INTERNA 2009
Poprawki i dodatki napisałem czerwonym kolorem
Test Fagerstroma - uzależnienie od tytoniu-7-10 silne (w odpowiedziach było do wyboru:
-uzależnienie od tytoniu,
-motywacja do rzucenia papierosów itd.
Więc nie dajcie się zmylić, bo odpowiedź jest - uzależnienia od nikotyny !!!
Toczeń ile kryteriów musi spełnić z 11więcej lub równe 4
Co nie wystąpi po teście płatkowym - wstrząs anafilaktyczny
Tutaj nie wiedziałem. W odpowiedziach było np. „gniewne plecy, nasilenie zmian skórny” te dwa występują, więc pozostaje strzelać
Kiedy rozpoznajemy cukrzycę w zależności od wyniku badania na czczo i OGTT - IFG>126 mg/dl 2x i OGTT>200mg/dl w 120 minucie Hbglikowana>6,5%
Cukrzyca u ciężarnych - cukrzyca bądź stan przedcukrzycowy ( nieprawidlowa glikemia na czczo lub nieprawodlowa tolerancja glukozy)po raz pierwszy wykryta podczas ciaży
Stent - co przyjmowane dożywotnio - Asa , statyna, Po PCI ASA + klopidogrel przez 12 miesiecy (ja dałem ASA, statyna i klopidogrel, o czasie nic nie pisało)
z. Conna - hiperaldosteronizm pierwotny -hipokaliemia, nadciśnienie, hipernatremia zasadowica metaboliczna zmiejszone ARO wzrost aldosteronu w surowicy wzrost ARR>20%
(o ile pamiętam to pytali tylko o zaburzenia jonowe)
co nie występuje w nadczynności przytarczyc ( wystepuje :wzrost PTH, hipercalcemia, hipofosfatemia, zwiekszenie aktywności izoenzymu kostnego fosfatazy zasadowej , zwiekszone wydalanie fosforanów i wapnia z moczem)
Bardzo dokładnie równoważniki tężyczki- skurcz powiek , swiatlowstert , skurcz miesni krtani 2x widzenie, skurcz oskrzeli , napad astmy , skurcz tetnic wiencowej, brzuszny bol brzucha, rzekomy zespol rainayuda, lub mozgowy , napad migreny , chwilowa utrata swiadomosci
co wystąpi w pnn z nadczynnością przytarczyc ( wtórna) -osteodystrofia z duzym obrotem kostnym -postepujace zaburzenie struktury kosci w następstwie zbyt szybkiego metabolizmu kosci , bol kosci i stawow , samoistne zlamania
Ja zaznaczyłem : dynamiczna choroba kości
objaw pierścionka HRCT- rozstrzenie oskrzeli
świąd żółtaczka i zmęczenie gdzie nie występują - odp: PBC-( pierwotna marskość zolciowa watroby) PSC-(pierwotne stwardniające zapaleniev drog żółciowych ( tylko PBC i PSC i taka była odpowiedź)
kryteria rzs > 4 wiecej niż 6 tygodni pierwsze 4 1.symetryczne zapalenie stawow 2. zapalenie stawow reki 3.zapalenie >=3 stawow 4.sztywność poranna wiecej niż godzine 5 guzki reumatoidalne 6. Obecność RF 7 zmiany w RTG (pytali tylko o czas jaki muszą występować objawy, aby rozpoznać RZS, czyli powyżej 6 tygodni)
najczęstsza wada serca u dorosłych- dwuplatkowa zastawka aortalna (ja dałem ASD II)
najczęstsz przyczyna pnn - nefropatia cukrzycowa (do wyboru była jeszcze nefropatia nadciśnieniowa itp., ja stawiam na cukrzycową)
cos o zespół nerczycowy- białkomocz powyżej 3,5g/l, hipoalbuminemia, Male stezenie IgG i ATIII,hipertriglicerydemia,lipiduria,hiperlipidemia, obrzeki , najczestsza przyczyna pierwotne glomerulopatie, ACEI,statyna,diuretyn ( w odpowiedziach było : wzrost lipoproteiny A, wzrost globulin alfa i beta itd., więc przeczytajcie dokładnie jak pozostałe białka poza albuminami zachowują się w zespole nerczycowym)
najlepsze badanie do wykrycia kamicy pż - USG
czerwienica prawdziwa- wzrost Er, Ht, Hb,Plt >4mln,leu>10tys,
zagrożenie życia- Hb< 6,5
co narzuca rytm dla komór podczas migotania przedsionków - zalezy od wezla AV, czynności ukl wegetatywnegoi dzialania lekow (prawidłowo - narzuca węzeł AV !!!)
