Microsoft PowerPoint - wady postawy_2009-10

wózek

WADY POSTAWY

FIZJOTERAPIA OGÓLNA

mgr AGATA MILERT

Zakład chorób Kości i Stawów IF WNZ UJ CM

Rozpoznawanie wad postawy

Rodzaje wad postawy

Zapobieganie wadom postawy

Leczenie wad postawy

TEMATYKA

POSTAWA CIAŁA

Cecha charakterystyczna każdego
człowieka

Swobodny układ ciała w pozycji stojącej
– sposób „trzymania się osobnika”

Nawyk ruchowy, w dużej mierze
zależny od budowy ciała, sprawności
funkcjonowania narządów i układów,
a także działalności człowieka jako
istoty społecznej.

wózek

OCENA POSTAWY

Ustawienie głowy

Ustawienie łopatek

Wysklepienie kl. piersiowej

Ustawienie brzucha

Ustawienie miednicy

Ustawienie kolan

Wysklepienie stóp

OCENA POSTAWY

WADY

POSTAWY CIAŁA

Zmiany w wyprostowanej,
swobodnej pozycji ciała,
które zdecydowanie różnią się
od ukształtowania typowych
dla danej płci, wieku, budowy
konstytucjonalnej.

wózek

PRZYCZYNY

WAD POSTAWY

Zewnętrzne:

nieprawidłowe warunki

i tryb życia (brak ćwiczeń fizycznych,
zabaw ruchowych, zły nawyk postawy,
siedzący tryb życia, jednostajność
pozycji).

Wewnętrzne:

wiotkość stabilizatorów

układu ruchu, zaburzenia czynności
chrząstek wzrostowych i równowagi
mięśniowej

PRZYCZYNY

WAD POSTAWY

wady wrodzone kości, mięśni

schorzenia układu ruchu, np. złamania
kości kończyn dolnych, stany zapalenie
stawów

wady wzroku, słuchu

zespoły przeciążeniowe

ETAPY

POWSTAWANIA

WAD POSTAWY

I okres - zmian czynnościowych

Jedne grupy mięśni ulegają osłabieniu
i rozciągnięciu, w innych występuje
wzmożone napięcie i ich skrócenie.
Czas trwania tego okresu może być
różny w zależności od czynników,
które powodują powstawanie wad.
Może on wynosić od kilku tygodni do
kilku miesięcy.

wózek

ETAPY

POWSTAWANIA

WAD POSTAWY

II okres - powstawania przykurczy
(więzadeł , mięśni i ścięgien)

W tym okresie wprowadzenie ćwiczeń
korekcyjnych może być jeszcze
całkowicie skuteczne.
Okres ten może trwać przez kilka
tygodni, miesięcy a nawet lat.

ETAPY

POWSTAWANIA

WAD POSTAWY

III okres - zmian strukturalnych,
czyli utrwalonych przykurczy

Wady postawy w tym okresie określamy
jako patologiczne. Ćwiczenia korekcyjne
pozwalają zapobiec dalszemu
postępowaniu wady, jednak całkowita jej
likwidacja jest już niemożliwa i często
wymaga złożonego postępowania
fizjoterapeutycznego.

RODZAJE

WAD POSTAWY

Wady kręgosłupa w pł. strzałkowej

Skoliozy

Wady klatki piersiowej

Wady kończyn dolnych

wózek

WADY KRĘGOSŁUPA

wg COLSONA

Plecy wklęsło-wypukłe
pogłębienie kifozy piersiowej
i lordozy lędźwiowej.

WADY KRĘGOSŁUPA

wg COLSONA

Plecy wklęsło-wypukłe

Plecy kołyskowe

Plecy płaskie

Plecy okrągłe

W większości przypadków
przyczyną powstawania tej
wady jest

zwiększony kąt

przodopochylenia
miednicy.

Doprowadza to

do nadmiernej lordozy
lędźwiowej, a przez
odcinkową kompensację do
pogłębienia kifozy
piersiowej.

PLECY

WKLĘSŁO-WYPUKŁE

wózek

W tym typie wady również
występuje

zwiększone

przodopochylenie
miednicy.

Postawa ciała

jest bardzo podobna do
postawy o typie pleców
wklęsło - wypukłych,
a uwagę zwraca
przesunięcie górnej części
tułowia ku tyłowi.

PLECY

KOŁYSKOWE

Zmniejszenie fizjologicznych
krzywizn kręgosłupa
powoduje

wypadnięcie

funkcji amortyzacyjnej
kręgosłupa

, sprzyja

powstawaniu zmian
przeciążeniowych
i zwyrodnieniowych
kręgosłupa.

PLECY

PŁASKIE

Przyczyną może być
dystonia mięśniowa będąca
wynikiem przeciążenia
mięśni prostowników
grzbietu pracą statyczną np.
w czasie nieprawidłowego
siedzenia czy stania przy
pracy lub nauce

PLECY

OKRĄGŁE

wózek

Nadmierne wygięcie
kręgosłupa w odcinku
piersiowym
skompensowane jest
w odcinku szyjnym
zwiększoną lordozą
szyjną i pochyleniem
głowy do przodu,
a w odcinku lędźwiowym
spłyceniem lordozy.

PLECY

OKRĄGŁE

skrzywienia kr

gos

upa charakteryzuj

ce si

odchyleniem osi anatomicznej od mechanicznej w trzech

aszczyznach: czo

owej, strza

kowej

poprzecznej.

