Zaburzenia psychiczne wieku podeszlego
Zaburzenia psychiczne wieku podeszlego
Teorie starzenia sie
Wiek trzeci- starosc- poczatek ?
1.
Ashoff- 45 lat
2.
Szkola radziecka- 75 lat
3.
Starosc sedziwa 80 lub 85 lat
Wzrost liczby ludzi w podeszlym wieku na swiecie
1950- 137 mln
1975- 226 mln
2000- 396 mln
W Polsce
1950- 1,3 mln
1965- 2,1 mln
1975- 3,3 mln
1990- 4 mln
2000- 5 mln
Problematyka starosci
Miazdzyca
Artrozy
Choroba parkinsona
Zmiany otepienne
Ch. wiencowa
Zacma
Niedokrwienie konczyn dolnych, gornych
Zaburzenia psychiczne
Problematyka starosci (objawy
psychiczne)
Depresja-15%
Hipochondria-14%
Podejrzliwosc-7%
Zaburzenia snu-20-40%
(Blazer 1983)
Choroby po 65 rz
Otepienie starcze- 3-6%
Depresja gleboka- 3-5%
Schizofrenia i psychozy urojeniowe-1-2%
Nerwica-5-10%
Starosc- definicje
Pierwotne
Wtorne
Psychospoleczne
Definicje-opinie
"Czasu jest coraz mniej. W Europie Zachodniej
starzeje się pokolenie, które wchodziło w
dorosłość w latach 60. Odrzucenie przez
generację baby boomers tradycyjnego stylu
zycia i związanego z nim systemu wartości
skończyło się awarią mechanizmu
wymienialności pokoleń [...]. Europa starzeje się
prawie dwa razy szybciej niz USA. Do 2050r. juz
co czwarty Brytyjczyk będzie miał 65 lat. [...].
Jeśli ta tendencja się utrzyma, za 100 lat. Włosi
znikną jako naród.3"
Charakterystyka starzenia
utrata masy
i
,
zanik komórek funkcjonalnie czynnych różnych narządów i zastępowanie ich przez tkankę
łączną (
)
przekształcenie budowy i czynności
prowadzące do osłabienia jej roli jako bariery
ochronnej organizmu
i
,
wydłużony czas reakcji powodowany spadkiem średniej szybkości przewodzenia w komórkach
ze 100% w wieku 40lat do 85% powyżej 80 roku życia
spadek podstawowej przemiany materii ze 100% w wieku 40lat do ok. 80% powyżej 80 roku
życia, upośledzenie czynność wątroby, spadek aktywności
w organizmie, a spadek zawartości wody
spadek maksymalnej pojemności wydechowej ze 100% w wieku ok. 30 lat do ok. 40% powyżej
80 roku życia
spadek przepływu nerkowego osocza ze 100% w wieku ok. 30lat do ok. 50% powyżej 80 roku
życia; zmniejsza się też przepływ krwi przez inne narządy
obniżenie kwasowości soku żołądkowego,
zmniejszenie
jelitowej,
zmniejszenie powierzchni całkowitej
przewodu pokarmowego, a co za tym idzie
zmniejsza się wchłanianie z jelit
obniżenie stężenia
w osoczu
cd
spadek podstawowej przemiany materii ze 100% w wieku 40lat do ok.
80% powyżej 80 roku życia, upośledzenie czynność wątroby, spadek
aktywności
procentowy wzrost zawartości
w organizmie, a spadek
zawartości wody
spadek maksymalnej pojemności wydechowej ze 100% w wieku ok.
30 lat do ok. 40% powyżej 80 roku życia
spadek przepływu nerkowego osocza ze 100% w wieku ok. 30lat do
ok. 50% powyżej 80 roku życia; zmniejsza się też przepływ krwi przez
inne narządy
obniżenie kwasowości soku żołądkowego,
zmniejszenie perystaltyki jelitowej,
zmniejszenie powierzchni całkowitej błon śluzowych przewodu
pokarmowego, a co za tym idzie zmniejsza się wchłanianie z jelit
obniżenie stężenia albumin w osoczu
Teorie
Starzenie się to zmniejszenie zdolności do
odpowiedzi na
, które pojawia się w
wraz z upływem czasu, naturalne i
nieodwracalne nagromadzenie się uszkodzeń
wewnątrzkomórkowych, przerastające zdolności
organizmu do samonaprawy. Starzenie się powoduje
utratę równowagi wewnętrznej organizmu, co zwiększa
ryzyko wystąpienia chorób. Prowadzi do upośledzenia
funkcjonowania
i
,
zwiększa podatność na
(np. choroby krążenia,
,
), wreszcie prowadzi do
.