Echo przezlatkowe - co może uwidocznić- lewy przesionek(sluzak ) i lewa komore ( nie pamiętam dokładnie, ale do wyboru było coś też było o sztucznych zastawkach, płynie w osierdziu itp., no i kombinacje wszystkiego, )
załamek T - końcowa faza repolaryzacji komor ( w pytaniu było: poczatkowa faza repolaryzacji, końcowa faza repolaryzacji; ja dałem końcową, ale pewny nie jest)
blok z wydłużeniem PQ i okresowym wypadnięciem QRS który to blok- blok A-V II stopnia Mobitz I wenkebacha
W leczeniu migotania przedsionków-werapamil diltiazem , betabloker, digoksyna , kardiowersja farmakologiczna propafenon amiodaron, jak zaburzenia hemodynamiczne lub bol wiencowy to kardiowersja elektryczna, leczenie inwazyjne ( ablacja przezskorna , chirurgiczna, przezskorna + układ stymulujący) W pytaniu było o człowieku niestabilnym hemodynamicznie, więc u takiego pacjenta -kardiowersja !!!!!!
Z Kartagenera - odwrócenie trzewii, rozstrzenie oskrzeli i zapalenie zatok
1 pytanie o kzn jaki ma obraz kliniczny najczęściej ???????? Odpowiedź była - zespół nerczycowy jest charakterystyczny dla submikroskopowego zapalenia kłębuszków, pozostałe były niepradziwe
Pokrzywka przewlekła to pokrzywka trwająca 6 tygodni
Mężczyzna lat 65 z NZK w przeszłości z powodu VT - Wszczepić ICD
Gdzie się lokalizuje dwujamowy rozrusznik - Prawy przedsionek/prawa komora
Co to jest Platypnoe duszność nasilajaca się przy siedzeniu i staniu ustepuje po położeniu się zespol wątrobowo-plucny
Kryteria włączenia domowej tlenoterapii u pacjenta z POCHP - VI stadium PaO2 ponizej 55 SaO2 ponizej 88 ( odpowiedź - PaO2 poniżej 55 mmHg)
Pacjent z FEV1 65% do której kategorii POCHP go zaliczyć umiarkowanej II
Leki powodujące hiperkalemię-ACEI< ARB< blok ery receptora aldosteronowego(spironolakton, eplerenon) NLPZ, amilorid, triamteren, trimetoprim, cyklosporyna, takrolimus, heparyna,digoksyna, blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron
biegunka sekrecyjna - co nie wywołuje - leki najczestsza przyczyna, toksyny, k.źółciowe.kwasy tluszczowe , nowotwory czynne hormonalnie( rakowiak vipoma gastrinoma).itd
biegunka osmotyczna - co nie wywołuje ( wywoluje leki, dietetyczne produkty spozywcze i slodycze zawierajace sorbitol, mannitol , niedobor laktozy i innych disachrydaz i zaspol krotkiego jelita, przetoki jelitow
Na co najczęściej umierają chorzy z RZS- na choroby sercowo- naczyniowe
Meralgia - to zaburzenie czucia na bocznej powierzchni uda z powodu
ucisku nerwu skórnego uda
Ile musi trwać zapalenie stawów w RZS, żeby spełniało kryteria - wiecej niż 6 tygodni
Jaki jest najczęstszy typ WPW - ortodromowy napadowy częstoskurcz przedsionkowo-komorowy
Jakie schorzenia można leczyć ablacją - wszystkie arytmie wszystkie odpowiedzi
Klasyfikacja Hodgkin Lymphoma - w pytaniu był zajęty szpik, więc IV
stopień.
