plik

GIEŁDA NA EGZAMIN Z FARMAKOLOGII

1. Hiponatremię i hipowolemię powodują:

(a) antagoniści i pseudoantagoniści aldosteronu
(b) diuretyki osmotyczne
(c) metyloksantyny
(d) hydrochlorotiazyd i chlortalidon
(e) wszystkie powyższe

2. Hiponatremia i hipowolemia może wystąpić po stosowaniu (wybrać nieprawidłową):

(a) diuretyków pętlowych
(b) diuretyków osmotycznych
(c) tiazydach
(d) spironolaktonie

### lek moczopędny oszczędzający potas!

(e) metyloksantynach

3. Które leki nie działają za pośrednictwem enzymów?

(a) suksametonium ### hydrolizowany przez acetylocholinoesterazy (ze względu na podobną budowę do AChE)
(b) sulfatiazol ### niezbędny do syntezy kwasu foliowego przez bakterie, właściwości antagonistyczne do PABA [K, II, 291]
(c) teofilina ### hamuje fosfodiesterazę i działanie adenozyny
(d) cholinolityki

### działa przez blokowanie receptorów muskarynowych

(e) penicyliny ### hamowanie syntezy ściany komórkowej przez blokowanie transpeptydazy [K, II, 298]

4. W jakim z poniższych wypadków morfina nie jest przeciwwskazana?

(a) astma oskrzelowa ### morfina działa depresyjnie na układ oddechowy
(b) używanie leków przeciwhipotensyjnych ### po morfinie może nastąpić spadek ciśnienia tętniczego
(c) owrzodzenie jelit ### morfina ma działanie zapierające, może powodować wymioty, nudności
(d) pęknięcie opłucnej

(e) wszystkie wyżej wymienione

5. Mydriatyki rozszerzają źrenicę i stabilizują tęczówkę, co wykorzystywane jest w leczeniu zapaleń wewnątrzocznych

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa
(c) oba zdania są prawdziwe, ale brak jest pomiędzy nimi związku logicznego

### są stosowane naprzemiennie z lekami

zwężającymi źrenicę, w zapaleniu tęczówki i rogówki, aby nie dopuścić do zrostów

(d) oba zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) oba zdania są fałszywe

6. Co nie jest wskazaniem do pochodnych amfetaminy? [K, II, 188]

(a) insomnia

(b) narkolepsja
(c) leczenie otyłości
(d) ADHD

7. Tiazydów nie stosujemy w:

(a) hiperurykemii

### wywołują hiperurykemię – nie wolno stosować w dnie moczanowej [K, I, 184]

(b) niewydolności serca ### mogą powodować hipokaliemię i nasilać niewydolność, ale są stosowane [K, I, 183]
(c) nadciśnieniu wrotnym
(d) obrzękach pochodzenia nerkowego ### są wskazane w obrzękach pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego
(e) obrzękach pochodzenia wątrobowego

8. Wskaż poprawne zdanie o tiazydach:

(a) skuteczne, gdy GFR < 30 ml/min ### są wtedy nieskuteczne
(b) podawane doustnie i dożylnie ### podawane tylko doustnie
(c) w moczówce prostej powodują zwiększenie wydzielania moczu ### zmniejszają wydzielanie nawet o 50%
(d) maksymalne działanie hipotensyjne występuje po małych dawkach

9. Działaniem niepożądanym tiazydów nie jest:

(a) hipowolemia
(b) hiponatremia
(c) hipokaliemia
(d) hipoglikemia

### wywołują hiperglikemię [K, I, 182]

(e) odpowiedzi A i B poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 1 z 79

10. W przewlekłej niewydolności serca stosuje się:

(a) ramipryl i enalapril ### elanapril – ortostatyczne spadki ciśnienia, zmniejsza działanie glikozydów nasercowych
(b) losartan i walsartan ### antagoniści receptora angiotensyny II, stosowane w leczeniu nadciśnienia, niewydolności serca i w

profilaktyce zawału

11. W niewydolności serca stosuje się:

(a) cizaprid, enalapril, hydrochlorotiazyd, torasemid
(b) hydrochlorotiazyd, torasemid
(c) cizaprid, enalapril ### cizaprid to lek prokinetyczny, receptor dla 5-HT4, pobudza perystaltykę jelit i przełyku
(d) antagoniści kanałów wapniowych

### ujemne działanie inotropowe, np. werapamil

12. Które receptory nie są jonotropowe?

(a) NMDA ### związany z kanałem jonowym
(b) N ### błonowy kanał jonowy
(c) M

### metabotropowy, związany z aktywacją białka G

(d) retinal

(e) GABA ### jonotropowy GABAa

13. Na jakie receptory działają leki cholinomimetyczne?

(a) M
(b) N
(c) tylko wegetatywne
(d) tylko błonowe
(e) M i N

14. Pacjentka po 10 dniach leczenia antybiotykiem zgłasza się z grzybicą pochwy – jaki lek ją wywołał?

(a) amoksycylina
(b) ampicylina

### najczęstsze po penicylinach

15. W zatruciu nieodwracalnymi inhibitorami AChE nie stosuje się:

(a) obidoksym ### oksymów nie stosuje się w leczeniu pestycydami karbaminianowymi, w pozostałych tak
(b) pralidoksym
(c) atropina ### atropinę podajemy zawsze
(d) adrenalina, noradrenalina

(e) żaden z powyższych

### Można też podać diazepam i bromek suksametonium. Nie podajemy za to leków wpływających depresyjnie na ośrodek
oddechowych – barbituranów, morfiny, aminofiliny i neuroleptyków [K, I, 415]

16. W leczeniu choroby nowotworowej nie stosujemy:

(a) leków alkilujących
(b) antymetabolitów
(c) alkaloidów roślinnych
(d) pochodnych witaminy D

(e) leków hormonalnych

17. Dopamina:

(a) w niskich dawkach działa rozszerzająco na naczynia nerkowe

### prawda

(b) podajemy ją wyłącznie doustnie i dożylnie ### wyłącznie i.v.
(c) stosujemy dożylnie w stanach nagłych (wstrząs)

### prawda, we wstrząsie hipowolemicznym i sercowym

(d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
(e) dwie odpowiedzi są prawidłowe

18. Głównym mechanizmem działania statyn przez hamowanie reduktazy HMG-CoA jest zwiększenie liczby receptorów dla

LDL, dzięki czemu zwiększa się wychwyt cholesterolu z krwi
(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) obie części zdania są nieprawdziwe

### głównym mechanizmem jest zahamowanie syntezy cholesterolu i dopiero pod

wpływem tego – zwiększenie ekspresji = liczby receptorów dla LDL

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 2 z 79

19. NLPZ:

(a) diklofenak działa najsilniej hepatotoksycznie

### prawda

(b) ibuprofen w najmniejszym stopniu uszkadza układ pokarmowy

### najrzadziej z NLPZ I generacji

### zwiększa toksyczność metotreksatu i działanie przecizakrzepowe

kumaryn [K, I, 252]

(d) wszystkie zdania są prawdziwe

(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

20. Co stosujemy w grzybicach narządowych?

(a) itrakonazol
(b) nystatyna
(c) amfoterycyna

(d) flukonazol

21. Lekami stosowanymi w farmakologii otyłości nie są: [K, I, 300]

(a) fentermina ### zmniejsza łaknienie, jest używana
(b) SSRI ### fluoksentyna, fenfluramina - używane
(c) sibutramina ### mieszane działanie serotoninergiczno-adrenergiczne - używana
(d) antagoniści receptora beta-3

### receptory beta3 w adipocytach, jelitach, prostacie

(e) nasilające termogenezę (np. efedryna) ### używana

22. Które grupy leków nie są stosowane w premedykacji?

(a) NLPZy
(b) leki p/krzepliwe
(c) leki p/wymiotne
(d) leki p/drgawkowe
(e) antybiotyki

### do premedykacji nie zaliczamy postępowania dyktowanego stanem chorego przed operacją – np. wlew

dożylny w celu uzupełniania łożyska naczyniowego, profilaktycznego podawania antybiotyków [K, II, 44]

23. NLPZ należy stosować z H2-blokerami, gdyż zapobiegają one powstawaniu wrzodów

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) obie części zdania są nieprawdziwe

### Antagoniści receptora H2 nie zapobiegają wrzodom żołądka ani dwunastnicy przy stosowaniu NLPZ, natomiast leczą
wywołane przez NLPZ wrzody po odstawieniu tych ostatnich [K, I, 236]

24. W RZS stosuje się:

(a) penicylaminę, sulfadiazynę, sole złota
(b) leki działające antagonistycznie do TNFalfa
(c) NLPZ
(d) odpowiedzi A i B poprawne
(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

25. NLPZ nasilają działanie przeciwkrzepliwe acenokumarolu, ponieważ wypierają go z połączeń z białkami krwi

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny

(e) obie części zdania są nieprawdziwe

26. Misoprostol: [K, I, 662]

(a) nie można go podawać w ciąży

(b) hamuje wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka

(c) często powoduje biegunkę

(d) odpowiedzi b i c poprawne

(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

27. Co nie ma wpływu na nefrotoksyczność NLPZ?

(a) wpływ na COX1
(b) czas półtrwania
(c) czy są one wydalane w formie metabolitów czy nie
(d) wszystkie odpowiedzi poprawne
(e) żadna odpowiedź nie jest poprawna

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 3 z 79

28. Luminal: [K, II, 40]

(a) kumuluje się w organizmie

(b) działa p/drgawkowo

29. Interakcje farmakokinetyczne nie dotyczą:

(a) połączenia antybiotyków bakteriostatycznych z -bójczymi

### farmakodynamika!

(b) zmniejszonego wchłaniania
(c) zmniejszonego przesączania przez nerki

30. Antybiotykiem działającym silnie bakteriobójczo na bakterie G- jest:

(a) aztreonam

(b) wankomycyna
(c) klindamycyna

31. Fluorochinolony:

(a) antybiotyki z wyboru u astmatyków
(b) łatwo rozwija się na nie oporność

(c) wchłaniają się dobrze w środowisku zasadowym ### alkalizacja treści żołądkowej, zwłaszcza przez leki neutralizujące, może

upośledzać wchłanianie fluorochinolonów

32. Fluorochinolony:

(a) pokarm wydłuża czas ich wchłaniania

### nieznacznie opóźnia ich wchłanianie

(b) pokarm skraca czas ich wchłaniania
(c) u dzieci można je stosować tylko w ostateczności

(d) w zasadowym środowisku lepiej się wchłaniają ### patrz pytanie 31
(e) nie działają na beztlenowce ### działają

33. Zaznacz fałszywe stwierdzenie:

(a) w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych należy zastosować antybiotyki, które przechodzą przez barierę krew-mózg
(b) cefalosporyny i penicyliny penetrują do OUN w stanie zapalnym opon mózgowo-rdzeniowych
(c) klindamycyna dobrze penetruję przez barierę krew-mózg

### słabo penetrują

(d) makrolidy osiągają wysokie stężenia w tkance płucnej
(e) w infekcji dróg moczowych należy użyć leku p/bakteryjnego, który dociera tam w formie aktywnej

34. Który z poniższych antybiotyków nie należy do aminoglikozydów?

(a) gentamycyna
(b) amikacyna
(c) meropenem

### należy do karbapenemów

(d) torbamycyna

35. Który z antybiotyków nie przenika do OUN w trakcie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:

(a) cefoperazon
(b) klindamycyna

36. Które antybiotyki są skuteczne wobec E.coli?

(a) ampicylina
(b) gentamycyna
(c) obie odpowiedzi prawidłowe

(d) obie odpowiedzi fałszywe

37. Które antybiotyki nie są bakteriobójcze?

(a) chloramfenikol

### bakteriostatyczny

(b) makrolidy

### bakteriostatyczny

38. Przed podaniem którego antybiotyku należy wykonać próbę uczuleniową?

(a) penicylina krystaliczna

(b) aminopenicylina
(c) chloramfenikol

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 4 z 79

39. Po którym antybiotyku doustnym ogólnoustrojowe działanie?

(a) aksetyl cefuroksymu

(b) wankomycyna
(c) neomycyna ### stosowana głównie zewnętrznie
(d) gentamycyna

40. Nieprawdziwe zdanie o karbapenemach:

(a) są to antybiotyki bakteriobójcze
(b) wykazują one efekt poantybiotykowy
(c) często wykorzystywane są w leczeniu ambulatoryjnym

### nie, są stosowane w ciężkich, opornych na inne antybiotyki

posocznicach i zakażeniach [K, II, 321]

41. Mają działanie cholinolityczne:

(a) morfina
(b) pentazocyna
(c) klemastyna

(d) blokery H1 ### tylko blokery H1 I generacji mają działanie cholinolityczne, blokery II generacji już nie.

42. Który zestaw lek-odtrutka jest nieprawidłowy?

(a) deferoksamina – Fe ### u chorych z hemosyderozą potransfuzyjną
(b) fizostygmina – cholinolityki, TLP
(c) flumazenil – pochodne benzodiazepiny
(d) pilokarpina – pestycydy fosfoorganiczne

### nie pilokarpina, a atropina + pralidoksym/obidoksym

(e) nalokson – opioidy ### pentazocyna, a nie wszystkie opioidy

43. Który zestaw lek-odtrutka jest nieprawidłowy?

(a) nalokson – morfina

### podajemy nalorfinę lub lewanorfan

(b) nalokson – pentazocyna
(c) fizostygmina – atropina

44. Nalokson:

(a) analeptyczny ### w dużych dawkach, jest to zależne od hamowania przekaźnictwa GABAergicznego [K, II, 255]
(b) nie jest analgetyczny

45. Na MRSA stosujemy:

(a) teikoplanina
(b) wankomycyna

46. Baklofen:

(a) agonista GABA-A
(b) stosowany w stanach skurczowych mięśni szkieletowych

### [K, I, 429]

47. Receptor nikotynowy jest receptorem:

(a) metabotropowym
(b) jonotropowym

48. Działanie cholinomimetyczne oznacza:

(a) pobudzenie receptorów nikotynowych
(b) pobudzenie receptorów błonowych
(c) pobudzenie receptorów muskarynowych
(d) pobudzenie receptorów nikotynowych i muskarynowych

49. Klarytromycyna – zdanie nieprawdziwe

(a) dostępność po podaniu doustnym 55%
(b) okres półtrwania 4-5 h
(c) pokarm nie zaburza wchłaniania
(d) trwała w środowisku zasadowym

(e) trwała w środowisku kwaśnym

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 5 z 79

50. Który lek nie ma działania sympatykomimetycznego?

(a) tyramina
(b) pindolol

51. Pacjent z następującymi objawami – opadanie powieki, podwójne widzenie, zamazana mowa – co zastosujesz w

diagnostyce?
(a) fizostygmina
(b) edrofonium

52. Zatrucie cholinolitykami leczymy:

(a) estry choliny
(b) cholinomimetyki przechodzące do OUN
(c) fizostygmina

### łatwo bowiem przenika przez barierę krew-mózg

53. Silny antagonista długo działający na receptor powoduje: [K, I, 90]

(a) up regulację

### ma to znaczenie przy odstawianiu beta-blokerów – w wyniku stosowania betablokerów dochodzi w sercu do

zwiększenia ilości receptorów beta – stąd nie wolno ich nagle odstawiać!

(b) down regulację ### powoduje to długo działający silny agonista (nie krócej niż 24h) – stosowanie samych betamimetyków

długodziałających prowadzi do zmniejszenia liczby receptorów beta2 w drogach oskrzelowych, co pociąga za sobą potrzebę
stosowania większych dawek tych leków (dotychczasowe są nieskuteczne)

(c) zespół abstynencyjny
(d) desyntyzację ### desyntyzacja homologiczna – najważniejszy mechanizm regulacji receptorów 7TM, po ekspozycji receptora

na małe stężenie agonisty maleje powinowactwo do agonisty bez zmiany odpowiedzi maksymalnej; desyntyzacja
heterologiczna – pod wpływem ligandów innych receptorów

54. Receptor opioidowy:

(a) spadek cAMP

### albo spadek cAMP albo wzrost cGMP

(b) wzrost cGMP

(c) zamyka kanały wapniowe

(d) otwiera kanały potasowe

(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

55. Senność, zawroty głowy, suchość w jamie ustnej powoduje:

(a) klonidyna

(b) blokery receptora angiotensyny
(c) agoniści receptora imidazolowego
(d) inhibitory konwertazy angiotensyny

56. Receptory beta nie występują:

(a) w mięśniach gładkich naczyń i sercu
(b) w mięśniach poprzecznie prążkowanych

### Receptory beta1 – serce; receptory beta2 – oskrzela, naczynia, macica

57. Stała, przedłużająca się stymulacja receptorów agonistami powoduje:

(a) up regulację
(b) down regulację

58. Wewnątrzkomórkowe efekty pobudzenia receptorów to:

(a) alfa1 – obniżenie poziomu wapnia w komórce ### wzrost poziomu Ca!
(b) alfa2 – wzrost poziomu cAMP w komórce ### spadek poziomu cAMP!
(c) alfa2 – obniżenie poziomu cAMP w komórce

(d) beta1 – powstawanie IP3
(e) beta2 – obniżenie poziomu cAMP w komórce

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 6 z 79

59. Antagonistą receptora beta-1 i agonistą beta2 jest:

(a) labetalol
(b) karwedilol
(c) bisoprolol
(d) celiprolol

(e) dilewalol

60. Fenoksybenzamina jest:

(a) selektywnym agonistą receptora alfa1
(b) selektywnym antagonistą receptora alfa 1
(c) selektywnym agonistą receptora alfa 2
(d) nieselektywnym agonistą receptorów alfa
(e) nieselektywnym antagonistą receptorów alfa

### fenoksybenzamina i fentolamina to nieselektywni antagoniści alfa1,

którymi leczymy guz chromochłonny nadnerczy

61. Receptory muskarynowe:

(a) są receptorami cholinergicznymi

(b) są receptorami metabotropowymi

(c) M1 znajdują się w komórkach okładzinowych żołądka

(d) M2 znajdują się na komórkach gruczołów wydzielniczych
(e) M3 znajdują się w mięśniu sercowym i zakończeniach presynaptycznych neuronów OUN i na obwodzie
(f) odpowiedzi A, B i C prawidłowe

62. Który lek jest bezpośrednim parasympatykomimetykiem?

(a) ekotiopat
(b) edrofonium
(c) pilokarpina

63. W jaskrze nie zastosujesz:

(a) pilokarpiny ### parasympatykomimetyk (miotyk), powodujący długotrwały skurcz mięśnia zwieracza źrenicy i mięśnia

rzęskowego – w następstwie tego działania źrenica ulega zwężeniu (działanie miotyczne), a przez rozszerzenie odpływu cieczy
wodnistej dochodzi do obniżenia ciśnienia śródgałkowego na kilka godzin – stosujemy w jaskrze

(b) brimonidyny ### agonista receptora alfa2, obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe przez redukcję produkcji cieczy wodnistej
(c) betaksololu ### bloker receptora beta – lek z wyboru w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania, zmniejsza produkcję

cieczy wodnistej

(d) werteporfiny

### aktywowana przez światło pochodna, stosowana w leczeniu tzw. mokrej postaci zwyrodnienia plamki żółtej

związanego z wiekiem

(e) acetazolamidu ### acetazolamid to inhibitor anhydrazy węglanowej, która odgrywa ważną rolę w wydzielaniu cieczy

wodnistej – obecnie stosuje się go wyłącznie w ostrym ataku jaskry, razem z pilokarpiną, betablokerem i/lub apraklonidyną w
kroplach do oczu, jak również w połączeniu z wlewem 20% roztworu mannitolu

64. Ile beta-2-mimetyku dotrze do płuc z indywidualnego inhalatora ciśnieniowego?

(a) 10-20%

(b) 40-50%
(c) 70-80%
(d) 90-95%

65. Formoterol (więcej niż 1 odpowiedź prawidłowa):

(a) beta-2-mimetyk krótko działający
(b) beta-2-mimetyk długo działający

(c) podaje się go zapobiegawczo

(d) może być stosowany w napadzie

66. Bladość skóry, wzrost ciśnienia, bradykardię, skurcz macicy, skurcz oskrzeli powodują:

(a) adrenomimetyki

(b) parasympatykomimetyki
(c) adrenolityki
(d) pobudzenie receptorów alfa1 i alfa2

### Bladość skóry – alfa1, wzrost ciśnienia – alfa1, bradykardia – odruchowe zwolnienie akcji serca po pobudzeniu nerwu X,
skurcz macicy – alfa 1 i 2, skurcz oskrzeli - alfa1

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 7 z 79

67. W leczeniu choroby Alzheimera stosujemy:

(a) tokoferol
(b) atropinę

(c)

riwastygminę

### hamuje aktywność acetylocholinoesterazy i butyrylocholinoesterazy

(d) droperizol
(e) donepezil, NLPZ, skopolaminę

### W chorobie Alzheimera zmniejsza się ilość receptorów cholinergicznych. Leczymy – donepezil, riwastygmina, metrinofat,
fizostygmina, galantamina, eptastygmina

68. Przeciwwskazaniem do stosowania atropiny jest: [K, I, 420]

(a) przerost prostaty

(b) colitis ulcerosa

(c) atonia jelit

(d) astma, jaskra

(e) przebywanie w wysokich temperaturach

69. Imipramina i dezipramina:

(a) inhibitory MAO ### nie, TLPD
(b) inhibitory zwrotnego wychwytu monoamin

(c) leki zwiększające ilość amin katecholowych

(d) leki mające właściwości cholinolityczne

70. Do hamowania przedwczesnych skurczów macicy zastosujesz:

(a) metoprolol
(b) ipratropium
(c) formoterol
(d) fenoterol

(e) dopamina

### Do hamowania przedwczesnych skurczów macicy stosujemy beta2-mimetyki – fenoterol, salbutamol, rytodryna

71. Leczenie duru i paraduru:

(a) chloramfenikol

(b) kotrimoksazol

(c) aminopenicyliny

(d) cefalosporyny

72. Leczenie zakażenia Pseudomonas:

(a) ureidopenicyliny

(b) karbenicylina

73. Która z penicylin działa najdłużej?

(a) benzatynowa

(b) prokainowa
(c) penicylina prolongatum
(d) benzylpenicylina

74. Co nie należy do działań niepożądanych penicylin?

(a) nefro- i hepatotoksyczność
(b) reakcje uczuleniowe
(c) odczyn zapalny w miejscu podania
(d) blokowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego

75. Która grupa antybiotyków jest bakteriostatyczna?

(a) penicyliny
(b) cefalosporyny
(c) karbapenemy
(d) tetracykliny

(e) aminoglikozydy

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 8 z 79

76. Penicylina G oddziałuje krzyżowo z:

(a) aminopenicylinami
(b) cefalosporynami

### [K, I, 312] częściowa alergia krzyżowa z cefalosporynami

77. Najczęstszym zakażeniem szpitalnym jest H.influenzae, dlatego leczymy klarytromycyną.

(a) pierwsza część zdania nie jest prawdziwa, gdyż jest to S.pneumoniae

(b) całe zdanie jest prawdziwe
(c) zdanie to jest fałszywe, gdyż chodzi o cefalosporynę I gen.
(d) zdanie to jest fałszywe, gdyż chodzi o S.pneumoniae i ampicylinę
(e) zdanie to jest fałszywe, gdyż najczęstszymi zakażeniami są zakażenia atypowe

78. Benzylpenicylina:

(a) podawana domięśniowo

(b) wąskowidmowa

(c) wrażliwa na pecylinaz

y ### szczególnie gronkowcowe

(d) podawana doustnie
(e) odpowiedzi A, B i C prawidłowe

79. Lidokaina:

(a) wykazuje efekt pierwszego przejścia
(b) skraca czas powstania potencjału czynnościowego
(c) stosowana w niemiarowościach komorowych ### lek I wyboru!
(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

80. Petydyna:

(a) u kobiet w ciąży kurczy macicę ### nie hamuje czynności skurczowej
(b) powoduje zaparcia silniejsze niż morfina ### nie ma tak silnego działania zapierającego
(c) działa tak silnie jak morfina ### działa prawie 5 razy słabiej od morfiny
(d) podawana co 4 godziny

(e) stosowana w porodzie

81. Dekstrometorfan:

(a) nie ma działania ośrodkowego ### wywiera działanie ośrodkowe
(b) siła jego działania jest podobna do siły morfiny ### jego siła odpowiada działania kodeiny
(c) nie stosuje się go w zakażeniach wirusowych ### jest stosowany w zakażeniasz, zwłaszcza wirusowych, dróg oddechowych
(d) jest wypisywany wyłącznie na receptę ### nie, jest częstym składnikiem preparatów złożonych wydawanych bez recepty
(e) ma działanie p/bólowe i uzależniające ### nie ma ani działania p/bólowego ani uzależniającego

### Dekstrometorfan to prawoskrętny izomer leworfanolu, pozbawiony jest działania p/bólowego, działa silnie p/kaszlowo

82. Morfina – zestaw prawidłowych odpowiedzi:

(a) działa p/kaszlowo

(b) uzależnia psychicznie i fizycznie

(c) obniża FSH i LH

### obniża FSH, LH i TSH

(d) powoduje depresję oddechową

(e) zmniejsza wydalanie moczu
(f) pod jej wpływem wzrasta ACTH

### pod wpływem stresu hamuje uwalnianie ACTH, zaś w czasie wymiotów wywołanych

podaniem opioidów wydzielanie ACTH jest nasilone

83. Morfina:

(a) uzależnia fizycznie

(b) uzależnia psychicznie

(c) uzależnia fizycznie i psychicznie

(d) stosowana jest przeciwkaszlowo, przeciwbiegunkowo i wywołuje depresję oddechową

### przeciwkaszlowo działa tylko

w suchym kaszlu, przeciwbiegunkowo stosowany jest wyciąg opiumowy

84. Wybierz prawdziwe zdanie:

(a) droperidol, pochodna fentanylu powoduje zaburzenia rytmu serca ### droperidol nie jest pochodną fentanylu; często

kojarzony w neuroleptoanelgezji; nie powodują zaburzeń ze strony układu krążenia ani objawów ze strony układu
pozapiramidowego

(b) fentanyl ma silniejsze działanie od morfiny

(c) fentanyl może być podawany w plastrach i injekcjach

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 9 z 79

85. Diklofenak nie jest stosowany w:

(a) RZS
(b) zwyrodnieniu stawów (stanach zapalnych stawów)
(c) bólu głowy

(d) bolesnym miesiączkowaniu
(e) bólach pooperacyjnych

86. W RZS nie zastosujesz:

(a) glikokortykosteroidów
(b) pochodnych p-aminofenolu
(c) pirazolu

(d) wszystkie odpowiedzi są poprawne
(e) żadna odpowiedź nie jest poprawna

87. Wskazaniem do zastosowania kwasu acetylosalicylowego nie jest:

(a) obrzęk naczynioruchowy

### wzrost zatrzymania wody i sodu

(b) choroba niedokrwienna serca
(c) zapobieganie zawałom
(d) stan po udarze

88. Które połączenie jest nieprawidłowe?

(a) kwas acetylosalicylowy 75 mg + paracetamol

### jako NLPZ mają taki sam punkt uchwytu

(b) kofeina + paracetamol
(c) metamizol + kofeina
(d) propyfenazon + metamizol

89. Kwas acetylosalicylowy w dawce antyagregacyjnej:

(a) odwracalnie hamuje COX1
(b) nieodwracalnie hamuje COX2
(c) silnie hamuje syntezę prostacykliny w komórkach śródbłonka
(d) jest skuteczny po podaniu doustnym

(e) stosowany jest większych dawkach po zabiegach na sercu

90. Co zastosować u pacjenta z bólem zęba, cierpiącemu na wrzody żołądka?

(a) paracetamol per os

(b) kwas acetylosalicylowy w czopkach
(c) kwas acetylosalicylowy dożylnie
(d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

91. Które z poniższych leków podasz dziecku jedynie w przypadku zagrożenia życia?

(a) kwas acetylosalicylowy
(b) chloramfenikol

### jedynie w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, potrzebna jest zgoda Konsultanta

Krajowego; zasadniczo wycofany z lecznictwa dzieci z powodu wywoływania aplazji szpiku

92. Który zestaw leków jest prawidłowym zestawem w profilaktyce zakrzepów tętniczych?

(a) klopidogrel + heparyna ### stosuje się to połączenie tylko w stanach nagłych
(b) acenokumarol + warfaryna ### są to preparaty z tej samej grupy
(c) acenokumarol + aspiryna ### połączenie takie byłoby zbyt silne jak na profilaktykę
(d) żaden z powyższych

93. Przy stosowaniu którego z leków nie można wykonywać badań na krzepliwość krwi?

(a) heparyna ### monitorowana za pomocą APTT
(b) aspiryna

94. Mechanizm działania fenytoiny:

(a) hamowanie kanałów wapniowych
(b) hamowanie kanałów potasowych
(c) hamowanie kanałów sodowych i wydłużenie okresu depolaryzacji
(d) hamowanie kanałów sodowych i skrócenie czasu depolaryzacji

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 10 z 79

95. Jaki lek stosowany przez kobietę w ciąży może spowodować zahamowanie rozwoju neuronów i tworzenia osłonki

mielinowej (demielinizację) u płodu?
(a) fenytoina

(b) diazepam
(c) ibuprofen
(d) werapamil
(e) prednizon

96. Który z poniższych leków może powodować u pacjenta methemoglobinemię i uszkodzenie nerek?

(a) fenytoina
(b) fenobarbital
(c) ibuprofen
(d) fenacytyna

(e) wszystkie z powyższych

97. Gentamycyna:

(a) działa ototoksycznie w dużych dawkach ### działa ototoksycznie niezależnie od dawki
(b) podawana wyłącznie per os ### podaje się wyłącznie w postaci wstrzyknięć, maści, kropli do oczu, aerozolo, kremów
(c) działa bakteriostatycznie ### jest bakteriobójcza
(d) wykazuje antagonizm z antybiotykami beta-laktamowymi ### wykazuje synergizm z betalaktamami – betalaktamy uszkadzają

błonę komórkową, umożliwiając aminoglikozydom wniknięcie do środka

(e) antybiotyk szerokowidmowy ### antybiotyk wąskowidmowy

98. Cefalosporyny:

(a) bakteriobójcze, o szerokim zakresie

(b) pierwsza generacja nie działa na H.influenzae i Pseudomonas ### jak również nie działają na niektóre z Enterobacteriaecae
(c) są antybiotykami beta-laktamowymi o wąskim zakresie ### są betalaktamami, ale o szerokim zakresie
(d) działają na Streptococcus, Staphylococcus, E.coli

(e) IV generacja podawana jest jedynie pozajelitowo

99. Które leki obniżają temperaturę, alenie działają p/gorączkowo?

(a) neuroleptyki
(b) antybiotyki
(c) opioidy
(d) leki p/tarczycowe
(e) wszystkie wyżej wymienione

100. Metformina:

(a) w cukrzycy typu II w monoterapii

(b) w cukrzycy typu II z pochodnymi sulfonylomocznika

### w późniejszym etapie

(c) w cukrzycy typu II z insuliną

### w późniejszym etapie

(d) w monoterapii u osób z całkowitym zahamowaniem wydzielania insuliny
(e) hamuje glikolizę i glukoneogenezę ### nasila glikolizę i hamuje glukoneogenezę, w pewnych okolicznościach może

doprowadzić do kwasicy mleczanowej

101. Jaki lek zwiększa wrażliwość na insulinę?

(a) roziglitazon

(b) metformina
(c) glibenklamid
(d) akarboza

102. Wskazania do użycia acetazolamidu:

(a) choroba wysokogórska

(b) padaczka

(c) jaskra

(d) nadciśnienie tętnicze

(e) wszystkie powyższe

103. Jaki lek nie jest stosowany w migotaniu przedsionków?

(a) lidokaina

(b) werapamil
(c) flekainid
(d) ajmalina
(e) chinidyna

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 11 z 79

104. Amiodaron:

(a) może działać proarytmicznie

(b) skraca repolaryzację włókien Purkinjego

### skraca lub nie wpływa na repolaryzację włókien Purkinjego

(c) może być stosowany w migotaniu komór

(d) jego czas działania jest krótki
(e) odpowiedzi A i C poprawne

105. Działanie kokainy:

(a) miejscowo znieczulające

(b) sympatykomimetyczne

(c) ośrodkowe

(d) uzależniające

(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

106. Który z leków nie jest używany do znieczulenia miejscowego?

(a) benzokaina
(b) lidnokaina
(c) kokaina

107. Który z leków powierzchniowo znieczulających o budowie estrowej nie wykazuje działania?

(a) chlorek etylu
(b) prokaina

108. Działanie leków ogólnie znieczulających:

(a) hamowanie GABA
(b) blokowanie kanałów potasowych
(c) blokowanie glibyny
(d) działanie niespecyficzne

109. Który z wziewnych leków znieczulających działa analgetycznie?

(a) halotan

(b) podtlenek azotu

### z tych dwóch – ten silniej

110. Pokrzyk wilcza jagoda i bieluń dziędzierzawa zawierają:

(a) alkaloidy sporyszu
(b) alkaloidy tropinowe

111. Najciężej wybudzić jest pacjenta z anestezy spowodowanej:

(a) halotanem
(b) podtlenkiem azotu

112. W anestezjologii podawany do znieczulenia ogólnego, ma najniższy współczynnik rozdziału krew/gaz (poniżej 1), ma silne

właściwości analgetyczne:
(a) halotan
(b) izofluran
(c) sewofluran
(d) podtlenek azotu

113. W anestezjologii podawany do znieczulenia ogólnego, współczynnik rodziału krew/gaz poniżej 1, szybka indukcja

znieczulenia, łatwe sterowanie lekiem przez anestezjologia – jaki to lek?
(a) halotan
(b) proprofol
(c) podtlenek azotu
(d) desfluran

(e) izofluran

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 12 z 79

114. Halotan:

(a) słabszy od enfluranu
(b) powoduje długotrwałą depresję oddechową
(c) reaguje ze związkami wapnia
(d) obniża ciśnienie i powoduje bradykardię

(e) działanie rozpoczyna się powoli i trwa 3-4 godziny

115. Kobieta otrzymywała leki rozkurczające macicę, teraz ma tachykardię i drżenia – jakie leki otrzymywała?

(a) beta-antagoniści niewybiórczy
(b) beta-2-antagoniści wybiórczy
(c) beta-1-antagoniści wybiórczy
(d) beta-agoniści

(e) żadne z powyższych

116. Anestezja dysocjacyjna – jaki lek?

(a) ketamina

(b) podtlenek azotu
(c) enfluran
(d) halotan

117. Co nie ma wpływu na odwracalną niewydolnośc nerek?

(a) okres półtrwania leku
(b) metabolizm leku w wątrobie
(c) powolne wydalanie
(d) kumulacja w organizmie

118. Kiedy przeciwwskazane są nieselektywne beta-blokery?

(a) nadczynność tarczycy
(b) astma

(c) POChP ### przy łagodnym POChP można stosować
(d) niewydolność nerek

119. Chlorheksydyna:

(a) alkohol pobudza jej działanie

(b) nie działa na zarodniki i wirusy, bakterie oporne, prątki i Pseudomonas

(c) na bakterie G+ działa silniej niż na G-

(d) stosowana na skórę i rany przed zabiegami chirurgicznymi

(e) uszkadza błonę komórkową bakterii

120. H2O2:

(a) działa odwadniająco i wybielająco

(b) w stężeniu 30% stosowany do odkażania ran
(c) działa utleniająco, podobnie jak chlorheksydyna
(d) działa bakteriostatycznie, grzybo- i wirusobójczo
(e) stosowana do odkażania pola operacyjnego

121. Co zastosujesz w ostrej kandydozie pochwy u ciężarnej?

(a) nystatyna

(b) ketokonazol
(c) flukonazol
(d) itrakonazol
(e) amfoterycyna B

122. Zakażenie E.coli leczymy:

(a) erytromycyną
(b) gentamycyną
(c) amoksycyliną
(d) amoksyliną i gentamycyną

(e) więcej niż jedna odpowiedź poprawna

123. Co nie działa na grzyby?

(a) kwas salicylowy ### wykorzystywany zwłaszcza w leczeniu powierzchniowych zakażeń skóry, grzybiczych
(b) nadtlenek wodoru

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 13 z 79

124. Który z leków działa przez białko Gs i powoduje wzrost cGMP?

(a) salmeterol
(b) ibuprofen
(c) karbachol
(d) wszystkie wymienione
(e) żaden z wymienionych

125. Opioidy podaje się:

(a) per os

(b) i.m.

