,9

Krewni osób chorych na 

schizofrenię

Kuzyni

2,6

Siostrzeńcy i siostrzenice

3,9

Wnukowie

4,3

Bracia i siostry przyrodnie

7,1

Rodzice

9,2

Rodzeństwo

14,2

Bliźnięta dwujajowe

14,5

Bliźnięta dwujajowe tej samej płci

17,6

Dzieci

16,4

background image

F20.0-F20.3 
Ogólne kryteria schizofrenii wg ICD-10

co 
najmni
ej 
przez 

miesi
ąc

1.Co najmniej jedno z następujących:

echo myśli, nasyłanie i zabieranie myśli

urojenia oddziaływania, wpływu lub owładnięcia 
wyraźnie odnoszone do ruchów ciała albo określonych 
myśli, działań czy odczuć    np. osoba twierdząca, że 
zaczerpnęła ze źródła młodości i dzięki temu stała się 
nieśmiertelna;  pacjent myśli, że prezenter w TV 
kieruje swoje wypowiedzi do niego i prowadzi z nim 
rozmowę

głosy omamowe komentujące na bieżąco zachowania 
pacjenta, głosy omamowe pochodzące z jakieś części 
ciała

utrwalone urojenia innego rodzaju, których treść jest 
niedostosowana kulturowo

background image

F20.0-F20.3 

Ogólne kryteria schizofrenii wg 

ICD-10 

(Pużyński, Wciórka 1999)

co 
najmni
ej 
przez 

miesi
ąc

lub co najmniej dwa z następujących

utrwalone omamy z zakresu 
jakiegokolwiek zmysłu, jeżeli występują 
każdego dnia w ciągu co najmniej jednego 
miesiąca i towarzysza mu urojenia   np. 
pacjent czuje jak Batman daje mu uściski 
albo zapach trucizny w powietrzu 
rozprzestrzeniony przez jego szefa w biurze 

background image

  neologizmy, przerwy lub wstawki w toku 

myślenia, prowadzące do rozkojarzenia lub 
niedostosowania wypowiedzi

zachowania katatoniczne: pobudzenie, 
zastyganie, giętkość woskowa, negatywizm, 
mutyzm i osłupienie

objawy negatywne (apatia, zubożenie wyp., 
splątanie)-należy wykluczyć depresje, lub 
negatywne działanie neuroleptyków)

background image

Przykłady zaburzeń mowy w 
schizofrenii:

„Wykolejenie”- polega na przeskakiwaniu z jednego tematu na 
zupełnie inny (np. w reakcji na pytanie  ''Jak się miewasz?'' 
schizofrenik może odpowiedzieć:  "Dziś autobus się nie spóźnił. 
Wydaje mi się, że kierowca myślał o filmie w czasie naszej 
podróży.”

„Sałatka słowna”- mowa jest silnie zaburzona, zupełnie 
niespójna (np. "Zwykle muszę wyjść, kiedy inni wychodzą bez 
wątpienia wysiadają z łódki. Jeśli zatoną wraz z nią, przepadnie 
obiad, a wtedy, może, jak wolisz, spadnie drugi but").

„Luźne skojarzenia”- bardziej subtelne nieprawidłowości 
powiązań dokonywanych w wypowiedziach pacjentów. (np. na 
pytanie " Czy będziesz dziś wieczorem w teatrze?", pewien 
schizofrenik odpowiedział: "Tak pójdę do teatru, ale nie do 
teatru absurdu, jest on zbyt głupi. I ja chyba też jestem zbyt 
głupi."

background image

F30-39 Zaburzenia nastroju 

(afektywne)

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe/ 

Choroba afektywna dwubiegunowa 

(CHAD)

(http://stopdepresji.pl/chorobaaf)

 rozpowszechnienie- bez względu na rasę i 
płeć choruje na nią na świecie ponad 1% 
populacji

około 15% osób cierpiących na to 
zaburzenie podejmuje próbę samobójczą

w zaburzeniach afektywnych głównym 
objawem są skrajne wahania nastroju

background image

Obraz kliniczny

Osoby cierpiące na zaburzenie afektywne 
dwubiegunowe doświadczają 
naprzemiennych epizodów skrajnych 
wahań nastroju: manii i depresji, które 
przedzielone są okresami dobrego 
normalnego funkcjonowania 

http://stopdepresji.pl/chorobaaf)

background image
background image

F30.0 Epizod maniakalny

Przez co najmniej 4 kolejne dni 

podwyższony nastrój

Wyst. Co najmniej 3 z 

następujących objawów:

Wzmożona aktywność lub 
niepokój fizyczny

Wzmożona rozmowność

Odwracalność uwagi, trudności 
w koncentracji

Zmniejszona potrzeba snu

Zwiększona energia seksualna

Lekkomyślne wydatkowanie

Wzmożona łatwość kontaktów z 
innymi

Przynajmniej 1 tydz.- dominacja nastroju 

wzmożonego, ekspansywnego, 
drażliwego 

Wyst. Co najmniej 3 z następujących 

objawów:

Wzmożona aktywność lub niepokój 
fizyczny

Wzmożona rozmowność, potrzeba 
mówienia

Gonitwa myśli 

Utrata zahamowań społecznych

Zmniejszona potrzeba snu

Wzmożona samoocena

Stałe zmiany aktywności

Zachowania lekkomyślne: nierozsądne 
wydatki, interesy, jazda itp.