Jaka jest najczęstsza wada serca wrodzona u dorosłych- ASD ( otwor w przegrodzie miedzyprzedsionkowej )
Jakie leki zastosujesz w lekkim alergicznym nieżycie nosa - kombinacja
odpowiedzi. W pytaniu podano m. in. steryd donosowy/steryd
doustny/przeciwhistaminowe/przeciwleukotrienowe/kromony/. ( algorytm był w Szczekliku, pamiętajcie, że w łagodnej przewlekłej stosujemy steryd donosowo także !)
Migotanie przedsionków - jaki to rodzaj arytmii- nadkomorowa
Jaka jest najczęstsza tachyarytmia nadkomorowa- migotanie przedsionków
Jaka jest najczęstsza osoczowa skaza krwotoczna wrodzona- choroba von willebranda
leczenie dny - leczymy nawet bezobjawowa jeśli kwas moczowy wynosi wiecej niz12mg/dl lub jego wydalanie dobowe >1100 mg a także dochodzi do zespolu rozpadu nowotworu
( w odpowiedziach były podane stężenia kwasu moczowego w surowicy, a ostatnią odpowiedzią było : zespół rozpadu guza i ją trzeba było zaznaczyć)
którego leku nie zastosujemy u kobiety w ciąży ACEi i ARB
Których leków nie zastosujesz w dnie -( stosujemy : allopurinol, kolchicyna ,NLPZ bez ASA , bo powoduje wzrost stężenia kwasu moczowego , GKS dostawowo!!! Benzbromaron, probenecyd kilka wymienionych-cyklosporyna
Submikroskopowe zapalenie nerek - z. nerczycowy
Złoty standart w zwężeniu t. nerkowej - subtrakcyjna angiografia (CUS) (w odpowiedziach było USG, angio-TK, angio-MR; ja strzelałem na CAS - cyfrową angiografię subtrakcyjną)
Anafilaksja - pokrzywka, kaszel, nieżyt nosa, wymioty, obniżenie ciśnienia
Z Churga-Strauss - fałsz że hipogammaglobulinemia
Dławica Prinzmetala - fałsz że częściej lewa tętnica wieńcowa
Toczeń polekowy - Interferon alfa str .809
Achalazja stanem przedrakowym raka płaskonabłonkowego !!! TYLKO raka płaskonabłonkowego !!!
Fałszywie dodatnia próba wysiłkowa (chyba co nie spowoduje)- niedokrwienie m.sercowego z innych przyczyn niż zwężenie tetnicy wiencowej, leczenie glikozydami naparstnicy, hipokaliemia, roznego pochodzenia odnizenie ST w EKG spoczynkowym, fałszywie ujemne - niewystarczające obciążenie wysilkiem fizycznym ,z miany ograniczone do jednej tetnicy wiencowej , blok przeniej wiazki lewej odnogi peczka hisa, przerost prawej komory , beta-blokery
Odpowie chyba bete blokery ( dokładnie -bo beta blok ery mogą zrobić próbę fałszywie ujemną !)
Częstość akcji komór w przypadku dystalnego bloku odnóg pęczka Hissa-20-40/min
Co występuje w cukrzycowej chorobie nerek- I - hiperfiltracja , przerost nerek, bezobjawowe. II- zmiany histologiczne, bl. Podstawnej III- mikroalbuminuria, IV- staly białkomocz jawna nefropatia V-niewydolnosc nerek ( pamiętam, że zaznaczyłem że wszytsko)
Do czego służą ANA w toczniu - prognozowanie rozwoju nefropatii toczniowej.
Co nie występuje w zapaleniu płuc wywołanym przez Legionella pn. -
hipernatremia ( dokładnie, bo występuje hiponatremia)
W jakiej chorobie płuc sterydy są najmniej skuteczne - pylica, idiopatyczne śródmiąższowe zapalenie pluc
Co podać w OZW przed przybyciem do szpitala, gdzie będzie zrobione PCI -ASA i klopidogrel
Na podstawie jakich parametrów można rozpoznać restrykcję w spirometrii -FEV1/FVC>0,7 do wybru FVC<80% RV/TLC 35% wn TLC20%wn ( pytali nie o restrykcję, tylko o obturację!, prawidłowa odpowiedź była FEV1/VC poniżej 70% !!!!!!!, nic więcej nic mniej !!!!!!!!)