(c) subc.

(d) przezskórnie

(e) wszystkie wyżej wymienione

126. Tramadol:

(a) czysty antagonista receptorów opioidowych
(b) środek uzależniający ### ma niewielki potencjał uzależniający [K, II, 223]
(c) może być podawany per os

(d) może być podawany i.v.

127. Erytromycynę można łączyć bezpiecznie z digoksyną i aminofiliną, ale trzeba zachować środki bezpieczeństwa przy

stosowaniu ze sporyszami:
(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa

(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) obie części zdania są nieprawdziwe

128. Co stosujemy do przepłukiwania pochwy w celu przywrócenia prawidłowego pH i flory bakteryjnej?

(a) kwas mlekowy

(b) kwas borowy
(c) kwas undecylowy
(d) kwas octowy

129. Do odkażania rany i skóry przy ranie nie zastosujesz:

(a) chlorek etylu

(b) jod

130. Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie opisujące cefalosporyny:

(a) są bakteriobójcze i mają wąskie spektrum działania

(b) mają szerokie spektrum działania
(c) działają na G+ i G-, Pseudomonas auerginosa
(d) przenikają do OUN

131. Jakie leki można podać w zakażeniu układu moczowego bakteriami G-?

(a) biseptol

(b) fluorochinolon

(c) amoksycylina

(d) amoksylina + kwas klawulanowy

(e) penicylina

### karboksypenicyliny, ureidopenicyliny, amidynopenicyliny

132. Reakcja disulfiramowa to:

(a) upośledzone wydalanie aldehydu octowego
(b) upośledzony metabolizm aldehydu octowego

133. Paracetamol różni się od ibuprofenu:

(a) większą hepatotoksycznością

(b) brakiem działania przeciwzapalnego i przeciwkrzepliwego ### ibuprofen nie ma działania przeciwkrzepliwego
(c) obie powyższe odpowiedzi poprawne
(d) nie różnią się właściwościami

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 14 z 79

134. Kiedy stosujemy fenylefrynę?

(a) w nadciśnieniu
(b) w bradykardii
(c) we wstrząsie
(d) wszystkie odpowiedzi poprawne
(e) żadna odpowiedź nie jest poprawna

135. Do injekcji nie stosujemy płynów:

(a) jałowych hipotonicznych

(b) jałowych hipertonicznych
(c) jałowych izotonicznych
(d) jałowych, lekko zasadowych

136. Dożylnie wstrzykujemy płyny jałowe i:

(a) hipotoniczne
(b) hipertoniczne

(c) izoosmotyczne

137. Który z antybiotyków hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii?

(a) imipenem

(b) chloramfenikol
(c) erytromycyna

138. Azytromycyna w stosunku do erytromycyny:

(a) działa na H.influenzae

### prawda

(b) nie jest metabolizowana przez CYP450

### prawda

(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

139. Leki zobojętniające:

(a) nawet stosowane w dawkach terapeutycznych goją nadżerki w niewielkim stopniu

(b) ułatwiają wchłanianie tetracyklin
(c) podaje się je w dawce 60 mg na dobę
(d) mogą powodować kwasicę

140. Czym różni się doksycyklina od pozostałych tetracyklin?

(a) lepiej wchłania się z przewodu pokarmowego ### poprawne
(b) mniej nefrotoksyczna ### poprawne
(c) pokarm i mleko nie wpływają na wchłanianie ### poprawne
(d) więcej niż jedna odpowiedź prawidłowa

(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

141. Karwedilol:

(a) agonista receptorów alfa1
(b) rozkurcza naczynia

### poprawne

(d) więcej niż 1 poprawna odpowiedź

(e) wszystkie poprawne odpowiedzi

142. Karwedilol:

(a) antagonista receptorów alfa1

(b) antagonista receptorów beta1

(c) rozkurcza naczynia

(d) działa kardioprotekcyjnie

(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

143. Prawdą jest, że:

(a) prokainamid hamuje kanały sodowe

(b) orcyprenalina zwiększa przewodzenia AV
(c) amiodaron używany jest w zaburzeniach przewodzenia
(d) wszystkie odpowiedzi poprawne
(e) żadna z odpowiedzi nie jest poprawna

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 15 z 79

144. Histamina w organizmie:

(a) duże jej stężenia stwierdzano w OUN i płucach
(b) niskie stężenia stwierdzano w błonie śluzowej nosa i śluzówce żołądka oraz dwunastnicy
(c) występuje w dużej ilości w surowicy krwi, a jej stężenie w reakcji anafilaktycznej znacznie wzrasta
(d) występuje w małej ilości w surowicy krwi, a jej stężenie w reakcji anafilaktycznej znacznie wzrasta

145. Działania niepożądane leków przeciwhistaminowych II generacji:

(a) senność

### czasami, po pierwszym podaniu

(b) kardiotoksyczność

### po terfenadynie, astemizolu, ebastynie, loratadynie

146. Działania niepożądane leków przeciwhistaminowych:

(a) senność
(b) kardiotoksyczność
(c) suchość w jamie ustnej
(d) zaburzenia przewodu pokarmowego
(e) wszystkie wyżej wymienione

### jeśli mowa o lekach I generacji

147. Leki przeciwhistaminowe II generacji:

(a) nie można prowadzić po nich pojazdów
(b) niezalecane w czasie ciąży
(c) powodują senność i zmęczenie
(d) są kardiodepresyjne

### terfenadyna, astemizol, ebastyna, loratadyna

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

148. Leki przeciwhistaminowe blokujące receptory H1:

(a) są bardzo skuteczne w leczeniu astmy oskrzelowej
(b) są skuteczne w pyłkowicy i ostrej pokrzywce

(c) nieodwracalnie łączą się z receptorem H1, znosząc objawy wywołane histaminą
(d) hamują wszystkie objawy uogólnionej reakcji atopowej

149. Difenoksylat to półsyntetyczny antybiotyk, ale nie może być stosowany w biegunkach zapalnych:

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa

150. Propylotiouracyl:

(a) nie ma działania wolotwórczego
(b) hamuje konwersję tyroksyny do trójjodotyroniny

(c) nie można go podawać w ciąży
(d) dawki tyreostatyczne propylotiouracylu są niższe niż metizolu
(e) nie można go podawać karmiącym

151. Amiodaron:

(a) może rzadko działać proarytmicznie ### poprawne
(b) skraca repolaryzację
(c) może być stosowany w migotaniu komór ### poprawne
(d) jego czas działania jest krótki
(e) więcej niż jedna odpowiedź prawidłowa

152. Które leki nie działają przeciwbólowo, mimo że obniżają temperaturę?

(a) neuroleptyki

(b) antybiotyki
(c) opioidy
(d) przeciwtarczycowe
(e) wszystkie wyżej wymienione

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 16 z 79

153. Znosi działanie leków fibrynolitycznych:

(a) fitomenandion
(b) witamina K
(c) aprotynina

(d) kwas renaksamowy
(e) kwas p-aminobenzoesowy

### Fibrynolizę hamują: aprotynina, kwas aminokapronowy, kwas traneksamowy

154. NLPZ nasilają działanie p/krzepliwe acenokumarolu, bo wypierają go z połączeń z białkami krwi:

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny

(e) obie części zdania są nieprawdziwe

155. Prawidłową kolejność (od leku działającego najsilniej do działającego najsłabiej) prezentuje zestawienie:

(a) klopamid > kwas etakrynowy > acetazolamid
(b) kwas etakrynowy > chlortiazyd > spironolakton

### [K, I, 180]

156. Tiazydy są stosowane:

(a) w obrzękach pochodzenia nerkowego

(b) w obrzękach pochodzenia wątrobowego

(c) w niewydolności mięśnia sercowego

(d) w nadciśnieniu samoistnym

(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

### [K, I, 182]

157. Glikozydy nasercowe:

(a) poprawiają ukrwienie nerek

### glikozydy nasercowe rozszerzają oskrzela, drogi moczowe, zmniejszają ciśnienie

późnorozkurczowe [K, I, 503]

(b) mogą być stosowane w bloku przedsionkowo-komorowym III stopnia
(c) mogą być skojarzone bezpiecznie z chlorotiazydem
(d) zwiększają objętość późnorozkurczową serca

158. Które z niżej wymienionych przechodzą przez łożysko:

(a) TSH

### przechodzi

(b) metizol

### przechodzi

(d) odpowiedzi B i C poprawne
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

159. Pobudzenie receptora nikotynowego powoduje napływ do komórki jonów:

(a) sodu i potasu
(b) sodu i chloru
(c) sodu

(d) potasu
(e) chloru

160. Karbamazepina:

(a) zmniejsza pobudliwość błony neuronu przez blokowanie kanałów wapniowych ### blokuje napięciowozależne kanały

sodowe i tym samym blokują powstawanie powtarzalnych wyładowań

(b) zmniejszenie wydzielania żołądkowego przy stosowaniu pochodnym fenotiazyny
(c) agranulocytoza przy stosowaniu klozapin

y ### kumulacja ryzyka leukopenii i ryzyko agranulocytozy

(d) nadciśnienie tętnicze przy stosowaniu risperidonu ### karbamazepina hamuje działanie risperidonu (zmniejsza jego stężenie

o ponad połowę, zwiększając tym samym stężenie samej karbamazepiny

161. Czego nie stosuje się w profilaktyce udarów mózgu?

(a) ASA
(b) digoksyna

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 17 z 79

162. Działania niepożądane po GKS:

(a) szybsze gojenie ran ### wolniejsze gojenie się ran
(b) cukrzyca

(c) hipowolemia i hiponatremia ### hiperwolemia, hipernatremia po GKS!
(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
(e) odpowiedzi B i C prawidłowe

163. Leki blokujące kanały wapniowe:

(a) są stosowane w leczeniu nadciśnienia

(b) są stosowane w leczeniu dusznicy Prinzmetala

(c) poprawiają ukrwienie mózgu w chorobach niedokrwiennych tego narządu

(d) działają przeciwarytmicznie

(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

164. Estry choliny:

(a) słabo wchłaniają się z przewodu pokarmowego

(b) łatwo przenikają do OUN
(c) wszystkie cechują się podatnością na rozkład enzymatyczny
(d) działają cholinolitycznie

165. Pilokarpina:

(a) należy do estrów choliny
(b) nasila wydzielanie gruczołów ślinowych jedynie po podaniu per os
(c) w leczeniu jaskry podawana doustnie
(d) choroba niedokrwienna serca jest przeciwwskazaniem do jej podawania systemowego

(e) jest stosowana w leczeniu zatrucia muchomorem

### Pilokarpina to cholinomimetyczny alkaloid, przeciwwskazana w nadczynności tarczycy, chorobie wrzodowej żołądka, astmie
oskrzelowej; stosuje się ją w zatruciu atropiną

166. Leki beta-adrenolityczne są przeciwwskazane w:

(a) astmie oskrzelowej

(b) dusznicy Prinzmetala

167. Atropina:

(a) zmniejsza prędkość przewodzenia między przedsionkami a komorami ### zwiększa prędkość przewodzenia między

przedsionkami a komorami, stosowana jest z tego powodu w periodyce Wenckebacha i w zatruciu glikozydami naparstnicy

(b) w małych dawkach przyśpiesza czynność serca, w większych ją zwalnia ### na odwrót – w małych dawkach zwalnia

czynność serca, w większych ją przyśpiesza

(c) przyśpiesza opróźnianie się pęcherza moczowego ### zwalnia opróżnianie się pęcherza moczowego
(d) jest stosowana w zwalczaniu tachykardii zatokowej ### stosowana w bradykardii zatokowej i arytmii (dożylnie)
(e) jest stosowana w leczeniu zatruć glikozydami naparstnicy

168. Zespół abstynencyjny, występujący po krótko działających pochodnych benzodiazepin, w porównaniu z długo

działającymi pochodnymi charakteryzuje się:
(a) krótszym czasem działania i większym nasileniem objawów

(b) krótszym czasem trwania i mniejszym nasileniem objawów
(c) dłuższym czasem trwania i większym nasileniem objawów
(d) dłuższym czasem trwania i mniejszym nasileniem objawów

169. Wskazaniem do zastosowania leków przeczyszczających nie jest:

(a) niewydolność mięśnia sercowego
(b) długotrwałe leczenie opioidami
(c) zatrucie doustne
(d) porażenie perystaltyki jelit

(e) długotrwałe unieruchomienie chorego

170. Kwas askorbinowy jest używany do leczenia:

(a) skaz naczyniowych

(b) niedokrwistości syderopenicznej

(c) szkorbutu

(d) niedoborów witaminy C

(e) odpowiedzi C i D poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 18 z 79

171. Skuteczność działania leków moczopędnych zależy od:

(a) punktu wychwytu w nefronie

(b) poziomu nawodnienia organizmu

172. Witamina K jest niezbędna do syntezy czynników:

(a) I i II
(b) II i IV
(c) II i X

### II, VII, IX, X

(d) III i IX
(e) XI i XII

173. Leki pobudzające receptory alfa-adrenergiczne mogą być stosowane w:

(a) stanach podciśnienia

(b) pomocniczo przy znieczuleniu miejscowym

(c) nadciśnieniu tętniczym

(d) tłumieniu objawów zespołu abstynencyjnego

(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

174. Trimetafan:

(a) agonista receptorów nikotynowych w zwojach wegetatywnych ### antagonista!
(b) ma długi okres półtrwania
(c) przenika barierę krew-mózg
(d) powoduje skurcz naczyń krwionośnych i wzrost ciśnienia ### powoduje rozszerzenie tętnic i spadek ciśnienia
(e) jest stosowany np. w rozwarstwiającym tętniaku aorty

175. Buspiron charakteryzuje się między innymi:

(a) silnym działaniem przeciwpsychotycznym i nasennym ### nie działa ani przeciwpsychotycznie ani nasennie!
(b) dużym potencjałem uzależniającym
(c) brakiem objawów zespołu abstynencyjnego po odstawieniu

### [K, II, 204]

(d) wyraźnym nasileniem działania etanolu na OUN

176. Kwas acetylosalicylowy w dawkach antyagregacyjnych:

(a) hamuje głównie COX2
(b) odwracalnie hamuje COX1
(c) silnie hamuje syntezę prostacykliny w środbłonku naczyń obwodowych
(d) działa antyagregacyjnie bezpośrednio po wchłonięciu z przewodu pokarmowego

(e) działa antyagregacyjnie po zmetabolizowaniu w wątrobie

177. Lek cholinolityczny przenikający do OUN:

(a) oksyfenonium
(b) adyfenina
(c) pirenzepina
(d) skopolamina

(e) ipratropium

178. Leki przeciwwymiotne działają na:

(a) metoklopramid – przeciwdopaminowo

(b) hioscyna – cholinolitycznie

(c) ondansentron – serotoninergicznie

(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

179. Wskaż poprawne zdanie o inhibitorach acetylocholinoesterazy:

(a) fizostygmina łatwo przechodzi przez barierę krew-mózg

(b) fizostygmina słabo wchłania się z przewodu pokarmowego
(c) w diagnostyce miastenii stosuje się tabletki zawierające edrofonium ### stosuje się edrofonium dożylnie!
(d) neostygmina bardzo dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego
(e) pirydostygmina jest stosowana w leczeniu zatruć gazami bojowymi ### zatrucia gazami bojowymi leczymy obidoksymem!

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 19 z 79

180. Lekami nasilającymi działanie doustnych antykoagulantów są:

(a) diuretyki
(b) barbiturany
(c) kortykosteroidy
(d) leki przeciwzakrzepowe

(e) leki z grupy NLPZ

### Lekami nasilający są: heparyna, NLPZ, leki przeciwarytmiczne, steroidy anaboliczne, pochodne sulfonylomocznika

181. Leki przeciwwymiotne działają:

(a) metoklopramid – przeciwdopaminowo

(b) hioscyna – cholinolitycznie

(c) ondansentron – serotoninergicznie

(d) dimenhydrinat – przeciwhistaminowo
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

182. Wybierz prawidłowe stwierdzenie:

(a) acetylocysteina rozbija wiązania dwusiarczkowe w śluzie

(b) bromheksyna zmniejsza ilość mukopolisacharydów i albumin

(c) bromheksyna zwiększa ilość i aktywność surfaktantu

(d) odpowiedzi B i C poprawne

(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

183. W stanie astmatycznym (podaj nieprawdziwe sformułowanie):

(a) GKS nie mogą być podawane jako jedyne leki
(b) GKS stosujemy dożylnie
(c) podajemy beta2mimetyki dożylnie lub nebulizacji
(d) można podać teofilinę
(e) podajemy leki przeciwleukotrienowe

### W stanach astmatycznych podajemy GKS, beta2adrenomimetyki, teofilinę, bromek ipratropium, nawodnienie, leki
mukolityczne, sole potasu (o ile stężenie K+ się zmniejszyło)

184. Nieselektywne inhibitory odwracalne MAO wraz z SSRI:

(a) groźna interakcja

### zespół serotoninowy

(b) stosowane rutynowo
(c) stosowane w opornej depresji
(d) żadna z wyżej wymienionej

185. Klasyczne leki przeciwpsychotyczne:

(a) nigdy nie działają przeciwdepresyjnie
(b) nigdy nie są używane w psychozach maniakalno-depresyjnych

(c) sporadycznie działają na receptor cholinergiczny
(d) czasami używane są przeciwlekowo
(e) słabo działają przciwwytwórczo

186. Leki przeciwdepresyjne:

(a) często powodują zmniejszenie aktywności receptorów beta
(b) stosowane tylko w depresji
(c) przez 2 tygodnie od rozpoczęcia terapii w żaden sposób nie działają na OUN

(d) nigdy nie oddziałują na receptory alfa2
(e) zawsze hamują MAO

187. Działania niepożądane neuroleptyków:

(a) uszkodzenie szpiku kostnego

(b) nadwrażliwość na słońce

(c) odczyny alergiczne

(d) odpowiedzi prawidłowe B i C
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

188. Leki przeciwhistaminowe II generacji w odróżnieniu od leków I generacji:

(a) wykazują działanie atropinowe
(b) mają mniejsze działanie sedatywne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 20 z 79

189. Przeciwwskazaniem do zastosowania leków przeczyszczających jest:

(a) stan zapalny w obrębie jamy brzusznej

(b) unieruchomienie
(c) niewydolność mięśnia sercowego
(d) przepuklina
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

190. Działanie hipotensyjne klonidyny wiąże się głównie z:

(a) działaniem na receptory alfa2 w OUN

### klonidyna jest agonistą receptorów alfa2

(b) działaniem na receptory alfa2 w krążeniu
(c) działaniem diuretycznym

191. Formoterol:

(a) beta2mimetyk krótko działający
(b) beta2mimetyk długo działający

(c) może być stosowany w napadzie astmy

(d) odpowiedzi A i C poprawne
(e) odpowiedzi B i C poprawne

192. Leki normotymiczne mają charaktery uspokająjący, stąd są stosowane w chorobie dwubiegunowej w fazie depresji

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny

(e) obie części zdania są nieprawdziwe

193. Klometiazol działa (więcej niż 1 poprawna):

(a) przeciwdepresyjnie
(b) uspokajająco

### [K, II, 42]

(c) przeciwpsychotycznie
(d) przeciwlękowo ### [K, II, 96] (potencjalnie druga prawidłowa odpowiedź?)
(e) przeciwbólowo

194. Jakie jest główne działanie leków przeciwdepresyjnych?

(a) Hamowanie zwrotnego wychwytu serotoniny
(b) hamowanie zwrotnego wychwytu noradrenaliny i dopaminy
(c) hamowanie zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny

(d) hamowanie zwrotnego wychwytu dopaminy

195. Teofilina rozszerza oskrzela, ze względu na nagromadzenie cGMP: ### nagromadzenie cGMP lub cAMP

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny

(e) obie części zdania są nieprawdziwe

196. Benzodiazepiny:

(a) uzależniają psychicznie, nie uzależniają fizycznie
(b) uzależniają fizycznie, nie uzależniają psychicznie
(c) uzależniają zarówno psychicznie, jak i fizycznie

(d) nie uzależniają ani psychicznie, ani fizycznie
(e) uzależnienie psychiczne i fizyczne w przypadku benzodiazepin ma charakter osobniczy

197. Który z podanych leków wykrztuśnych podałbyś dziecku?

(a) Kodeina
(b) surfaktant
(c) syrop prawoślazowy
(d) dekstrometorfan
(e) mesna

198. Podczas ciąży u kobiet z nadczynnością tarczycy bezwzględnie przeciwwskazane są:

(a) terapie jodem radioaktywnym

(b) leczenie chirurgiczne ### chirurgicznie można leczyć w 2. trymestrze ciąży
(c) stosowanie tyreostatyków ### należy stosować małe dawki tyreostatyków, żeby utrzymać ciąże i zapobiec wolu u dziecka
(d) odpowiedzi B i C prawidłowe
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 21 z 79

199. Gdy mały przesącz i filtracja – jaki diuretyk zastosujesz?

(a) mannitol

(b) tiazyd
(c) furosemid
(d) spironolakton

200. W cukrzycy ciężarnych podaje się:

(a) insuliny zwierzęce
(b) wysokooczyszczone insuliny ludzkie

201. Do zastosować benzodiazepin należy:

(a) padaczka

(b) migrena
(c) alergia pokarmowa
(d) moczenie nocne
(e) wszystkie prawidłowe

202. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

(a) warunkiem skuteczności leków wykrztuśnych sekretolitycznych jest odpowiednie nawodnienie chorego
(b) pochodnych cysteiny nie należy stosować w astmie
(c) bromheksyna działa wykrztuśnie dzięki zwiększeniu syntezy surfaktantu i upłynnieniu śluzu
(d) ostatnią dawkę ambroksolu należy przyjąć przed snem

(e) największy efekt mukolityczny uzyskuje się, podając pochodne cysteiny drogą wziewną

203. U chorych z nefropatią cukrzycową należy podać:

(a) glipolamid
(b) glikwidon

204. Które z działań niepożądanych nie jest związane z długotrwałą kortykoterapią?

(a) zespół Cushinga
(b) zanik kory nadnerczy
(c) choroba wrzodowa
(d) osteoporoza
(e) obniżenie ciśnienia tętniczego krwi

### następuje podwyższenie ciśnienia krwi!

205. Średnie dobowe wydzielanie insuliny wynosi:

(a) 5-10 jm
(b) 10-20 jm
(c) 25-50 jm

(d) 50-100 jm
(e) 100-200 jm

206. Zatrucie atropiną:

(a) u dzieci może być spowodowane zjedzeniem kilku owoców pokrzyku wilczej jagody

(b) silne poty i bezwładne oddawanie moczu ### nie, powoduje suchość skóry
(c) przeciwwskazane jest podawanie środków przeczyszczających ### środki przeczyszczające są wskazane
(d) powoduje spadek temperatury i wzrost RR ### powoduje wzrost temperatury!

207. Który z wymienionych glikokortykosteroidów ma najsilniej wyrażone działanie mineralotropowe?

(a) Deksametazon ### związek ten nie działa charakterystycznie dla mineralokortykosteroidów, bo ma grupę CH3 w pozycji 16
(b) hydrokortyzon

(c) triamchinolon ### nie zatrzymuje sodu w organizmie, gdyż ma grupę OH w pozycji 16
(d) betametazon ### analog deksometazonu – też nie działa
(e) prednizolon ### działa 5 razy słabiej na gospodarkę mineralną od hydrokortyzonu

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 22 z 79

208. Wskaż lek osłaniający stosowany w skojarzonym leczeniu zakażeń H.pylori:

(a) karbenoksolon ### stosowany w chorobie wrzodowej, ale nie osłonowo
(b) sukralfat ### jest lekiem osłaniającym, ale nie stosowanym w H.pylori
(c) dicytrynian potasowo-bizmutawy

(d) odpowiedź A i B prawidłowa
(e) żaden z wymienionych leków

209. Inhibitor 5-lipooksygenazy, hamujący skurcz oskrzeli wywołany antygenem, wysiłkiem i salicylanami:

(a) salmeterol ### krótko działający betamimetyk o przedłużonym działaniu
(b) formoterol ### długo działający beta-adrenomimetyk
(c) zafirlukast ### antagonista receptora Cys1LT1
(d) zileuton

(e) odpowiedzi A i B poprawne

210. Działanie nasenne benzodiazepin wynika z:

(a) nasilenia pobudzającego działania kwasu glutaminowego
(b) pobudzenie enzymu – transaminazy GABA
(c) blokowania receptorów glicynowych w rdzeniu kręgowym
(d) ułatwienia przekaźnictwa GABAergicznego w OUN

(e) blokowania receptoró 5-HT w OUN

211. Który z wymienionych środków przeczyszczających może działać hepatotoksycznie?

(a) Agar-agar ### zawiera galaktozę, brak właściwości przeczyszczających
(b) parafina ciekła
(c) oksyfenitazyna

(d) olej rycynowy ### nie może być używany u kobiet w ciąży
(e) siarczan magnezu ### może powodować hipermagnezemię

212. Wziewne GKS w astmie:

(a) poprawiają jakość życia
(b) zmniejszają nadreaktywność oskrzeli
(c) poprawiają funkcje płuc
(d) zmniejszają objawy choroby
(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

213. Które z wymienionych działań są charakterystyczne dla imipraminy?

(a) przeciwdepresyjne i uspokajające
(b) przeciwdepresyjne i pobudzające psychomotorycznie

(c) przeciwdepresyjne i silnie przeciwlękowe
(d) przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne
(e) przeciwdepresyjne i rozluźniające mięśnie prążkowane

214. Do reaktywacji AChE zastosujesz:

(a) pralidoksym i karwedilol
(b) obidoksym i fluostygminę
(c) pralidoksym i obidoksym

215. Okseladyna:

(a) działa słabo przeciwkaszlowo
(b) działa słabo wykrztuśnie
(c) działa słabo mukolitycznie
(d) odpowiedzi A i B poprawne

(e) odpowiedzi B i C poprawne

216. Działania niepożądane pochodnych cysteiny (zaznacz nieprawidłową odpowiedź):

(a) nieprzyjemny smak ### jest działaniem niepożądanym
(b) wymioty, nudności ### jest działaniem niepożądanym
(c) podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła ### jest działaniem niepożądanym
(d) nasilenie astmy ### jest działaniem niepożądanym

### Brak nieprawidłowej odpowiedzi – wszystkie odpowiedzi bowiem są prawidłowe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 23 z 79

217. Atypowe neuroleptyki charakteryzują się:

(a) słabszym powinowactwem do D2

(b) trudniejszą dysocjacją leku od receptora

(c) słabszym hamowaniem dostępu endogennej dopaminy do receptora

(d) zajmowaniem mniejszej puli receptorów D2 w mózgowiu

(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

218. Jaki lek należy podać pacjentowi wieczorem, aby uniknąć nocnego/porannego ataku astmy oskrzelowej?

(a) Salbutamol ### betamimetyk krótkodziałający
(b) fenoterol ### betamimetyk krótkodziałający
(c) salmeterol

(d) kromoglikan disodowy
(e) loratadyna

219. Zapobieganie występowaniu z. Cushinga w długotrwałym leczeniu GKS:

(a) podawanie małych dawek dla zneutralizowania leku
(b) po leczeniu sterydami nie występuje z. Cushinga
(c) dawka GKS nie ma znaczenia, działanie zależy od właściwości leku
(d) odstawienie GKS
(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

220. Lek I wyboru w atopowym zapaleniu spojówek:

(a) olapaladyna

(b) budesonid
(c) tazelastyna
(d) bromek ipratropium
(e) wszystkie wyżej wymienione mogą być lekami I rzutu

221. Przyporządkuj właściwe działanie do leku:

(a) choroba lokomocyjna – dimenhydrat, metoklopramid
(b) wymioty antycypacyjne – skopolamina
(c) wymioty po zabiegach chirurgicznych – metoklopramid

(d) wymioty po chemioterapii – ondansentron

(e) poprawne odpowiedzi C i D

222. Wybierz prawidłową odpowiedź:

(a) laktuloza działa na ścianę jelita

(b) bisakodyl w czopkach jest najsilniejszy
(c) u kobiet w ciąży olej parafinowy jest zabroniony ### olej rycynowy jest zabroniony u kobiet w ciąży, nie parafinowy
(d) wszystkie odpowiedzi fałszywe
(e) wszystkie odpowiedzi prawdziwe

223. Biegunka:

(a) najważniejsze jest w niej leczenie antybakteryjne ### nie, antybiotyki stosujemy tylko gdy jest gorączka, odczyny ogólne itp.
(b) loperamid jest lekiem I rzutu w biegunce bakteryjnej ### nie, loperamid działa objawowo, nie leczy zapaleń bakteryjnych
(c) węgiel medyczny stosujemy w biegunce podróżnych

(d) A i B poprawne
(e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

224. Laktuloza należy do grupy leków:

(a) zwiększających objętość mas kałowych ### otręby, metyloceluloza, karboksymetyloceluloza
(b) osmotycznych leków przeczyszczających

225. Występuje w postaci do wstrzyknięć dożylnych:

(a) octan hydrokortyzonu ### nie – stosujemy dostawowo, gdyż nie rozpuszcza się w wodzie
(b) fosforan metyloprednizolonu

(c) trimetylooctan prednizolonu ### nie, dostawowo, maść, krople do oczu
(d) dioctan triamcynolonu ### nie, dostawowo, domięśniowo
(e) acetonid flucinolonu ### nie, do stosowania zewnętrznie

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 24 z 79

226. Powikłania metaboliczne insulinoterapii:

(a) insulinooporność ### zaburzenie immunologiczne
(b) zatrzymanie wody w organizmie

### 2 pozostałe odpowiedzi to zaburzenia immunologiczne

227. Prawidłowe zdanie nt. Teofiliny:

(a) czas półtrwania dłuższy u noworodków niż u osób dorosłych

### czas półtrwania u noworodków 30h, u dorosłych 7h

(b) jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy ### nie, jest nieselektywnym inhibitorem
(c) hydroksyteofilina jest pochodną o lepszej rozpuszczalności
(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
(e) wszystkie odpowiedzi błędne

228. Wskazania do stosowania haloperidolu obejmują:

(a) pozytywne objawy schizofrenii

(b) pobudzenie maniakalne w chorobie afektywnej dwubiegunowej

(c) majaczenie alkoholowe

(d) prawidłowe odpowiedzi A i C

(e) wszystkie prawidłowe

229. Do działań niepożądanych litu nie należą:

(a) depresja

(b) niezborność ruchowa
(c) uszkodzenie szpiku
(d) niedoczynność tarczycy
(e) uszkodzenie nerek

230. W arytmiach nadkomorowych w I rzucie podajemy:

(a) noradrenalinę ### stosowana w spadku ciśnienia i ostatecznie we wstrząsie
(b) lidokainę per os ### zbyt wolne działanie
(c) lidokainę iv

### najpierw wstrzykujemy 50-100 mg, potem wlew dożylny

(d) glikozydy nasercowe ### stosowane w stanach niedokrwiennych serca

231. Który związek działa miejscowo w krwawieniach?

(a) Rutozyd ### należy do grupy leków uszczelniających naczynia
(b) trombina

### ponadto miejscowo działa epinefryna, środki ściągające, woda utleniona, wchłanialne opatrunki hemostatyczne

(c) kwas transeksamowy ### silny lek hamujący fibrynolizę, stosowany np. po operacjach
(d) etamsylat ### podobnie jak rutozyd, należy do leków uszczelniających naczynia

232. Antagoniści witaminy K:

(a) hamują syntezę niektórych czynników krzepnięcia ### przez hamowanie witaminy K, co jasne
(b) zwiększają aktywność reduktazy epoksydowej ### zmniejszają aktywność reduktazy epoksydowej
(c) działąją po 6 godzinach ### zależy to od czasu przeżycia danego czynnika krzepnięcia
(d) główne zastosowanie w leczeniu krótkotrwałym ### nie, gdyż leczenie takie może trwać miesiącami, a nawet latami
(e) hamują syntezę czynnej postaci trombiny ### hamują postawanie ogólnie trombiny, czyli czynnika II

233. Tiklopidyna stosowana jest w:

(a) małopłytkowości
(b) leczeniu zawału
(c) poprawy krążenia mózgowego

234. Stosowanie żelaza w niedokrwistości z powodu niedoboru żelaza:

(a) poprawne, ale w 50% powoduje objawy ze strony układu pokarmowego ### powoduje objawy, ale rzadko
(b) lepiej wchłaniane jako Fe3+ ### lepiej wchłanianie jako Fe2+
(c) kwas askorbinowy pomaga utleniać Fe2+ do Fe3+

(d) żelazo głównie stosuje się pozajelitowo ### nie, tylko u 5-10%
(e) odpowiedzi A i B poprawne

235. Heparyna:

(a) może być stosowana doustnie ### nie, dożylnie, podskórnie, wziewnie, ale nigdy doustnie
(b) działa tylko in vivo ### in vitro też
(c) blokuje tworzenie trombiny

(d) wiąże się z antytrombiną

(e) odpowiedzi C i D poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 25 z 79

236. Karbamazepina z ampicyliną:

(a) karbamazepina nasila działanie ampicyliny
(b) ampicylina nasila działanie karbamazepiny
(c) karbamazepiny osłabiają ampicyliny
(d) ampicylina osłabia karbamazepiny
(e) brak związku między tymi lekami

237. Klonidynę stosuje się w:

(a) nadciśnieniu średniego i ciężkiego stopnia

(b) leczeniu uzależnień od opiatów i alkoholu

(c) migrenie

(d) wszystkie odpowiedzi są poprawne

238. Klonidyny nie stosuje się w :

(a) nadciśnieniu średniego i ciężkiego stopnia
(b) leczeniu uzależnień od opiatów i alkoholu
(c) migrenie
(d) niewydolności serca

(e) we wszystkich wymienionych wyżej klonidynę się stosuje

239. Inhibitory konwertazy angiotensynowej:

(a) wywołują efektu pierwszej dawki

(b) mogą prowadzić do skórnych reakcji alergicznych i suchego kaszlu

(c) są przeciwwskazane w zwężeniu tętnicy nerkowej

(d) nie wywierają działania ośrodkowego

(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

240. Nitrogliceryna:

(a) stosowana w formie plastrów zapobiega napadom dusznicy bolesnej

(b) stosowana w formie tabletek o przedłużonym działaniu nie przerywa napadu dusznicy bolesnej

(c) w zawale serca podaje się ją dożylnie

(d) odpowiedzi A i B poprawne

(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

241. Pochodne azotanów i azotynów:

(a) silnie rozszerzają naczynia żylne obwodowe

(b) rozszerzają tętnice

(c) zmniejszają obciążenie mechaniczne serca

(d) zmniejszają objętość późnorozkurczową

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

242. Zablokowanie zwojów układu autonomicznego wywołuje:

(a) przyśpieszenie czynności mięśnia sercowego
(b) rozszerzenie naczyń krwionośnych

243. Klopamid:

(a) stosowany w dawce 25 mg/dobę ### nie, stosowany w dawce 5 mg/dobę
(b) działa dłużej niż chlorotiazyd

### wszystkie leki tiazydopodobne mają dłuższy czas działania od tiazydów

(c) ma budowę sulfonamidową

(d) jest tiazydem ### nie, jest lekiem tiazydopodobnym

244. Propranolol wykazuje działanie:

(a) słabo sympatykomimetyczne ### nie jest w ogóle sympatykomimetykiem
(b) chronotropowe dodatnie ### chronotropowe ujemne
(c) inotropowe ujemne

(d) proarytmiczne ### przeciwarytmiczne
(e) podwyższające ciśnienie krwi ### obniżające ciśnienie krwi

245. Działa selektywnie beta-1-adrenergicznie, nie ma aktywności wewnętrznej, nie wywiera działania błonowego:

(a) acebutolol ### ma działanie błonowe
(b) atenolol
(c) metoprolol ### ma działanie błonowe
(d) oksprenolol ### działa selektywnie
(e) sotalol ### działa selektywnie

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 26 z 79

246. Wskazaniem do stosowania tiazydów nie jest:

(a) nadciśnienie samoistne
(b) niewydolność serca
(c) hiperurykemia

(d) obrzęki pochodzenia wątrobowego
(e) obrzęki pochodzenia nerkowego

247. Do działań niepożądanych tiazydów należy:

(a) hiperkalemia ### hipokaliemia
(b) hipermagnezemia ### hipomagnezemia
(c) hiperkalcemia

(d) hipernatremia ### hiponatremia
(e) hipoglikemia ### hiperglikemia

248. Do działań niepożądanych tiazydów należy:

(a) hipokalemia

(b) hipomagnezemia

(c) hiponatremia

(d) hiperglikemia

(e) wszystkie odpowiedzi są poprawne

249. Klonidyna:

(a) słabo wchłania się z przewodu pokarmowego ### dobrze wchłania się
(b) podlega efektowi pierwszego przejścia ### nie podlega
(c) jest nieselektywnym agonistą receptora alfa2 ### alfa2 i alfa1
(d) może być stosowana w zwalczaniu objawów zespołu abstynencyjnego

### tak, opioidowego i alkoholowego

(e) w leczeniu nadciśnienia zwykle stosowana w monoterapii ### nie, stosowana w skojarzeniu z lekami moczopędnymi

250. Nitroprusydek sodu:

(a) działa hipotensyjnie słabo, ale długotrwale
(b) działa na mechanizmy związane z wpływem wapnia na mięśnie gładkie

(c) nie działa na naczynia żylne
(d) jest podawany pozajelitowo – im lub iv ### tylko dożylnie!
(e) jest przeciwwskazany w encefalopatii nadciśnieniowej

251. Działanie hipotensyjne antagonistów kanału wapniowego polega głównie na:

(a) zwiększeniu kurczliwości mięśnia sercowego ### zmniejszają objętość wyrzutową
(b) rozkurczaniu naczyń tętniczych

(c) zmniejszeniu napięcia układu współczulnego ### zwiększają napięcie układu współczulnego
(d) zwolnieniu rytmu serca
(e) znacznym zwiększeniu natriurezy

252. Glikozydy nasercowe:

(a) mają wysoki indeks terapeutyczny ### bardzo niski indeks terapeutyczny
(b) działają inotropowo dodatnio i chronotropowo dodatnio

(c) można je bezpiecznie kojarzyć z tiazydami ### nie, gdyż nasilenie hipokaliemii i zatrucie
(d) można je bezpiecznie stosować u osób z komorowymi zaburzenia rytmu ### bezwzględne przeciwwskazanie
(e) mogą powodować zaburzenia czynności układu pokarmowego

### najwcześniejsze objawy zatrucia – nudności, wymioty

253. Mechanizm działania glikozydów nasercowych:

(a) hamowanie aktywności Na/K-ATPazy

(b) zwiększenie aktywności Na/K-ATPazy
(c) blokowanie kanałów wapniowych w błonie komórkowej
(d) blokowanie kanałów wapniowych w siateczce śródplazmatycznej
(e) zwiększenie powinowactwa układów kurczliwych do wapnia

254. Nitrogliceryna zmniejsza:

(a) ciśnienie późnorozkurczowe

(b) obciążenie wstępne serca

(c) obciążenie mechaniczne serca

(d) zapotrzebowanie serca na tlen

(e) wszystkie wspomniane

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 27 z 79

255. Wskazaniem do stosowania werapamilu nie jest:

(a) dławica piersiowa wysiłkowa
(b) dławica piersiowa niestabilna
(c) nadciśnienie
(d) niewydolność serca

(e) migotanie przedsionków

256. Lidokaina:

(a) zmniejsza napływ K do komorek przewodzących serca ### zwiększa napływ potasu
(b) wydłuża czas trwania potencjału czynnościowego ### skraca czas trwania potencjału czynnościowego
(c) jest lekiem I rzutu w ciężkich niemiarowościach komorowych

(d) jest lekiem I rzutu w blokach II i III stopnia ### względne przeciwwskazanie
(e) zatrucie glikozydami nasercowymi jest przeciwwskazaniem do podawania ### jedno ze wskazań!