F30.0  Hipomania

F30.1 Mania

background image

F32 Epizod depresyjny

Epizod depresji łagodny

Epizod depresji umiarkowany

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych

Epizod ciężkiej depresji z objawami psychotycznymi

czas trwania- co najmniej 2 tyg.

przyczyny epizodu nie wiążą się z używaniem substancji 
psychoaktywnych lub zaburzeniem organicznym

background image

Zaburzenia afektywne jednobiegunowe 

(

CHAJ)

Depresja

 według doniesień Światowej Organizacji 
Zdrowia –problemem zdrowotnym na świecie

0,9-17,1 osób na 100 może przeżyć epizod 
ciężkiej depresji w ciągu całego życia!

=> filmik   „I have a black dog”

(http://www.psychologia.edu.pl)

background image

Depresja- objawy ogóle

Obniżony nastrój przez co najmniej 2 tyg.

Wcześniejsze zwykle 2 godziny poranne 
budzenie się

Utrata zainteresowań

Brak reakcji emocjonalnych wobec wydarzeń

Spadek masy ciała

Spadek libido

Poczucie winy

Zmniejszona zdolność myślenia, skupienia się 
(niezdecydowanie, wahanie się)

background image

Depresja- objawy ogóle

objawem depresji może być nie tylko 

obniżenie nastroju, ale: 

brak odczuwania przyjemności ze 
zdarzeń, które kiedyś je wywoływały 
(tzw. anhedonia)

problemy z podejmowaniem decyzji 
(tzw. abulia)

background image

Pamiętaj:  możemy wyróżnić o wiele 
więcej zaburzeń psychicznych niż te 
zaprezentowane przykłady wybranych 
chorób. 

background image

DLACZEGO POWSTAŁA 

PSYCHIATRIA ŚRODOWISKOWA?

background image

PRZEMOC W SZPITALU

Od strony pacjentów jak i personelu; 
stosowanie przymusu bezpośredniego (w 
niektórych stanach jedyna szansa podania 
leku)

background image

HOSPITALIZM

Długotrwałe przebywanie w szpitalu (leczenie 
psychoz średnio trwa 6 tyg. a jedyną rzeczą 
prywatną pacjenta jest niejednokrotnie 
piżama)

Przez długotrwałe leczenie zanikają potrzeby 
pacjentów (duchowe, kulturowe i inne)

background image

SZPITALE IZOLATORY

Do lat 50-tych nie było leku leczącego 
choroby psychiczne, dlatego szpitale były 
miejscem izolacji a pracowali u nich 
więźniowie lub inne osoby wykluczone 
społecznie. 

Pierwszy lek Fenactil został zastosowany         
   w latach pięćdziesiątych.

background image

MODELE OPIEKI 

PSYCHIATRYCZNEJ

background image

„Nic tak nie podnosi na duchu, jak niespodziewane 
słowa wsparcia płynące z ust osoby, której byśmy o to 
nie podejrzewali”

Psychiatria środowiskowa:

To nie tylko leczenie, to kompleksowa opieka w 

obszarze życia społecznego i zawodowego, szeroko 
rozumiana edukacja zdrowotna, społeczna i aktywizacja 
zawodowa.

Odbywa się w miejscu zamieszkania pacjenta, PZP, 

wizyty domowe, hostele, mieszkania chronione.

Na bazie tej myśli powstały Środowiskowe Domy 

Samopomocy, Kluby Pacjenta, agencje zatrudnienia itp.

background image

Celem działalności psychiatrii 
środowiskowej jest:

Nauka samodzielnego postępowania we własnym 
leczeniu farmakologicznym- świadomość choroby, 
znajomość objawów chorobowych, regularne 
konsultacje psychiatryczne, REGULARNE 
PRZYJMOWANIER LEKÓW!!!

Do działań terapeutycznych włączona jest rodzina

Celem podrzędnym jest praca w kierunku 
psychoprofilaktyki społecznej oraz propagowanie 
postawy tolerancyjnej wobec chorych psychicznie 
i ich rodzin- walka ze stereotypami, zapobieganie 
wykluczeniu społecznemu

background image

Rola psychologa w leczeniu 

zaburzeń psychicznych

Rehabilitacja deficytów 
neuropsychologicznych

Zmniejszenie znaczenia czynników 
psychologicznych dla nawrotu, 
zaostrzenia objawów 
psychopatologicznych

Psychoterapia indywidualna, grupowa, 
rodzinna, trening umiejętności 
społecznych

http://pedagogika-
psychologia.blog.pl/tag/terapia

background image

Leczenie psychologiczne

Zasady ogólne

(Rabe-Jabłońska 2013)

Dopasowanie do indywidualnych potrzeb i 
możliwości (zasoby i deficyty)

Wspieranie zamiast chronienia

Uwzględnianie objawów choroby psychicznej bez 
nadmiernego koncentrowania się na nich

Traktowanie choroby psychicznej jako jednej z 
cech, która nie definiuje całego człowieka

W leczeniu zaburzeń psychotycznych niezbędna 
jest współpraca z rodziną!

background image

Psychoedukacja

-czynnik niezbędny w leczeniu

Obejmuje pacjenta jak i jego rodzinę

Forma

- nie jest wykładem, ale dialogiem 

pomiędzy terapeutą, pacjentem i jego 
rodziną, w którym wymieniają między 
sobą informacje w chorobie

CEL

- polepszenie funkcjonowania 

psychospołecznego chorego i jego 
rodziny

background image

Sieć oparcia społecznego

dla osób chorych psychicznie-

instytucje 

background image
background image

Document Outline