Pozaprzełykowe objawy GERD - do wyboru chrypka, ból w klp, suchy kaszel ,wszystko
Na jakiej podstawie rozpoznajemy przełyk Barreta - musi być biopsja(w niej metaplazja jelitowa) Endoskopia _ biopsja !
Powikłania cukrzycy - co nie należy ( do wyboru m.in.osteoporoza miejscowa, zapalenie kosci szpiku, martwica jalowa, zalamania zwichniecia stawow, staw Charcota, owrzodzenia, miejscowa zgorzel palcow, zgorzel stopy , posocznica)
Jaka choroba kośćca w PNN - adynamiczna choroba kosci - zbyt wolny metabolizm kosci ( osteodystrofia nerkowa)
Najczęstsza przyczyna przewlekłego kaszlu u niepalącego w POZ - do wyboru GERD, rak płuc -splywanie wydzieliny po tylnej scianie gardla
Kryteria przerwania terapii metotreksatem - chyba enz. Wątrobowe >3x N (potwierdzam !)
Kryteria rozpoznania HD - hist - pat węzła
Obraz kliniczny w zawale - ból >20 min, IV ton itp.
W jakiej chorobie nie wystąpią palce pałeczkowate - w podostrym zap.Wsierdzia
Czego nie ma w skali CURB-65 - zdjęcia RTG
Co oznaczamy by odróżnić przesięk od wysięku w opłucnej - LDH w płynie i surowicy, białko w płynie i w surowicy
Kiedy nie ma smolistego stolca- krwotok z odbytnicy
Wyniki w zatorowości płucnej - hipoksemia, hipokapnia, zasadowica oddechowa ( KWASICA ODDECHOWA !!! -akumulacja CO2 powoduje zakwaszenie ustroju !!!!!!!!),
Złoty standard w rozpoznaniu odmy - RTG klp
Zestaw leków w niewydolności serca - ACEI, Diuretyki, B-blokery,naparstnica
Fałszywe w chorobie Buergera -biopsja naczynia do rozpoznania
Czynniki ryzyka udaru mózgu ? alkohol nadciśnienie palenie cukrzyca migotanie przedsionkow hipercholesterolemia mala aktywność fizyczna
Co monitorujemy w leczeniu antywitaminami K - INR i czas protrombinowy
Katastrofalny zespół antyfosfolipidowy - niewydolność >=3 narzadow nerek wzrost kreatynimemii wiecej niż 50 %, nadciśnienie białkomocz pluc mikrozakrzepy w OUN czynnik zakarzenia do wyboru, że temp.>38 st.C, do 10 dni, 5 narządów zajętych … (tego nie wiedziałem, ale zaznaczyłem gorączkę i 5 narządów)
Antybiotyk w leczeniu lekkiego zaostrzenia w POCHP -amoksycylina
Badanie w zapaleniu uchyłków esicy - kolonoskopia ( chyba TK bo zapalenie) ABSOLUTNIE NIE KOLONOSKOPIA !!!! tylko TK !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Co nie powoduje krwawień z żołądka - GKS .
Przyczyny uporczywych wrzodów żołądka - z. Zoll-Ellisona
W jakich chorobach jelit zmiany reumatyczne - LCD , WZJG
Zespół rozrostu bakteryjnego kiedy występuje - pyloroplastyka, gastrojrjunostomia wogotomia,cukrzycowa neuropatia autonomiczna
Stan przedrakowy - WZJG
.Leki stosowane w gruźlicy(rifampicyna, izoniazyd) co uszkadzają - wątrobę
Co może powodować hipoglikemie w cukrzycy - wysiłek
Najczęstszy patogem ZUM - E.coli
Powt. pytania o wyniki laboratoryjne w niedokrwistości chorób Przewlekłych- ferrytyna w surowicy noma/wzrost ,Fe spadek, TIBC spadek MCV-norma lub spadek, erytrocyty normochromiczne normocytowi, zapasy żelaza w szpiku norma /wzrost Było też o receptor cytozolowy, a ten w chorobach przewlekłych się nie zmienia !