257. Amiodaron:

1. Skraca czas repolaryzacji ### wydłuża czas repolaryzacji
2. Hamuje przepływ jonów potasu przez swoiste kanały ### prawda
3. Często działa proarytmicznie ### rzadko działa proarytmicznie
4. Jego działanie utrzymuje się długi czas po odstawieniu ### bardzo wolno się wydala, prawda
5. Wymaga podawania dożylnego, gdyż ma krótki okres półtrwania ### długi okres półtrwania, ok. 30 dni
Prawdą jest:
(a) 1 + 2
(b) 1 + 4
(c) 2 + 4

(d) 2 + 5
(e) tylko 3

258. Kaptopril i enalapril:

(a) słabo wchłaniają się z przewodu pokarmowego ### dobrze się wchłaniają, w ok. 60%
(b) nasilają działanie aldosteronu ### hamują wydzielanie aldosteronu
(c) mogą powodować hipokaliemię ### w związku z hamowaniem wydzielania aldosteronu → hiperkaliemia
(d) nie wykazują interakcji z glikozydami nasercowymi ### zmniejszają działanie glikozydów nasercowych
(e) wywoływany przez nie kaszel jest hamowany przez leki z grupy NLPZ

259. Lekiem hamującym krwawienie o działaniu ściągającym jest:

(a) epinefryna
(b) etamsylat
(c) trokserutyna
(d) tanina

(e) trombina

260. Heparyna nie jest podawana:

(a) doustnie

(b) dożylnie we wlewach
(c) dożylnie we wstrzyknięciach
(d) podskórnie
(e) miejscowo

261. Heparyny drobnocząsteczkowe w porównaniu do niefrakcjonowanej”

(a) wykazują mniejszą dostępność biologiczną ### mają mniejszą dostępność biologiczną
(b) wykazują większe powinowactwo do antytrombiny III ### [K, I, 599]
(c) w większym stopniu wiążą się z białkami ### w mniejszym stopniu
(d) w większym stopniu wiążą się ze śródbłonkiem ### w mniejszym stopniu
(e) silniej hamują czynność płytek krwi ### słabiej hamują czynność trombocytów

262. Które z podanych związków są bezpośrednimi lekami cholinomimetycznymi?

(a) Edrofonium, ambenonium, pilokarpina
(b) karbachol, distigmina, efedryna
(c) takryna, galantamina, fizostygmina
(d) metacholina, betanechol, karbachol

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 28 z 79

263. Fizostygminę stosuje się w leczeniach zatruć lekami cholinolitycznymi, gdyż fizostygmina jest alkaloidem pochodzenia

naturalnego:
(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego

(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) obie części zdania są nieprawdziwe

264. Do beta-adrenolityków III generacji należy:

(a) mebiwolol, acebutolol
(b) karwedilol, dilewalol

### [K, I, 449]

265. Suchy kaszel jest działaniem niepożądanym:

(a) prazosyny
(b) minoksidilu
(c) kaptoprilu

### [K, I, 493]

(d) picia nadmiaru napojów wysokoprocentowych

266. Do opanowania bólu dławicowego można zastosować:

(a) nitroglicerynę i trimedazapinę w aerozolu na mostek
(b) nitroglicerynę i trimedazapinę w plastrach
(c) diazotan izosorbidu i nitroglicerynę podjęzykowo

(d) nitroglicerynę per os

267. Którego działania niepożądanego nie powoduje fenytoina?

(a) oczopląs
(b) odwapnienie kości
(c) arytmie
(d) wzrost ciśnienia krwi

(e) przerost dziąseł

268. Wybierz prawidłowe stwierdzenie o tiazydach:

(a) jednoczesne stosowanie tiazydów i GKS sprzyja hiperkaliemii ### hipokaliemii
(b) tiazydy osłabiają efekt działania leków miejscowo znieczulających ### nasilają efekt leków miejscowo znieczulających
(c) tiazydy nasilają działanie glikozydów nasercowych

(d) alkalizacja moczu zwiększa skuteczność tiazydów
(e) tiazydy zwiększają skuteczność leków przeciwzakrzepowych ### zmniejszają skuteczność leków przeciwzakrzepowych

269. Leki przeciwarytmiczne, któe można zastosować w leczeniu niemiarowości komorowych wywołanych glikozydami

nasercowymi to:
(a) chinidyna, lidokaina, ajmalina ### chinydyna nie, lidokaina tak, ajmalina tak
(b) proprafenon, amiodaron, anizilid ### proprafenon nie
(c) prokainamid, eikainid, fleikainid ### prokainamid nie
(d) lidokaina, fenytoina, leki beta-adrenolityczne

(e) odpowiedzi A i D prawidłowe

270. Preferowane drogi podawania witaminy K:

(a) subc, im, per os

### unikać podawania iv – może wywołać wstrząs anafilaktyczny

(b) subc, im, iv
(c) per os, im, iv
(d) tylko per os
(e) tylko iv

271. Wskaż fałszywe zdanie odnośnie leków p/arytmicznych:

(a) Vaughan-Williams sklasyfikował leki przeciwarytmiczne w 4 grupach
(b) do grupy Ic należy lidokaina, fenytoina, meksyletyna

### [K, I, 529]

(c) leki grupy II blokują układ adrenergiczny
(d) leki grupy Ia zmniejszają szybkość powstawania potencjału czynnościowego oraz przedłużają czas jego trwania
(e) leki Ia i Ic poszerzają zespół QRS i przedłużają odstęp H-V

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 29 z 79

272. Nieselektywnym lekiem beta-adrenolitycznym nie jest:

(a) propranolol
(b) oksprenolol
(c) pindolol
(d) bisoprolol

(e) sotalol

273. Do której grupy leków przeciarytmicznych należy lidokaina?

(a) Ia
(b) Ib

274. Zaznacz błędną odpowiedź:

(a) labetalol i karwedilol działają antagonistycznie na receptory alfa1 i są niewybiórczymi antagonistami receptorów beta ###

zdanie prawdziwe [K, I, 449]

(b) nebiwolol stymuluje tworzenie NO ### zdanie prawdziwe [K, I, 519]
(c) beta-adrenolityki wpływają korzystnie na stężenie i skład lipidów krwi (zmniejszają LDL, zwiększają HDL)

##[K,I,429]

(d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe, brak fałszywej
(e) błędne są odpowiedzi A i B

275. Do grupy Ib leków przeciwarytmicznych należy:

(a) flekainid
(b) amiodaron
(c) lidokaina

(d) prokainamid
(e) werapamil

276. Digoksyna działa:

(a) tonotropowo ujemnie
(b) chronotropowo ujemnie

(c) dromotropowo ujemnie

(d) batmotropowo ujemnie ### dodatnio batmotropowo
(e) inotropowo ujemnie ### dodatnio inotropowo

277. W chorobie lokomocyjnej zastosowanie ma:

(a) klemastyna
(b) ketotifen
(c) prometazyna

(d) hydroksyzyna
(e) loratadyna

278. Leki przeciwhistaminowe II generacji:

(a) w stężeniach terapeutycznych wykazują dodatkowy efekt cholinolityczny
(b) słabo przenikają przez barierę krew-mózg

(c) stosowane w stanach nagłych dzięki dostępności w postaci dożylnej ### przyjmuje się je tylko doustnie
(d) wywołują senność i suchość w ustach
(e) przeciwwskazane u osób prowadzących pojazdy mechaniczne

279. Dekstrometorfan:

(a) działa wykrztuśnie
(b) działa przeciwkaszlowo

280. Bromheksyna:

(a) działa wykrztuśnie w mechaniźmie odruchowym

(b) działa wykrztuśnie bezpośrednio na gruczoły oskrzelowe

(c) działa mukolitycznie

(d) prawidłowe odpowiedzi B i C

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 30 z 79

281. Przeciwwskazania do stosowania acetylocysteiny:

(a) mukowiscydoza
(b) astma oskrzelowa

282. Przeciwwskazania do stosowania acetylocysteiny:

(a) zapalenie oskrzeli
(b) zaostrzenie POChP
(c) mukowiscydoza
(d) chorzy intubowani

### przeciwwskazanie względne – konieczność założenia rurki tracheotomijnej z plastiku

283. Chorzy z cukrzycą typu II wymagają leczenia insuliną w przypadku:

(a) zaawansowanej mikroangiopatii

(b) wystąpienia ostrych zakażeń

(c) ciąży

(d) zabiegów chirurgicznych wymagających znieczulenia ogólnego

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

284. Działania niepożądane pochodnych sulfonylomocznika obejmuję wszystkie wymienione za wyjątkiem:

(a) dolegliwości żołądkowo-jelitowych
(b) leukopenii
(c) hipoglikemii
(d) spadku masy ciała

(e) wzmożonego apetytu

285. Do przeciwwskazań do stosowania inhibitorów alfa-glukozydazy należą:

(a) wzdęcia i biegunki
(b) zaburzenia wchłaniania

286. Leki przeciwhistaminowe H2:

(a) zmniejszają wydzielanie pepsyny

(b) zmniejszają wydzielanie soku trzustkowego ### brak wpływu na wydzielanie soku trzustkowego
(c) działają odhamowująco na OUN

### mogą powodować zaburzenia świadomości, omamy, stany majaczeniowe, śpiączkę

(d) odpowiedzi A i B poprawne
(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

287. Leki psychotropowe zawdzięczają swoje działanie:

(a) hamowaniu receptora D4 w układzie mezolimbicznym
(b) hamowaniu 5-HT2a w korze przedczołowej
(c) obie odpowiedzi poprawne
(d) obie odpowiedzi błędne

288. Leki przeciwhistaminowe I generacji:

(a) znacznie różnią się między sobą siłą działania blokującego receptory H1 i kinetyką ### zbliżona siła i kinetyka działania
(b) pobudzają m.in. receptory adrenergiczne i serotoninergiczne ### blokują receptory adrenergiczne i serotoninergiczne
(c) ich działanie na OUN wykazuje dużą zmienność osobniczą ### [K, I, 198]
(d) są stosowane wyłącznie w ostrych odczynach alergicznych ### stosowane w chorobach skóry z dużym świądem, w

hamowaniu objawów związanych z uszkodzeniem błędnika

289. Preparaty przeciwhistaminowe o przedłużonym działaniu:

(a) powinny być stosowane zwłaszcza u dzieci przed 12 r.ż.
(b) W połączeniu z fenylefryną mogą być stosowane w długotrwałym leczeniu alergicznego nieżytu nosa ### krótkotrwale
(c) ich działanie jest wydłużone dzięki wiązaniu się ze specyficznym białkiem w osoczu
(d) powodują senność, w mniejszym stopniu niż leki o normalnym czasie działania

290. Cetyryzyna:

(a) może być stosowana w nagłych stanach alergicznych

### wykazuje najszybsze działanie spośród leków II generacji

(b) jest intensywnie metabolizowana w wątrobie ### metabolizowana przez nerki
(c) u dzieci ma dłuższy okres półtrwania niż u dorosłych, ze względu na wolniejszy metabolizm
(d) nie może być stosowana u dzieci w wieku poniżej 2 lat ### może być stosowana od 13 mż.
(e) odpowiedzi A i C poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 31 z 79

291. Działanie kromoglikanu disodowego polega na:

(a) hamowaniu uwalniania histaminy z komórek tucznych

(b) uszczelnieniu drobnych naczyń krwionośnych

(c) hamowaniu chemotaksji neutrofili

(d) wszystkich wyżej wymienionych

(e) brak prawidłowej odpowiedzi

292. Salmeterol:

(a) jest lekiem o szybkim początku działania
(b) działa do 8 godzin od podania
(c) jego przedłużone działanie wynika ze specyficznej budowy chemicznej

### [K, I, 713]

(d) na jego działanie stosunkowo szybko rozwija się tolerancja

293. Dożylnie można podać insulinę:

(a) krystaliczną

(b) aspart
(c) semilente ### nie wolno jej wstrzykiwać dożylnie
(d) NPH

294. W razie powtarzających się w czasie leczenia insuliną napadów hipoglikemii należy:

(a) dołączyć lek z grupy glinidów
(b) dołączyć glukagon
(c) dołączyć sulfonylomocznil
(d) skorygować dawkę insuliny

(e) przejść na doustne leki przeciwcukrzycowe

295. Do immunologicznych powikłań cukrzycy nie należy:

(a) hipoglikemia

(b) uczulenie na insulinę
(c) insulinooporność
(d) lipodystrofia tkanki tłuszczowej

296. Niedocukrzenie krwi jest objawem niepożądanym występującym w trakcie leczenia cukrzycy – może ono wystąpić przy

stosowaniu w monoterapii:
(a) insuliny krótko działającej lub metforminy
(b) akarbozy lub gliklazydu
(c) akarbozy lub insuliny o przedłużonym działaniu
(d) insuliny o przedłużonym działaniu lub glibenklamidu

(e) insuliny o przedłużonym działaniu lub akarbozy

297. Pod wpływem glikokortykosteroidów może dochodzić do następujących zmian:

(a) spadek stężenia glukozy we krwi
(b) wzrost ilości krążących limfocytów we krwi
(c) wzrost krzepliwości krwi

(d) zmniejszenie łamliwości naczyń krwionośnych ### zwiększenie łamliwości naczyń krwionośnych

298. Prostaglandyny w śluzówce żołądka:

(a) pobudzają syntezę śluzu

(b) hamują syntezę dwuwęglanów
(c) zwiększają wsteczną dyfuzję jonu wodorowego
(d) powodują skurcz naczyń krwionośnych

299. Antagoniści receptora H2:

(a) działają hamująco również na inne receptory histaminowe ### bez działania na inne układy receptorowe
(b) przyśpieszają opróżnianie żołądka ### brak wpływu na żołądek
(c) nie wpływają na wydzielanie kwasu solnego stymulowane przez acetylocholinę
(d) silnie hamują nocne wydzielanie kwasu solnego

300. Działanie IPP utrzymuje się mimo zmniejszającego się ich stężenia we krwi, ponieważ są one nieodwracalnymi

inhibitorami enzymu:
(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga jest fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga jest prawdziwa
(c) obie części zdania są prawdziwe, ale brak pomiędzy nimi związku logicznego
(d) obie części zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny

### [K, I, 653]

(e) obie części zdania są nieprawdziwe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 32 z 79

301. W leczeniu zakażenia H.pylori stosuje się między innymi:

(a) IPP i cytrynian bizmutawy

(b) IPP i analogi prostaglandyn
(c) antagonistów receptora H2 i związki glinu
(d) analogi prostaglandyn i związki bizmutu

302. Leki przeciwwymiotne są antagonistami receptorów:

(a) histaminowych – hioscyna ### antagonista receptora muskarynowego
(b) muskarynowych – dimenhydrinat ### antagonista receptora H1
(c) dopaminowych – metoklopramid ### [K, I, 676]
(d) serotoninowych – domperidon ### antagonista receptora dopaminergicznego
(e) serotoninowych – dronabinol ### agonista receptora kanabinoidowego CB1

303. Pochodne tioksantenu w porównaniu do pochodnych fenotiazyny:

(a) są mniej bezpieczne w stosowaniu
(b) nie wykazują działania zaostrzającego depresję

(c) wywierają silniejsze działania niepożądane ze strony układu pozapiramidowego ### słabsze działanie
(d) słabiej działają na receptor D1

304. Na czym polega działanie p/uczuleniowe GKS?

(a) hamują one odpowiedź tkanek na histaminę

(b) obniżają poziom limfocytów

305. Mirtazapina działa na receptory:

(a) presynaptyczne alfa1
(b) postsynaptyczne 5-HT2

### mirtazapina blokuje postsynaptyczne receptory 5-HT2, dlatego ułatwia dojście 5-HT do

postsynaptycznego receptora 5-HT1a

(c) postsynaptyczne 5-HT1a

(d) H1

306. Blokery receptorów H1 wykazują działanie:

(a) aksjolityczne
(b) przeciwświądowe

307. Zdanie prawdziwe:

(a) cimetydyna jest inhibitorem P450

(b) cimetydyna wywołuje objawy ośrodkowe

(c) inhibitory H2 są dostępne w sprzedaży odręcznej

(d) przeciwhistaminowe H2 mogą wpływać negatywnie na szpik

(e) wszystkie wyżej wymienione

308. Do klasycznych neuroleptyków nie należy:

(a) klozapina
(b) risperidon
(c) sulpiryd
(d) prometazyna

### inhibitor H1 – ma właściwości neuroleptyczne, ale nie jest lekiem tej grupy

(e) żaden z powyższych

309. Kromoglikan stosuje się:

(a) w dychawicy oskrzelowej

(b) w ostrym napadzie dychawicy jako lek dodatkowy
(c) w ostrym napadzie dychawicy jako lek podstawowy

310. Który z GKS podajemy wziewnie?

(a) Flitikazon
(b) mometazon
(c) prednizon
(d) budesonid

(e) odpowiedzi B i C poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 33 z 79

311. W jakiej chorobie podajemy GKS w terapii substytucyjnej?

(a) choroba Addisona

(b) łuszczyca
(c) reakcja anafilaktyczna
(d) wszystkie powyższe poprawne
(e) brak prawidłowej odpowiedzi

312. Hydrokortyzon można podawać:

(a) doustnie, dostawowo

(b) dożylnie, miejscowo

(c) miejscowo, zewnętrznie

(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

(e) brak prawidłowej odpowiedzi

313. Co zastosujesz u osoby z insulinoopornością, wysokim poziomem insuliny i zespołem metabolicznym jako lek

przeciwcukrzycowy?
(a) metformina

(b) gliklazyd
(c) roziglitazon
(d) wszystkie wyżej wymienione mogą zostać użyte
(e) brak prawidłowej odpowiedzi

314. Kiedy stosujemy insulinę w terapii cukrzycy typu II?

(a) w trakcie ciąży

(b) gdy widoczne są duże zmiany mikroskopowe

(c) w przebiegu infekcji

(d) w trakcie antybiotykoterapii

(e) wszystkie wyżej wymienione

315. Która insulina wytrąca się w pH = 7?

(a) izofanowa
(b) cynkowa
(c) glargin

(d) krystaliczna
(e) analog insuliny

316. Który lek zwiększa wrażliwość na insulinę?

(a) roziglitazon

(b) metformina
(c) glibenklamid
(d) akarboza

317. Dezoksykortykosteron nie jest stosowany w leczeniu:

(a) ch. Addisona
(b) niewydolności nadnerczy
(c) niewydolności przysadkowo-nadnerczowej
(d) zaburzeń wodno-elektrolitowych
(e) brak prawidłowej odpowiedzi

### stosowany we wszystkich powyższych chorobach

318. Stosowanie GKS na skórę:

(a) może powodować ostry stan zapalny
(b) podane miejscowo wywołują niepożądane działania ogólnoustrojowe

319. W leczeniu wola obojętnego u dzieci i młodzieży należy podawać:

(a) tiouracyl
(b) jod
(c) tyroksynę
(d) jod i tyroksynę

320. Tiouracyl:

(a) trzeba zwiększyć dawkę u ciężarnej, żeby chronić płód
(b) może wywołać agranulocytozę

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 34 z 79

321. Mechanizm działania IPP:

(a) blokują nieodwracalnie pompę protonową, łącząc się z grupą SH- tej pompy

(b) blokują odwracalnie pompę protonową, łącząc się z grupą SH- tej pompy
(c) są podawane w postaci nieaktywnej, tak aby zadziałały w żołądku

(d) łączą się z HCl
(e) odpowiedzi A i C poprawne

322. IPP są prolekami aktywowanymi w:

(a) kanalikach komórek okładzinowych żołądka

(b) w cytoplaźmie komórek okładzinowych żołądka
(c) podczas wchłaniania do enterocytów

323. Niedoczynnośc tarczycy może być spowodowana przez:

(a) amiodaron i lit

(b) fluoksentynę i amiodaron
(c) fluoksentynę i kwas walproinowy
(d) amiodaron i kwas walproinowy
(e) lit i fluoksentynę

324. Wskaż, która z wymienionych grup leków nie wywiera działania przeciwwymiotnego:

(a) antagoniści receptorów muskarynowych M2
(b) antagoniści receptorów 5-HT1a

325. Które z wymienionych leków mogą powodować rozkurcz oskrzeli u 55-letniego pacjenta z POChP?

(a) atropina, edrofonium, labetalol, noradrenalina ### labetalol nie
(b) adrenalina, edrofonium, atropina, bromek ipratropium ### edrofonium i atropina nie
(c) atropina, adrenalina, salbutamol, terbutalina ### atropina nie
(d) bromek ipratropium, adrenalina, salbutamol, terbutalina

(e) noradrenalina, teofilina, atropina, zafirlukast ### atropina i zafirlukast nie

326. Który z wymienionych leków nie powinien być stosowany u chorego z nadciśnieniem i cukrzycą, leczonego insuliną?

(a) Hydralazyna
(b) propranolol

327. Wskaż nieprawidłowe połączenie leku neutralizującego kwas solny z odpowiadającym mu działaniem niepożądanym:

(a) wodorotlenek glinu – biegunka

(b) dwuwęglan sodowy – zasadowica
(c) wodorotlenek magnezu – działanie przeczyszczające
(d) węglan wapniowy – hiperkalcemia
(e) dwuwęglan sodowy – retencja płynów

328. Które z poniższych zdań jest nieprawdziwe?

(a) glikwidon jest pochodną sulfonylomocznika, która może być stosowana w niewydolności nerek
(b) biguanidy obniżają poziom trójglicerydów i podwyższają poziom HDL w surowicy
(c) biguanidy nie mogą być kojarzone z pochodnymi sulfonylomocznika

(d) mechanizm działania tiazolidendionów polega na zwiększeniu wrażliwości komórek na insulinę
(e) ciąża jest przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznika

329. Leki przeciwtarczycowe mogą powodować:

(a) leukopenię

(b) żółtaczkę cholestatyczną

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 35 z 79

330. Fałszywe zdanie o sterydach:

(a) działają przeciwzapalnie niezależnie od przyczyny
(b) naturalne GKS to kortyzon i kortyzol

### kortyzon jest syntetykiem

### przyśpieszają katabolizm białek

(e) zwiększają ilość glukozy we krwi

331. GKS stosowane na dużą powierzchnię skóry mają takie same objawy niepożądane jak:

(a) po podaniu doustnym
(b) po podaniu wziewnym
(c) po podaniu dożylnym

(d) po podaniu domięśniowym
(e) nie wywołują one żadnych efektów niepożądanych

332. Glikokortykosteroidy:

(a) powodują eozynopenię

(b) powodują limfopenię
(c) powodują leukocytozę
(d) powodują wzrost ilości płytek krwi
(e) nie mają wpływu na erytrocyty i inne komórki krwi

333. Który z poniższych nie jest lekiem przeciwbiegunkowym?

(a) nifuroksazyd

(b) loperamid
(c) difenoksylat
(d) nifuroksazyd i loperamid
(e) węgiel leczniczy

334. Wskazaniem do beta-adrenolityków jest:

(a) zaburzenie rytmu

(b) nadciśnienie

335. T1/2 – podaj fałszywe stwierdzenie:

(a) biologiczny okres półtrwania leku
(b) ma wpływ na dawkowanie leku
(c) czas dystrybucji leku w ustroju
(d) czas, po którym stężenie leku maleje o połowę wartości pierwotnej
(e) zależy od czynników genetycznych, płci i wieku

336. Witamina D:

(a) związek endogenny

(b) w nadmiarze może być szkodliwa

(c) lepiej jest ją podawać w dużych dawkach i rzadko, niż w małych dawkach często
(d) w suplementacji podaje się ją wyłącznie doustnie

337. Które z poniższych leków wydłużają biologiczny okres półtrwania pochodnych sulfonylomocznika?

(a) NLPZ
(b) pochodne tiazydu
(c) leki moczopędne pętlowe
(d) chloramfenikol

(e) fibraty

338. Który z poniższych leków wykazują hiperglikemizujący wpływ w interakcji z pochodnymi sulfonylomocznika?

(a) kortyzol

(b) pochodne tiazydu

(c) leki moczopędne pętlowe

(d) odpowiedzi B i C prawidłowe

(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 36 z 79

339. Chitosan:

(a) wiąże tłuszcze w ilości 1 mg chitosan na 50 mg tłuszczu ### nie, 10 mg
(b) zwiększa aktywność lipazy i amylazy
(c) zmniejsza stężenie cholesterolu całkowitego we krwi

(d) nie wiąże się z innymi lekami, przez co jest bezpieczny
(e) ma znaczący wpływ na masę ciała

340. Które z poniższych objawów nie są charakterystyczne dla niedoboru witaminy PP?

(a) zmiana zabarwienia języka

### chociaż zapalenie języka (?)

(b) nudności
(c) wymioty
(d) biegunka
(e) porfirynuria

341. Wiązanie podwójne pomiędzy 1. i 2. węglem w GKS:

(a) wzmaga ich właściwości mineralotropowe

(b) wzmaga ich właściwości przeciwzapalne

342. Sulfogwajakol:

(a) ma działanie bezpośrednie na gruczoły oskrzelowe

(b) działa mukolitycznie
(c) wykazuje działanie odruchowe

(d) ma działanie odruchowe i bezpośrednie

343. Piracetam - nieprawdziwe sformułowanie:

(a) lek nootropowy
(b) może być stosowany w chorobach otępiennych
(c) hamuje działanie amtefaminy

### lek psychoenergizujący – nie będzie hamował przez to działania amfetaminy

344. Prawdziwe zdanie:

(a) mocz pierwotny jest ultrafiltratem, dlatego stężenie leku jest w nim większe niż w osoczu
(b) zwiększenie diurezy powoduje szybsze wydalanie moczu

(c) przesączanie kłębuszkowe jest główną drogą eliminacji substancji o charakterze kwasów i zasad
(d) wydalanie leków zależy od przesączania kłębuszkowego i sprawności komórek kanalika nerkowego

345. Acyklowir (odpowiedź błędna):

(a) najlepszy lek w leczeniu objawów AIDS

(b) działa na wirusa półpaśca i opryszczki
(c) działa na wirusa opryszczki
(d) działa na wirusa EBV
(e) działa w mononukleozie
(f) wchłania się dobrze per os

346. Wybrać nieprawidłowe wskazanie do leku:

(a) klonidyna – senność

(b) antagoniści wapnia – zaburzenia rytmu
(c) rezerpina – bóle wieńcowe

347. Nitrogliceryna działa na:

(a) naczynia żylne

(b) naczynia wieńcowe

(c) oskrzela

(d) drogi żółciowe

(e) wszystkie wyżej wymienione

348. Nitrogliceryna:

(a) rozszerza żyły

(b) rozszerza naczynia wieńcowe i to warunkuje jej główne działanie

(c) mechanizm działania taki sam jak monoazotan izosorbidu

(d) odpowiedzi A i C poprawne
(e) odpowiedzi B i C poprawne

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 37 z 79

349. Nitrogliceryna (wskazać zdanie nieprawdziwe):

(a) w aerozolu ma dłuższą datę ważności, niż w tabletkach
(b) w plastrach skuteczna tylko, gdy nosi się je 24 godziny

350. Interakcje inhibitorów konwertazy angiotensyny:

(a) z lekami (?) hiperkalemii – obniża działąnie glikozydów nasercowych
(b) z przeciwarytmiczymi – wzmacnia działanie przeciwarytmicze
(c) leki moczopędne – nasilają działanie hipotensyjne

(d) chinidyna – obniża korzystne działanie na serce
(e) odpowiedzi B i D prawidłowe

351. Tachykardia, drżenia, działanie bezpośrednie i pośrednie, skurcz naczyń – są to cechy charakteryzujące:

(a) efedrynę

(b) adrenalinę
(c) amfetaminę

352. Etanol do odkażania nieuszkodzonej skóry – stosowany w stężeniu:

(a) 70-90%
(b) 50-70%

353. Którego z poniższych leków nie należy łączyć z alkoholem?

(a) Augmentin
(b) metronidazol

354. Ceftriakson jest lekiem IV generacji, ale ma słaby metabolizm wątrobowy: ### lek III generacji; słaby metabolizm = 35%

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa

(c) oba zdania są prawdziwe, ale brak jest pomiędzy nimi związku logicznego
(d) oba zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) oba zdania są fałszywe

355. Alkohol etylowy:

(a) siła jego działania zależy od stężenia
(b) działa bakteriobójczo

356. Klorgilina i bromokryptyna:

(a) stosowane w hiperprolaktynemii
(b) stosowane w zaburzeniach miesiączkowania
(c) stosowane w akromegalii

(d) stosowane w leczeniu niepłodności

357. Zalecane dawkowanie amoksycyliny dla dzieci wynosi 40 mg/kg/dobę. Dziecko ma 10 kg, przypisano mu dawkę leku 125

mg/ml co 8 godzin – co zapiszesz w Signa?
(a) 1 łyżeczka
(b) pół łyżeczki

358. Jak nazywa się najmniejsza dawka leku, która wywoła reakcję organizmu?

(a) Dawka progowa

(b) dawka subterapeutyczna

(c) dawka minimalna

(d) odpowiedzi A, B, C

### dawka progowa = subterapeutyczna = minimalna = najmniejsza wywołująca reakcję organizmu

(e) odpowiedzi A i B

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 38 z 79

359. Który lek powoduje następujące działania niepożądane? Agranulocytoza, napady padaczkowe, spadek RR, wzrost masy

ciała?
(a) Klozapina

### oprócz tego leukopenia ślinotok

(b) haloperidol
(c) almiryd
(d) werapamil

360. Wskazanie do dekstranu 70:

(a) ciężka niewydolność wątroby
(b) wstrząs krwotoczny
(c) oliguria
(d) skaza krwotoczna
(e) wszystkie wyżej wymienione

361. Jakie leki zastosujesz arytmogennie w dyslipidemii (leki I rzutu)?

(a) ezetymid
(b) omega-3
(c) fibraty
(d) statyny

362. Bezpośrednio na receptory dopaminowe działa:

(a) dopamina
(b) noradrenalina
(c) adrenalina
(d) fenylefryna

363. Wskaż fałszywe połączenie lek – schorzenie:

(a) diazotan izosorbidu – przewlekła niewydolność krążenia
(b) enalapril – przewlekła niewydolność żylna
(c) nimodipina – zaburzenia ukrwienia mózgu
(d) klonidyna – jaskra

364. Norepinefryna:

(a) podawana zwykle iv
(b) obkurcza naczynia obwodowe
(c) podawana w niewydolności serca
(d) podawana w nadciśnieniu
(e) odpowiedzi A i B prawidłowe

365. Wskaż prawdziwe zdanie:

(a) epinefryna i norepinefryna są stosowane we wstrząsie
(b) epinefryna i norepinefryna mają działania proarytmiczne
(c) ksylometazolina i nafazolina powodują anemizację
(d) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

366. Sulfasalazyna – zdanie nieprawdziwe:

(a) stosowana we wczesnym stadium choroby Crohna
(b) w colitis ulcerosa podawana w dawce 4g na dobę
(c) działa przeciwko Pseudocistis carinii
(d) działa przeciwzapalnie
(e) może powodować przejściową impotencję u mężczyzn

367. Po jakim okresie półtrwania ustala się stężenie stacjonarne leku?

(a) 2
(b) ¾
(c) 5/8
(d) 7/8

368. Terapia monitorowana – zaznacz stwierdzenie fałszywe:

(a) oznaczanie stężenia leku w osoczu
(b) dotyczy leków z kinetyką nieliniową
(c) dotyczy leków z wysokim indeksem terapeutycznym
(d) dotyczy antybiotyków aminoglikozydowych i glikozydów nasercowych

369. Beta-blokery selektywne – zaznacz fałszywe:

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 39 z 79

(a) blokują receptory beta-1-adrenergiczne
(b) działają ino-, dromo-, chrono- i batmotropowo ujemnie
(c) blokują receptory beta-2-adrenergiczne w sercu
(d) zmniejszają zapotrzebowanie serca na tlen
(e) obniżają ciśnienie tętnicze

370. Pacjent leczony acenokumarolem z powodu migotania przedsionków – przed ekstrakcją:

(a) badamy INR
(b) odstawiamy na 7 dni przed zabiegiem
(c) stosujemy kwas (?)... w stężeniu 5% bez odstawiania acenokumarolu
(d) stosujemy kwas (?)... w stężeniu 10% bez odstawienia acenokumarolu

371. Brak eradykacji bakterii może powodować:

(a) narastanie oporności
(b) nawroty choroby
(c) obie odpowiedzi są prawidłowe
(d) brak prawidłowej odpowiedzi

372. W eradykacji H.pylori stosuje się:

(a) pirenzepinę
(b) linkozamidy
(c) sole glinowo-..(?)
(d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
(e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

373. Tegaserod:

(a) częściowy agonista receptora 5-HT4
(b) aktywny w dolnym odcinku przewodu pokarmowego
(c) stosowany w leczeniu zaparć u kobiet z zespołem jelita drażliwego
(d) więcej niż jedna odpowiedź prawidłowa
(e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe

374. Neuroleptyki – fałszywe stwierdzenie:

(a) nie powodują depresji
(b) działają dopaminolitycznie
(c) działają przez różne receptory

375. Alendronian sodu stosujemy w:

(a) osteoporozie
(b) hiperkalcemii
(c) nowotworach kości
(d) chorobie Pageta
(e) wszystkie wyżej wymienione

376. Alendronian sodu stosujemy w:

(a) osteoporozie
(b) bólach przy przerzutach nowotworu do kości
(c) osteolizie
(d) wszystkie wyżej wymienione
(e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

377. Tiouracyl:

(a) znosi objawy nadczynności
(b) hamuje peroksydazę
(c) hamuje przemiany jodu
(d) wszystkie wyżej wymienione
(e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

378. Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej:

(a) można ją lepiej kontrolować po urazach i operacjach
(b) można ją monitorować przez PTT

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 40 z 79

(c) jest na nią odtrutka, przygotowana na potrzeby zatrucia
(d) więcej niż jedna odpowiedź poprawna
(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

379. cGMP jest drugim przekaźnikiem w receptorze:

(a) insulinowym
(b) alfa1
(c) alfa2
(d) żadnym z powyższych
(e) nie jest drugim przekaźnikiem żadnego z receptorów

380. Wskaż zdania prawdziwe (wiele odpowiedzi):

(a) dopamina od najmniejszych dawek rozszerza naczynia nerkowe
(b) noradrenalina zwiększa ciśnienie
(c) noradrenalina zwiększa opór naczyń
(d) noradrenalina pobudza odruchowo nerw błędny
(e) noradrenalina i adrenalina używana jest we wstrząsie
(f) dobutamina jest selektywnym beta-1-mimetykiem
(g) w chorobie Alzheimera stosowany jest tokoferol

381. Strategia terapii uzależnień:

(a) podawanie antagonistów celem zahamowania działania leków uzależniających
(b) pobudzenie receptorów ni, delta, kappa
(c) obie odpowiedzi poprawne
(d) obie odpowiedzi błędne
(e) inna (jaka?)

