SKAZA KRWOTOCZN1, Medycyna, Patofizjologia

Pobierz cały dokument skaza.krwotoczn1.medycyna.patofizjologia.doc Rozmiar 104 KB

Fragment dokumentu:

SKAZA KRWOTOCZNA

• stan kliniczny, którego pierwotnym lub wtórnym objawem jest zaburzenie układu homeostazy, objawiające się krwawieniem;

HEMOSTAZA - zespół procesów zapewniających ustanie krwawienia po przerwaniu łożyska i utrzymanie krwi w stanie płynnym

Osoczowy układ krzepnięcia Naczynia krwionośne

Hemostaza

Płytki krwi Układ fibrynolityczny

ROLA NACZYŃ

Budowa:

1. warstwa zewnętrzna - przydanka (adventitia) - fibroblasty

2. warstwa środkowa - (media) mięśniówka gładka, kolagen

• regulacja średniego światła naczynia

• adhezja płytek

• aktywacja czynnika XII

3. warstwa wewnętrzna - (intima):

• podśródbłonkek- subendothelium

• śródbłonek - endothelium

Mechanizmy uruchamiane w czasie uszkodzenia naczynia:

Uszkodzenie ściany

Odsłonięcie kolagenu

Adhezja i agregacja płytek Aktywacja krzepnięcia

Zwężenie naczyń Tworzenie pierwotnego czopu hemostatycznego Wtórny czop hemostatyczny

WARSTWA	CZYNNIK	FUNKCJA
Środkowa	TF	Zapoczątkowanie zewnętrznego toru aktywacji układu krzepnięcia
subendotelium	Kolagen III i IV	Wykazują właściwości trombogenne, aktywują płytki krwi
	Fibronektyna
	Laminina
	Trombospondyna
endotelium	PGI2	Czynnik antyagregacyjny i hipotensyjny
	PGE1
	Adenozyna
	EDRF
	PAF
	Angiotensyna II	Obkurcza lokalnie naczynia krwionośne
	T - PA	Silny aktywator fibrynolizy
	PAI - 1	Silny inhibitor fibrynolizy
	Czynnik V, VIII, v WF	Adhezja płytek
	Antytrombina III	Główny endogenny inhibitor krzepnięcia
	TM	Aktywność PC

ROLA PŁYTEK:

1. tworzenie czopu płytkowego przywraca ciągłość ściany naczynia

• aktywność - zmiana kształtu i rodzaje uwalnianych zawartości

• adhezja - przyleganie do podśródnabłonka za pośrednictwem czynnika von Willebrandta

• agregacja - łączenie się w skupiska

• aktywacja układu krzepnięcia na odsłoniętych fosfolipidach

Pobierz cały dokument skaza.krwotoczn1.medycyna.patofizjologia.doc rozmiar 104 KB