Obraz kliniczny niedokrwistości hemolitycznej- często bez objawow Hb<8g/dl zażółcenie powlok powiekszenie śledziony niedokrwistość normocytowi normochromiczna str. 739
Obraz kliniczny szpiczaka mnogiego - bol w odc lędźwiowym , kręgosłupa miednicy zebra wywolany przez zmiany osteolityczne, bialko M , plazmocyty wzrost o 10%
Kiedy podejrzewamy trombofilie - zatory przed 50 r.ż. 792 ( było też coś o krewnych II stopnia; i należało zaznaczyć wszystko poza tym !)
Cechy RTG łuszczycowego zapalenia stawów - obraz ołówka, stawy DIP (asymetryczne zajecie stawow krzyzowo-biodrowych asymetryczne syndesmofity, zajecie odcinka lędźwiowego i szyjnego zmiany w stawach miedzypaliczkowych dalszych rak i stop ( nadżerki kostne osteoliza paliczkow paznokciowych {obraz zaostrzonego olowka} asymetria zajecia stawow miedzypaliczkowych skrocenie paliczkow { palce teleskopowe} ankiloza stawow
Rak w chorobie Pageta - osteosarcoma ( szukałem na necie i nie znalazłem odpowiedzi, ja zaznaczyłem osteosarcomę)
Kiedy może wystąpić odwodnienie hipertoniczne - rozbitek na morzu i chyba ( osoby nieprzytomne hiperwentylacja moczowka prosta diureza osmotyczna spowodowana glikozuria)
RKO z NaHCO3( kwasica metaboliczna , przedawkowanie trojpierscieniowych przeciwdepresyjnych lekow hiperkalemia)
Kiedy oporne NT - 3 leki i nie spada ( 3 leki w tym DIURETYK W ODPOWIEDNIEJ DAWCE !!!, odpowiedzi było bardzo zbliżone, więc powtórzcie DOKŁADNĄ DEFINICJĘ)
Rozpoznanie POCHP spiromryria
przy jakej wielkosci/jakich ilosciach guzow robimy przeszczep watroby jakmamy HCC( rak watrobowokomorkowy)- 1 mniejszy niż 5 cm nie wiecej 3 guzy każdy nie wiecej niż 3 cm
Pytanie o profilaktykę wtórną w zawale serca-
Nie pamiętam jakie inne były odpowiedzi w tym pytaniu, być moze same leki,ale do zaznaczenia było ICD, bo rozrusznik nie "strzela
działanie proarytmiczne leków antyarytmicznych - nasila arytmie już istniejaca albo powoduje nowe arytmie ( należało zaznaczyć wszystko poza - częstsze jest działanie arytmiczne w sercu niezmienionym chorobowo)
kiedy wzrost troponiny T/I??????????????????????