382. Woda utleniona:

(a) perhydrol to 50% woda utleniona
(b) stosowana jest w stomatologii do płukania kanału zębowego
(c) druga nazwa wody utlenionej to nadtlenek wodoru
(d) wszystkie odpowiedzi są poprawne

383. Estazolam:

(a) działa słabo nasennie, ale silnie uspokajająco
(b) działa silnie nasennie, ale słabo uspokajająco
(c) działa słabo nasennie i słabo uspokajająco
(d) działa silnie nasennie i silnie uspokajająco
(e) działa silnie nasennie
(f) działa silnie uspokajająco

384. Metronidazol – odpowiedź nieprawidłowa:

(a) stosowany w zimnicy
(b) przenika barierę krew-mózg
(c) stosowany w rzęsistkowicy
(d) działa na beztlenowce

385. Deoksykortykosteron nie jest stosowany w leczeniu:

(a) choroba Addisona
(b) niewydolność nadnerczy
(c) niewydolność przysadkowo-nadnerczowa
(d) zaburzenia wodno-elektrolitowe

386. W I turze badań klinicznych (zaznacz stwierdzenie/a nieprawdziwe):

(a) bierzemy wyłącznie zdrowych ludzi
(b) bierzemy wyłącznie chorych ludzi
(c) sprawdzamy właściwości farmakokinetyczne
(d) sprawdzamy ogólnie objawy niepożądane

387. Cefamandol działa na bakterie G+ i G-, ale nie można go stosować po spożyciu alkoholu:

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 41 z 79

(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa
(c) oba zdania są prawdziwe, ale brak jest pomiędzy nimi związku logicznego
(d) oba zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) oba zdania są fałszywe

388. Do działań niepożądanych moksonidyny należą:

(a) sedacja
(b) suchość w ustach
(c) obrzęki
(d) spadek libido
(e) wszystkie wyżej wymienione

389. Co zastosujemy na oparzenia i odleżyny?

(a) kotrimoksazol w żelu
(b) sulfadiazyna w maści
(c) sulfasalazyna
(d) sulfacetamid per os
(e) sulfametoksazol w maści

390. Minoksydil:

(a) działanie hipotensyjne silniejsze i dłuższe niż w przypadku dihydralaminy
(b) bezpośrednio rozkurcza naczynia
(c) aktywuje układ współczulny
(d) zatrzymuje sód i wodę
(e) musi być stosowany w beta-blokerami i moczopędnymi
(f) powoduje niedokrwienie mózgu, serca i nerek

391. Objawy ekspozycji na chlorotion i malation:

(a) hamowanie perystaltyki przewodu pokarmowego
(b) tachykardia
(c) rozszerzenie źrenic
(d) skurcz macicy
(e) zmniejszenie wydzielania gruczołów potowych i ślinowych

392. Amfoterycyna B:

(a) działa grzybobójczo
(b) działa fungistatycznie
(c) hamuje syntezę DNA
(d) jest podawana pozajelitowo
(e) odpowiedzi A i B poprawne, w zależności od stężenia

393. Objawy niepożądane występujące po doustnym podaniu wapnia:

(a) ból brzucha
(b) zaparcia
(c) przebarwienia zębów
(d) wszystkie odpowiedzi poprawne

394. Działania niepożądane litu:

(a) mielotoksyczność
(b) niedoczynność tarczycy
(c) polidypsja niezwiązana z poliurią
(d) polidypsja z poliurią
(e) żadna z powyższych

395. Przeciwwskazaniem do zastosowania paracetamolu jest:

(a) choroba wrzodowa
(b) niewydolność wątroby
(c) ciąża
(d) wszystkie wyżej wymienione
(e) nie ma przeciwwskazań do stosowania paracetamolu

396. Kiedy nie zastosujesz kwasu acetylosalicylowego?

(a) ból zęba
(b) ból miesiączkowy
(c) przeciwbakteryjnie

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 42 z 79

397. Wybierz prawidłowe stwierdzenie/a:

(a) heparyna ma ładunek dodatni
(b) heparyna ma opisany wpływ na czas protrombinowy
(c) heparyna przekształca protrombinę w trombinę
(d) zatrucie warfaryną leczymy witaminą K

398. Dopamina używana jest w leczeniu:

(a) choroby Alzheimera
(b) choroby Parkinsona
(c) wstrząsu kardiogennego
(d) wszystkich wyżej wymienionych

399. Działania niepożądane dobutaminy:

(a) poród przedwczesny
(b) nadmierne przyśpieszenie akcji serca
(c) pobudzenie ektopowe komór
(d) wstrząs kardiogenny
(e) skurcz oskrzeli

400. Betabloker ma działanie oszczędzające mięsień sercowy, ponieważ zmniejsza siłę skurczu

(a) pierwsza część zdania jest prawdziwa, druga fałszywa
(b) pierwsza część zdania jest fałszywa, druga prawdziwa
(c) oba zdania są prawdziwe, ale brak jest pomiędzy nimi związku logicznego
(d) oba zdania są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek logiczny
(e) oba zdania są fałszywe

401. U dzieci nie powinno się stosować antybakteryjnie, a jedynie w celu ratowania życia:

(a) doksycylina
(b) cyprofloksacyna
(c) kwas acetylosalicylowy
(d) wszystkie wyżej wymienione

402. Tramadol:

(a) działa 12 h
(b) jest słabszy od pentazocyny
(c) nie powoduje uzależnienia
(d) działa na zstępujący układ noradrenergiczny

403. W jakim wypadku nie możemy stosować GKS?

(a) łuszczyca
(b) astma
(c) obie odpowiedzi prawidłowe
(d) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

404. Podaj błędną parę/y:

(a) klonidyna – podajemy na jaskrę
(b) diazotan izosorbidu – podajemy na przewlekłą niewydolność serca
(c) enalapril – podajemy na przewlekłą niewydolność żylną
(d) nimodypina – podajemy na zaburzenia ukrwienia mózgowego

405. Jak względem siebie działają acetylocholina i tubokuraryna?

(a) antagonizm funkcjonalny
(b) antagonizm kompetencyjny
(c) addycja
(d) synergizm
(e) żadna z powyższych

406. Stosując inhibitory MAO możemy równocześnie przyjmować:

(a) ser żółty
(b) wino
(c) aspirynę
(d) żadne z powyższych

407. Który z poniższych leków zmniejsza białkomocz?

(a) enalapril
(b) kaptopril

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 43 z 79

408. Jakie cząstki łatwiej przechodzą w sposób bierny przez błony śluzowe?

(a) małe
(b) duże
(c) rozpuszczalne w tłuszczach

### im bardziej lipofilny związek, tym łatwiej przenika przez błony śluzowej

(d) rozpuszczalne w wodzie
(e) zjonizowane

409. Środek p/grzybiczy stosowany doustnie, działający miejscowo:

(a) mikokonazol
(b) flukonazol
(c) amfoterycyna
(d) nystatyna

410. Induktorem enzymatycznym jest:

(a) cymetydyna
(b) karbamazepina
(c) barbiturany

### a także rifampicyna, insektycydy, węglowodory aromatyczne w dymie tytoniowym

411. Propofol:

(a) dożylny anestetyk

(b) uwalnia histaminę

(c) powoduje bradykardię

(d) może powodować uczulenie na białko jaja kurzego (?)

(e) wszystkie wyżej wymienione

412. Który z poniższych leków działa najdłużej?

(a) Fentanyl

### 30-60 min

(b) alfentanyl ### alfentanyl i sulfentanyl działają kilkanaście minut
(c) sulfentanyl

413. Dawkowanie witaminy A:

(a) 30 mg/dobę ### witaminę A nie dawkuje się na mg, a na jednostki międzynarodowe – dawkowanie >3 mg/dobę to nadmierna

podaż tejwitaminy i ryzyko hiperwitaminozy ze wszystkimi jej objawami

(b) stosujemy zawsze razem z pokarmem
(c) stosujemy w postaci czynnej z pokarmem

### brak prawidłowej odpowiedzi???

414. Suksametonium podany dotchawiczo działa dłużej, gdyż:

(a) występuje modyfikacja genu NAT1 opóźniająca biotransformację leku
(b) jest wtedy wydłużony okres półtrwania i czas działania leku
(c) występuje mutacja AChE – glicyna zamieniona na histydynę

### przedłużenie działania zwiotczającego suksametonium

jest spowodowane zmniejszoną aktywnością esteraz osoczowych, co jest niekiedy uwarunkowane genetycznie; możeteż
występować w przebiegu zatruć insektycydami, w hipotermii, w chorobach nowotworowych, w niewydolności wątroby i nerek,
u osób w podeszłym wieku i u kobiet w ciąży

(d) występuje plejomorfizm fragmentu N-acylowego

415. Czego nie podasz w jaskrze?

(a) werteporfina

(b) beraksolol
(c) tropikamid

### tropikamid stosowany jest do diagnostycznego rozszerzenia źrenicy; przy potrzebie szczególnie dużego

rozszerzenia źrenicy można połączyć tropikamid z fenylefryną

(d) acetazolamid
(e) brimonidyna

416. Objawami ekspozycji na chloration i malation może być:

(a) suchość skóry i śluzówki jamy ustnej ### wzrost wydzielania gruczołów
(b) skurcz oskrzeli

(c) zahamowanie motoryki przewodu pokarmowego ### nasilenie perystaltyki!
(d) Tachykardia ### bradykardia!
(e) wzrost ciśnienia śródgałkowego ### spadek ciśnienia śródgałkowego!

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 44 z 79

417. Atropina:

(a) zmniejsza szybkość przewodzenia między przedsionkami a komorami
(b) w małych dawkach przyśpiesza czynność serca, w większych ją zwalnia

(c) przyśpiesza opróżnianie pęcherza moczowego ### powoduje zatrzymanie moczu
(d) stosowana w zwalczaniu tachykardii zatokowej ### stosowana w bradykardii zatokowej
(e) stosowana w zatruciu glikozydami naparstnicy

418. Kwas askorbinowy:

(a) działa po metabolizowaniu w wątrobie
(b) działa po wchłonięciu się bezpośrednio z przewodu pokarmowego

419. W uzasadnionych przypadkach można łączyć penicyliny z:

(a) tetracyklinami
(b) makrolidami
(c) chloramfenikolem
(d) aminoglikozydami

### np. zakażenie Pseudomonas auerginosa, Staphylococcus aureus

### nie łączymy penicylin z tetracyklinami, makrolidami, linkozamidami, sulfoamidami, chloramfenikolem

420. Leki neutralizujące:

(a) związki glinu mogą działać przeczyszczająco ### działają zapierająco
(b) sprzyjają zakażeniom dróg moczowych

(c) utrzymują się w żołądku 5-6h, wiążąc się w tym czasie z HCl ### w żołądku utrzymują się 40-60 min
(d) wywołują interakcję z aminoglikozydami ### interakcje z lekami cholinolitycznymi, solami żelaza i tetracyklinami

421. Metoklopramid:

(a) pobudza receptory D2 w strefie chemoreceptorowej ### blokuje receptory dopaminergiczne
(b) działa prokinetyczne przez receptor 5-HT3 ### działanie prokinetyczne utrzymuje się przez receptory 5-HT4
(c) zamyka zwieracz wpustu żołądka

(d) zmniejsza napięcie i amplitudę skurczów żołądka
(e) nasila perystaltykę górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego ### nie wpływa na dolny odcinek p.pokarmowego

422. Leczenie skojarzone zawsze możliwe:

(a) antybiotyk bakteriobójczy + antybiotyk bakteriobójczy

(b) antybiok bakteriostatyczny + antybiotyk bakteriostatyczny

(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

423. Mizoprostol:

(a) nie można podawać w ciąży

(b) hamuje wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka

(c) często powoduje biegunkę

(d) odpowiedzi B i C poprawne
(e) wszystkie odpowiedzi poprawne

424. Midodryna:

1. agonista receptorów alfa-1 ### prawda
2. antagonista receptorów alfa1
3. jest stosowana w leczeniu nietrzymania moczu ### prawda – ze względu na lokalizację receptorów alfa1 w pęcherzu,
zwiększa napięcie mięśniowe zwieracza pęcherza i tym samym opóźnia jego opróżnianie.
4. stosowana w leczeniu utrudnionego oddawania moczu
5. podnosi ciśnienie krwi ### prawda
Prawdziwe są zdania:
(a) 1 i 4
(b) 2 i 4
(c) 1, 3, 5

(d) 1, 4, 5
(e) tylko 1

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 45 z 79

425. Zespół muskarynowy:

(a) występuje po zatruciu muchomorem czerwonym ### po zjedzeniu strzępiaków (Inocybe) lub lejkówek (Clitocybe)
(b) występuje po zatruciu pokrzykiem wilczą jagodą
(c) objawy występują 48 godzin po spożyciu toksyny ### objawy już po 1-2 godzinach
(d) towarzyszy mu uszkodzenie narządów wewnętrznych ### nie towarzyszy mu uszkodzenie narządów wewnętrznych
(e) objawia się m.in. nadmiernym ślinieniem i łzawieniem

426. Lek cholinolityczny przenikający do OUN:

(a) oksyfenonium
(b) adyfenina
(c) pirenzepina
(d) skopolamina

(e) ipratropium

427. Wskazaniem do podawania leków cholinolitycznych nie jest:

(a) choroba Parkinsona
(b) choroba wrzodowa żołądka
(c) tachykardia

(d) choroba lokomocyjna
(e) nietrzymanie moczu

428. W chorobie Alzheimera stosowana jest:

(a) neostygmina
(b) pirydostygmina
(c) distygmina
(d) fluostygmina
(e) riwastygmina

429. Wskazania do podania pilokarpiny:

(a) kserostomia i jaskra

(b) skurcz oskrzeli i ChNS
(c) skurcz oskrzeli i choroba wrzodowa żołądka
(d) jaskra i astma oskrzelowa
(e) kserostomia i ChNS

430. Fibraty powodują:

(a) zwiększenie LDL ### zmniejszenie stężenie LDL
(b) zmniejszenie HDL
(c) zmniejszenie trójglicerydów

(d) wszystkie prawidłowe
(e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

431. Przeciwwskazania do stosowania dekstranu:

(a) późne okresy wstrząsu
(b) przeszczepy narządowe
(c) krążenie pozaustrojowe
(d) chirurgia naczyniowa
(e) skaza krwotoczna

### a także nadwrażliwość, ciężka niewydolność nerek i serca z oligurią

432. W jaskrze stosujemy:

(a) neostygminę
(b) fizostygminę

433. Do leków fibrynolitycznych należy:

(a) abciximab
(b) alteplaza

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 46 z 79

434. Leki przeciwdepresyjne:

(a) imipramina, a nie dezapramina jest stosowana u pacjentów z zachowanym napędem

### dezipramina stosowana jest u

osób z wyraźnie zahamowanym napędem

(b) wenlafaksyna jest związana z desentyzacją receptorów serotoninergicznych ### wenlafaksyna jest pozbawiona działań

receptorowych, jest inhibitorem wychwytu noradrenaliny i serotoniny

435. Do alfa-adrenolityków o działaniu miejscowym należą:

(a) ksylometazolina, fenylefryna
(b) fenylefryna, metoksamina
(c) nafazolina, ksylometazolina

(d) metoksamina, nafazolina
(e) wszystkie te leki wykazują działanie ogólne

436. Wskaż prawdziwe zdanie:

(a) receptory beta-2 zlokalizowane są w mięśniu sercowym
(b) pobudzenie receptorów beta-2 wywołuje rozkurcz mięśni gładkich naczyń i oskrzeli

(c) pobudzenie receptorów beta-1 wywołuje rozkurcz mięśni gładkich naczyń i oskrzeli
(d) leki pobudzające receptory beta-1 są stosowane z wyboru u pacjentów z nadczynnością tarczycy
(e) głównym przeciwwskazaniem do stosowania beta-2 mimetyków jest astma oskrzelowa

437. Beta-2-mimetyki stosowane są w leczeniu:

(a) stanu astmatycznego

(b) choroby Buergera
(c) zagrażającego porodu przedwczesnego

(d) prawidłowe A i C

(e) prawidłowe wszystkie odpowiedzi

438. Które z poniższych leków wykazują wybiórcze działanie na receptor alfa1:

1. rezerpina

2. terazosyna

3. doksazocyna

4.prazosyna

5. johimbina

(a) 1, 2
(b) 1, 2, 3
(c) 2, 3, 4

(d) 3, 4, 5
(e) 4, 5

439. Zaznacz fałszywe wskazania do stosowania atropiny:

(a) blok przedsionkowo-komorowy
(b) przedawkowanie glikozydów naparstnicy
(c) kserostomia

(d) premedykacja chirurgiczna
(e) stany spastyczne pęcherza moczowego

440. Do syntetycznych pochodnych III-rzędowych cholinolityków zaliczamy:

(a) skopolaminę
(b) metyloskopolaminę
(c) oksyfenonium

(d) ipratropium
(e) butyloskopolaminę

441. Do leków stosowanych w niewydolności krążenia, zmniejszających głównie afterload zaliczamy:

(a) dobutamina

(b) milrinon
(c) hydralazyna
(d) indapamid
(e) glukagon

442. Do objawów niepożądanych inhibitorów konwertazy angiotensynowej II zaliczamy:

(a) hipokaliemia
(b) skoki ciśnienia po pierwszej dawce leku ### efektem pierwszej dawki jest działanie hipotensyjne i suchy kaszel
(c) upośledzenie przepływu przez nerki
(d) kaszel

(e) obrzęki

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 47 z 79

443. Lek ten powoduje obniżenie stężenia jonów K, Na i podwyższenie Ca w osoczu – odnosi się to do:

(a) furosemidu
(b) spironolaktonu
(c) acetazolamidu
(d) hydrochlorotiazydu

(e) mannitolu

444. Diuretyki pętlowe:

1. nasilają toksyczność glikozydów naparstnicy
2. zwiększają oto- i nefrotoksyczność aminoglikozydów
3. zwiększają ototoksyczność kwasu acetylosalicylowego
4. zwiększają nefrotoksyczność cefalosporyn
5. nasilają działanie indometacyny
6. zmniejszają działanie leków przeciwcukrzycowych
Prawidłowe są stwierdzenia:
(a) 1, 3, 4
(b) 4, 5, 6
(c) 1, 2, 3, 4
(d) 2, 3, 4, 6

(e) 1, 2, 3, 4, 5

445. Do objawów niepożądanych inhibitorów konwertazy angiotensynowej II zaliczamy:

(a) obrzęk naczynioruchowy
(b) hipokaliemia

446. Inhibitory konwertazy angiotensynowej II wchodzą w interakcje z:

(a) blokerami receptora ATII
(b) lekami oszczędzającymi potas

(c) tiazydowymi lekami moczopędnymi

(d) prawidłowe A i C
(e) prawidłowe B i C

447. Wskaż prawidłową informację:

(a) fibraty są stosowane u chorych ze znacznie podwyższonym stężeniem cholesterolu całkowitego i stężeniem fibrynogenu w

normie

(b) inhibitory HMG-CoA stosowane są u chorych ze znacznie podwyższonym cholesterolem całkowitym i stężeniem

trójglicerydów w normie

(c) połączenie pochodnych kwasu fibrynowego i statyn zmniejsza ryzyko wystąpienia rabdomiolizy
(d) kolestyramina zwiększa wchłanianie podawanych jednocześnie z nią leków

(e) kwas nikotynowy jest lekiem z wyboru stosowanym w zaburzeniach lipidowych skojarzonych z cukrzycą

448. W chorobie lokomocyjnej zastosowanie ma:

(a) klemastyna
(b) ketotifen
(c) prometazyna

(d) hydroksyzyna
(e) loratadyna

449. Układ cyklazy guanylanowej jest związany z:

(a) receptorami alfa
(b) układem fosfolipazy

450. Do działań ubocznych leków przeciwpsychotycznych należy:

(a) zółtaczka zastoinowa przy zastosowaniu haloperidolu
(b) zmniejszenie wydzielania żołądkowego w leczeniu pochodnymi fenotiazyny
(c) agranulocytoza w leczeniu klozapiną

(d) nadciśnienie tętnicze przy stosowaniu risperidonu

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 48 z 79

451. Klonidyna obniża ciśnienie tętnicze głównie dlatego, że:

(a) jest antagonistą alfa1 w naczyniach
(b) jest antagonistą alfa1 w OUN
(c) jest agonistą alfa2 w naczyniach
(d) jest agonistą alfa2 w OUN

(e) jest nieselektywnym antagonistą receptorów beta-adrenergicznych

452. W antybiotykach bakteriobójczych:

(a) MIC jest równy MBC ### MBC – minimalne stężenie bakteriobójcze; MIC – minimalne stężenie hamujące
(b) MIC jest mniejsze od MBC

### MBC/MIC > 4

453. Glikopeptydy – wybierz sformułowanie fałszywe:

(a) antybiotyki stosowane w zakażeniach szpitalnych, gdy bakterie oporne są na inne leczenie
(b) ich działanie polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej

454. Które z działań niepożądanych nie występuje przy acenokumarolu?

(a) małopłytkowość

(b) hipoaldosteronizm
(c) zespół hemolityczno-mocznicowy
(d) wyłysienie
(e) osteoporoza

455. Mechanizm działania leków miejscowo znieczulających:

(a) stabilizacja przepuszczalności błon komórkowych

(b) blokowanie kanałów Ca
(c) zablokowanie receptorów w obrębie synaps
(d) zwiększenie przepuszczalności błony komórkowej dla jonów sodu
(e) hiperpolaryzacja neuronów przez zwiększenie napływu chloru do komórek

456. W premedykacji stosujemy:

(a) przeciwwymiotne
(b) przeciwdrgawkowe
(c) przeciwkrzepliwe
(d) przeciwlękowe
(e) wszystkich powyższe

457. Oporność na metronidazol jest szczególnie łatwo nabierana przez:

(a) Bacteroides
(b) Clostridium difficile
(c) Fusobacterium
(d) Helicobacter pylori

(e) Veilonella

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 49 z 79

PYTANIA W FORMIE OTWARTEJ, DO OPRACOWANIA

458. Ile morfiny znajdzie się w łyżce stołowej, jeśli zastosujemy 150 g 0,1% roztworu morfiny?

150 g * 0,1% = 0,15 g morfiny w 150 gram roztworu; 1 łyżka stołowa = 15 g; 0,15/10 = 0,015 g morfiny = 15 mg morfiny

459. Jak ketamina wpływa na ciśnienie śródczaszkowe i przepływ mózgowy?

Ketamina podwyższa ciśnienie śródczaszkowe i zwiększa przepływ mózgowy.

460. Paracetamol, kodeina, morfina – w jakiej kolejności stosujemy leki w chorobie nowotworowej?

Paracetamol → kodeina → morfina (drabina analgetyczna)

461. Hiperglikemia po tiazydach

Hiperglikemia po tiazydach powstaje w wyniku zmniejszenia uwalniania insuliny, prawdopodobnie wtórnie do obniżeń stężeń
potasu. Efekt ten występuje nie tylko u chorych na cukrzycę (tiazydy mogą ujawnić ukrytą cukrzycę). U chorych na cukrzycę
tiazydy zwiększają ryzyko powikłań naczyniowych.

462. Działania niepożądane koksibów

Uszkodzenia przewodu pokarmowego (owrzodzenia, krwawienia, perforacje), uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, reakcje
anafilaktyczne, infekcje górnych dróg oddechowych, biegunki, niestrawność, uczucie ucisku w nadbrzuszu, bóle głowy, obrzęki
obwodowe, zwyżki ciśnienia krwi.
W związku z brakiem hamującego działania na COX1, selektywne inhibitory COX2 wywołują mniej objawów niepożądanych, niż
tradycyjne NLPZ.

463. Leki stosowane w grzybicy paznokci (oprócz gryzeowulfiny)

Itrakonazol, terbinafina (od 6 tygodni do 6 miesięcy), amorolfina (miejscowo, lakier)

464. Doustny lek stosowany w grzybicy skóry

Gryzeowulfina, flukonazol, itrakonazol, terbinafina, naftifina.

465. Które z NLPZ są selektywne?

Koksyby – celekoksib, rofekoksib, etorikoksib, parekoksib, lumirakoksib

466. Co stosuje się, by zapobiegać wrzodom przy stosowaniu NLPZ?

Misoprostol, analog PGE2

467. Działania niepożądane NLPZ

Ze strony przewodu pokarmowego (objawy dyspeptyczne – nudności, uczucie ciężaru, dyskomfort w nadbrzuszu, krwawienia,
owrzodzenia, perforacje, enteropatie z towarzyszącą utratą białka); ze strony nerek (upośledzenie czynności, retencja sodu i wody,
obrzęki, skłonność do nadciśnienia), nasilone skurcze oskrzeli (astma aspirynopochodna), działanie hepatotoksyczne (najsilniej
diklofenak), działanie ototoksyczne (szum w uszach, upośledzenie słuchu – kwas acetylosalicylowy)

468. Wskazania do zastosowania NLPZ

Różne stany bólowe (np. bóle głowy, zębów, etc), migrena, gorączka, patofizjologiczne bóle nocyreceptywne (włącznie z tymi,
które występują w chorobie reumatycznej); ogólnie działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe,
antyagregacyjne.

469. Przypisać NLPZ do poszczególnych grup

I generacja: salicylany, pochodne kwasu indolooctowego, pochodne kwasu fenylooctowego, pochodne kwasu
fenylopropionowego, pochodne kwasu fenamowego, pochodne kwasów enolowych

–

salicylany: ASA, benorylat, diflunisal, salsalat, salicylamid

–

pochodne kwasu indolooctowego: indometacyna, acemetacyna, sulindak (prolek), tolmetyna

–

pochodne kwasu fenyloctowego: aklofenak, diklofenak, fenklofenak

–

pochodne kwasu fenylopropionowego: ibuprofen, naproksen, fenbufen, ketoprofen, oksaprozyna

–

pochodne kwasu fenamowego: kwas nafenamowy, kwas meklofenamowy, kwas niflumilowy

–

pochodne kwasów enolowych: oksykamy, fenylbutazon, oksyfenonbutazon

II generacja: etodolak, meloksikam, nabumeton (prolek), nimesulid
III generacja: koksyby

470. Jakie antybiotyki przenikają do OUN?

Karboksypenicyliny, ureidopenicyliny, karbapenemy (imipenem, meropenem), makrolidy (azytromycyna), cefalosporyny
(cefoperazon, cefotaksim, cefuroksym), tetracykliny naturalne, fluorochinolony (ponadto słabo benzylpenicylina, linkozamidy,
aminoglikozydy)

471. Jakie antybiotyki podajemy pozajelitowo?

Penicyliny (benzylpenicylina, penicylina prokainowa, penicylina benzatynowa, ampicylina), cefalosporyny (cała I generacja,

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 50 z 79

cefamandol, cefuroksym, cefepim, większość III generacji – cefoperazon, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim), cefamycyny,
karbapenemy, monobaktamy, aminoglikozydy

472. Co to jest tachyfilaksja?

Jest to szybkie wygaszanie działania leku (np. po dożylnym wstrzyknięciu występuje coraz słabsze podwyższenie ciśnienia
tętniczego krwi, aż w końcu mięśnie gładkie naczyń przestają reagować na wprowadzony lek.

473. Jaki antybiotyk jest antybiotykiem I rzutu w zakażeniach układu moczowego?

Furagin → nitrofurantoina

474. Które antybiotyki działają na bakterie beztlenowe?

Pochodne nitroimidazolu (metronidazol, trinidazol), karbapenemy, linkozamidy, streptograminy

475. Jakie antybiotyki zaliczamy do makrolidów?

Starsze – erytromycyna, spiramycyna; Nowsze – azytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna

476. Który antybiotyk można podawać przy stosowaniu teofiliny i innych metabolizowanych przez cytochrom?

Nie można podawać makrolidów.

477. Jakiego antybiotyku dotyczy efekt PAE?

Dotyczy antybiotyków aminoglikozydowych – polega na długotwałym zahamowaniu wzrostu bakterii po krótkotrwałej ekspozycji
na działanie chemioterapeutyku.

478. Który z beta-laktamów jest bakteriobójczy?

Wszystkie betalaktamy są bakteriobójcze.

479. Jaki antybiotyk działa na bakterie G+ i beztlenowce?

Linkozamidy (klindamycyna, linkomycyna)

480. Jakie antybiotyki mogą być stosowane u osób przed zabiegami z zastawkami serca?

Szerokowidmowe – amoksycylina, ampicylina; jeśli pacjent jest uczulony – klindamycyna, azytromycyna, klarytromycyna

481. Jakie antybiotyki są najmniej inwazyjne?

Mało toksyczne są penicyliny – ze względu na to, że atakują tylko komórki produkujące peptydoglikan.

482. Czym od innych tetracyklin różni się doksycyklina?

Lepiej wchłania się z przewodu pokarmowego, jest mniej nefrotoksyczna, pokarm nie wpływa na jej wchłanianie.

