1

.RĘCZNA DEZYNFEKCJA I MYCIE NARZĘDZI

1.DEZYNFEKCJA WSTĘPNA

 użyte narzędzia należy bezpośrednio po zabiegu włożyć do

wcześniej przygotowanego roztworu;

 pojemnik z roztworem powinien znajdować się w miejscu

bezpiecznym;

 narzędzia w płynie dezynfekcyjnym należy umieszczać ostrożnie;
 po dezynfekcji narzędzia wyjąć z płynu, wypłukać, a następnie

umyć.

ZASADY PRZEPROWADZENIA DEZYNFEKCJI



do dezynfekcji należy stosować preparaty myjąco-dezynfekcyjne;



roztwór dezynfekcyjny stosować w parametrach (stężenie roztworu,
czas działania), w których następuje pełny zakres działania:
bakteriobójczy, prątkobójczy, grzybobójczy, wirusobójczy;



roztwór preparatu przygotowywać zgodnie z zaleceniami;



narzędzia powinny być otwarte i całkowicie zanurzone, luźno ułożone
w płynie ;



w czasie dezynfekcji pojemnik powinien być przykryty;



po określonym czasie dezynfekcji narzędzia wyjąć, wypłukać
i przystąpić do mycia;



wylać płyn dezynfekcyjny z pojemnika, unikając rozpryskiwania;



pojemnik dokładnie umyć i wypłukać; poddać dezynfekcji najlepiej
termicznej (w urządzeniach myjących-dezynfekcyjnych lub wyparzyć)
lub sterylizacji; przechowywać w stanie suchym.

MYCIE RĘCZNE PO WSTĘPNEJ STERYLIZACJI

w czasie ręcznego mycia należy stosować środki ochrony
osobistej (fartuch ochronny, rękawice gumowe, osłona na twarz
– maska lub okulary ochronne, osłona głowy, specjalne
obuwie);

mycie ręczne przeprowadzać w wyznaczonych do tego celu
miejscu;

narzędzia myć pojedynczo;

szczotkować narzędzia w wodzie (nie dopuszczać do powstania
aerozolu);

myć najpierw w letniej wodzie ze środkiem myjącym w temp.40

potem w wodzie gorącej;

do mycia ręcznego stosować szczotek różnej wielkości;

po zakończeniu mycia szczotki wypłukać, zdezynfekować
i wysuszyć;

wypłukać narzędzia w bieżącej wodzie; do ostatniego płukania
stosować wodę gorącą dejonizowaną lub destylowaną;

wysuszyć narzędzia używając czystych ścierek bawełnianych
lub suchego, gorącego powietrza;

umyte narzędzia przekazać do sterylizacji.

UWAGA!

Narzędzia i sprzęt po wstępnej dezynfekcji mogą nadal stanowić

zagrożenie dlatego też należy używać środków ochrony osobistej.

2.UWAGI OGÓLNE DOTYCZĄCE PREPARATÓW

I ROZTWORÓW DEZYNFEKCYJNYCH



preparaty muszą być przechowywane w oryginalnych
opakowaniach;



roztwory robocze należy sporządzać w przeznaczonym
do tego celu miejscu;



w czasie pracy należy używać rękawic ochronnych,
odzieży ochronnej oraz chronić drogi oddechowe i oczy;



nie łączyć preparatu z innymi środkami dezynfekującymi
lub myjącymi;



stosować prawidłowe stężenie środka dezynfekującego
oraz czas ekspozycji; należy sprawdzać dokładność
dozowania;



pojemnik z przygotowanym roztworem roboczym powinien
zaopatrzony być w następujące informacje:



rodzaj dezynfekcji (wstępna);



nazwę preparatu, stężenie roztworu;



datę przygotowania roztworu, podać godzinę
w przypadku roztworów nietrwałych;



nazwisko osoby przygotowującej roztwór;



datę i godzinę rozpoczęcia dezynfekcji i ustaloną
godzinę jej zakończenia;



nazwisko osoby wykonującej dezynfekcję;

