Narząd ruchu – 

diagnostyka obrazowa

 

 

universal differential 

diagnosis mnemonic 

• VINDICATE 

– Vascular 
– Infection 
– Neoplasm 
– Drugs 
– Inflammatory/Idiopathic 
– Congenital 
– Autoimmune 
– Trauma 
– Endocrine/Metabolic 

 

 

Rozsiane zmiany 

sklerotyczne 

• Vascular

– hemagioma
– infarct (anemia sierpowata)

• Infection 

– chronic osteomyelitis 

• Neoplasm 

– primary 

• osteoma 
• osteosarcoma 

– metastatic 

• prostate 
• breast 
• other 

 

 

Rozsiane zmiany 

sklerotyczne c.d.

• Drugs 

– Vitamin D 
– fluoride 

• Congenital 

– bone islands 
– osteopoikilosis 
– osteopetrosis 
– pyknodysostosis 

• Trauma 

– fracture (stress) 

• Endocrine/Metabolic 

– hyperparathyroidism 
– Paget's disease 

 

 

Różnicowanie w zależności 

od rozległości zmian

• Proces uogólniony lub układowy 

– hyperparathyroidism 

– diffuse skeletal infarcts (sickle cell) 

– drugs (vitamin D, fluoride) 

– congenital (osteopetrosis, pyknodysostosis) 

• Zwykle zmiana lokalna prezentująca jednak rozsiany 

proces chorobowy

– metastatic tumor (prostate, breast, other) 

• Zmiany lokalne rzadko występujące jako proces rozsiany

• Entities that are pretty darned unlikely to present as a 

diffuse process 

– primary neoplasms (osteoma, osteosarcoma) 

– congenital (bone islands, osteopoikilosis) 

– metabolic (Paget's) 

– trauma 

– chronic osteomyelitis 

– hemangiomas 

 

 

Vertebra plana

• Infection 

– vertebral osteomyelitis (bacterial, TB, etc.) 

• Neoplasm 

– metastasis 
– myeloma 
– lymphoma 
– eosinophilic granuloma 

• Trauma 

– fracture 

 

 

Vertebra plana

• MELT

– Metastasis / Myeloma 
– Eosinophilic granuloma 
– Lymphoma 
– Trauma / TB 

 

 

Zmiany stawowe 

obwodowe

• choroba zwyrodnieniowa stawów
• reumatoidalne zapalenie stawów
• calcium pyrophosphate dihydrate 

(CPPD) deposition disease 

– bakteryjne zapalenie stawów
– dna moczanowa

 

 

Charakterystyczny obraz 

radiologiczny

• osteofity są sine qua non 

osteoartrozy 

 

 

Charakterystyczny obraz 

radiologiczny

• nadżeki 

wskazują na proces zapalny

– mogą być jednak spowodowane przerostem 

maziówki, depozytami kryształów lub 
infekcją

 

 

 

 

Charakterystyczny obraz 

radiologiczny

• depozyty kryształów 

– (chondrocalcinosis, dna 

moczanowa – tophi)

 

 

 

 

Charakterystyczny obraz 

radiologiczny

• Inne zmiany takie jak:

– zwężenie szpar stawowych,  
– podchrzęstne twory torbielowate (geody),
– osteoskleroza, 
– ankyloza, czy 
– podwichnięcia 

nie są specjalnie specyficzne i mogą 

występować w szerokiej gamie zmian 

degeneracyjnych i procesów zapalnych. 

 

 

Miejsce występowania

 

 

Miejsce występowania

 

 

Miejsce występowania