SKOLIOZY

Naj

większą

grup

skolioz s

skoliozy

idiopatyczne

(80

90%).

Czynnik etiologiczny jest nieznany.

Różny o

kres pojawienia si

skrzywie

ń.

wózek

OBJAWY

SKOLIOZY

według Wejsfloga

objawy I rz

du (

bezpo

rednie

)

dotycz

ce kr

gos

upa

t skrzywienia,

rotacja,

torsja

sklinowacenie

, boczne

przesuni

cie,

objawy

du (

rednie bliskie

)

dotycz

ce klatki piersiowej

torsja

garb

ebrowy

bjawy III rz

du (

rednie oddalone

od kr

gos

upa

)

dotycz

ce miednicy,

ustawienia bark

opatek, czaszki,

POWSTANIE I ROZWÓJ

SKOLIOZY

Faza początkowa:

trzony kręgów
w obrębie wygięcia
pierwotnego
(zaciemnione)
są prawidłowo
ukształtowane,
natomiast tarcze
międzykręgowe
są wyraźnie zwężone
po stronie wklęsłości
wygięcia pierwotnego

POWSTANIE I ROZWÓJ

SKOLIOZY

Dalszy postęp
skrzywienia

pod wpływem grawitacji.
Wygięcie pierwotne
zwiększa się, kręgi
przybierają kształt
klinowaty, przestrzenie
międzykręgowe są
zwężone.
Poniżej i powyżej
wygięcia pierwotnego
rozwijają się wygięcia
wtórne — wyrównawcze

wózek

WADY KLATKI PIERSIOWEJ

Klatka piersiowa lejkowata
(tzw. szewska)

Charakterystyczną cechą tej wady
jest lejkowate zapadnięcie dolnej części
mostka i przylegających do niego żeber.
Przyczyną jest wrodzone zaburzenie
rozwoju przepony lub nieprawidłowy
rozwój chrząstek żebrowych.

WADY KLATKI PIERSIOWEJ

Klatka piersiowa kurza

Zniekształcony, silnie wysunięty do
przodu mostek tworzący uwypuklenie
w kształcie dziobu łodzi.
Wada ta podobnie jak klatka piersiowa
lejkowata silnie zaburza wydolność
układu oddechowego i krążenia.

WADY KOŃCZYN DOLNYCH

Kolana koślawe

Skierowane do wewnątrz,
oś podudzia tworzy z osią
uda kąt rozwarty na
zewnątrz, podudzie jest
nadmiernie oddalone od
osi środkowej ciała.
Kostki wewnętrzne
oddalone od siebie więcej
niż 5 cm.

wózek

WADY KOŃCZYN DOLNYCH

Kolana szpotawe

Kolana skierowane na
zewnątrz,
oś podudzia tworzy z osią
uda kąt rozwarty do
wewnątrz, podudzie
zbliżone jest do
pośrodkowej linii ciała.
Kończyny przyjmują
kształt litery „O” .

WADY STÓP

wydrążona

prawidłowa spłaszczona

płaska

WADY STÓP

Stopa płaska statyczna
Spłaszczenie podłużnego sklepienia stopy
na skutek niewydolności układu mięśniowo-
więzadłowego.

Stopa płaska poprzecznie
Powstaje na skutek obniżenia kości
śródstopia i spłaszczenia łuku
poprzecznego przedniego.

wózek

WADY STÓP

Stopa płasko-koślawa
Spłaszczenie wysklepienia stopy oraz
skręcenie pięty na zewnątrz. Pięta opiera
się na podłożu brzegiem przyśrodkowym.

Stopa szpotawa
Pięta jest skręcona do wewnątrz i opiera się
na krawędzi zewnętrznej o podłoże.

WADY STÓP

Stopa wydrążona

Nadmierne wydrążenie stopy między
śródstopiem a piętą i skrócenie tego
odcinka, tzw. „wysokie podbicie”.

ZAPOBIEGANIE

WADOM POSTAWY

①

Ograniczenie siedzącego trybu życia.

Zwiększenie ogólnej aktywności
ruchowej – czynny wypoczynek.

Wzmacnianie mięśni grzbietu i brzucha.

wózek

ZAPOBIEGANIE

WADOM POSTAWY

②

Nauczenie we wczesnym dzieciństwie
nawyku utrzymywania prawidłowej
postawy ciała we wszystkich
czynnościach życia, zwłaszcza przy
pracy oraz w czasie odpoczynku.

ZAPOBIEGANIE

WADOM POSTAWY

③

Dostosowanie sprzętów domowych
i środowiska do potrzeb i możliwości
kręgosłupa.

LECZENIE

WAD POSTAWY

Program postępowania korekcyjnego

obejmuje:

ćwiczenia ogólnorozwojowe,

ćwiczenia mięśni grzbietu oraz
pozostałych mięśni posturalnych,

ćwiczenia oddechowe,

ćwiczenia elongacyjne,

ćwiczenia antygrawitacyjne,

wózek

LECZENIE

WAD POSTAWY

ćwiczenia Klappa,

ćwiczenia odruchu prawidłowej
postawy ciała,

gry i zabawy ruchowe,

ćwiczenia rozluźniające,

pływanie.

PRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

PRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

wózek

PRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

NIEPRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

NIEPRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

wózek

NIEPRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

NIEPRAWIDŁOWA

POSTAWA CIAŁA

w życiu codziennym

Dziękuję za uwagę