3.POSTĘPOWANIE ZE SPRZĘTEM

JEDNORAZOWEGO UŻYTKU

1) sprzęt jednorazowy należy bezpośrednio po użyciu umieścić

w odpowiednim pojemniku;

2) pojemnik na ostry sprzęt powinien być:


odporny na uszkodzenia mechaniczne oraz przemakanie;



odpowiedni wielkością do ilości zużywanego sprzętu;



łatwo dostępny;



po wykorzystaniu nieodwracalnie zamykany;



opatrzony opisem ,, materiał zakaźny” i znakiem ostrzegawczym;



wymieniany codziennie.



Pojemniki na odpady zakaźne zamknąć, gdy są wypełnione
najwyżej do

i przekazać do spalenia;

UWAGA!

Nigdy nie należy zdejmować igieł ręcznie. Zaleca się umieszczanie w

pojemniku strzykawek łącznie z igłami ( nie oddzielać igieł ); zalecenie to powinno
być rygorystycznie przestrzegane w przypadku pacjentów zakażonych lub
podejrzanych z zakażenie HBV, HCV, HIV itp.



Użyte rękawice, materiał opatrunkowe itp. powinny być
natychmiast umieszczane w przeznaczonych do tego celu
pojemnikach na odpady.



Pojemniki z odpadami muszą być usuwane z gabinetów
codziennie.



Każdy pojemnik lub worek jednorazowego użycia powinien mieć
widoczne oznakowanie, świadczące o rodzaju odpadów w nim
gromadzonych, dacie zamknięcia oraz znak identyfikacyjny osoby
zamykającej

4.PRZYGOTOWANIE SPRZĘTU DO STERYLIZACJI

1. MYCIE.

2. KONTROLA NARZĘDZI:



dokonać przeglądu, sprawdzając dokładność mycia,
ewentualne uszkodzenia.

3. PIELĘGNACJA:



nasmarować środkiem pielęgnującym przeznaczonym

do tego celu.

4. KOMPLETOWNIE:



kompletować narzędzia w zestawy przeznaczone do jednego
zbiegu

;



otworzyć narzędzia zawiasowe;

5. PAKOWANIE:



opakowanie powinno spełniać odpowiednie normy i być
pozytywnie zaopiniowane przez PZH.

SPOSÓB PAKOWANIA

ZASADY OGÓLNE:

OPAKOWANIE JEDNORAZOWEGO UŻYTKU MOŻNA
STERYLIZOWAĆ TYLKO RAZ.
WEWNĄTRZ OPAKOWANIA UMIEŚCIĆ WSKAŹNIK
CHEMICZNY.
NA ZEWNĄTRZ OPAKOWANIA UMIEŚCIĆ WSKAŹNIK.
CHEMICZNY PROCESU.
MATERIAŁ OPAKOWANIA NIE MOŻE BYĆ ZBYT
NACIĄGNIĘTY ANI ZWIASAĆ LUŹNO, ABY NIE WPŁYWAŁ
NA ZMIANY CIŚNIENIA PODCZAS STREYLIZACJI

Pakowanie w opakowania papierowo-foliowe

a) w opakowania papierowo-foliowe można pakować pojedyncze

narzędzia lub małe zestawy;

b) torebki można napełniać tylko do ¾ objętości;
c) przed zaklejeniem torebkę wygładzić w celu usunięcia powietrza;
d) torebkę zamknąć;
e) między materiałem sterylizowanym a zgrzewam torebki zostawić

30mm odstępu;

OZNAKOWANIE OPAKOWANIA:

Na opakowaniu umieszczamy etykietę z następującymi informacjami:

 zawartość opakowania

 dane (nazwisko osoby pakującej)
 data sterylizacji i data ważności



wybrany program sterylizacji (parametry

)

PRZECHOWYWANIE STERYLNYCH WYROBÓW:



wskazane jest przechowywanie w zamkniętych szafkach;



przechowywać z dala od źródła ciepła;



chronić przed uszkodzeniami mechanicznymi;

UWAGA!

