background image

Ankieta Personalna

Dane osobowe

Nazwisko__________________________________
Imię (imiona) _______________________________
Imię ojca___________________________________
Imię matki__________________________________
Data urodzenia______________________________

Adres zamieszkania (do korespondencji)

Miejscowość_____________________________
Ulica___________________________________
Numer domu_____________________________
Numer mieszkania________________________
Telefon domowy__________________________
Telefon komórkowy_______________________
Inny możliwy kontakt (na życzenie) __________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________

Od kiedy może Pan/Pani rozpocząć pracę w 

pełnym wymiarze godzin?

__________________________________________

Wykształcenie 

(wymień w porządku szkoła średnia, college, studia wyższe, studia podyplomowe)

Rodzaj szkoły                                         Wydział/Kierunek                                od-do                         Ważniejsze 
egzaminy

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Znajomość języków obcych                         

biegła                                     dobra                                          słaba

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Miejsce na  

zdjęcie

Dział lub działy, którymi jest Pan/Pani 

zainteresowany/a 

__________________________________________
__________________________________________

Numer oferty/ogłoszenia

__________________________________________

background image

Historia zatrudnienia 

(również tymczasowego)

pracodawca                                 stanowisko                                      okres                                             powód zmiany
rodzaj działalności                      główne obowiązki                           zatrudnienia                                 miejsca pracy  

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Ukończone kursy, szkolenia, umiejętności zawodowe
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Zainteresowania
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Z jakiego trudnego i wymagającego osiągnięcia jest Pan/i wyjątkowo dumny/a ?
Interesuje nas zwłaszcza:

Cel osiągnięcia

Dlaczego było to dla Pana/Pani ważne ?

Jak udało się osiągnąć cel i jakie należało pokonać trudności ?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Prawo jazdy kat. 
_________________________________________

Od roku
_________________________________________

background image

Dlaczego chce Pan/i pracować w Anica System S.A. i co firma zyska zatrudniając Pana/ią ?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Dlaczego poszukuje Pan/i pracy ?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Proszę wykorzystać to miejsce na przedstawienie informacji, które powinniśmy brać pod uwagę rozpatrując 
Pana/Pani kandydaturę.
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

Jakie są Pana/Pani cele zawodowe na najbliższe 3-5 lat ?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Proszę podać 3 cechy swojego charakteru, które 
Pana/Pani zdaniem należałoby zmienić.

________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________

Proszę podać 3 cechy swojego charakteru, które 
uważa Pan/i za największe zalety.

_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________

background image

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie w ankiecie 
personalnej. Zgoda upoważnia Anica System S.A. do przetwarzania tych danych w celach określonych w 
powyższej informacji administratora danych bez względu na sposób rozpatrzenia  mojego podania o 
zatrudnienie, a w razie zawarcia umowy o zatrudnieniu w Anica System S.A.- w czasie jej 
obowiązywania oraz po jej wygaśnięciu lub rozwiązaniu.

...................................................................................
/data, podpis osoby, której dane dotyczą/

Informacja administratora danych

Anica System S.A. z siedzibą w Lublinie, ul. Bartosza Głowackiego 13, jako administrator danych 
informuje, że podane przez Panią/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu stwierdzenia Pana/Pani 
przydatności w pracy Anica System S.A. oraz w razie podjęcia decyzji o zatrudnieniu - do zawarcia 
odpowiedniej umowy i wykonywania praw i obowiązków z nią związanych.
Anica System S.A. informuje o przysługujących Pani/Panu prawie wglądu do swoich danych oraz ich 
poprawiania. 
Podane przez Panią/Pana danych osobowych jest dobrowolne, jednakże dane te są niezbędne do 
prawidłowej oceny przydatności Pani/Pana do pracy w naszej firmie.

Podstawa Prawna: art.24 ust. 1 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. 
Dz.U. Nr 101 z 2002 r., poz. 926)

Anica System Spółka Akcyjna

Potwierdzam zapoznanie się z powyższą informacją administratora danych. 

.......................................................................................
/data, podpis osoby, której dane dotyczą/

Oczekiwania kandydata

Rodzaj przyszłego zatrudnienia      stanowisko kierownicze / stanowisko niekierownicze *
Chcę podjąć pracę na stanowisku    ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Moje oczekiwania płacowe (brutto)_________________________________________________________

* - niepotrzebne skreślić


Document Outline