483. Które antybiotyki z cefalosporyn nie działają na H.influenzae?

Cefalosporyny I generacji – cefazolina, cefradyna, cefalorydyna, cefaglicyna, cefaleksyna, cefalotyna, cefapiryna, cefadroksyl

484. Z czym wydalany jest z organizmu metamizol?

60-70% wydalane z moczem, metabolity

485. Jaki antybiotyk, podawany dożylnie jest rozkładany przez HCl?

Ampicylina

486. Porównanie morfiny i pentazocyny

–

depresyjne działanie na czynność oddechową → pozajelitowo 30 mg pentazocyny = 10 mg morfiny

–

pentazocyna słabiej od morfiny działa na mięśnie gładkie (nie zwiększa ciśnienia w drogach żółciowych, nie wykazuje
działania zapierającego)

–

pentazocyna nie hamuje czynności porodowej (uwrażliwia za to macicę na działanie oksytocyny)

–

pentazocyna słabiej przechodzi przez łożysko i rzadziej wywołuje przez to depresję oddechową noworodków

–

większe dawki pentazocyny w porównaniu do morfiny powodują wzrost ciśnienia tętniczego i przyśpieszenie pracy serca

–

w odróżnieniu od morfiny objawy przedawkowania pentazocyny nie są znoszone przez nalorfinę i lewanorfan, znosi je
tylko i wyłącznie nalokson

487. Co podajemy komuś i jaką drogą, gdy jest zakażony MRSA?

Wankomycynę (500 mg co 6 h lub 1 g co 12 h), dożylnie

488. Antagonistów jakich receptorów używamy w skurczach porodowych?

Lek agoantagonistyczny – pentazocyna; antagonista receptora kappa i agonista receptora mi

489. Jakie receptory zaliczamy do receptorów jonotropowych?

Receptory nikotynowe, receptor NMDA, receptor GABAa

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 51 z 79

490. Jaką drogą najlepiej podać wankomycyną przy zakażeniu C.difficile?

Doustnie, 125-500 mg co 6 h

491. Jak fizostygmina działa na receptory i na jakie konkretnie?

Pobudzenie receptorów nikotynowych i muskarynowych w mięśniach szkieletowych

492. Czym się leczy objawy zespołu muskarynowego?

Domięśniowo, co 30 min, siarczan atropiny, 1-2 mg

493. Fizostygmina i neostygmina – jak przenikają do OUN i jak się wchłaniają?

Fizostygmina łatwo przenika do OUN, łatwo się wchłania, działa 0,5-2 h; neostygmina słabo przenika do OUN, słabo się wchłania
po podaniu per os, działa 0,5-2 h

494. Działania niepożądane fizostygminy

Drgawki i pobudzenie układu przywspółczulnego (wzrost wydzielania gruczołów łzowych, potowych, ślinowych, oskrzelowych,
jelitowych, nasilenie perystaltyki jelitowej, skurcz oskrzeli, zwolnienie akcji serca, spadek ciśnienia tętniczego, zwężenie źrenicy,
zaburzenia akomodacji, spadek ciśnienia śródgałkowego)

495. Jakie leki zaliczamy do odwracalnych inhibitorów acetylotransferazy?

Działające bardzo krótko (5-15 minut – edrofonium), o krótkim czasie działania (fizostygmina, pirydostygmina, ambenonium,
distigmina, tauryna, donepezil, riwastygmina, galantamina)

496. Na jakie receptory i jak działa klozapina?

Silne powinowactwo do blokowania receptorów D2 i 5-HT2a

497. Na jakie receptory działa karwedilol?

Blokuje receptory alfa1 i beta

498. Mechanizm, mający miejsce po pobudzeniu receptorów opioidowych

Pobudzenie receptorów opioidowych → spadek cAMP, kumulacja cGMP; aktywacja kanałów K (i związana z tym
hiperpolaryzacja błony neuronu → przewodzenie bodźców bólowych słabnie); zamykanie kanałów Ca (typu N)

499. Które receptory są sprzężone z kanałami?

Receptory nikotynowe, receptor NMDA, receptor GABAa

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 52 z 79

500. Gdzie znajdują się receptory beta?
501. Porównanie receptorów para- i sympatykomimetycznych
502. Co stosujemy na oparzenia i rany wrzodziejące i w jakich postaciach?
503. Mechanizm działania receptorów M3
504. Wpływ receptorów beta-2 na serce
505. Budowa receptora N
506. Co się dzieje z cAMP przy receptorze M2?
507. Receptory dla molsidominy
508. Receptory dla urapidilu
509. Czy aztreonam działa na bakterie beztlenowe? Jaki jest mechanizm jego działania?
510. Skutki działania agonistów na receptory M2
511. Jakie glikokortykosteroidy jakimi podajemy drogami (łącznie z różnymi ich solami)
512. Inkretynomimetyki w leczeniu cukrzycy
513. Które beta-2-mimetyki są krótko-, a które długo-działające?
514. Propofol – czy anestetyk? Jaką drogą podawany? Czy uwalnia histaminę i jeśli tak, to w jakim mechaniźmie?
515. Czy amfetamina jest pośrednim sympatykomimetykiem nie działającym na OUN?
516. Działania niepożądane cholinomimetyków
517. Działania niepożądane adrenomimetyków
518. Które leki zastosujesz do zwolnienia bądź przyśpieszenia akcji porodowej?
519. Objawy zatrucia atropiną
520. Jakie leki powodują anestezję dysocjacyjną?
521. Przeciwwskazania do stosowania atropiny
522. Jak na serce będzie działać połączenie adrenaliny i atropiny?
523. Atropina – czy działa na OUN? Czy pobudza enzymy trzustkowe?
524. Co powoduje pobudzenie receptorów muskarynowych?
525. W jakich przypadkach atropinę możemy stosować jako odtrutkę?
526. Jakich leków działanie znosi neostygmina?
527. Leki stosowane w zatruciu pestycydami?
528. Działania niepożądane leków cholinolitycznych i cholinomimetycznych
529. Jakie bakterie indukują beta-laktamazy?
530. Jakie leki można podać zastępczo pacjentom uczulonym na penicylinę?
531. Co daje połączenie penicyliny z kwasem klawulanowym? Zwiększenie siły działania? Zwiększenie zakresu?
532. Nowa generacja leków na RZS
533. Jakie działanie mają we wstrząsie GKS?
534. Teofilina, pentoksyfilina - działają rozkurczająco na mięśnie bezpośrednio? Jakie inne leki z tej grupy tak działają?
535. Antybiotyk I rzutu w zakażeniach paciorkowcowych
536. Najczęstsze działanie niepożądane penicylin
537. Penicylina półsyntetyczna podawana doustnie, na której stężenie nie wpływa spożywanie pokarmu
538. Dlaczego penicyliny są uważane za leki mało toksyczne?
539. Które diuretyki działają w kanaliku dalszym pętli nefronu?
540. Które penicyliny podawane są doustnie?
541. Penicyliny – czy są szerokowidmowe? Czy najgroźniejszym działaniem niepożądanym jest wstrząs anafilaktyczny? Czy

są często wrażliwe na beta-laktamazy?

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 53 z 79

542. Jakie leki zaliczamy do antybiotyków beta-laktamowych?

Penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy

543. Drogi podawania nitrogliceryny

Podjęzykowo, doustnie (tylko o przedłużonym działaniu), dożylnie (we wlewie ciągłym)

544. Dlaczego mizoprostol podajemy razem z diklofenakiem?

Mizoprostol zapobiega uszkodzeniom przewodu pokarmowego (wrzodom)

545. Czy morfina działa jak petydyna? (podobieństwa/różnice)

- morfina i petydyna mają identyczne działanie ośrodkowe
- petydyna działa szybciej, ale krócej i słabiej (doustnie podawana – o połowę słabiej)
- petydyna słabiej kurczy mięśnie gładkie od morfiny (może być przez to stosowana w kolkach, nie wywołuje zaparć
- petydyna nie kurczy macicy, jak morfina; ponadto słabo przenika przez łożysko i nie powoduje depresji oddechowej noworodka
- petydyna działa słabo przeciwkaszlowo, morfina silniej
- petydyna nie kurczy źrenic, morfina tak

546. W których miejscach pętli nefronu działa hydrochlorotiazyd oraz acetazolamid?

Hydrochlorotiazyd – korowy, końcowy odcinek pętli nefronu i kanalik dalszy
Acetazolamid – kanalik bliższy

547. Fentanyl – czy wykazuje działanie silniejsze od morfiny? Czy powoduje sztywność mięśniową?

Fentanyl wykazuje silniejsze działanie od morfiny, może powodować sztywność mięśniową (w dużych dawkach – napięcie mięśni
szkieletowych łącznie z międzyżebrowymi); czasami sztywność jest tak dużego stopnia, że podaje się leki zwiotczające –
Dtubokuraryna, nalokson (nie jest lekiem zwiotczającym, ale znosi działanie fentanylu)

548. Działania niepożądane morfiny

Osłabienie czynności oddechowej, nudności, wymioty, dysforia, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, wzrost ciśnienia w drogach
żółciowych i moczowych, zaparcia; hamuje czynność porową i przenika przez łożysko, powodując depresję oddechową
noworodków.

549. Które cefalosporyny III generacji przenikają do OUN?

Cefotaksim, cefoperazon, ceftazidim

550. Obwodowe i ośrodkowe działania morfiny

Działania ośrodkowe: działanie przeciwbólowe (występuje już po dawkach morfiny niewpływających na inne doznania zmysłowe;
morfina nie likwiduje bólu w wiądzie rdzenia oraz tzw. bóli talamicznych, czyli wzgórzowych występujących przy wylewach
krwawych do wzgórza, tak samo bóle neuropatyczne), działanie uspokajające (senność, utrudnienie koncentracji, spowolnienie
procesów myślenia, zmniejszenie aktywności fizycznej, dysforia – stan obniżonego nastroju przebiegający z agresywnością i
podwyższonym poziomem lęku), depresja czynności oddechowej (z jednoczesnym brakiem występowania duszności), działanie
przeciwkaszlowe (depresyjny wpływ na ośrodek kaszlu rdzenia przedłużonego – jednak oprócz zranienia opłucnej przy złamaniu
żeber nie jest stosowana w tym celu, ze względu na ryzyko zależności), wpływ na wydzielanie dokrewne (uwalnianie ADH,
zmniejszone tym samym wydalanie moczu, hamowanie FSH, LH, TSH, hamowanie ACTH przy stresie, nasilenie ACTH przy
wymiotach), obniżenie temperatury ciała, działanie na ośrodek wymiotny (przy pierwszorazowym podaniu w dawce równej lub
więcej niż 5 mg – pobudzenie ośrodka wymiotnego, wymioty są znoszone przez nalokson, pochodne fenotiazyny i butyrofenonu;
w późniejszym czasie działania morfiny – zahamowanie ośrodka wymiotnego), obniżenie progu drgakowego (wskutek hamowania
przekaźnictwa GABAergicznego), silne zwężenie źrenic (pobudzenie jądra dodatkowego nerwu okoruchowego – nie rozwija się
na to tolerancja, więc u osób uzależnionych charakterystyczne „szpileczkowate źrenice”)
Działanie obwodowe: zwiększenie napięci mięśni gładkich (z wyjątkiem mięśni gładkich naczyń i macicy), uwalnianie histaminy
(skurcz oskrzeli – dlatego nie wolno używać morfiny w astmie; świąd, pokrzywka), hamowanie czynności skurczowej macicy
(wydłużenie porodu i spowodowanie depresji oddechowej noworodków).

551. Które z NLPZ powodują wzrost ciśnienia?

Wszystkie NLPZ powodują wzrost ciśnienia.

552. Czy metformina może powodować spadki glikemii?

Jest lekiem przeciwcukrzycowym – hamuje wchłanianie glukozy z jelit, hamuje resyntezę glukozy w wątrobie i zmniejsza jej
tkankowe zużycie, co w sumie prowadzi do spadku glikemii.

553. Czy metformina działa przy szczątkowym wydzielaniu insuliny?

Tak, stosuje się ją jednak głównie w cukrzycy II typu z hiperinsulinizmem.

554. Acetazolamid – czy stosowany w jaskrze? Czy stosowany w leczeniu ch. Parkinsona?

Acetazolamid stosowany w jaskrze, niestosowany w leczeniu ch. Parkinsona – ponadto acetazolamid stosuje się w leczeniu
padaczki.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 54 z 79

555. Czy lidokaina jest silniejszym lekiem znieczulającym od prokainy? Jak długo działa? Od czego działa krócej, a od czego

dłużej?
Lidokaina działa 4x silniej od prokainy, działa 60-120 min, działa dłużej niż prokaina, ale krócej niż bupiwakaina i mepiwakaina.

556. Co podać 7-letniemu dziecku zakażonego Mycoplasma pneumoniae?

Lekiem I rzutu jest amoksycylina (lub amoksycylina + kw. Klawulanowy), II rzutu – cefuroksym, klarytromycyna, azytromycyna
lub spiromycyna

557. Które z leków miejscowo znieczulających zaliczamy do grupy estrów?

Kokaina, prokaina, chloprokaina, tetrakaina, benzokaina

558. Cechy kwasu borowego

Działanie bakteriostatyczne, duża toksyczność (zatrucia po wchłonięciu – zaburzenia neurologiczne, wyniszczenie etc –
śmiertelność ok. 50%); do płukania worka spojówkowego i sól sodowa kwasu borowego do leczenia pleśniawek u dzieci. Mała
skuteczność, nie ma uzasadnienia do stosowania go w lecznictwie.

559. Imipenem – jak wchłania się z przewodu pokarmowego? Występuje w plwocinie i płynie stawowym? Z czym jest

podawany? Do jakiej grupy leków należy? Z czym wykazuje synergizm?
Imipenem to lek z grupy karbapenemów – betalaktamów o bardzo szerokim zakresie działania. Podaje się go wyłącznie
pozajelitowo, we wlewie dożylnym, razem z inhibitorem dehydropeptydazy (np. cilastatyną). Dobrze przenika do płynu
stawowego, płynu opłucnowego i plwociny. Wykazuje synergizm z probenecidem (nieznaczny, ale jednak).

560. Porównanie właściwości makrolidów I i II generacji

- makrolidy I generacji → erytromycyna; makrolidy II generacji → azytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna, spiramycyna
-  makrolidy I generacji i makrolidy II generacji mają zbliżony zakres działania – obie grupy działają bakteriostatycznie na
drobnoustroje   tlenowe   (np.   na   paciorkowce),   a   także   na   G+   beztlenowce   (Bacillus   anthracis,   Propionibacterium)   i   niektóre
drobnoustroje  G-   (Ledionella,   Bordetella,  Haemophilus)  oraz  bakterie  niemające  ściany  komórkowej  (Listerie,  mykoplazmy,
chlamydie), wykazują również umiarkowane działanie na Toxoplasma gondii.
- makrolidy II generacji działają dłużej i mają lepszą dostępność biologiczną po podaniu per os
- makrolidy II generacji (azytromycyna) nie hamują cytochromu P-450 w wątrobie

561. Które z grupy leków miejscowo znieczualających zaliczamy do grupy amidów?

Lidokaina, bupiwakaina, mepiwakaina, prilokaina, etydokaina, ropiwakaina

562. Jak działają leki miejscowo znieczulające (mechanizm działania)

Zmniejszenie przepuszczalności błony komórkowej w stosunku do jonów sodu, co hamuje proces depolaryzacji. W mniejszym
stopniu hamownaie są również kanały potasowe.

563. Na co wpływa nitrogliceryna?

Rozszerza tętnice i żyły obwodowe, zmniejsza agregację płytek krwi, wtórnie zmniejsza obciążenie mechaniczne serca, zmniejsza
zapotrzebowanie na tlen i substraty energetyczne, rozkurcza mięśnia gładkie w całym ustroju (oskrzela, drogi żółciowe, moczowe,
wszystkie zwieracze, mm gładkie żołądka, jelit, mięsień maciczny.

564. Jaka jest dawka śmiertelna kwasu acetylosalicylowego?

20-30 g

565. Jakie skutki może pociągać za sobą przedawkowanie środka miejscowo znieczulającego?

Stosowanie bez dodatkowych leków kurczących naczynia krwionośne (adrenalina, noradrenalina), powoduje przyśpieszenie
wchłaniania i zwiększenie toksyczności – działają pobudzająco na OUN (niepokój, drżenia), mogą powodować drgawki toniczno-
kloniczne. Toksyczne stężenia powodują zatrzymanie oddychania. Może rozwinąć się zmniejszenie wrażliwości, siły skurczu i
zwolnienie przewodzenia w sercu. Duże stężenia prowadzą do asystolii. Może wystąpić hipotonia ze względu na rozszerzenie
naczyń (nie dotyczy kokainy). Spotyka się również reakcje alergiczne – wysypki, napady astmy, reakcje anafilaktyczne

566. Jakie są stosunki krew/gaz we wziewnych anestetykach?

Desfluran – 0,4; podtlenek azotu – 0,5; sewofluran – 0,7; izofluran – 1,4; enfluran – 1,8; halotan – 2,4.

567. Anestetyk wziewny z łatwą indukcją przy niskim współczynniku rozdziału krew/gaz – jaki to?

Desfluran

568. Które cefalosporyny dobrze się wchłaniają po podaniu pozajelitowym?

II generacji – cefamandol, cefuroksym; III generacji – wszystkie oprócz cefiksimu i ceftibutenu (wchłaniają się pozajelitowo, ale
ze względu na biodostępność, są stosowane per os), IV generacji – cefepim

569. Betametylodigoksynę możemy podawać w niewydolności nerek, bo...

Jest głównie metabolizowana przez nerki (75%)

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 55 z 79

570. Ototoksyczność furosemidu – odwracalna? Nasilają ją aminoglikozydy? Znoszona przez kwas acetylosalicylowy?

Ototoksyczność furosemidu jest odwracalna, aminoglikozydy ją nasilają. ASA nie znosi ototoksyczności, a również potęguje.

571. Chlorheksydyna – bakteriostatyczna? Bakteriobójcza? Działa na przetrwalniki? Na co działa?

Chlorheksydyna to bakteriobójcza. Działa na G+, słabiej na G-, nie działa na prątki kwasooporne, zarodniki i wirusy.
Pseudomonas spp. są oporne.

572. Który lek podaje się paraenteralnie ze względu na rozkład przez HCl? - nystatyna? Cefuroksym? Amoksycylina?

Nystatyna (amoksycylina podawana jest doustnie, cefuroksym iv, gdyż w bardzo małym stopniu się wchłania per os)

573. Jak na PGE2 wpływa kwas salicylowy?

W małych dawkach (kardiologicznych) nie upośledza syntezy PGE2 i PGE1, w większych wpływa hamująco na ich powstawanie.

574. Ibuprofen – czy szkodliwy dla przewodu pokarmowego? Czy używany w bólu operacyjnym?

Szkodliwy, ale jednocześnie najrzadziej ze wszystkich NLPZ wywołuje uszkodzenia przewodu pokarmowego. Może być
wykorzystywany w bólu operacyjnym, ze względu na dość dużą siłę przeciwbólową.

575. Próba uczuleniowa z prokainą i testerpenem – kiedy stosujemy?

U osób u których stwierdzono chorobę alergiczną lub które poprzednio przebyły reakcję uczuleniową na jakąś substanację, należy
przed pozajelitowym podaniem kroplowym wykonać próbę uczuleniową z Testarpenem lub penicyliną krystaliczną. W innych
przypadkach wykonanie próby nie jest konieczne.
U chorych, u których w wywiadzie stwierdzono objawy nadwrażliwości na penicyliny, należy po (-) próbie z testarpenem
wykonać próbę śródskórną z penicyliną krystaliczną, stosując dawkę 5-10 jm w 0,1 ml roztworu.
Chorym, którym zostanie podana penicylina prokainowa, a podejrzanym o możliwość nadwrażliwości, należy wykonać próbę z
prokainą – w tym celu wstrzykuje się 0,1 ml 2% roztworu prokainy, używając strzykawki przeznaczonej specjalnie do tego celu.

Niezależnie od miejsca wykonania wstrzyknięcia penicyliny, osoba wykonująca powinna pozostać przy chorym minimum 30 min.

576. Lek opioidowy stosowany w leczeniu biegunki?

Loperamid, difenoksylat.

577. Który lek działa dłużej – neostygmina, pirydostymina, inne ...stygminy?

Fizostygmina i neostygmina – 0,5-2h, pirydostygmina – 6h, ambenonium – 6-7h, distigmina 24h (ale początek działania 8-9h po
podaniu)

578. Jaki betabloker jest najbezpieczniejszy w stosowaniu?

Oksprenolol – ze względu na aktywnośc wewnętrzną jest bezpieczniejszy w stosowaniu u chorych na niedokrwienną chorobę
serca (niż np. propranolol). Celiprolol – w mniejszym stopniu stwarza zagrożenia w astmie oskrzelowej, chorobach naczyń
obwodowych, dyslipidemiach, cukrzycy (mniejsze ryzyko zaburzeń stężenia glukozy i wywoływania hipoglikemii).

579. Porównanie N-butyloskopolaminy do skopolaminy

Skopolamina – ośrodkowe działanie hamującego, w celach terapeutycznych stosowania jest w kroplach do oczu, jak również pod
postacią przeskórnych systemów terapeutycznych, jako preparat przeciwwymiotny w przebiegu kinetoz (chorób lokomocyjnych).
N-butyloskopolamina (butylobromek hioscyny) to czwartorzędowa pochodna skopolaminy, stosowana jako preparat rozkurczowy,
spazmolityczny. Działa krócej od atropiny, hamuje skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg moczowych i
żółciowych. Stosowana jest również w diagnostyce radiologicznej schorzeń przewodu pokarmowego.

580. Suksametonium – dlaczego działa dłużej przy podaniu dotchawiczym?

Jest rozkładany przez osoczowe nieswoiste cholinoesterazy w surowicy krwi. Przedłużone działanie wynika z zmniejszonej
aktywności cholinoesteraz.

581. Nystatyna – czy może być podawana dożylnie? Czy uszkadza błonę komórkową grzybów?

Nystatynę stosuje się doustnie co 6h, miejscowo w zakażeniach pochwy sromu co 12h, ponadto w postaci maści i zasypek.
Mechanizm działania nystatyny polega na uszkodzeniu błony komórkowej grzybów.

582. Jakie leki zaliczamy do cefalosporyn II generacji?

Cefaklor, cefuroksym, cefamandol, cefprozil, ceftriazyna, cefonicid, ceforanid, cefotiam

583. Które leki przeciwhistaminowe są kardiotoksyczne?

Działanie kardiotoksyczne wykazuje hydroksyzyna (lek H1 I generacji), ale wszystkie leki p/histaminowe H1 I generacji z racji na
działanie cholinolityczne, mogą wywoływać zaburzenia rytmu (wyjątek stanowi antazolina, która jest lekiem
przeciwarytmicznym) – są to więc ifenchydramina, klemastyna, dimetinden, prometazyna, ketotifen, cyproheptadyna.
Ponadto z leków II generacji działanie kardiodepresyjne może wykazywać: terfenadyna, astemizol, ebastyna, loratadyna.

584. Zespół Hoighe'a – jakie rokowanie? Charakterystyczne objawy? Po czym i w jakim czasie po użyciu następuje?

Zespół Hoighe'a to niepożądany objaw działania penicyliny prokainowej, którego objawami są: niepokój, przyśpieszenie
czynności serca, podwyższenie ciśnienia tętniczego, niekiedy zaburzenia świadomości, widzenia, smaku, mowy, czucia, nudności.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 56 z 79

Przyczyną zespołu jest przejściowe zamknięcie drobnych tętnic, głównie mózgowych, przez cząstki prokainy. Objawy występują
w bardzo krótkim czasie po podaniu leku, ok. 3 min. i ustępują samoistnie po 15-60 min, nie zostawiając śladów w organizmie.

585. Które cefalosporyny podajemy doustnie?

Są to cefalosporyny należące do grupy 0 wg grupy Williamsa – cefadroksyl (I generacja), cefaklor (II), cefaleksyna (I),
cefprozil (II), cefradyna (I)

586. Antybiotyk I rzutu w zakażeniach układu moczowego

Kotrimoksazol, czyli sulfametoksazol + trimetroprim

587. Fenylefryna – czy agonista, czy antagonista, czy wybiórczy, na jakie receptory działa?

Fenylefryna jest selektywnym agonistą receptorów alfa1, wywiera na te receptory bardzo silne działanie. Wywiera też słabe
działanie na receptory beta1, jednocześnie nie oddziałując w żaden sposób na receptory beta2.

588. Która z naturalnych penicylin powinna być stosowana co 12-24 godziny?

Penicylina prokainowa

589. Które leki podasz dziecku przeciwgorączkowo z wyboru?

Paracetamol / ibuprofen

590. Które leki powodują reakcję disulfiramopodobną?

Cefalosporyny

591. Ibuprofen, paracetamol, metamizol – który z tych leków zastosujesz jako remedium antypireticum?

Paracetamol

592. Nowsze makrolidy w porównaniu do erytromycyny – czy większa dostępność po podaniu per os? Czy mniejszy wpływ na

cytochrom? Czy lepiej działa na Chlamydię i Haemophilus?
- nowsze makrolidy mają zbliżony zakres działania do erytromycyny
- nowsze makrolidy słabiej działają na bakterie G+, a nieco silniej na H.influenza i Chlamydia (azytromycyna, roksitromycyna)
- nowsze makrolidy działają dłużej i wykazują lepszą dostępność biologiczną po podaniu per os

- wiele z nowszych makrolidów nie hamuje cytochromu P450 w wątrobie (np. azytromycyna)

593. Benzylopenicylina – jak się wchłania po podaniu domięśniowym? W jakim % wiąże się z białkami? Jaki ma okres

półtrwania? Jak przenika do OUN? Kiedy stosowana?
Benzylopenicylina stosowana jest w zakażeniach wywołanych przez paciorkowce beta-hemolizujące, S.pneumoniae, S.pyogenes,
S.viridans, laseczki G+ (B.anthracis, Clostridium spp). Wiąże się z białkami w 40-65%. Biologiczny okres półtrwania to 0,5h.
Szybko wchłania się po podaniu domięśniowym i tą drogą jest najczęściej podawana (rzadziej dożylnie, dostawowo i dokanałowo
– nie należy jej podawać doustnie, gdyż ulega hydrolizie pod wpływem kwasu żołądkowego). Bardzo słabo przenika do OUN, ale
przenikanie to zwiększa się w czasie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych/

594. Makrolidy – czy obniżają metabolizm innych leków? Czy blokują cytochrom?

Starsze makrolidy (I generacji) hamują metabolizm wielu leków poprzez blokowanie cytochromu P450. Najsilniejsze działanie
wykazuje triacetyloleandromycyna, wyraźne działanie ma również erytromycyna i josamycyna. Brak wpływu na cytochrom
wykazują nowsze makrolidy – azytromycyna, rokitamycyna, ditromycyna, spiromycyna.

595. Porównanie erytromycyny z aminoglikozydami

- mechanizm działania → erytromycyna hamuje syntezę białek bakteryjnych przez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu
baktreryjnego, podczas gdy aminoglikozydy hamują syntezę białek bakteryjnych przez wiązanie się z podjednostką 30S rybosomu
bakteryjnego oraz uszkadzają błonę cytoplazmatyczną
- erytromycyna jest nieskuteczna wobec Enterobacteriacae, a aminoglikozydy są bakteriobójcze wobec nich
- farmakokinetyka → erytromycyna wchłania się umiarkowanie po podaniu doustnym  – aminoglikozydy dobrze po podaniu
domięśniowym,  źle  po doustnym;  erytromycyna  łatwo  przenika  do tkanek  (szczególnie płucnej),  aminoglikozydy  tak  samo;
erytromycyna jest wydalana głównie z żółcią (tylko 5% z moczem) w postaci niezmienionej, a aminoglikozydy głównie przez
nerki, również w postaci niezmienionej; okres półtrwania erytromycyny wynosi 1-1,5h, a aminoglikozydów 150-200h
-   działania   niepożądane   →   w   przypadku   erytromycyny   hepatotoksyczność,   nudności,   wymioty,   biegunka;   w   przypadku
aminoglikozydów nefrotoksyczność, ototoksyczność, depresja psychiczna, skórne odczyny alergiczne, bóle stawowe, po podaniu
p.o. biegunki, nudności, zespół złego wchłaniania
-  inne → erytromycyna hamuje aktywność cyt. P450 i jest wrażliwa na kwas solny (konieczność używania specjalnych kapsułek);
po   aminoglikozydach   występuje   efekt   poantybiotykowy   –   długotrwałe   zahamowanie   wzrostu   bakterii   po   krótkotrwałym
podawaniu leków (efekt PAE)

596. Amiodaron – czy jego działanie utrzymuje się długo po odstawieniu? Czy powoduje zamknięcie kanałów potasowych?

Hamuje przepływ jonów potasu przez swoiste kanały. Jego działanie utrzymuje się długo po odstawieniu – okres półtrwania
wynosi ok. 30 dni, bardzo wolno się wydala.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 57 z 79

597. Przekaźniki receptorów histaminowych

Przekaźnikami II rzędu dla receptorów H1 jest cGMP, a dla receptorów H2 cAMP.

598. Przeciwwskazanie do stosowania leków przeciwhistaminowych

–

leki I generacji – jaskra, przerost prostaty, nadwrażliwość na leki, stany uszkodzenia szpiku

–

leki II generacji – nadwrażliwość; zachować ostrożność przy stosowaniu terfenadyny, astemizolu i ebastyny u osób z
wydłużonym QT

599. Jakie jest rozmieszczenie histaminy w OUN?

Neurony zawierające histaminę zlokalizowano w brzusznej części tylnego podwzgórza. Stężenie histaminy w OUN – 0-0,2ug/g

600. Działanie histaminy na serce

Na serce działa dodatnio batmotropowo i zwalnia przewodnictwo w węźle przedsionkowo-komorowym. W większych dawkach
wywołuje spadek ciśnienia krwi. Przy znacznym obniżeniu ciśnienia krwi dochodzi do odruchowego przyspieszenia czynności
serca

601. Czym jest, właściwości betahistyny

Betahistyna jest lekiem wykazującym działanie pobudzające wydzielanie histaminy z zakończeń nerwowych, m.in. przez
blokowanie autoreceptorów H3 i działanie agonistyczne na receptory postsynaptyczne. Jest stosowana w leczeniu zaburzeń
krążenia ucha wewnętrznego, zwiększa przepływ krwi w obrębie ucha wewnętrznego i wykazuje działanie hamujące na neurony
przedsionkowe

602. Leki przeciwhistaminowe H1 – nietypowe objawy niepożądane – zwiększenie napięcia przewodu pokarmowego?

Pobudzenie?
Działania niepożądane leków przeciwhistaminowych dotyczą głównie działania hamującego na OUN, powodującego senneość,
otępienie, zab.koordynacji rychowej (nie dotyczy II gen.) Ponadto: suchość w jamie ustnej, zab. Widzenia, trudności w oddawaniu
moczu ( ze względu na dział. cholinolityczne) Oprócz tego: skórne objawy alergiczne, zab. ze str. ukł. pokarmowego, drżenia
mięśniowe, zawroty głowy, szumy w uszach.
Niewymienione wyżej objawy (troszke inne niż przyjęte dla grupy) wywołuje cyproheptadyna; znaczne zwiększenie łaknienia,
szybkie zwiększenie masy ciała, może wywołać uszkodzenie wątroby i szpiku + obj. typowe dla grupy działanie atropinowe i
senność

603. Na którą część nefronu działa furosemid?

Całe ramię wstępujące pętli Henlego (jak diuretyki pętlowe)

604. Na jakie receptory działa klonidyna?

Agonista receptorów α2-adrenergicznych i w niewielkim stopniu α1-adrenergicznych

605. Mechanizm którego leku związany jest z blokowaniem enzymu – neostygmina, sulfametoksazol?

Neostygmina jest odwracalnym inhibitorem acetylocholinoesterazy (inhibitor o krótkim działaniu)

606. Jak działa połączenie dihydroergotaminy i izoprenaliny? Po jakim czasie następuje działanie?

Dihydroergotamina i izoprenalina mogą być stosowane w leczeniu napadów migreny – dihydroergotamina ma silne działanie
adrenolityczne (stąd rozszerzenie naczyń), izoprenalina również rozszerza naczynia mózgowe (wpływ na receptory beta2)

607. Działania niepożądane moksonidyny

Suchość w jamie ustnej, objawy zmęczenia, zawroty głowy, osłabienie kończyn, spadek libido

608. Mechanizm działania diazotanu izosorbidu

Diazotan izosorbidu jest, podobnie jak nitrogliceryna i inne azotany, donorem tlenku azotu (NO), który wpływa silnie
rozszerzająco na naczynia krwionośne. Mechanizm tego działania polega na tym, że powstający NO aktywuje cyklazę guanylową,
zwiększając syntezę cGMP, który powoduje defosforylację łańcuchów lekkich miozyny, a w konsekwencji zahamowanie
czynności skurczowych mięśni gładkich (skurcz mięśni gładkich następuje pod wpływem miozyny defosforylowanej).

609. Mechanizm działania teofiliny

Mechanizm działania rozkurczowego teofiliny związany jest z hamowaniem fosfodiesterazy, co prowadzi do nagromadzenia
cAMP i cGMP w komórkach. W wyniku zwiększenia ilości cAMP otwierają się kanały potasowe (tzw.maxi K) aktywowane
janami Ca2+. Teofilina blokuje też rec. adenozynowe A-1 i A-2, zapobiega tym samym poadenozynowemu skurczowi oskrzeli.
Wśród innych mech. działania rozkurczowego teofiliny wymienia się hamujący wpływ na gromadzenie wapnia w komórkach
mięśni. Hamuje kanały wapniowe zależne od receptorów (nie od potencjału!) i hamuje uwalnianie wapnia z ICF poprzez
hamowanie przemian fosfatydyloinozytolu IP3.

610. Wpływ glikozydów nasercowych na EKG

Spłaszczenie lub odwrócenie załamka T, obniżenie odcinka ST, stopniowe wydłużanie się odcinka PR na skutek zmniejszenia
przewodzenia w układzie przewodzącym oraz skracanie się odstępu QT na skutek przyspieszenia repolaryzacji komorowej.
Zmiany EKG na skutek glikozydów nasercowych mogą imitować zmiany powstałe na skutek choroby niedokrwiennej serca.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 58 z 79

611. Przeciwwskazania do glikozydów nasercowych – względne i bezwzględne

- bezwzględne przeciwwskazania → blok przedsionkowo – komorowy II lub III st., szczególnie ze współistnieniem napadów
MAS, zaburzenia rytmu pochodzenia komorowego, kardiomiopatia przerostowa zaciskająca
- względne przeciwwskazania → ciężka niewydolność oddechowa, zespół chorego węzła zatokowo-przedsionkowego,
niewydolność narek, nadciśnienie tętnicze, planowana kardiowersja elektryczna

612. Działania niepożądane heparyny niefrakcjonowanej i drobnocząsteczkowej

Krwawienia, objawy alergiczne i małopłytkowość, a przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić osteoporoza,
hipoaldosteronizm i wyłysienie. Powikłania, zwłaszcza małopłytkowość, występują znacznie rzadziej po stosowaniu heparyn
drobnocząsteczkowych.

613. Wskazania do użycia tiklopidyny

Zapobieganie powstawania skrzepów: hemodializa, zabiegi chirurgiczne na sercu i naczyniach, krążenie pozaustrojowe.
Zapobieganie i leczenie zakrzepic: miażdżyca tętnic kończyn dolnych, przemijające napady niedokrwienia mózgu, choroba
niedokrwienna serca, niestabilna dławica piersiowa, retinopatia cukrzycowa

614. Które sterydy używane są w terapii substytucyjnej, a które w leczeniu przewlekłym?

???

615. Interakcje warfaryny do witaminy K

Niedobór witaminy K może wystąpić w obecności jej antagonistów (doustne antykoagulanty), z kolei sama witamina K,
przyjmowana w preparatach wielowitaminowych hamuje działanie doustnych antykoagulantów (w tym warfaryny).

616. Pojęcia – tolerancja, indiosynkrazja, tachyfilaksja

Tachyfilaksja – zjawisko polegające na szybkim wygaszeniu działania leku, np. przy dożylnym podaniu efedryny po każdym
następnym wstrzyknięciu występuje coraz słabsze podwyższanie ciś. krwi aż w końcu dochodzi do braku reakcji na lek
Tolerancja - polega na coraz słabszym działaniu leku w miarę czasu jego przyjmowania, zmuszają do zwiększania dawki w celu
uzyskania tego samego efektu. Rozwija się wolniej niż tachyfilakcja. Rozwija się łatwo w stosunku do leków p/bólowych, leków
nasennych zwłaszcza poch. kw. barbiturowego, a także amfetaminy i lizergidu
Idiosynkrazja – stan zwiększonej odczynowości organizmu na określony związek chemiczny. Związana z osobniczą wrażliwością,
wynika z nieprawidłowości przemian biochemicznych leku w organizmie.