Przed wyjęciem pakietów ze sterylizatora należy umyć i zdezynfekować

ręce.

TRANSPORT STERYLNYCH WYROBÓW:

 WYSTERYLIZOWANE PAKIETY NALEŻY TRANSPORTOWAĆ W

DOSATKOWYM OPAKOWANIU-ZAMKNIĘTYCH POJEMNIKACH;

 W CZASIE TRANSPORTU NALEŻY UWAŻAĆ, ABY NIE

POWODOWAĆ MECHANICZNYCH USZKODZEŃ OPAKOWAŃ.

OTWIERANIE OPAKOWANIA:

o torebki papierowe otwieramy tylko przy użyciu nożyczek;
o opakowanie papierowo-foliowe otwiera się zawsze oddzielając

folię od papieru.

DOKUMENTACJA PROCESU STERYLIZACJI

o PROTOKÓŁ PROCESU STERYLIZACJI POWINIEN ZAWIERAĆ

NASTĘPUJĄCE INFORMACJE:

- metodę sterylizacji;
- parametry procesu ( temp., ciśnienie, czas,)
- datę sterylizacji:
- typ załadunku;
- wynik kontroli;
- podpis osoby odpowiedzialnej za proces sterylizacji

o DOŁĄCZYĆ WYDRUK PARAMETRÓW

o PROTOKÓŁ NALEŻY PRZECHOWYWAĆ 10 LAT

TECHNIKA MYCIA RĄK

Każdy etap powtórzyć pięciokrotnie

Nanieść odpowiednią ilość mydła antybakteryjnego

Umyć ręce wg schematu - każdy etap to kilka

ruchów "tam i z powrotem".

Pocieranie dłoni o dłoń.

Pocieranie części dłoniowej prawej dłoni o

powierzchnię grzbietową lewej dłoni, zmiana rąk.

Pocieranie grzbietowej powierzchni zagiętych

palców jednej dłoni pod zgiętymi palcami drugiej

dłoni.

Kciuk prawej dłoni ujęty w lewą dłoń, wykonywać

ruchy obrotowe wokół kciuka, zmiana rąk.

Okrężne pocieranie opuszków palców prawej dłoni

w zagłębieniu dłoniowym lewej dłoni, zmiana dłoni.

PAMIĘTAJ!

W czasie pracy:

- nie należy nosić biżuterii,
- unikać wszelkich uszkodzeń skóry,
- zranienia, skaleczenia zabezpieczać nieprzemakalnym opatrunkiem,
- stosować rękawiczki ochronne przy wykonywaniu czynności, w których możliwy jest
kontakt z krwią i/lub innym materiałem zakaźnym,
- myć ręce przed założeniem i po zdjęciu rękawiczek ochronnych.

Stężone preparaty chemiczne

należy przechowywać w oryginalnych

nieuszkodzonych i szczelnych opakowaniach oznakowanych w sposób
umożliwiający odczytanie rodzaju zagrożenia i sposób bezpiecznego postępowania,
w wydzielonym pomieszczeniu zamkniętym, niedostępnym dla osób niepowołanych.

YKAZ

DOKUMENTÓW

WYMAGANYCH

OKAZANIA

KONTROLI

SANITARNEJ

PRZEPROWADZANEJ

GABINECIE

1. Postanowienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego, dopuszczające pracę
gabinetu;
2. Umowa dotycząca wykonania sterylizacji w autoklawie, jeżeli gabinet nie posiada
autoklawu, a jest zaopatrzony w sprzęt wielorazowego użytku;
3. Dokumentacja dotycząca kontroli skuteczności sterylizacji;
4. Dokumentacja prowadzonej kontroli skuteczności lampy bakteriobójczej, jeżeli
gabinet ją posiada;
5. Umowy dotyczące utylizacji odpadów medycznych;
6. Protokoły z przeprowadzonych w gabinecie kontroli sanitarnych;
7. Aktualne książeczki zdrowia lekarzy i średniego personelu lub kserokopie;
8. Książka kontroli sanitarnej.