Definicje-opinie
"Organizm ludzki moze być słusznie
traktowany po prostu jako jeden z rodzajów
mechanizmów: silny swą złoŜonością i
wytrzymałością, ale będący maszyną, skazaną
na znoszenie losu kaŜdej maszyny, która jest
stale w uŜyciu, a więc wcześniej lub później
ujawniającej wady, zuŜycie i ostateczne
przerwanie działania, jeŜeli nie ma
minimalnego programu obsługi i naprawy."
Teoria starzenia sie
Wszystkie teorie starzenia można podzielić na
opierające się na zaprogramowanej śmierci oraz na
kumulacji błędów. Teorie zaprogramowanej śmierci
zakładają, że czas życia organizmu jest odliczany
przez biologiczne zegary. Kiedy zegary odliczą pewną
liczbę włącza się proces samobójczej śmierci
organizmu. Teorie kumulacji błędów winą za proces
starzenia obarczają negatywny wpływ środowiska.
Czynniki mutagenne powodują błędy w kopiowaniu
genów, które kumulują się dzięki przenoszeniu do
kolejnych pokoleń komórek. W pewnym momencie
procent błędów przekracza pewien poziom i organizm
nie potrafi ich już naprawić, co doprowadza do śmierci.
Starzenie sie komorki
telomery. Telomery przez swoją zdolność do
skracania się podczas każdego podziału komórki,
mogą wpływać na powolne starzenie się całego
organizmu.
Modyfikacja DNA
Ostatnie eksperymenty na nicieniach z
gatunku Caenorhabditis elegans pokazały,
że starzenie po części regulują geny. Dzięki
inżynierii genetycznej udało się dwukrotnie
wydłużyć średni czas życia tego organizmu.
Okazało się, że niektóre mutacje
insulinopodobnego czynnika wzrostu w
nicieniach, pchłach oraz myszach powodują
spowolnienie procesu starzenia.
Teoria ewolucyjna
Ewolucjoniści postulujący teorię doboru
grupowego traktują starzenie się jako
altruistyczny czyn jednostki. Naukowcy opierający
swoje hipotezy na teorii samolubnego genu
wskazują na starzenie się jako nieuchronny
skutek rozmnażania płciowego.
Teoria wolnych rodnikow
Immunologiczna
Podwzgorzowa
Starzenie spoleczne
Ilosc
Stabilizacja
Aktywnosc
Ciaglosc
Czynniki spoleczne
Koczownicy
Rolnicze
Przemyslowe
Kraje Azji
Ageism
Dyskryminacyjna postawa wobec ludzi statrych
Opinie, przesady
Otepienie
Impotencja
Nieproduktywnosc, impotencja
Niedolestwo i izolacja
Choroby psychiczne
Obnizona samoocena
Zmiany psychospoleczne
Spadek atrakcyjnosci,zdrowia,inwalidztwo
Odchodzenie dzieci
Smierc wspolmalzonka
Niska samoocena
Zmiany psychiczne
Ubytkowe
Zawezenie zainteresowan, brak
ruchliwosci,bystrosci,oslabienie pamieci i
trudnosc uczenia sie,spadek
tworczosci,skostnienie pogladow etc
Izolacja i samotnosc
Reakcja na straty
Status emeryta
Swiadomosc smierci
Reakcje przystosowawcze
Reakcje lekowe
Depresja
Reakcje somatyczne
Wyczerpanie
Reakcje nerwicowe
Depresyjno-lekowe
Zespoly natrectw
Hipochondria
Zaburzenia osobowosci
Starcze niehlujstwo
Skapstwo
Brak hamulcow
uzywki