617. Charakterystyka trancylprominy (inhibitora MAO)

Pochodna hydrazynowa, będąca silnym inhibitorem monoaminooksydaz A i B (inhibitor nieselektywny i nieodwracalny IMAO).
Pod względem siły działania p/depresyjnego jest zbliżona do TLPD. Wykazuje dużą skuteczność w leczeniu depresji atypowych,
charakteryzujących się postawą roszczeniową, zmiennością nastrojów, skrajną ociężałością, wzmożonym apetytem i przyrostem
masy ciała oraz w leczeniu zaburzeń lękowych. Jednak ze względu  na liczne działania niepożądane jej stosowanie jest mocno
ograniczone. Są to: hipotonia ortostatyczna, niebezpieczne dla życia wzrosty ciśnienia krwi i przełomy nadciśnieniowe, ulegające
nasileniu przy spożywaniu pokarmów zawierających aminy presyjne (tyramina, betafenuloetyloamina)

618. Co robią bromokryptyna i kabergolina?

Bromokryptyna  -   agonista   rec.dopaminergicznego   D2,   pobudza   układ   dopaminergiczny   OUN,   co   prowadzi   do   hamowania
wydzielania prolaktyny z przysadki. Stosowana jest w hiperprolaktynemii u kobiet i mężczyzn (samoistnej lub spowodowanej
gruczolakiem   przysadki),   stosowana   w   dużej   dawce   (do   60mg/dobę)   hamuje   uwalnianie   hormonu   wzrostu   (akromegalia).
Wskazaniem do jej stosowania jest też choroba Parkinsona. Lek p/wsk. w schorzeniach sercowo – naczyniowych i w zaburzeniach
psychicznych.
Kabergolina - jest pochodną ergoliny o silnym i długotrwałym działaniu dopaminergicznym. Lek pobudza w sposób bezpośredni
receptory dopaminowe  D

przedniego płata przysadki, co hamuje wydzielanie prolaktyny. Przy wyższych niż terapeutyczne

stężeniach, lek działa ośrodkowo. Długotrwałe działanie leku wiąże się z długim okresem półtrwania (ok. 60 godzin).
Wykazuje również działanie hipotensyjne.

619. Działania niepożądane oloksyny

???

620. Jak działają glikokortykosteroidy na morfologię krwi?

Zmniejszają ilość krążących limfocytów i eozynofilów, zwiększają krzepliwość krwi.

621. Jak działają glikokortykosteroidy wziewne w astmie?

Najczęściej stosowane w astmie GKS → budesonid, dipropionian beklometazonu
Działanie wielokierunkowe:
- wiązanie leku ze specyficznymi receptorami GR, który po związaniu z lekiem uwalnia się z połączeń białkowych i następuje
zmiana jego konfiguracji; po pobudzeniu receptora następuje wiązanie z sekwencją DNA (GRE) co odpowiada za zwiększenie
ekspresji dla receptora beta-adrenergicznego.
- hamują biosyntezę IL5, GM-CSF, czynnika wzrostu i dojrzenia eozynofilów, które są czynnikami prozapalnymi.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 59 z 79

622. Jakie leki mogą powodować przełomy nadciśnieniowe?

Klonidyna – po nagłym odstawieniu.

623. Kiedy stosujemy dezoksykortykosteron?

Stosowany w leczeniu choroby Addisona , niewydolności przysadkowo-nadnerczowej (głównie ostrej), niewydolności nadnerczy i
w innych zaburzeniach wodno-elektrolitowych

624. Tiamazol – czy wymaga zwiększenia dawki w czasie ciąży

???

625. Działanie cytrynianiu potasowo-bizmutawego

W kontakcie z wydzieliną nadżerki tworzy kompleks bizmutawo-białkowy, przylegający ściśle do jej dna i osłaniają ją przed
działaniem soku żołądkowego, umożliwiając w ten sposób jej wygojenie. Warunkiem wytrącenia się kompleksu jest pH<4,0

626. Misoprostol – czy nasila biegunki? Czy powoduje zaparcia? Czy goi całkowicie nadżerki? Jak reaguje z NLPZ? Czy

można podawać w czasie ciąży?
Lek ten jest jedynym lekiem, który zapobiega powstawaniu owrzodzeń przy stosowaniu NLPZ (jest bowiem syntetyczną
pochodną PGE1). Powoduje biegunki, nie zaparcia. Misoprostol powoduje wygojenie nadżerek u 60-85% u chorych na chorobę
wrzodową dwunastnicy i w mniejszym stopniu u chorych z owrzodzeniem żołądka. Nie można podawać w ciąży, bo powoduje
u 45% krwawienia i u 11% poronienia

627. Jaka grupa leków najsilniej hamuje tworzenie kwasu solnego?

Inhibitory pompy protonowej.

628. Działanie parafiny

Środek o właściwościach przeczyszczających, należy do grupy środków zmiękczających kał

629. Działania niepożądane haloperidolu

Zespół parkinsonowski, akatyzja, depresja polekowa, dystonie mięśniowe, bezsenność, niepokój, senność, nadmierne uspokojenie,
ból lub zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, omdlenie, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, mlekotok, hipoglikemia lub
hiperglikemia.

630. Loperamid – mechanizm działania, czy przenika do OUN, czy wchłania się z przewodu pokarmowego?

Loperamid działa zapierająco poprzez pobudzenie receptora opioidowego. Bardzo źle przenika do OUN, bardzo słabo wchłania
się z przewodu pokarmowego.

631. Loperamid – czy działa w biegunkach zapalnych, czy nasila skurcze jelit, czy chłonie toksyny?

Loperamid zwiększa napięcie mięśni gładkich jelit. Nie powinien być stosowany biegunkach zapalnych, gdyż działa objawowo, a
nie przyczynowo; nie chłonie toksyn, gdyż jego działanie jest związane z wpływem na mięśnie gładkie, a nie na masy kałowe.

632. W jaki sposób działa emetyna, kiedy i w jakich dawkach się jej używa?

Działa poprzez drażnienie błony śluzowej i powoduje działanie wykrztuśne, a w większych dawkach wymiotne. Powyżej 6mg
działa wymiotnie, poniżej tej dawki wykrztuśnie (stosowana w nalewkach z korzenia wymiotnicy jest w innej dawce granicznej –
30 mg)

633. W jaki sposób działają leki hamujące wymioty występujące po chemioterapii?

Hamują receptory 5-HT3, odpowiedzialne za uwalnianie seratoniny – lekiem takim jest ondasentron.

634. Roksytromycyna – jak wchłania się z przewodu pokarmowego? Czy jest dobrze tolerowana? Czy przenika do płynu

mózgowo-rdzeniowego? Działa na Chlamydie? Działa na Mycoplasma?
Roksytromycyna dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jest dobrze tolerowana i może być stosowana raz dziennie
(kumuluje się w komórkach). Nie przenika do płynu mózgowo-rdzniowego (co jest charakterystyczne dla wszystkich
makrolidów). Działa na Mycoplasma i Chlamydie.

635. Mechanizm działania cizapridu

Działą agonistycznie na receptory serotoninergiczne 5-HT4 w przewodzie pokarmowym – lek prokinetyczny.

636. Dlaczego w śpiączce hipoglikemicznej po sulfonylomoczniku nie podajemy glukagonu?

Bo nasila on wydzielanie endogennej insuliny i może nasilać hipoglikemię.

637. Mechanizm działania bromheksyny

Działa wykrztuśnie w mechaniźmie odruchowym i przez działanie bezpośrednie na gruczoły oskrzelowe. Działa mukolitycznie
dzięki zmniejszeniu zawartości mukopolisacharydów i albumin w śluzie. Zwiększa też wydzielanie surfaktantu.

638. Czy bromek ipratropium działa na śluz, a jeśli tak, to jak?

Nie wykazuje żadnego wpływu na śluz – na jego wydzielanie, lepkości, nie hamuje też transportu w oskrzelach.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 60 z 79

639. Jakiego rodzaju lekiem jest tiopental?

Barbituran o krótkim i ultrakrótkim czasie działania, jeden z leków uspokajających.

640. Jak karbamazepina wpływa na eliminację zolpidemu?

???

641. Działania niepożądane karbamazepiny

Zaburzenia żołądkowo jelitowe, zawroty głowy, senność, bóle głowy, ataksja, zaburzenie świadomości , pobudzenie, podwójne
widzenie, leukopenia, niedokrwistość, żółtaczka zastoinowa, niewydolność nerek, wyłysienie, powiększenie węzłów chłonnych,
obrzęki, hiponatremia, odczyny uczuleniowe. W ostrym zatruciu: osłupienie, śpiączka, depresja oddechowa.

642. Mechanizm działania kwasu walproinowego

Modyfikuje przekaźnictwo sodowe, opóźnia reaktywacje kanałów sodowych, blokuje wyładowania zmniejsza pobudliwość błony
neuronu. Zwiększa stężenie GABA, hamuje jego dekarboksylacje i wychwyt. W dużych dawkach może hamować przekaźnictwo
GABA-ergiczne. Modyfikuje również przekaźnictwo wapniowe.

643. Która z benzodiazepin powoduje zwiotczenie mięśni?

Diazepam

644. Działania niepożądane inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny

Zaburzenia ze strony układu pokarmowego, zaburzenia funkcji seksualnej, sedacja, senność, niepokój,bezsenność, akatyzja,
dyskineza.

645. Co służy za detergent odkażający? Fiolet krystaliczny? Chlorheksydyna? Inne?

- detergenty → chlorek benzetonium, chlorek cetylpirydynium, chlorek metylobenzetonium
- fiolet krystyliczny → należy do grupy barwników
- chlorheksydyna → należy do grupy biguanidów

646. Działania niepożądane fluoksentyny

Takie jak innych SSRI - zaburzenia ze strony układu pokarmowego, zaburzenia funkcji seksualnej, sedacja, senność,
niepokój,bezsenność, akatyzja, dyskineza.

647. Risperidon – które z poniższych blokuje, a do których ma powinowactwo? D2? 5-HT2a? Alfa1? Alfa2? M?

Powinowactwo do D2, 5-HT2a, alfa 1, alfa 2 oraz do receptorów M-cholinergicznych (słabe powinowactwo).

648. Jakie są objawy zatrucia lekami przeciwdepresyjnymi trójpierściowymi?

Stan śpiączki, drgawkami klinicznymi spadkami ciśnienia, zaburzeniami czynności oddechowej i rytmu serca łącznie z
migotaniem komór.

649. Na jakie receptory działa amitryptalina?

Noradrenaliny, seratoniny, dopaminy.

650. W czym stosujemy klomipraminę?

Jest to TLPD, działa uspokajająco, może pobudzać lub hamować napęd psychoruchowy, może stosowana też w łagodzeniu bólu

651. Jaki jest mechanizm działania TLPD?

Działanie pojedynczych dawek polega na nasileniu mechanizmów adrenergicznych i 5-HT przez hamowanie procesu wychwytu
zwrotnego, czyli pobieranie amin przez neurony. W wyniku zahamowania tego procesu dochodzi do nasilenia receptorowych
działań noradreneliny, serotoniny i dopaminy. Długotrwałe stosowanie powoduje zmiany w receptorach adrenergicznych

652. SSRI a schizofrenia

????

653. TLPD a schizofrenia

TLPD mogą nasilać schizofrenię

654. Jakie zmiany w źrenicach powoduje pobudzenie receptora alfa?

Pobudzenie receptora alfa1 – rozszerzenie źrenicy.

655. Czy teofilina rozszerza źrenice i czy ma to ewentualny związek z cGMP?

Teofilina nie rozszerza źrenic – rozszerza oskrzela poprzez cGMP lub cAMP.

656. Działania niepożądane TLPD

Mogą nasilać objawy lękowe, objawy psychotyczne, urojenia, omamy, stany submaniakalne i maniakalne. Uszkodzenie układu
krążenia - ortostatyczny spadek ciśnienia, zaburzenia rytmu serca. Działanie cholinolityczne - suchość w jamie ustnej,
częstoskurcz, zaparcie, rozszerzenie źrenic, zaburzenie widzenia. Uszkodzenie wątroby, szpiku. Uczulenia skórne.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 61 z 79

657. Przeciwwskazania do stosowania pochodnych sulfonylomocznika

Cukrzyca typu 1 (insulinozależna), cukrzyca typu 2 (gdy wystarczająco wyrównana jest samą dietą, metforminą lub akarbozą oraz
gdy  kojarzenie   tych   leków   z   insuliną   jest   nieskuteczne),   cukrzyca   typu   LADA  (zwłaszcza   w   późniejszym   etapie   choroby),
cukrzyca z dużym deficytem endogennej insuliny, cukrzyca ciężarnych, ostre zakażenia i zabiegi chirurgiczne w znieczuleniu
ogólnym  u chorego na cukrzycę typu 2, nefropatia cukrzycowa w okresie niewydolności nerek (wyjątek stanowi glikwidon,
wydalany z żółcią), uczulenie na pochodne sulfonylomocznika.

658. Jak działa i na co fusafungina?

Jest to antybiotyk przeciwbakteryjny, do stosowania miejscowego, najczęściej na górne i dolne odcinki dróg oddechowych. Działa
na Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Moraxella catharhalis, Legionella
pneumophilia, Mycoplasma pneumoniae.

659. Co powoduje zespół serotoninowy?

Gdy stosujemy jednocześnie SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) z MAO lub TLPD. Występuje
najczęściej przy przedawkowaniu lub kojarzeniu leków. Jest spowodowany nadmiarem serotoniny. Inne związki, które wywołują
ten zespół to mirtazapina, tramadol, linezolid, dziurawiec, kokaina, amfetamina. Objawy: zaburzenia świadomości, zwiększenie
napięcia mięśniowego, drgawki, hipertermia.

660. Kiedy stosuje się akarbozę?

W cukrzycy typu II we wczesnej fazie choroby, a także w cukrzycy typu I w połączeniu z insuliną

661. Mechanizm działania wenfalaksyny

Jest selektywnym inhibitorem wychwytu noradrenaliny i serotoniny (SNR1), nie wykazuje działania na różne typy receptorów
postsynaptycznych. Wiąże się z transporterem czyli białkiem wprowadzającym monoaminy z powrotem do neuronu ze szczeliny
synaptycznej, uniemożliwiając tym samym ich wychwyt zwrotny.

662. Czynne metabolity benzodiazepin

- adinazolam, chlordiazepoksyd, klobazam, diazepam, flunitrazepam, medazepam – ulegają procesowi utleniania w wątrobie z
powstaniem aktywnych farmakologicznie pochodnych
- brotizolam, klotiazepam, midazolam, triazolam – podlegają efektowi pierwszego przejścia, ich metabolity są aktywne
psychotropowo

663. Wskazania do zastosowania nitroprusydku sodu

Wskazaniami do zastosowania nitroprusydku sodu są: srcowopochodny obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny, encefalopatia
nadciśnieniowa, nadciśnienie złośliwe, udar mózgu, ostra niewydolność lewej komory, tętniak rozwarstwiający aorty.

664. Jakiego typu interakcja występuje pomiędzy karbapenemami i cilastatyną?

Imipenem jest podawany łącznie z inhibitorem dehydropeptydazy I – cilastatyną. Dehydrogenaza proksymalnych kanalików
nerkowych rozkłada imipenem gdy nie jest on połączony z cilastatyną. Cilastatyna nie wykazuje wewnętrznej aktywności i nie
wpływa na działanie przeciwbakteryjne imipenemu.

665. Który lek z grupy NLPZ zaliczamy do najsilniej działającego?

Metamizol

666. Fludrokortyzon – jakie działanie mineralotropowe i p/zapalne (od czego silniejsze, od czego słabsze)? Kiedy stosowany?

Jakie działania niepożądane?
Przeciwzapalnie – 10x silniej od hydrokortyzonu, działanie mineralotropowe – 100 x silniejsze od hydokortyzonu.
Stosowany jest w ostrej niewydolności nadnerczy, chorobie Addisona, hipotensji ortostatycznej.

Działania niepożądane: nadmierne zatrzymanie w organizmie sodu, obrzęki, nadciśnienie tętnicze; zmniejszenie zawartości potasu
może powodować zmniejszenie siły mięśniowej i obniżenie odcinka ST w EKG.

667. Chlorek prometazyny – czego pochodna? Kiedy stosowana? Jakie działania niepożądane?

Pochodna fenotiazyny, ma silnia zanaczone działanie uspokajające i przeciwwymiotne.
Stosowana jest w ostrych odczynach alergicznych z towarzyszącym dużym świądem, jako lek wspomagający w reakcji
anafilaktycznej, kinetozach, w premedykacji chirurgicznej.
Działania niepożądane: takie jak leki p/histaminowe I generacji (suchość w jamie ustnej, senność, otępienie), częściej wywołują
spadek ciśnienia krwi, po dłuższym podawaniu u osób starszych mogą wystąpić objawy pozapiramidowe.

668. Na jakie receptory działa metoklopramid?

Dopaminergiczne

669. Glimepiryd – która generacja? Jakich leków? Skuteczniejszy od innych? Działania niepożądane i wiązanie z białkami

III generacja pochodnych sulfonylomocznika, w ok.100% wiąże się z białkami, jest skuteczniejszy od leków I generacji.
Działania niepożądane: hipoglikemia, skórne objawy uczuleniowe, uczulenie krzyżowe na więcej niż 1 pochodną
sulfonylomocznika.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 62 z 79

670. Akarboza – czy powoduje wzdęcia? Czy stosowana w cukrzycy typu I lub II? Przeciwwskazania? Działania niepożądane?

Tak, powoduje wzdęcia. Stosowana w cukrzycy typu II, można ją także stosować w cukrzycy typu I w połączeniu z insuliną.
Przeciwwskazania to wiek do 18 roku życia, ciąża i karmienie piersią, zaburzenia trawienia, wchłaniania, chorzy z przepuklinami,
zwężeniem jelit. Działania niepożądane to następstwa zwiększonej fermentacji bakteryjnej w jelicie grubym niestrawionych
węglowodanów - wzdęcia, bóle brzucha, biegunka, nadmierne oddawanie gazów (występują na początku leczenia, po czym słabną
lub całkowicie ustępują). Akarboza nie wywołuje żadnych objawów toksycznych ani nie wywiera interakcji z innymi lekami.

671. Które ze spazmolityków działają w mechaniźmie bezpośrednim, a które pośrednio?

Spazmolityki bezpośrednie → teofilina, papaweryna, nitrogliceryna
Spazmolityki pośrednie → atropina, hiocyna, dihydroergotamina, orcyprenalina

672. Glitazony – przeciwwskazania? Czy gromadzą wodę w organizmie? Czy zmniejszą insulinooporność? Czy zwiększają

zużycie glukozy?
Zmniejszają insulinooporność, zwiększają zużycie glukozy (zwiększają wychwyt glukozy przez komórki, zmniejszają
glukoneogenezę w wątrobie, zwiększają glikolizę). Powodują jako działania niepożądane zatrzymanie płynów i wzrost masy ciała,
jak również bóle głowy. Są przeciwwskazane w niewydolności serca, kwasicy ketonowej, chorobach wątroby.

673. Hydrokortyzon – w jakim stężeniu w maści? Czy hemibursztynian może być podawany iv i im? Octan dobrze

rozpuszczalny w wodzie? Octan podawany dotorebkowo i dostawowo?
Maść 1%; hemibursztynian i.v i i.m; octan nierozpuszczalny w wodzie, podaje się go dostawowo i dotorebkowo.

674. Jaki składnik tabletek antykoncepcyjnych powoduje zakrzepicę żył?

Estrogeny (estron, estriol, estradiol, etynyloestradiol, mestranol) – najczęściej w tabletkach z estrogenów obecne etynyloestradiol i
mestranol (prolek – 3-metyloeter etynyloestradiolu)

675. Budowa cząsteczki lidokainy

Jest środkiem do znieczulenia typu amidów kwasowych, w związku z budową ulega oksydacyjnej biotransformacji, nie jest
rozkładana za pomocą esteraz.

676. Sulfon (Dapson) – w czym stosowany? Reakcja Jarisha-Herxheimera? W jakim stopniu wchłania się z przewodu

pokarmowego? W jakim % wiąże się z białkami?
Sulfon stosowany jest w leczeniu trądu oraz niekiedy w oportunistycznych zakażeniach gruźlicą u chorych na AIDS. Po 5-6
tygodniach stosowania możliwa jest reakcja Jarisha-Herxheimera (gorączka do 40 stopni Celsjusza, dreszcze, obifte poty, spadek
ciśnienia, sinica). Wchłania się wolno, ale prawie całkowicie z przewodu pokarmowego. Wiąże się z białkami w 50%.

677. Jak działa lidokaina – mechanizm, na które kanały, czy skraca czy wydłuża czas trwania potencjału?

Zmniejsza automatyzm komórek mięśniowych przewodzących serca na skutek zwiększenia przepływu jonów potasu do ich
wnętrza. Skraca czas trwania potencjału czynnościowego, zmniejsza okres refrakcji.

678. Wchłanianie leku przez błonę śluzową nosa i jamy ustnej

Jama ustna ma stosunkowo niewielką powierzchnię, w związku z pH śliny 5,7 – 7,0 znaczącemu wchłanianiu w jamie ustnej
ulegają leki o pKa zbliżonym do obojętnego lub niedysocjujące. Lek podany podjęzykowo wchłania się bezpośrednio do żyły
głównej górnej z ominięciem krążenia wrotnego, tą drogą podawane są np. nitrogliceryna. Wchłanianie po podaniu donosowym
jest korzystne, nadaje się w nieżycie nosa do miejscowego stosowania leków zmniejszających obrzęk błony śluzowej nosa. W
następstwie wchłaniania leku przez błonę śluzową nosa może dochodzić do działania ogólnego danego leku. Tą drogą podaje się
leki: desmopresynę – w leczeniu moczówki prostej, analogi gonadoliberyny w leczeniu raka gruczołu krokowego.

679. W czym stosowane są środki anemizujące na błony śluzowe?

Krople lub aerozole donosowe.

680. Jakie działania wykazuje hydroksyzyna – przeciwhistaminowe (jeśli tak, to jakie)? Anksjolityczne? p/świądowe?

Jest lekiem o działaniu anksjolitycznym, wykazującym działanie cholinolityczne i blokujące receptory histaminowe H1. Zaliczana
do leków p/histaminowych I generacji, stosowana jest jako lek w odczynach alergicznych skórnych z towarzyszącym świądem.

681. Jaki lek służy jako odtrutka na heparynę?

Siarczan protaminy – 1-1,5 mg siarczanu protaminy inaktywuje ok.100 jednostek heparyny

682. Co to jest chronoterapia?

Dziedzina medycyny alternatywnej, zajmująca się wpływem naturalnych rytmów biologicznych, rządzących organizmem
człowieka, umożliwia dobranie najodpowiedniejszej pory dnia dla zażycia danego specyfiku i uzyskania maksymalnej
skuteczności jego działania.

683. Z czego wynika działanie antyagregacyjne NLPZ?

Z hamowania cyklooksygenazy płytkowej, prowadzi to do długotrwałego zmniejszenia biosyntezy tromboksanu A2, który ma
silne działanie antyagregacyjne oraz powoduje skurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 63 z 79

684. Wchłanianie leków – w jakim stopniu leki są wchłanianie przez błonę śluzową jamy ustnej i podjęzykowo? Jakie leki nie

wchłaniają się w drogach oddechowych? Gdzie wchłanianie jest największe?
???

685. Metabolizm jakich leków pobudza karbamazepina?

Karbamazepina pobudza metabolizm doustnych środków antykoncepcyjnych, fenytoiny, primidonu.

686. Jaki związek zachodzi pomiędzy acebutololem i tuberkuliną? Synergizm addycyjny? Hiperaddycyjny? Inne?

???

687. Jodyna – w jakich % stosujemy na co?

7-10% roztwór jodu w alkoholu z dodatkiem jodku potasowego – odkażanie otoczenia ran lub skóry nieuszkodzonej (pola
operacyjnego); 0,5- 1% roztwór wodno-alkoholowy jodyny do odkażania ran.

688. Kobieta przyjmuje jakieś leki – ma niewydolność krążenia i utrwalone migotanie przedsionków, hiperkaliemia 6,0 – jakie

leki przyjmowane na chorobę podstawową mogą wywoływać taką hiperkaliemię?
Spironolakton

689. Co to jest randomizacja?

Losowy dobór chorych do grupa A i B, gdzie B oznacza placebo lub inny (stary) sposób leczenia – nie wolno przeprowadzić
badania klinicznego bez randomizacji, o ile taka jest możliwa.

690. Działanie petydyny; co odwraca działanie petydyny

Działanie cholinolityczne, kurczy mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, słabo przenika przez łożysko, nie hamuje czynności
skurczowej macicy w czasie porodu, rozszerza źrenicę. Działanie petydyny odwraca nalorfina i lewalorfan.

691. Wskazania do użycia petydyny

Nerwobóle, silne i bardzo silne bóle pourazowe, pooperacyjne, w przebiegu chorób nowotworowych; opioid z wyboru w silnych
bólach w przebiegu kolki żółciowej, nerkowej, moczowej; w łagodzeniu bólów porodowych, środek p/bólowy w drobnych
zabiegach chirurgicznych, w premedykacji przedoperacyjnej.

692. Najczęstsze objawy wynikające z używania kotrimoksazolu

Skórne objawy alergiczne, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa – Johnsona,
zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zmiany w układzie krwionośnym, podczas terapii kotrimoksazolu nie wolno
prowadzić pojazdów mechanicznych.

693. Czy GKS syntetyczne i naturalne wpływają (jeśli tak, to w jaki sposób) na ekspresję genów?

GKS zmieniają ekspresję genów, ponieważ działają na specyficzny receptor we wrażliwych komórkach. Receptor ten występuje w
cytoplazmie w połączeniu z określonymi strukturami białkowymi. Na skutek połączenia GKS z receptorem następuje uwolnienie
struktur białkowych z tego połączenia i zmiana konformacji receptora. Następnie połączenie receptor – GKS wnika do jądra kom.
i zmienia ekspresję genów wrażliwych na GKS.

694. Jaka jest strategia terapii uzależnień?

- strategia substytucyjna – podstawianiu za narkotyk leku o mniejszym potencjale uzależniającym i mniejszej toksyczności
- strategia antagonistyczna – podstawianu substancji blokujących działanie środka uzależniającego
- strategia selektywnego wpływu na podstawowe mechanizmy uzależnienia

695. Jakie stężenia nadmanganianu i wody utlenionej (i czy w ogóle) stosujemy w stomatologii?

Nadmanganian potasu nie jest stosowany w stomatologii. Woda utleniona w 30% używana jest do oczyszczania kanałów
zębowych.

696. Bacytracyna – bakteriobójcza? Bakteriostatyczna? Jak podawana? Podawana dożylnie w stanach nagłych?

Bacytracyna jest antybiotykiem bakteriobójczym, zazwyczaj stosowana miejscowo, rzadziej doustnie. Nie jest stosowana iv.

697. Metronidazol – jakie inne leki hamuje, a jakie pobudza do silniejszego działania?

Potęguje działanie doustnych antykoagulantów, hamuje aktywność dehydrogenazy alkoholowej i aldehydowej.
Nasila działanie torasemidu, warfaryny, fenytoiny, ibuprofenu, naproksenu, glimepirydu, losartanu.

698. Czy propranolol ma aktywność wewnętrzną i działanie błonowe?

Nie ma aktywności wewnętrznej, ale ma działanie błonowe.

699. Który z leków można zastosować w chorobie lokomocyjnej – hioscyjamina? Difenhydramina? Dimenhydrinat?

Wszystkie – hioscyjamina, difenhydramina, dimenhydrynat.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 64 z 79

700. Glikokortykosteroidy – we wstrząsie uwrażliwiają naczynia na katecholaminy? Powodują przyśpieszone gojenie ran?

Obniżają poziom trombocytów? Aktywują proliferację limfocytów T?
Tak, we wstrząsie uwrażliwiają naczynia na katecholaminy. Nie, opóźniają gojenie ran. Nie, powodują wzrost ilości płytek krwi.
Nie, nie aktywują proliferacji limfocytów T.

701. Czym jest reakcja serowa i jakie leki ją powodują (nazwy)?

Reakcja niepożądana, polegająca na podwyższeniu ciśnienia tętniczego, występująca po spożyciu produktów bogatych w tyraminę
(np. serów) i przyjmowaniu inhibitorów MAO A i B (np. seleglina, iproniazyd, fenelzyna, tranylcypromina)

702. Propofol – czy obniża/podwyższa ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie śródgałkowe i ciśnienie tętnicze?

Propofol obniża ciśnienie śródczaszkowe, obniża ciśnienie śródgałkowe i obniża ciśnienie tętnicze.

703. Jakimi drogami możemy podawać prednizolon?

Per os, dożylnie, domięśniowo, zewnętrznie, dostawowo, krople do oczu.

704. Z czego wynika zmniejszenie działania efedryny po kolejnych jej wstrzyknięciach?

Wynika to ze zjawiska tachyfilaksji. Polega ona na szybkim wygaszeniu działania leku np. po dożylnym podaniu efedryny, po
każdym następnym wstrzyknięciu występuje coraz słabsze podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, aż w końcu mięśnie gładkie
naczyń przestają reagować na wprowadzony lek. Można to tłumaczyć m.in. wyczerpaniem zmagazynowanej w pęcherzykach
synaptycznych nerwów współczulnych noradrenaliny – uwalnianej przez efedrynę. Prawidłowa reakcja na działanie efedryny
wraca po ponownym nagromadzeniu się noradrenaliny w ziarnistościach

705. Jak działa efedryna na receptory alfa i beta?

Efedryna jest alfa i beta agonistą.

706. Jakie działanie wykazuje, na podstawie jakiego mechanizmu i do czego stosowany jest trimetafan?

Trimetafan jest antagonistą receptorów nikotynowych w zwojach wegetatywnych (blokuje przekaźnictwo w zwojach układu
współczulnego i przywspółczulnego). Powoduje uwolnienie histaminy, rozszerzenie naczyń krwionośnych i obniżenie ciśnienia
tętniczego. Stosowany w stanach nagłych (przełomy nadciśnieniowe, złośliwe postacie nadciśnienia) oraz w zabiegach
chirurgicznych.

707. Jakie znamy alkaloidy sporyszu?

Np. aminowy alkaloid ergometryna i metylowa pochodna metylergometryna – stosowane do zahamowania krwawień po
poronieniach, po porodzie i w celu przyspieszenia wydalania łożyska.
Uwodornione alkaloidy sporyszu – dihydroergotamina i dihydroergotoksyna (jest mieszaniną 3 uwodornionych alkaloidów:
ergokorniny, ergokrystyny i ergokryptyny) rozkurczają naczynia, bo blokują receptory α

-adrenergiczne

708. Czy substytucyjne preparaty enzymów trzustkowych zawierają lipazę, amylazę i peptydazę?

Tak, substytucyjne preparaty enzymów trzustkowych zawierają lipazę, amylazę i peptydazę

709. Chloramfenikol – bakteriobójczy? Bakteriostatyczny? Przenika do OUN? Na jakie bakterie działa? Czy działa lepiej na

bakterie G+ czy G-?
Chloramfenikol jest bakteriostatyczny, szerokowidmowo na G+, G- i Riketsje, przenika do OUN, silnie działa na S. typhi,
S. paratyphi, oporne - P. aeruginosa, prątki kwasooporne, niektóre laseczki, wirusy

710. W jaki sposób możemy leczyć dury i paradury?

Leczenie: ampicylina, ciprofloksacyna, cefoperazon, furazolidon, biseptol, fluorochinolony II gen., monobaktamy III gen.,
chloramfenikol

711. Chloramfenikol – czy stosowany w leczeniu duru i paraduru? Czy hepatotoksyczny?

Jest stosowany w leczeniu durów i paradurów. Wśród działań niepożądanych chloramfenikolu szczególnie niebezpieczne są
uszkodzenia szpiku kostnego. Chloramfenikol jest przeciwwskazany przy uszkodzeniu szpiku oraz w ciężkich uszkodzeniach
wątroby.

712. Działania niepożądane litu

Zaburzenia ruchowe (drżenia, niezborność), zaburzenia funkcji tarczycy (niedoczynność), uszkodzenie nerek i szpiku

713. Jaki lek jest odtrutką w zatruciu paracetamolem?

Acetylocysteina (dożylnie w 5% roztworze glukozy), a jak nie ma to metionina doustnie

714. Które z tych działań wykazuje paracetamol – przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, agregacyjne, przeciwbólowe?

Paracetamol wykazuje działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, nie wykazuje zaś działania przeciwzapalnego i
agregacyjnego

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 65 z 79

715. Jakie leki mogą być stosowane w leczeniu choroby Alzheimera?

- inhibitory acetylocholinesterazy: riwastygmina, donepezil, galantamina, eptastygmina, fizostygmina
- SSRI: citalopram, sertralina
- opanowanie psychoz i agresji: risperidon, olanzapina
- neuroprotekcyjnie: tokoferol

716. Mechanizm działania p/biegunkowego loperamidu

Działa zapierająco poprzez pobudzenie receptora opioidowego.
Wywiera działanie zapierające na drodze pośredniej przez hamowanie przekaźnictwa cholinergicznego w mięśniach podłużnych
(dokładniej   w  zwojach   śródściennych)   przewodu   pokarmowego   na   drodze   zmniejszania   ilości   acetylocholiny  uwalnianej   do
synaps   cholinergicznych.   Powoduje   to   osłabienie   lub   zniesienie   podłużnych   skurczów   perystaltycznych   (tzw.   perystaltyki
propulsyjnej) i zaparcie. Występujące jednocześnie nasilenie skurczów mięśni okrężnych jest spowodowane bezpośrednio przez
pobudzenie receptora µ i nadaje ono zaparciu charakter spastyczny, czasami może nawet dojść do bolesnych skurczów jelit.

717. W jakiej kolejności działa dopamina na jakie receptory?

Działa pobudzająco na: (najsilniej) dopaminergiczne D

> β

-adrenergiczne > α

-adrenergiczne

718. GKS wykazują działanie przeciwbólowe? Przeciwzapalne? Przeciwcukrzycowe?

GKS wykazują działanie przeciwzapalne, ale nie wykazują działania przeciwbólowego i przeciwcukrzycowego

719. Jak dopamina działa na przekaźnictwo GABA-A i GABA-B?

Dopamina poprzez receptor D

działa pobudzająco na neurony GABA-ergiczne, a poprzez receptor D

działa hamująco na neurony

GABA-ergiczne

720. Przeciwwskazania do stosowania dopaminy

Komorowe zaburzenia rytmu serca, zwężenie drogi odpływu lewej komory serca, choroby tętnic obwodowych, przerost prostaty,
guz chromochłonny

721. Nifedypina – czy I generacja hydropiryn? Betabloker? Czy można zastosować na bloki sercowe?

Nifedipina należy do I generacji hydropiryn, nie jest betablokerem i nie można jej stosować na bloki sercowe.

722. Które z wymienionych to leki p/wymiotne – antagoniści kanabinoidów? Kanabinoidy? Agoniści 5-HT3? Antagoniści 5-

HT3? Agoniści H1? Antagoniści H1? Agoniści H2? Antagoniści H2?
Z podanych – kanabinoidy, antagoniści 5-HT3, antagoniści H1

723. Co składa się na kotrimoksazol?

Trimetoprim + Sulfametoksazol (1:5)

724. Działania niepożądane i interakcje barbituranów

Działania niepożądane: zależność psychiczna i fizyczna, tolerancja zespół odstawienny (zaburzenia krążenia, bóle brzucha,
nadmierna potliwość, objawy neurologiczne i psychiczne), ostre zatrucie (zapaść naczyniowa, utrata przytomności, niewydolność
nerek)
Interakcje: nasilają działanie przeciwbólowe NLPZ, indukują enzymy mikrosomalne – spadek aktywności leków
przeciwkrzepliwych, hipoglikemicznych i antykoncepcyjnych

725. Leczenie rzeżączki

Penicyliny naturalne (benzylopenicylina, penicylina prokainowa, penicylina benzatynowa, fenoksymetylopenicylina) + probenecid
(by zwiększyć działanie penicylin)

726. Czego działanie osłabiają sulfonamidy i w jakim mechaniźmie?

Osłabiają działanie penicylin i cefalosporyn, bo działają antagonistycznie

727. Fałsz/Prawda – Klindamycyna wchłania się w 50% z przewodu pokarmowego? Klindamycyna nasila działanie

aminoglikozydów na Enterobacteriacea?
Klindamycyna wchłania się prawie w całości z przewodu pokarmowego i osłabia działanie aminoglikozydów na Enterobacteriacea

728. Jakie leki można podawać w łuszczycy?

Wit. F, Cyklosporyna, Ditranol

729. Jakie działania wykazuje amfetamina?

Mechanizm działania polega na uwalnianiu amin katecholowych (noradrenaliny i dopaminy) oraz serotoniny, a także hamowaniu
wychwytu tych neuroprzekaźników. Działa hamująco na łaknienie, wywołuje pobudzenie ruchowe, wzmożone czuwanie, usuwa
na pewien okres objawy zmęczenia i senności, ułatwia przejściowo wykonywanie zadań wymagających wysiłku umysłowego i
fizycznego

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 66 z 79

730. Które z nich wykazuje ośrodkowe działanie? Epinefryna? Kodeina? Obie? Żadna?

Kodeina

731. Nimodypina – czy jest blokerem Ca I generacji? Czy stosowana w zaburzeniach krążenia mózgowego? Czy rozszerza

naczynia mózgowe i jeśli tak to w jakim stopniu?
Nimodypina jest blokerem Ca II generacji, jest stosowana w zaburzeniach krążenia mózgowego, rozszerza naczynia mózgowe
najsilniej spośród znanych obecnie leków

732. Jakie leki zaliczamy do czystych agonistów opioidowych?

Morfina, kodeina, petydyna, metadon, tramadol, dekstropropoksyfen, leworfanol, fentanyl, sufentanyl

733. Czas i siła działania leków miejscowo znieczulających

Bupiwakaina (do 3 godzin, działa najsilniej), mepiwakaina (do 2 godzin), lidokaina (0,5 – 1 godzina; z noradrenaliną do 2 godzin),
prokaina (0,5 godziny, najsłabiej działa)

734. Jakimi drogami we wstrząsie podaje się GKS?

Dożylnie i domięśniowo

735. Farmakokinetyczne właściwości klarytromycyny

Dostępność po podaniu doustnym: 55%, T1/2: 4-5h, pokarm nie zaburza wchłaniania, trwała w środowisku kwaśnym

736. Czym jest, jakie ma właściwości i kiedy jest stosowany tirofiban?

Lek przeciwpłytkowy należący do niepeptydowych odwracalnych antagonistów receptorów GPIIb/IIIa. Działanie tirofibanu
polega na zapobieganiu wiązania się cząsteczek fibrynogenu do receptorów GPIIb/IIIa, co hamuje agregację trombocytów i
wydłuża czas krwawienia. Wskazaniem do podawania leku jest prewencja zawału serca u chorych z niestabilną chorobą wieńcową

737. Czym jest, jakie ma właściwości i kiedy jest stosowany kwas e-aminokapronowy?

Aminokwas o działaniu hemostatycznym. Jako inhibitor plazminy przeciwdziała fibrynolizie, blokując przejście plazminogenu w
plazminę. Na drodze konkurencyjnego hamowania blokuje bioaktywatory plazminogenu powodując zachowanie fibryny w czopie
hemostatycznym, co daje większą stabilizację skrzepu. Szybko wchłania się z przewodu pokarmowego osiągając szczytowe
stężenie  we  krwi  w  ciągu  2  godzin. Może  być   stosowany zapobiegawczo i   leczniczo  w skazie  krwotocznej   spowodowanej
fibrynolizą,   w   nadmiernym   krwawieniu   miesiączkowym,   przed   zabiegami   chirurgicznymi,   w   przedawkowaniu   leków
trombolitycznych, jako lek pomocniczy przy zabiegach stomatologicznych u chorych na hemofilię

738. Jaki jest mechanizm działania leków antyarytmicznych z grupy Ia?

Blokowanie kanałów sodowych. Zmniejszają szybkość powstawania potencjału czynnościowego

739. Jakie zmiany mogą zajść po pobudzeniu receptorów alfa2?

Hamowanie   uwalniania   NA   z   neuronów   oraz   osłabienie   aktywności   biolelektrycznej   neuronów   noradrenergicznych.   Jako
heteroreceptory   mogą   hamować   uwalnianie   innych   neuroprzekaźników   np.   serotoniny.   Naczynia   krwionośne-   skurcz,,
zakończenia   neuronów-   hamowanie   uwalniania   neuroprzekaźników,   płytki   krwi   –   nasilenie   agregacji,   trzustka-   hamowanie
wydzielania insuliny, OUN – efekt hipotensyjny i sedatywny

740. Atenolol – czy przenika do OUN? Jeśli tak, to w jakim stopniu? Czy wykazuje aktywność wewnętrzną?

Nie wywiera działania błonowego, pozbawiony jest aktywności wewnętrznej, nie przenika do OUN

741. Mechanizm działania ganglioplegików

Blokują przekaźnictwo w zwojach układu współczulnego i przywspółczulnego

742. Jakie glikokortykosteroidy możemy podawać wziewnie?

Budesonid, beklometazon, flutikazon, flunizolid

743. Do jakiej grupy leków należy klarytromycyna?

Makrolidy II gen.

744. Działania niepożądane diuretyków pętlowych

Reakcje nadwrażliwości, zaburzenia słuchu, hipowolemia, hiponatremia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipokalcemia, alkaloza
metabol., hiperurykemia, hiperglikemia, hipelipidemia

745. Jak na RR i pracę serca wpływają dihydropirydyny?

Spadek RR, brak wpływu na pracę serca

746. Powikłania elektrolitowe wynikające ze wspólnego działania triamterenu i enalaprilu

Hiperkaliemia

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 67 z 79

747. Pochodne piperydyny – czy loperamid i droperidol działają na biegunki? Czy fentanyl jest podawany w plastrach

transdermalnych i dożylnie? Czy alfentanyl wpływa na układ krążenia (jak?)?
Loperamid wpływa na biegunki, droperidol nie. Fentanyl jest podawany w plastrach i dożylnie. Po bardzo dużych dawkach
alfentanylu może wystąpić nieznaczne zwolnienie czynności serca i obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego przy
jednoczesnym wzroście ciśnienia i oporów w małym krążeniu

748. W jakim czasie po podaniu rozkłada się acetylocholina?

W synapsach cholinergicznych szybkich – 1 ms, w synapsach wolnych o wiele dłużej

749. Leczenie I rzutu w leczeniu otyłości

Leki zmniejszające łaknienie (o działaniu adrenergicznym, serotoninergiczne, o mieszanym działaniu serotoninergiczno-
adrenergicznym, peptydy regulujące proces łaknienia), leki nasialające termogenezę (adrenergiczne, agoniści selektywni receptora
B3), leki wpływające na procesy trawienia (inhibitory lipaz, substytuty tłuszczu)

750. Pobudzenie których receptorów ma znaczący wpływ na uzależnienie od morfiny?

Receptor µ (głównie) i delta

751. Który z poniższych leków stosujemy w ch. Parkinsona? Metyldopa? Lewodopa?

Leki cholinolityczne, lewodopa i inhibitory dekarboksylazy DOPA, leki działające na receptory dopaminergiczne( amantadyna,
apomorfina, nomifezyna), agoniści receptorów dopaminergicznych (piribedil, bromokryptyna, ropinirol, pramipeksol i talipeksol),
inhinitory monoaminooksydazy B (selegilina, lazabemid), inhibitory COMT (entekapon i nitekapon).

752. Najbardziej preferowane leki w leczeniu biegunki

Difenoksylat i loperamid

753. Które leki są bakteriobójcze i jednocześnie działają na Pseudomonas?

Aminoglikozydy fluorochinolony, cefalosporyny III i IV generacji , ureidopenicyliny, karbapenemy, karboksypenicyliny,
polimyksyny, monobaktamy

754. Czy pokarm zaburza wchłanianie amoksycykliny?

Nie ma wpływu ,zaburza ampicyliny a nie amoksycyliny

755. Jak długo działa fentanyl?

30-60 minut

756. Czy podamy werapamil osobie z zaburzenia nadkomorowymi z umiarkowaną niewydolnością?

Tak (przeciwskazania: niedociśnienie tętnicze, wstrząs kardiogenny, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, bradykardia,
ciężka niewydolność serca, częstoskurcz komorowy)

757. Jakie działanie wykazuje trójfosfatydyloinozytol?

Przekaźnik II rzedu. Powoduje uwolnienie wewnątrzkomórkowego Ca zmagazynowanego w błonach gładkiej siateczki
endoplazmatycznej

758. Objawy przedawkowania digoksyny

Zaburzenia   czynności   układu   pokarmowego   (zmniejszenie   łaknienia,   nudności,   wymioty,   biegunka   i   ból   brzucha)   ,   zmiany
neurologiczne (ból głowy, zmęczenie, senność, ogólne rozbicie), ginekomastia, przymglenie widzenia i zaburzenia w percepcji
kolorów,   zaburzenia   rytmu   serca:   rzadkoskurcz,   blok   przedsionkowo-komorowy   (nawet   całkowity),   zaburzenia   rytmu
przedsionków,   zaburzenia   rytmu   komór   w   postaci   przedwczesnych   skurczów   komorowych,   hipokaliemia,   hiperkalcemia,
hipokaliemia, hipomagnezemia, niedoczynnośc tarczycy.

759. Jakie leki zaliczamy do leków ratujących życie w zawale?

- leczenie p/bolowe - morfina podawana dożylnie, 5mg początkowo
- podanie 300mg ASA, jeśli chory wcześniej nie otrzymał w razie p/wskazan tiklopidyny lub klopidogrelu
- tlenoterapia
- wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych – zwłaszcza hipokaliemii i hipomagnezemii
- postępowanie zwalczające powikłania, które mogą wystąpić w ostrej fazie zawału (zaburzenia rytmu, niewydolność serca,
hipotonia, wstrząs).

760. Wpływ nitratów na częstość pracy serca, siłę pracy serca, LVEDP, czas wyrzutu

Nitraty powodują obniżenie ciśnienia późnorozkurczowego (LVEDP), co powoduje zmniejszenie obciążenia wstępnego.
Zmniejszenie ciśnienia skurczowego komór również obniża obciążenie wstępne. Nitraty powoduą zwiększenie częstości pracy
serca. Wzystkie te mechanizmy prowadza do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 68 z 79

761. W jakich chorobach używamy tetrazepamu?

Tetrazepam - pochodna benzodiazepiny, posiada silnie względnie selektywne działanie zwiotczające. Stosowany w leczeniu
objawów stanów przebiegających z nasilonym napięciem i przykurczem mięśni szkieletowych (rwa kulszowa, choroby
reumatyczne, choroby neurologiczne, etc).

762. Gryzefungina - w jakiej postaci stosujemy? Jest skuteczna bakterie? Jest skuteczna na wirusy? Jest skuteczna na grzyby?

Gryzefungina – stosowana zewnętrznie, nie działa fungistatycznie. Nie działa również na bakterie. Stosowana doustnie (wtedy
działa fungistatycznie) wyłącznie w grzybiczych zakażeniach skóry, włosów, paznokci, ma wąski zakres działania.

763. Właściwości farmakokinetyczne i przenikanie do OUN ipratropium

Ipratropium - -podawany pozajelitowo wywołuje działanie podobne do atropiny (wydzielanie śliny, tachykardia, rozkurcz
oskrzeli). Nie wpływa na OUN, ponieważ nie przenika przez barierę krew-mózg. Bardzo dobrze wchłania się po podaniu per os i
miejscowym. Gdy podawany jest wziewnie, wówczas jego działanie ogranicza się do drzewa oskrzelowego. Nabardziej skuteczny
w POChP.

764. Właściwości farmakokinetyczne, zastosowania i działania niepożądane ksylometazoliny i nafazoliny

???

765. Czy dekstrometorfan uzależnia? Jak silnym jest lekiem (do czego zbliżona jest jego siła działania?)? Czy wywołuje

depresję oddechową?
Ma działanie ośrodkowe, jego siła zbliżona jest do siły działania kodeiny. Lek działa p/kaszlowo, nie ma działania p/bólowego ani
uzależniającego, ale może spowodować depresję oddechową.

766. Właściwości farmakokinetyczne piroksykamu, zastosowanie i działania niepożądane

Piroksikam to NLPZ, pochodna kwasu fenamowego. Bardzo silnie hamuje COX-1 i odznacza się bardzo dużą toksycznością. Pod
względem   częstości   uszkodzeń   przewodu   pokarmowego   ustępuje   tylko   azapropazonowi   i   indometacynie.   Bardzo   długi   czas
półtrwania (ok. 50h), co sprawia że bardzo często wywołuje retencję sodu i wody. Wykazuje dość silne działanie przeciwbólowe,
może   być   wykorzystywane   zarówno   w   napadach   dny   jak   i   w   łagodzeniu   umiarkowanych   bólów.   Ze   względu   na   znaczna
toksyczność lek ten nie powinien być stosowany długotrwale (do 7 dni). Do upośledzenia czynności nerek szczególnie często
dochodzi   u   osób   w   zaawansowanym   wieku   (zmniejszona   filtracja   kłębuszkowa),   toteż   zastosowanie   u   tych   chorych   jest
przeciwwskazane.

767. Działania niepożądane ergometryny

Ergometryna i ergotoksyna to alkaloidy sporyszu, stosowane w celu zatrzymania krwawień poporodowych. Działania
niepożądane to nudności, wymioty, ból brzucha. Jako wczesne objawy zwężenie naczyń, ziębnięcie kończyn, chromanie.

768. Czym jest ból idiopatyczny? W jaki sposób leczymy?

Jest to ból wyzwalany przez stres, lek i depresję – leczymy lekami uspokajającymi i p/depresyjnymi.

769. Które z benzodiazepin zaliczamy do anksjolityków?

Oksazepam, chlordiazepoksyd, temazepam

770. Leki których kategorii wg FDA możemy stosować w ciąży?

Antybiotyki → penicyliny, cefalosporyny, makrolidy, linkozamidy; NLPZ → paracetamol (względnie bezpieczny)

771. W czym stosowana jest klomipramina?

Klomipramina to TLPD – zaburzenia depresyjne, uogólnione zaburzenia lękowe, napady paniki, fobie, zaburzenia jedzenia, bóle
neuropatyczne (ze względu na zdolność do blokowania kanałów sodowych przez TLPD)

772. Zastosowanie i działania hipowitaminozy C

Przeciwutleniacz,   bierze   udział   w   biosyntezie   kolagenu,   wchłaniania   Fe   z   przewodu   pokarmowego,   biosyntezie   hormonów
steroidowych,   rozkładzie   aminokwasów   o   budowie   pierścieniowej,   przemianie   kwasu   foliowego   w   tetrahydrofoliowy,   w
uszczelnianiu   naczyń   krwionośnych   (efekt   odwrotny   do   działania   hialuronidazy)   oraz   aktywacji   trombiny;   uważana   jest   za
modulator odpornościowy, bierze udział w postawaniu Ig oraz działaniu limfocytów T.
Niedobór witaminy C to szkorbut – charakteryzuje się uczuciem zmęczenia, osłabieniem mięśni, krwawieniami, rozluźnieniem i
wypadaniem   zębów,   zwiększoną   skłonnością   do   zapadania   na   choroby  infekcyjne.   Odpowiednikiem   szkorbutu   u   dzieci   jest
choroba   Mollera   i   Barlowa   –   objawy   kliniczne   obu   chorób   wynikają   z   niedostatecznej   biotransformacji   proliny   do
hydroksyproliny, czego skutkiem jest zaburzona synteza kolagenu. Niewielkiego stopnia hipowitaminozy C mogą ujawnić się w
przypadkach nieprawidłowego odżywiania i złego wchłaniania, związanych z bezkwaśnym  nieżytem żołądka lub marskością
wątroby.
Zapotrzebowanie na witaminę C zwiększa się w sportach wyczynowych, złośliwych procesach nowotworowych, przewlekłych
schorzeniach infekcyjnych, cukrzycy, w trakcie naświetlań promieniami Roentgena i w czasie ciąży i laktacji (jednak nawet wtedy
nie przekracza dawki 300 mg, gdy normalnie jest 100 mg) – nadmierna ilość witaminy C ulega szybkiemu wydaleniu z moczem.

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 69 z 79

773. Jak możemy podzielić schizofrenię? Czy podział ten zmusza nas do zmian farmakologicznych?

- typ I - objawy pozytywne (wytwórcze, paranoidalne), chorzy dobrze reagują na neuroleptyki klasyczne, np. chlorpromazyna
- typ II - objawy negatywne (równoznaczne z objawami osiowymi), wycofanie z życia społecznego, upośledzenie odpowiedzi
emocjonalnej, chorzy lepiej reagują na leki atypowe – sulpiryd, klozapina.

774. Która z penicylin działa najdłużej?

Benzylpenicylina

775. Które beta-2-mimetyki mogą być używane w ciąży?

Fenoterol, salbutamol, rytodryna

776. Memantyna a choroba Alzheimera

Memantyna jest jak dotąd jedynym zarejestrowanym (choć nie w Polsce) lekiem do terapii umiarkowanych i ciężkich postaci
otępienia. Antagonista NMDA, który szybko oddziela się od swojego miejsca wiązania, aby zapobiec długotrwałej blokadzie
kanału.   Po   doustny   podaniu   podlega   szybkiemu   i   całkowitemu   wchłonięciu,   wydalanie   następuje   głównie   przez   nerki,   w
niezmienionej postaci. Przeciwwskazana w przypadku ciężkich postaci splątania, padaczce, ciężkich zaburzeniach nerek.

777. MRSA a streptograniny

Streptograminy są używane w celu leczenia zakażeń MRSA.

778. W której fazie gruźlicy zastosować izoniazyd?

W I fazie bakteriobójczej, trwającej 2-3 miesiące

779. Na jakie drobnoustroje działa kotrimoksazol?

G+, G-, Pneumocystis carinii; nie działa na prątki, grzyby i wirusy

780. Kiedy razem stosujemy tiouracyl i jod?

W nadczynności tarczycy – jod promieniotwórczy (sam lub z lekami tyreostatycznymi z grupy tioamidów)

781. Który lek p/histaminowy II generacji podawany jest wyłącznie do oczu?

Emedastyna

782. Leki I rzutu w stanach astmatycznych

Leki beta2-adrenomimetyczne (salbutamol lub fenoterol, droga wziewna), aminofilina, hydrokortyzon

783. Mężczyzna, 62-lata, z nadciśnieniem i przerostem prostaty – najlepiej zastosować doksazocynę? Kaptopril?

Doksazosyne – jest to wybiórczy antagonista receptorów α1-adrenergicznych. Rozszerza naczynia, zmniejsza opór przepływu
krwi w obwodowych naczyniach krwionośnych. Wskazana właśnie w nadciśnieniu i przeroście prostaty.

784. Z jakimi lekami wchodzą w reakcję krzyżową penicyliny?

Cefalosporyny (zwłaszcza I i II generacji) mogą dawać objawy alergii krzyżowej z penicylinami tzn. u człowieka z uczuleniem
na penicyliny reakcja alergiczna może pojawić się również po przyjęciu cefalosporyny.

785. Pojęcie stratyfikacji

???

786. Metadon – jaki okres półtrwania? Po jakim czasie efekt przeciwbólowy? Jak długo utrzymuje się działanie p/bólowe? W

czym stosowany?
Jest to agonista receptorów opioidowych i antagonista NMDA; stosowany w leczeniu zależności morfinowej i heroinowej, po
podaniu pozajelitowym działanie przeciwbólowe pojawia się po 10-20 min, po doustnym – po 30-60 min; biologiczny okres
półtrwania rzędu 55h (głównie L-metadon – działa 8-50 razy silniej od D-metadonu)

787. Bezwzględne i względne przeciwwskazania do stosowania statyn

- względne przeciwwskazania → ciężkie infekcje, zabiegi operacyjne, u chorych otrzymujących erytromycynę, ketokonazol,
ritonawir, cyklosporynę, pochodne kumaryny, leki przeciwwzakrzepowe
- bezwzględne przeciwwskazania → nie stosować u dzieci, kobiet w ciąży, zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności
aminotransferaz, aktywność fosfokinazy kreatyninowej podwyższona 3 krotnie (grozi miopatią – ryzyko większe przy łączeniu
statyn z kwasem nikotynowym lub fibratami; bezpieczniej łączyć z żywicami)

788. Które grupy leków stosowanych na nadciśnienie powodują depresję, impotencję, nasilają chromanie przystankowe?

Agoniści receptorów alfa2 z powinowactem również do alfa1 - klonidyna, guanfacyna, metyldopa

789. Pojęcie dostępności biologicznej

Zdolność leku do przedostawania się z miejsca podania do krwiobiegu; parametrem określającym tą właściwość jest tzw.
współczynnik dostępności biologicznej, oznaczający ułamek podanej dawki, który ulega wchłonięciu

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 70 z 79

790. Dystrybucja leków u kobiet w ciąży

???

791. Glibenklamid i glipiryd – jakie powinowactwo do receptora SUR w sercu i trzustce?

Są to pochodne sulfonylomocznika II i III generacji – receptor SUR1 znajduje się na powierzchni komórek B i pochodne te mają
1000 razy większe powinowactwo od pochodnych I generacji; receptor SUR2a znajduje się na powierzchni kardiomiocytów i
miocytów naczyń – pochodne te nie wykazują powinowactwa do tego receptora (stąd mogą być bezpiecznie używane w ChNS)
Gliklazyd wykazuje dodatkowe działanie plejotropowe – antyagregacyjne, fibrynolityczne, antyoksydacyjne

792. Dlaczego nie stosujemy sulfonamidów u kobiet w okresie okołoporodowym?

Sulfonamidy wypierają związaną bilirubinę i podane przed porodem mogą być przyczyną żółtaczki noworodków; mogą być też
potencjalnie teratogenne, tak samo jak preparaty łączone (sulfametoksazol + trimetroprim = kotrimoksazol)

793. Definicja leków, które należą do grupy A wg FDA

Grupa to taka, w której badania z grupą kontrolną nie wykazały istnienia ryzyka dla płodu w I trymestrze, możliwość uszkodzenia
płodu wydaje się mało prawdopodobna

794. Metformina – czy powoduje zwiększenie śmiertelności z powodu zawału serca? Czy powoduje wydzielanie insuliny? Czy

powoduje wzrost wydzielania glikogenu w wątrobie?
Metformina jest przeciwwskazana u chorych na cukrzycę typu 2 z zawałem serca, niewydolnością serca i niedrożnością tętnic
kończyn dolnych. Zmniejszenie glikemii przez pochodne biguanidu nie wiąże się ze zwiększeniem wydzielania insuliny, a nawet
stężenie   tego   hormonu   ulega   we   krwi   zmniejszeniu.  Metformina   nasila   glikolizę   beztlenową,   zmniejsza   glikemię,   hamuje
resyntezę   glukozy   w   wątrobie.   Pochodne   biguanidu   zmniejszają   stężenie   cholesterolu   i   triglicerydów   we   krwi,   zwiększają
działania aktywatora plazminogenu i powodują umiarkowany ubytek masy ciała.

795. Czy są insuliny przeciwwskazane w ciąży?

Długodziałające analogi insulin nie są dopuszczone do używania w ciąży, aczkolwiek nie odnotowano szczególnych doniesień o
ich negatywnym wpływie na płód. Ze względu jednak na brak obiektywnych badań w grupie ciężarnych z cukrzycą zaleca się
stosowanie jako insuliny „bazowej” insulin ludzkich lub zastosowanie ciągłego podskórnego wlewu insuliny za pomocą pompy
insulinowej.
Kobiety z typem 2 cukrzycy stosujące do tej pory leczenie za pomocą leków doustnych muszą już w okresie przygotowań przejść
na leczenie insuliną. Leki doustne mogą mieć potencjalne działanie teratogenne, przechodzą przez łożysko i mogą powodować
hipoglikemię u płodu.

796. Jakie są leki I rzutu dla pacjenta z TG < 400 mg/dl?

Dysplipidemia → statyny

797. Jak wiele razy silniej działa fentanyl od morfiny?

Równoważne dawki przeciwbólowe są około 80 razy mniejsze od dawek morfiny

798. Które leki zmniejszają ryzyko OZW – inhibitory konwertazy? Statyny? Beta-blokery? Nitraty?

Leki hamujące czynność płytek – klopidogrel, ASA; ponadto heparyny (fondaparynuks), betablokery i nitraty w ciągłym wlewie
dożylnym. W prewencji OZW po incydencie OZW – 2ABS –> Antyplatelets (leki przeciwpłytkowe – ASA, klopidogrel),
ACEinhibitor (inhibitory konwertazy), Betabloker (kardioselektywny bez aktywności wewnętrznej – metoprolol, bisoprolol,
atenolol, karwedilol – choć ten ostatni nie należy do tej grupy), Statins.

799. Czym jest i w wyniku czego powstaje zespół czerwony?

Zespół czerwonego karku – po wankomycynie, przy szybkim wstrzyknięciu leku. Spowodowany jest uwalnianiem histaminy.

800. Właściwości farmakokinetyczne, wskazania, przeciwwskazania i działania niepożądane eksenatydu

???

801. Właściwości inhibitorów COX2

Celekoksyb, rofekoksyb, waldekoksyb, parekoksyb (ten ostatni jako jedyny do podawania pozajelitowego)
- ponieważ wydzielanie sodu w kanalikach nerkowych jest przynajmniej częściowo zależne od COX-2, w wyniku stosowania
wybiórczych inhibitorów COX-2 może dojść do zatrzymywania wody w ustroju i nasilenia nadciśnienia tętniczego.

- elekoksyb - przeciwzapalnie i przeciwbólowo, metabolizm w watrobie.
Przeciwwskazania – astma, ostry niezyt nosa, czynny wrzod trawienny, niewydolność nerek, wątroby, serca, nadciśnienie tt,
obrzęki, ostry nieżyt nosa. Stosowany w RZS, nerwobolach, gruczolakach jelita grubego i odbytu
- stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, RZS i objawów związanych z miesiączkowaniem.

802. Chlorheksydyna – na jakie bakterie działa, czy białka zmniejszają jej aktywność?

Chlorheksydyna to pochodna biguanidu, uszkadzająca błonę komórkową bakterii; silnie działa na G+, słabiej na G-, nie działa w
ogóle na prątki kwasooporne, szczególnie oporne są również Pseudomonas. Nie działa na zarodniki i wirusy. W obecności

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 71 z 79

substancji białkowych aktywność nie ulega znacznemu zmniejszeniu. Aktywność nasila stosowanie chlorheksydyny w roztworze
alkoholowym. Groźnym powikłaniem wynikającym ze stosowania chlorheksydyny są zakażenia Stenotrophomonas maltophilia
(bakterie bytują w niej bez szkody). Chlorheksydyna używana jest w 0,5% roztworach alkoholowe (do odkażania skóry przed
zabiegiem chirurgicznym) i w 4% (do odkażania rąk i ran)

803. Dla kogo i dlaczego niebezpieczne jest używanie fluorochinolonów?

Dla dzieci (uszkodzenia chrząstki stawowej – dzieciom podaje się we wskazań życiowych, np. w mukowiscydozie), u dorosłych
mogą powodować bóle stawowe. Mogą ponadto powodować tendinopatie (czynnikami ryzyka są: wiek poniżej 50 lat,
upośledzenie czynności nerek, jednoczesne stosowanie kortykosteroidów)

804. Nystatyna – jakimi drogami podawana? Uszkadza błonę komórkową grzybów?

Fungistatyczna lub grzybobójcza w zależności od stężenia, uszkadza błonę komórkową grzybów. Stosowana w leczeniu grzybic i
zakażeń drożdżakowych miejscowych (nie działa na bakterie ani na pierwotniaki). Nie wchłania się z przewodu pokarmowego –
podana doustnie jest skuteczna tylko w leczeniu grzybic tego układu. Stosowana najczęściej w formie miejscowej, maści, zasypek.

805. Czym jest i jakie leki powodują reakcję disulfiramopodobną?

Reakcję disulfiramopodobną mogą wywoływać chloramfenikol, gryzeofulwina, furazolidon, niektóre cefalosporyny (cefoperazon,
cefamandol, lamatoksef, cefotetan) w interakcji z alkoholem etylowym. Reakcja to hamowanie metabolizmu alkoholu i aldehydu
octowego.

806. Jakie antybiotyki nie możemy stosować przy jednoczesnym przyjmowaniu teofiliny?

Klindamycyna, linkomycyna, cyprofloksacyna, makrolidy I generacji (erytromycyna), cimetydyna, fluorochinolony,
chloramfenikol, rifampicyna

807. Naltrekson – na jakie receptory i w jaki sposób działa? Działa silniej czy słabiej od pentazocyny i naloksonu?

Kompetencyjny antagonista receptorów opioidowych. Ma działania zbliżone do naloksonu, ale antagonistycznie działa do
pentazocyny (jest ona agoantagonistą receptorów opioidowych). Stosowany w leczeniu uzależnień od alkoholu – blokuje
receptory opioidowe i w przypadku wypicia alkoholu zapobiega euforii spowodowanej pobudzeniem układu opioidowego

PYTANIA Z GOTOWYMI ODPOWIEDZIAMI

808. Co podasz 4-letniemu dziecku z gorączką? - paracetamol w czopkach
809. Które leki wykazują efekt pułapowy? - NLPZ, słabe opioidy
810. Dla którego leku charakterystyczny jest efekt pułapowy? - paracetamol
811. Jakiego leku nie dotyczy efekt pułapowy? - morfiny
812. Suksametonium – rozkładany przez cholinoesterazy w tchawicy
813. Wskazanie do morfiny – zawał serca
814. Prokaina – nie działa powierzchownie
815. Zatrucie morfiną – zwężenie źrenic (źrenice szpileczkowate), śpiączka, zahamowanie oddechu (porażenie ośrodka

oddechowego), zatrzymanie wydzialania moczu

816. Jaki lek znosi eurofyzujące działanie morfiny? - bupremorfina
817. Która grupa opioidów może wywoływać zespół odstawienny po morfinie? - agoantagoniści
818. Narciarz ze skręconą kostką i kaszlem – jaki lek zadziała na oba objawy? - kodeina
819. Inhibitor L-glukozydazy – akarboza
820. NLPZ oprócz działania p/bólowego, p/zapalnego i p/gorączkowego wykazują również działanie – urikozuryczne
821. NLPZ poza działaniem p/bólowym, p/gorączkowym i p/zapalnym wykazuje również działanie – spazmolityczne

(metamizol)

822. Co powodują tiazydy? - hiperkalcemię
823. Wskazaniem do hydrochlorotiazydu nie jest: - dna moczanowa
824. Czego nie podajemy kobiecie w ciąży w leczeniu gruźlicy ze względu na działanie teratogenne? - streptomycyny
825. Bloker H2 wywołujący omamy – cymetydyna
826. Jakie NLPZ podasz, gdy pacjent ma RZS i hemofilię? - paracetamol
827. Przeciwuczuleniowo nie zastosujesz leków – przeciw receptorom H2
828. Działania niepożądane pilokarpiny nie obejmują … - nasilenia jaskry
829. Blady obrzęk z czerwoną obwódką dookoła powstaje na skutek – histaminy
830. Lek przeciwhistaminowy stosowany w zapaleniu spojówek – emedastyna
831. Lek przeciwhistaminowy H1 zarejestrowany w Polsce, stosowany u dzieci poniżej 2 roku życia – cetirizyna
832. Do działań niepożądanych przeciwhistaminowych H1 nie zaliczamy … - bólów mięśniowych
833. Co stosuje się na odleżyny i oparzenia? - antybiotyki, okłady, sole srebrowe sulfatiazolu
834. Leki stosowane w nadciśnieniu i podwyższający frakcję LDL – beta-blokery
835. Leki w hipertrójglicerydemii – fibraty
836. Jaki z wymienionych NLPZ ma największe powinowactwo do COX2? - celekoksib
837. Nieprawidłowe zdanie o koksibach – działają na agranulocytozę
838. Które z określeń nie jest synonimem leków blokujących receptory współczulne? - cholinomimetyki
839. Lek p/grzybiczy w ciąży – nystatyna

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 72 z 79

840. Przeciwgorączkowego działania wśród NLPZ nie mają – pochodne kwasu indolooctowego (indometacyna)
841. NLPZ – jakie leki nasilają ich działanie wrzodotwórcze? - glikokortykosteroidy
842. Działania NLPZ nie wynikające z mechanizmu ich działania – hepatotoksyczność
843. W jakiej chorobie nie zastosujemy NLPZ? - ból żołądka w przebiegu choroby wrzodowej
844. Beta-2-mimetyki włącza się w terapię POCHP w … - II stadium choroby
845. Przeciwwskazaniem do stosowania NLPZ nie jest... - migrena
846. Co się dzieje po pobudzeniu receptorów M2? - spadek cAMP
847. Który z NLPZ nie podlega pułapce jonowej? - nabumeton
848. Fałszywe zdanie o NLPZ – wszystkie NLPZ działają przeciwgorączkowo
849. Jaki NLPZ można podać pacjentowi uczulonemu na aspirynę? - paracetamol
850. Jakie leki należą do drugiej grupy NLPZ? - etodolak, meloksikam, nabumeton, nimesulid
851. Co się nie wydziela z nerkami? - żelazo
852. Które antybiotyki nie działają na bakterie G+? - monobaktamy
853. Który antybiotyk można podawać doustnie? - aksetil cefuroksymu
854. Który antybiotyk hamuje syntezę ściany komórkowej? - imipenem
855. Antybiotyk bakteriobójczy wobec P.auerginosa – imipenem
856. Zły zestaw antybiotyk-działanie-zakres – klindamycyna - rybosom - G+/G Enterobacteriacae
857. Czym zwalcza się nosicielstwo gronkowca - mupirocyna
858. Antybiotyki skuteczne w zapaleniu otrzewnej – linkozamidy
859. Jakie antybiotyki działają na E.coli? - kotrimoksazol, aminopenicyliny, fluorochinolony, metronidazol + cefazolina,

aminoglikozydy

860. Efedryna - tachyfilaksja
861. Który antybiotyk nie jest bakteriobójczy - azytromycyna
862. W NLA stosujemy … - fentanyl i droperidol
863. Pentazocyna – nie hamuje skurczów macicy
864. Pentazocyna – podnosi RR
865. Jaki lek w kserostomii? - pilokarpina
866. Pentazocyna – efektu jej działania nie znosi nalokson, nalorfina i lewalorfan (tylko nalokson odwraca to działanie!)
867. Co stosujemy na bóle kobiety w ciąży, w trakcie porodu? - pentazocyna
868. Nalokson – czysty antagonista opioidów
869. Skojarzone działanie naloksonu – metadon
870. Leczenie MRSA – streptograminy
871. Baklofen – agonista GABA-B
872. MRSA – leczenie wankomycyną
873. Lek powodują skurcz mięśni gładkich pęcherza moczowego – kofeina
874. Co podasz w zakażeniu H.influenzae opornym na działanie penicylin? - azytromycyna
875. Anestetykim dożylnym o właściwościach przeciwbólowych jest... - ketamina
876. Pobudzenie receptora nikotynowego – napływ jonów sodu
877. Agoniści mięśniowego receptora nikotynowego – nikotyna, TMPP, tubokuraryna, bunagarotoksyna
878. Które związki rozkurczają bezpośrednio mięśnie gładkie? - metyloksantyny, kwas nikotynowy
879. Leki najlepiej wydalane z moczem kwaśnym – amfetamina, morfina, kodeina, petydyna,nikotyna, chinidyna
880. Leki najlepiej wydalane z moczem zasadowym – sulfonamidy, salicylan, fenylbutazon
881. Beta-bloker o największej aktywności sympatykomimetycznej – pindolol
882. Beta-blokery posiadające aktywność sympatykomimetyczną – pindolol, oksprenolol, alprenolol, penbutolol
883. Lek stosowany w leczeniu C.difficile - wankomycyna
884. Nieprawdziwe zdanie – edrofonium w tabletkach doustnych stosowane jest w diagnostyce miastenii
885. Lek stosowany dospojówkowo w leczeniu jaskry – fizostygmina w stężeniu 0,25-0,5%, pilokarpina
886. Co spowoduje połączenie fizostygminy z atropiną? - zniesienie działania na mięśnie gładkie i zaburzenie funkcj poznawczych
887. Pobudzenie receptorów M – skurcz oskrzeli, skurcz zwieraczy przewodu pokarmowego
888. Działanie receptorów M2 – otwarcie kanałów potasowych, hamowanie cyklazy adenylanowej
889. Antagonista dla receptora CRH to przyszłość w … - leczeniu przeciwdepresyjnym i przeciwlękowym
890. Mechanizm działania receptora mi – blokowanie kanałów wapniowych
891. Tramadol – działa na zstępujący układ noradrenergiczny, serotoninergiczny i receptor opioidowy
892. Pilokarpina, fałszywe zdanie – stosowana w nadczynności tarczycy
893. Działanie morfiny związane jest z … - pobudzeniem receptorów mi
894. Prawidłowe działanie prokinetyku z receptorem – erytromycyna – agonista rec. motylinowego
895. Antagoniści – mają powinowactwo do receptora, ale nie mają aktywności wewnętrznej
896. Mechanizm, mający miejsce po pobudzeniu receptorów beta-2 – wzrost cAMP
897. Co aktywuje receptory alfa, beta, rozszerza oskrzela i podnosi ciśnienie? - adrenalina
898. Mutacja którego receptora P450 powoduje wzrost diazepamu? - 2C19
899. Agonistą którego receptora jest oksotremoryna? - M1
900. Receptory muskarynowe - metabotropowe
901. Co nie nasila jaskry? - pilokarpina
902. Beta-2-mimetyki w ciąży – fenoterol, ridodrina
903. Beta-mimetyk, który jest prolekiem – bitorterol
904. Kobieta bierze leki hamujące nadmierną czynność macicy, ma tachykardię – jakie leki bierze? - beta-2-mimetyki lub beta-

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 73 z 79

mimetyki nieselektywne

905. Działaniem niepożądanym beta-2-mimetyków nie jest – skurcz oskrzeli
906. Nebulizacja – 10-20% dociera do płuc
907. Śmiertelna dawka atropiny dla dziecka – 10 mg
908. W zaburzeniach przewodnictwa podasz … - siarczan atropiny
909. Atropinę stosuje się w … - chorobie lokomocyjnej i biegunkach
910. Przeciwwskazanie do atropiny – przerost gruczołu krokowego
911. Odtrutka na przedawkowanie neostigminy – atropina
912. Objaw charakterystyczny dla zatrucia atropiną – zaczerwienienie skóry
913. Jaki alkaloid znajduje się w pokrzyku wilczej jagodzie? - atropina, ponadto glikozydy
914. Atropina wykazuje działanie... - przeciwbiegunkowe
915. Wpływ atropiny na zmianę czasu przewodzenia między przedsionkami a komorami – atropina zwiększa szybkość

przewodnictwa między przedsionkami a komorami (dlatego stosowana jest w bloku p/k wywołanym nadmierną aktywnością
nerwu błędnego – periodyka Wenckebacha – i w zatruciu glikozydami naparstnicy)

916. Który lek okulistyczny z holinolityków wykazuje najdłuższe działanie? - atropina
917. Działanie atropiny – polepsza przewodnictwo w sercu, hamuje wydzielanie gruczołów zewnątrzwydzielniczych, rozszerza

źrenicę

918. Wskazaniem dla leków cholinolitycznych nie jest... - rozedma płuc
919. Jakie leki stosujemy w ch. Parkinsona? - cholinolityki
920. Z trójpierścieniowych leków p/depresyjnych działania cholinolitycznego nie wykazuje – wenlafaksyna
921. Cholinolityki stosujemy... - w zatruciu glikozydami nasercowymi
922. Leki kardiowybiórcze bez aktywności wewnętrznej – bisoprolol, metoprolol
923. Penicyliny – wykazują oporność krzyżową
924. Probenecid – zmniejsza wydalanie penicylin przez nerki (zwiększa ich stężenie we krwi)
925. Poprawne połączenie – penicyliny + aminoglikozydy
926. Jeden z pierwszych leków w zakażeniach gronkowcowych jest … - fenometoksypenicylina
927. Paciorkowce - fenylometylopenicylina
928. Która interakcja nie wykazuje istotnych reakcji farmakodynamicznych i kinetycznych? - penicyliny / aminoglikozydy
929. Która cefalosporyna nie działa na H.influenzae? - cefadroksyl
930. Aminopenicylina – penicylina półsyntetyczna
931. Który lek nie należy do antybiotyków beta-laktamowych? - spiramycyna (makrolid)
932. Receptor alfa-adrenergiczny … - jest receptorem metabotropowym
933. Lek stosowany w astmie aspirynowej – acetaminofen (paracetamol)
934. Alkohol etylowy – siła działania zależy od stężenia
935. Efekt pierwszego przejścia – po podaniu doustnym
936. Lidokaina – wykazuje duży efekt pierwszego przejścia
937. Cechy zatrucia morfiną – szpileczkowate źrenice, porażenie ośrodka oddechowego, zatrzymanie wydzielania moczu
938. Fałszywe zdanie o morfinie – stosowana co 72 h w plastrach jako siarczan morfiny (morfina jest słabo lipofilna!)
939. Morfina – depresja oddechowa
940. Siła działania leku – tramadol < morfina
941. Jak rozwija się tolerancja na morfinę? - miosis < analgesia
942. Euforyzujące działanie morfiny znosi... - buprenorfina
943. Znosi działanie morfiny i petydyny – nalorfina
944. Która grupa opioidów może wywołać zespół odstawienny po morfinie? - agoantagoniści
945. Różnica okulistyczna między morfiną a petydyną – petydyna rozszerza źrenice, w porównaniu do morfiny
946. Kobieta w ciąży przyjmuje lek zatrzymujący akcję porodową, ma dolegliwości – tachykardię, drżenia mięśniowe - jakie

leki bierze? - betabloker

947. Kiedy zastosujemy morfinę? - przeciwkaszlowo i w rozwolnieniu
948. Który z leków odpowiada za rozkład macierzy chrząstki stawowej w procesie zwyrodnieniowym? - nimesulid
949. Działanie niepożądane paracetamolu - hepatotoksyczność
950. Ból głowy u młodego chłopca, co podasz? - paracetamol
951. Lek będący złotym standardem w RZS - metotreksat
952. Arthrotec – mizoprostol + diklofenak
953. Który lek najkrócej rozszerza źrenicę? - tropikamid
954. Co stosujemy przy przewlekłym leczeniu aspiryną, by zapobiec wrzodom? - inhibitory pompy protonowej
955. Leczenie i przeciwdziałanie zakrzepicy tętniczej – acenokumarol + aspiryna
956. Blokery kanałów wapniowych – można stosować razem z beta-blokerami
957. Którego z Ca/blokerów nie zastosujemy w zawale? - nifedypina
958. Jakie leki zaliczamy do I generacji blokerów wapniowych? - nifedypina, poniekąd również nikardypina
959. Fenytoina – blokuje kanały sodowe
960. Do beta-laktamów nie należy: - spiramycyna
961. Do beta-laktamów nie należy: - erytromycyna
962. Inhibitory beta-laktamaz – kwas klawulanowy, sulbaktam, tazobaktam
963. Przeciwwskazaniem do stosowania blokerów wapnia nie jest … - zaburzenie rytmu
964. Bakteriobójcza nie jest … - azytromycyna
965. Selektywne beta-blokery, odpowiedź fałszywa – hamują receptory beta-2 w sercu

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 74 z 79

966. Petydyna – służy do bezbolesnego porodu
967. Działaniem amfetaminy nie jest - obniżenie temperatury ciała
968. Ryfampicyna – nie działa grzybobójczo
969. Co przeciwdziała skurczom macicy? - wybiórczy beta-2-agonista
970. Gryzeowulfina – podawana per os z pokarmem, gdyż w takim wypadku lepiej się wchłania
971. Zespół Rey'a – encefalopatia wątrobowa ze stłuszczeniem
972. Z czym związany jest zespół Rey'a? - z przyjmowaniem ASA
973. Erytromycyna – hamuje cytochrom P450
974. Na co w cytochromie P450 działa diazepam? - 3A4
975. Chloramfenikol – zespół szary
976. Metformina – hamuje glukoneogenezę i glikogenolizę (była odpowiedź, że musi być szczątkowe wydzielanie insuliny, ale jest

ona nieprawidłowa – przy całkowitym braku insuliny można bowiem podawać metforminę w skojarzeniu z insuliną)

977. Kiedy metformina jest stosowana? - wczesna faza cukrzycy II, hiperinsulinizm, w skojarzenie z pochodnymi

sulfonylomocznika i insuliną

978. Acetazolamid – inhibitor anhydrazy węglanowej
979. W migotaniu komór nie zastosujemy – lidokainy IV, werapamilu, diltiazemu, digoksyny
980. FDA w ciąży, stwierdzenie niepoprawne – tetracyklina w klasie A
981. Który NLPZ należy do grupy D wg FDA? - kwas acetylosalicylowy
982. Al i Mg (glin, magnez) – zwiększają wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego
983. Lek na nadciśnienie - sorbonit
984. Premedykacja – nie wolno jej pominąć, nawet gdy pacjenta nie boli
985. W premedykacji do znieczulenia – lek zmniejszający ciśnienie (proprofol)
986. W premedykacji nie wolno użyć... - leku zwiększającego ciśnienie śródgałkowe (ketamina)
987. Hydroksyzyna – stosowana w premedykacji przed zabiegiem
988. Który lek miejscowo znieczulający kurczy naczynia? - kokaina
989. Który lek miejscowo znieczulający działa najdłużej? - bupiwakaina
990. Fałszywe stwierdzenie – lidokaina działa dłużej od bupiwakainy
991. Czas działania leków znieczulających – mepiwakaina 2 godziny, bupiwakaina 3 godziny
992. Środki znieczulenia miejscowo, należące do amidów – bupiwakaina, ropiwakaina, lidokaina, mepiwakaina
993. Po co do środków znieczulających są dodawane środki obkurczające naczynia? - przedłuża to ich działanie
994. Leków znieczulających miejscowo, estrowych nie używamy... - we wstrzyknięciach
995. Jaki związek o budowie amidowej nie działa przy znieczuleniu powierzchniowym? - mepiwakaina
996. Dodatek epinefryny – przedłuża działanie leków miejscowo znieczulających, spowalnia wchłanianie leku znieczulającego,

hamuje miejsca krwotoków

997. Leki miejscowo znieczulające – nie osłabiają przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, mogą jednak spotęgować działanie

innych leków, które takowe osłabia

998. Porównanie leków znieczulających amidowych i estrowych – estrowe bardziej uczulają
999. Nieprawdziwe stwierdzenie – ASA powoduje spadek ototoksyczności aminoglikozydów
1000. Nieprawdziwe stwierdzenie – ASA powoduje spadek ototoksyczności furosemidu
1001. Nieprawdziwe stwierdzenie – tetracykliny działają oto- i neurotoksycznie
1002. Co nie jest wskazaniem do stosowania papaweryny? - skurcz oskrzeli
1003. Drotaweryna, papaweryna – rozkurcz mięśni gładkich brzucha
1004. Drotaweryna – nie kurczy oskrzeli
1005. Działaniem niepożądanym tetracyklin nie jest... - oto- i neurotoksyczność
1006. Chlorheksydyna – mało toksyczny związek
1007. Witamina A – powstaje z prowitaminy w wątrobie
1008. Substancja używana do płukania jamy ustnej – chlorheksydyna
1009. Indoramina – antagonista niewybiórczy receptora alfa-1
1010. Nystatyna – używana w drożdżycy błon śluzowych, grzybicy przewodu pokarmowego i skóry
1011. Zakażenie układu moczowego E.coli u kobiet – azytromycyna, kotrimoksazol (biseptol)
1012. Kwas salicylowy – antyseptycznie, keratolityczny
1013. Szybkość działania leków - iv>im>subc
1014. Grupa leków opioidowych nie wywołujących zmian ciśnienia krwi – analogi fentanylu
1015. Który związek oprócz opioidów działa zapierająco? - białczan taniny
1016. Fałszywe zdanie o lekach p/kaszlowych pochodzenia ośrodkowego – wszystkie są opioidami
1017. Probenecid – wzrost wydalania i hamowanie wchłaniania zwrotnego kwasu moczowego (dna moczanowa)
1018. Który lek nie działa wrzodotwórczo? - mizoprostol
1019. Który lek nie działa selektywnie osłaniając błonę śluzową żołądka? - mizoprostol
1020. Na Mycoplasma nie działa... - amoksycylina
1021. Środki używane do uzdatniania wody – ozon, chlor
1022. Prawdziwe stwierdzenie o metronidazolu – reakcja disulfiramowa
1023. Nieprawdziwe zdanie o ibuprofenie – wiąże się z białkami w 50% (bo wiąże się w 95%!)
1024. Najsilniej przeciwgorączkowo działa... - ibuprofen
1025. Metabolit toksyczny paracetamolu – N-acetylo-p-hydroksyfenylochinoimina (chloroimina)
1026. Nieprawidłowe połączenie antybiotyku z mechanizmem działania – makrolid – hamuje syntezę DNA
1027. Drgawki toniczno-kloniczne występują przy przedawkowaniu... - leków miejscowo znieczulających

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 75 z 79

1028. Do antybiotyków hamujących syntezę białka bakteryjnego należy... - erytromycyna
1029. Lek I rzutu w wypadku Legionella - erytromycyna
1030. W mieszanych zakażeniach rogówki stosować można... - oksytetracykliny
1031. Które leki zaburzają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe? - klindamycyna, tetracykliny, aminoglikozydy (gentamycyna)
1032. Gdzie się odkładają tetracykliny? - nasady kości długich, zęby
1033. Leki neutralizujące – pozostają w żołądku ok. 60 min.
1034. Co nie jest charakterystyczne dla przecihistaminowych I generacji? - długie działanie
1035. Fluostygmina i ekotiopat – nieodwracalne inhibitory acetylocholinoesterazy, stosowane w leczeniu jaskry, dospojówkowo
1036. Działanie niepożądane GKS – cukrzyca
1037. Dożylny GKS – deksametazon
1038. Działaniem niepożądanym po glikokortykosteroidach nie jest... - tężyczka
1039. Nitroprusydek sodu – donor grupy NO, działa przez cGMP
1040. Czas półtrwania nitroprusydku sodu – 15-20 min
1041. Nitroprusydek sodu (nieprawidłowe zdanie): - stosowany w nadciśnieniu u ciężarnych
1042. Acetylocholina – rozkładana przez acetylocholinoesterazę i butyrylocholinoesterazę
1043. Nieprawdziwe zdanie odnośnie witamin – witamina K hamuje powstawanie niektórych czynników krzepnięcia
1044. Leczenie trądu – dapson (sulfon)
1045. Acetylocholina – działa na receptory muskarynowe i nikotynowe
1046. Wskazaniem do stosowania pilokarpiny nie jest … - choroba wrzodowa żołądka i niedobór wydzielania śliny
1047. Bromek ipratropium – bardziej skuteczny w leczeniu POChP niż astmy
1048. Bromek ipratropium – podany dojelitowo wywołuje niektóre działania podobne do atropiny
1049. Glikozydy nasercowe – zwiększają pobudliwość mięśnia sercowego (batmo+) i zmnieszają przewodzenie w węźle AV i pęczku

Hissa (dromo-)

1050. W którym miejscu nefronu najsilniej działają leki moczopędne? - ramię wstępujące pętli Henlego
1051. Który lek moczopędny powoduje zaburzenia hormonalne u mężczyzn i hirsutyzm u kobiet? - spironolakton
1052. Czego nie stosujemy przewlekle w niewydolności serca? - furosemidu
1053. Na którą część nefronu działa chlorotiazyd? - końcowy odcinek części wstępującej pętli nefronu i kanalik dalszy
1054. Amilorid i triamteren – antagoniści aldosteronu
1055. Fentolamina – przełomy nadciśnieniowe, bloker alfa1 i alfa2
1056. Nitroprusydek sodu – zastosowanie w tętniaku
1057. Lek na nadciśnienie, działający przez grupę NO – nitroprusydek sodu
1058. Minoksydil – aktywuje kanały potasowe zależne od ATP, powoduje porost włosów, tachykardię i spadek ciśnienia
1059. Molsidomia – donor grupy NO
1060. Propranolol, wskazanie – nadczynność tarczycy
1061. Do III grupy leków antyarytmicznych należy... - sotalol
1062. Jak działają adrenolityki? - inotropowo ujemnie
1063. Co zastosujesz w zatruciu glikozydami nasercowymi? - cholinolityki
1064. Działanie glikozydów – inotropowo+, batmotropowo+, dromotropowo-, chronotropowo-
1065. Działanie niepożądane dobutaminy – zaburzenia rytmu
1066. Dobutamina – selektywny beta1mimetyk
1067. Doustnych antykoagulantów nie można stosować... - w momencie rozwiązania ciąży
1068. Co zmniejszy działanie warfaryny? - witamina K
1069. Kiedy stosujemy nifedipinę podjęzykowo? - nagły wzrost ciśnienia
1070. W diagnostyce nadwrażliwości oskrzeli w astmie – metacholina
1071. Czego nie podajemy z SSRI? - inhibitorów MAO
1072. SSRI, fałszywe zdanie – działa przeciwdepresyjnie od razu po zażyciu
1073. Citalopram i sertralina – stosowane w leczeniu ch. Alzheimera
1074. Czego pochodną jest klozapina? - bidenzepiny
1075. Na jakie receptory nie działa risperidon? - receptory M
1076. Może wywołać bełkotliwą mowę i mlekotok – cimetydyna
1077. Co jest wydalane głównie z żółcią? - glikwidon
1078. Co podajemy we wstrząsie hipoglikemicznym? - glukagon subc + 20% glukoza iv
1079. Insulina, którą można podać dożylnie – actrapid
1080. Bromheksyna nie wykazuje... - bezpośredniego działania na ośrodek kaszlu
1081. Dekstrometorfan działa tak silnie jak kodeina – zdanie prawdziwe
1082. Na co stosujemy leki działające na receptor H1? - leczenie pokrzywki
1083. Cetyryzyna – hamuje chemotaksję eozynofili
1084. Co stosujemy pomocniczo w eradykacji H.pylori? - cytrynian bizmutawy + inhibitor H2
1085. Metoklopramid działa przeciwwymiotnie, ponieważ... - blokuje receptory dopaminergiczne w strefie chemoreceptorowej pnia

mózgu

1086. Związki neutralizujące, podać zdanie nieprawidłowe – nie łączy się związków magnezu i bizmutu
1087. Moklobemid – selektywny odwracalny inhibitor MAOa
1088. Metoklopramid – zamyka zwieracz wpustu żołądka
1089. Przeciwwskazania do papaweryny – zaburzenia rytmu
1090. Zwiększenie wydzielania soku żołądkowego spowodowane jest pobudzenie receptorów... - H2
1091. Benzodiazepiny, fałszywe zdanie – większość pochodnych działa na mięśnie gładkie

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 76 z 79

1092. Który lek nie działa bezpośrednio rozkurczając mięśnie gładkie? - inhibitory ACE
1093. Które związki rozkurczają bezpośrednio mięśnie gładkie? - metyloksantyny i kwas nikotynowy
1094. Która insulina jest krótkodziałająca? - insulina sol. Neutralis
1095. Wybierz prawidłowe połączenie leku hipoglikemizującego z działaniem niepożądanym – gliklazyd – hipoglikemia
1096. Dawkowanie insuliny (zdanie nieprawdziwe) – 2x dziennie w cukrzycy typu I
1097. Przeciwhistaminowy dożylny – klemastyna
1098. Inhibitory pompy protonowej – hamują bez udziału antybiotyków
1099. Co nie jest charakterystyczne dla p/histamowych I generacji? - długie działanie
1100. Zatrucie p/histaminowymi I generacji H1 – podobne do zatrucia atropiną
1101. Prawidłowe zdanie o glimepyrydzie – brak poprawnej odpowiedzi
1102. Co podaje się w neuralgii nerwu trójdzielnego? - karbamazepinę
1103. Do jakiego rodzaju leków należą estazolam i diazepam? - aksjolityki
1104. Benzodiazepina z najkrótszym czasem półtrwania – estazolam
1105. Lek nasenny, związany z GABA, na który odtrutką jest flumazenil – midazolam
1106. Nedokromil – hamuje degranulację mastocytów
1107. Bromek ipratropium – działa na powysiłkowy skurcz oskrzeli
1108. Najdłużej działający beta-2-mimetyk – bambuterol
1109. Powinowactwo do receptorów beta2 – terbutalina > salbutamol > fenoterol
1110. Jakie leki podajemy w astmie, po wysiłku? - przeciwleukotrienowe lub cholinolityki
1111. Kolejność podawania leków w ataku astmatycznym – tlen, beta2mimetyk, GKS, teofilina
1112. Dawka prawidłowa chlorku amonu – 0,5 g
1113. Tegaserod – prokinetyk dla jelita grubego, częściowy antagonista receptora 5-HT4
1114. Lek przeciwwymiotny blokujący 5-HT3 – ondansentron
1115. Kanabinoidy – antagoniści receptora CB1
1116. Fałszywe stwierdzenie o chlorpromazynie – podwyższa RR
1117. Metoklopramid – nasila perystaltykę górnego odcinka przewodu pokarmowego
1118. Który związek oprócz opioidów działa zapierająco? - białczan taniny
1119. Gorycze – powodują wzrost wydzielania HCl
1120. Co ogranicza podawanie mizoprostolu? - biegunki
1121. Który lek nie działa selektywnie, osłaniając błonę śluzową żołądka? - mizoprostol
1122. Dlaczego śluzy roślinne w syropach działają p/kaszlowo? - osłaniają błonę śluzową
1123. Środkami neutralizującymi są... - sole magnezu i glinu
1124. Gdzie w organizmie znajdują się aktywne inhibitory pompy protonowej? - komórki okładzinowe żołądka
1125. IPP – korzystanie u osób z H.pylori bez jednoczesnego podawania leków p/bakteryjnych może powodować nasilenie nieżytu

żołądka

1126. Schemat leczenia H.pylori – IPP + metronidazol + amoksycylina
1127. Do charakterystycznych działań mineralkortykoidów nie należy... - działanie przeciwzapalne
1128. Do mineralkotykoidów nie zaliczamy... - fludrokortyzonu
1129. Hiperprolaktynemia po risperidonie – po bardzo dużej dawce
1130. Inhibitor L-glukozydazy – akarboza
1131. Działanie metforminy – hamuje glukonoegenezę i glikolizę
1132. Do działań niepożądanych glibenklamidu i glimepirydu nie należą... - spadek masy ciała
1133. Insulina lispro – analog insuliny ludzkiej
1134. Insulina wytrącająca się w obojętnym środowisku do tkanki podskórnej i działająca długo – glargin
1135. Co podajemy we wstrząsie? - hydrokortyzon
1136. Cetyryzyna – lek II generacji
1137. Prometazyna – stosowana w kinetozach
1138. Po jakich lekach nie można prowadzić pojazdów mechanicznych? - klemastyna, prometazyna
1139. Klemastyna – bloker H1
1140. Bloker H2, wywołujący omamy (objawy ośrodkowe) – cymetydyna
1141. Który lek nie jest blokerem H2? - cyprheptadyna
1142. Glikokortykosteroidy działając przeciwzapalnie – niezależnie od przyczyny, hamując wczesne i późne reakcje zapalne
1143. W ostrej niewydolności nadnerczy podajemy pacjentowi – fludrokortyzon i hydrokortyzon
1144. Mineralokortykosteroidy powodują... - zatrzymanie jonów sodu, wydalanie potasu i wody
1145. Nieprawidłowe połączenie choroba-lek – ch. Alzheimera – metyldopa
1146. Fałszywe zdanie – deksametazon nie działa jako mineralokortykosteroid, ze względu na obecność fluoru w cząsteczce
1147. Lek stosowany w łuszczycy – ditranol
1148. Podczas stosowania u kobiety ciężarnej cholestyraminy, należy suplementować... - kwas foliowy
1149. Fałszywe zdanie o antykoncepcji – w trójfazowych obecny jest LH
1150. Nieprawdziwe zdanie o antykoncepcji doustnej – działanie trójfazowe wykazuje gestagen, hormon luteinizujący i estrogen
1151. Lidokaina we wstrząsie - dożylnie
1152. Co zastosujesz w komorowych zaburzeniach rytmu? - lidokaina
1153. Najczęściej stosowany do znieczulenia miejscowego – lidokaina
1154. 48-letnia kobieta u dentysty, z uczuleniem na prokainę, co podajemy? - lidokainę
1155. Przeciwwskazania do dekstranu – skaza krwotoczna
1156. Streptograminy – pochodzą z hodowli paciorkowców beta-hemolizujących

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 77 z 79

1157. Neostygmina – inhibitor AChE
1158. Strofantyna – działa silnie inotropowo dodatnio
1159. Czego nie stosować przy MAO? - lewodopa, nie jeść sera i pić wina
1160. Rodzina bakterii oporna na klindamycynę i linkomycynę – Enterobacteriacae
1161. Środek odkażający używany w artykułach spożywczych, objęty obowiązkiem deklaracji użycia – kwas benzoesowy
1162. Lek antybakteryjny powodujący uszkodzenie obwodowego narządu słuchu – tobramycyna
1163. Kolejne fazy działania leku – farmaceutyczna, farmakokinetyczna, farmakodynamiczna
1164. Trimetafan, przeciwwskazania – jaskra, ciąża
1165. Jaki lek używany jest do leczenia przetrwałego przewodu tętniczego Bottala u wcześniaków? - indometacyna
1166. Lek w blastomikorykozie – amfoterycyna B
1167. Jakie drobnoustroje są najbardziej odporne na środki antyseptyczne i odkażające? - priony
1168. Aminoglikozyd o największym powinowactwie do łączenia się z białkami – tobramycyna
1169. Co powoduje wzrost wydzielania kwasu solnego w żołądku? - odpowiedź „wszystkie poprawne”
1170. Lek na nadciśnienie i w uzależnieniach - klonidyna
1171. Hydroksyzyna – przeciwhistaminowy I generacji + anksjolityk
1172. Lek miejscowo działający w skazach - trombina
1173. Diureza forsowana – przyśpiesza wydalanie
1174. Cytostatyki – hamują komórki nowotworowe
1175. Co należy podać w eradykacji H.pylori? - amoksycylina, klarytromycyna
1176. Największy efekt pierwszego przejścia przy podaniu... - doustnym
1177. Halotan – powoduje spadek ciśnienia i bradykardię
1178. IPP – to leki prekursorowe
1179. Memantyna – bloker NMDA stosowany w Alzheimerze
1180. Jodyna – do stosowania na brzegi rany i skórę nieuszkodzoną
1181. Anestetyk dożylny o właściwościach przeciwbólowych - proprofol
1182. Fałszywe zdanie – ksenobiotyki są przekształcane w wątrobie do związków toksycznych i nieaktywnych
1183. Terapia sekwencyjna – stosowanie leku iv, później p.o., do poprawy klinicznej
1184. Randomizacja – odpowiedź ze słowem „losowo”
1185. Po ilu półokresach lek stabilizuje się we krwi? - 4-5
1186. Cytrynian potasowo-bizmutawy – działa bakteriobójczo i cytoprotekcyjnie
1187. Jak działają beta-adrenolityki? - inotropowo ujemnie
1188. W kolce nerkowej stosujemy... - petydynę i metronidazol
1189. Koksiby – przewlekle stosowane źle działają na układ krwionośny
1190. Błędne połączenie leku – metronidazol i acetaminofen
1191. Na beztlenowce działa... - chloramfenikol, linkozamidy i metronidazol
1192. Metronidazol – powoduje nietolerancję alkoholu
1193. Działanie błonowe wykazuje... - praktolol, sotalol, propranolol
1194. Zespół Hoighe'a – niepokój
1195. Ocena ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej – prawidłowa skala Score,

algorytm Firmingham

1196. Lek stosowany w chorobie lokomocyjnej, który nie upośledzi zdolności prowadzenia samochodu – loperamid
1197. Glitazony – hamują kanał potasowy
1198. Kobieta, 60 lat z ChNS, spożywa spironolakton, ramipril, metoprolol, ma hiperkaliemię – jakie leki ją spowodowały? -

ramipril i spironolakton

1199. H2O2 – działa odwadniająco i wybielająco
1200. Ranitydyna – nie jest inhibitorem pompy protonowej, wskazaniem choroba wrzodowa
1201. Stosowany w chorobie nowotworowej przeciwwymiotnie – ondasteron
1202. Lek wywołujący reakcję serową – seleglina
1203. W czym stosowana jest seleglina? - choroba Parkinsona
1204. Amfoterycyna B – działa grzybobójczo i grzybostatycznie, zależnie od dawki
1205. Działanie niepożądane fentanylu – skurcz mięśni szkieletowych
1206. Atypowe leki p/psychotyczne – mają mniej działań niepożądanych z obszaru pozapiramidowego
1207. Jaki związek stosuje się najczęściej na śluzówki nosa? - efedryna
1208. Efedryna – nie podajemy we wstrząsie
1209. Metamizol – uszkodzenie szpiku (mielotoksyczny)
1210. Silnie p/bólowy lek, którego stosowanie jest ograniczone z powodu możliwego po podaniu iv wstrząsu – metamizol
1211. Nieprawidłowe połaczenie lek-mechanizm – sulfoamidy – synteza PABA
1212. Ketamina – nie do stosowania wziewnego
1213. Działaniem niepożądanym litu nie jest... - depresja
1214. Przeciwwskazanie do stosowania paracetamolu – wrzody, uszkodzenie wątroby
1215. GKS we wstrząsie – zapobiegają nawrotom anafilaksji
1216. Gdzie leczymy przyczynowo GKSami? - niewydolność kory nadnerczy
1217. Odpowiedź nieprawidłowa – GKS działają na zapalenie przyczynowo
1218. Trimetafan – bloker zwojów
1219. Dobutamina – działanie niepożądane – przedwczesny poród
1220. H2O2 – bakteriobójcze, działa na wszystko

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 78 z 79

1221. Nieprawidłowe połączenie – ASA + paracetamol
1222. Jakiego leku nie zastosujesz przeciwwymiotnie? - emetyna
1223. Lek, nie będący inhibitorem enzymu – riwastygmina
1224. Leczenie substytucyjne po wycięciu trzustki – musi być obecna lipaza, amylaza i trypsyna
1225. Werapamil (zdanie nieprawidłowe) – stosujemy w niewydolności krążenia
1226. Fałszywe zdanie – sulfoamidy działają bakteriobójczo
1227. Typowym działaniem niepożądanym zwrotnych inhibitorów (?)….. są... - zaburzenia rytmu
1228. Działania niepożądane w postaci senności, suchości w ustach powoduje... - klonidyna i agonista receptora imidazolinowego
1229. Na Enterobacteriacae działają … - gentamycyna + amoksycylina
1230. Nieprawidłowe zdanie o GKS – stosujemy rano, w południe i przed snem
1231. Aminoglikozydy i gentamycyna – może działać ototoksycznie
1232. Odtrutki – na heparynę siarczan protaminy; na wanfloksacynę witamina K
1233. Leki wywołujące tolerancję – azotany
1234. Ośrodkowego działania nie wykazuje... - amfetamina
1235. Które z antybiotyków nie hamują syntezy ściany komórkowej? - metycylina
1236. Leki agoantagonistyczne – zespół abstynencyjny
1237. Bromek ipratropium – podajemy tylko wziewnie
1238. Działanie przeciwkaszlowe wykazują... - morfina, kodeina, Tinctura opii simplex
1239. Co nie działa immunostymulująco? - cyklosporyna, glikokortykosteroidy
1240. Działania niepożądane kwasu acetylosalicylowego – zwęża oskrzela → astma
1241. Formoterol, jak działa? - długo i szybko
1242. Pentazocyna, buprenorfina – mało uzależniają, oba leki wykorzystywane są głównie przeciwbólowo
1243. W przewlekłej niewydolności krążenia stosujemy... - azotany i azotyny
1244. Leki stosowane w zespołach otępiennych – piracetam, mekofenoksat, cinnaryzyna, hydrergina, nicergolina, winpocetyna,

wyciągi z miłorzębu

1245. Powikłanie stosowania kwasu acetylosalicylowego – krwotoki
1246. GTP – z białkiem G
1247. Aminoglikozydy – neurotoksyczność odwracalna
1248. Wydłuży krwawienie przy ekstrakcji – klopidogrel
1249. Lek przeciwkaszlowy, narkotyczny – dekstrometorfan
1250. Nadczynność tarczycy – tiouracyl
1251. Infliksimab – w chorobach reumatycznych
1252. Mizoprostol – nie podajemy w trakcie ciąży
1253. Jodek potasu – maxymalnie 1g/dobę
1254. Obrzęk ślinianek, wyciek z nosa – jodek potasu
1255. Co zastosować na COX2? - naproksen
1256. Koszmary u dzieci – ketamina
1257. Lidokaina – w postaci chlorowodorku, stężenia 0,5-1%
1258. Rekombinowana hirudyna – lepirudyna
1259. Lidokaina – działa na płytkę nerwowo-mięśniową
1260. Witamina C – wzrost wchłaniania żelaza, wzrost syntezy kolagenu I
1261. Bromek ipratropium – stosojemy doraźnie w astmie (paradoksalny skurcz oskrzeli), zmniejszona skuteczność z beta-2-

mimetykami

1262. Produkcję których czynników uniemożliwia brak witaminy K? - II i X
1263. Histamina nie powoduje... - uwalniania adrenaliny z rdzenia nadnerczy
1264. Błędna odpowiedź o antyhistaminowych I generacji – wszystkie leki tej grupy działają przez 4-6h
1265. Którego leku nie podasz pacjentowi z rozwiniętymi objawami alergii? - kromoglikan disodowy
1266. Fałszywy przekaźnik, działa na receptory w OUN, wskazany w nadciśnieniu ciężarnych – metyldopa
1267. Izoniazyd – powoduje utratę osłonki mielinowej
1268. Leki nie zmniejszające śmiertelności z powodu nagłych zgonów sercowych – glikozydy nasercowe
1269. W astmie (odpowiedź fałszywa)... - kromoglikany stosujemy głównie doustnie
1270. Jakie leki wchodzą w skład LABA? - salmeterol + flutikonazol
1271. Chlorheksydyna – aktywność nie zmniejsza się wraz z dodaniem białek
1272. Tachykardia 160/min, gorączka 41C, sucha skóra, zaczerwienienie – zatrucie wilczą jagodą
1273. Lek bezpieczny, o podobnym do aminoglikozydów działaniu – aztreonam
1274. Karwedilol – beta-bloker ze składową alfa1
1275. Pentazocyna – możemy ją stosować w leczeniu kolki
1276. Alkohol o st. 70% w ciągu 2 minut zmniejsza ilość bakterii o... - 90%
1277. Jod, nieprawidłowe zdanie – jest pierwiastkiem niszczącym jedynie formy wegetatywne drobnoustrojów

Opracowana giełda z farmakologii – made by gr6

strona 79 z 79