obturacja w spirometrii- FEV1%FVC<0,7,
etiologia pozaszpitalnego ZP strptoccocus pneumonia
przyczyna przesieku i wysieku w plucach
co nie niepokoi gastroenterologa - spadek masy ciała? były dysfagia,biegunki, wymioty wszystko ( ja dałem biegunkę)
złoty standard w GERD- pHmetria
przyczyny krwotocznego zapalenie żołądka- nie GKS
H.pylori - eradykacja w przypadku oporności na metronidazol - tetracykliny teraz już nie pamiętam, ale w pytaniu było oporność na metronidazol i klarytromycynę!!!, schemat jest Szczekliku)
hemochromatoza -1 w tygodniu upust 500ml przez 1-2lata leczenie upusty dozywotnie 500 ml co 2-4 miesice????/ (odpowiedź prawidłowa - upusty robimy do końca życia !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
przyczyny niedoczynności przysadki - autoimmunologiczne ( ja dałem, że uraz, ale strzelałem)
Objawy niedoczynności przysadki (wszystkie odpowiedzi na 100%)
przyczyny nadczynności tarczycy - guzek toksyczny, autonomiczny, wole jajknikowe, GB
poliurii nie powoduje zatrucie ołowiem
Hb glikowana- do oceny wyrównania metabolicznego cukrzycy
co nie powoduje niedokrwistości hemolitycznej
lek pierwszego rzutu w RZS - metotreksat
kiedy dializy w PNN - poniżej 15 GFR
obraz niedokrwistości syderopenicznej
O chłoniakach nieziarniczych - czy ich częstość w PL rośn tak
ANA - zastosowanie przeciwciał, korelacja z aktywnością choroby
C-ANCA - Wegener
Łuszczycowe zapalenie stawów - obraz radiologiczny
DLE - tylko skórny i bez przeciwcial
zespół bolesnego barku - najczęściej nadgrzebieniowy
leczenie anafilakcji - GKS, adrenalina 1mg ( w odpowiedziach było tylko o adrenalinie)
.osteoporoza- wystepuje w zespole cuschinga nadczynnosci przytarczyc
nieswoiste choroby jelit jak leczym -Sulfosalazyna
nadgrzebieniowy - najczęściej psuje się w stożku rotatorów
3. O skuteczności leczenia niedokrwistości z niedoboru Fe świadczy wzrost
st. Hb o 2g/dl w ciągu 3 tygodni
. U pacjenta z talasemią alfa lub beta poziom ferrytyny jest- prawidłowy lub podwyższony
Leczenie niedokrwistości z niedoboru Fe kontynuuje się po unormowaniu st.
Hb jeszcze przez:- 4-6 m-cy
Diagnostykę w kierunku tromfilii należy włączyć w przypadku:
- pojawienia się zakrzepicy żylnej u osoby poniżej 50 rż. i w przypadku
małopłytkowości poheparynowej (odpowiedzi A i C)
Przyczyną zakrzepowej plamicy małopłytkowej (zespołu Moschowitza) w
postaci ostrej jest:- obecność "niezwykle wielkich" multimerów czynnika vWF i p/ciała
p/metaloproteinazie ADAMTS-13 (odpowiedzi B i C)
Przeciwskazaniem bezwzględnym do podjęcia terapii w ostrej białaczce jest:
a)zapalenia jelit
b)przewlekłe zapalenia płuc
c)nasilona skaza krwotoczna
d)cięzka anemia
e)żadna z wymienionych-poprawna
(pewny nie jestem)
Wyciety rak krtani teraz dysfagia , jaka może być przyczyna dysfagi- rak płaskonabłonkowy ( ŹLE !!! ja dałem, wznowa miejscowa raka i jestem o tym prawie na 99% pewny !)
Ciezarna z bakterio moczem - zawsze leczymy
Najczestsza przyczyna NZK - migotanie Komor ( prawidłowa odpowiedź - Ostr zespół wieńcowy !!!!!!!!)
Co wchodzi w sklad T-score - kobieta po menopauzie mezczyzna powyżej 65 r.z młodsi dodatkowo czynniki ryzyka osteoporozy mniejszy niż -2,5
Zespol sercowy X - obniżenie ST w EKG wysilkowym EKG spoczynkowy ok. i koronarografia ok.
1. U pacjenta z talasemią alfa lub beta poziom ferrytyny jest:
- prawidłowy lub podwyższony
2. Poziom Hb zagrażający życiu
- poniżej 6,5 g/dl
3. O skuteczności leczenia niedokrwistości z niedoboru Fe świadczy wzrost
st. Hb o 2g/dl w ciągu
- 3 tygodni
4. Leczenie niedokrwistości z niedoboru Fe kontynuuje się po unormowaniu st.
Hb jeszcze przez:
- 4-6 m-cy
5. Diagnostykę w kierunku tromfilii należy włączyć w przypadku:
- pojawienia się zakrzepicy żylnej u osoby poniżej 50 rż. i w przypadku
małopłytkowości poheparynowej (odpowiedzi A i C)
6. Przyczyną zakrzepowej plamicy małopłytkowej (zespołu Moschowitza) w
postaci ostrej jest:
- obecność "niezwykle wielkich" multimerów czynnika vWF i p/ciała
p/metaloproteinazie ADAMTS-13 (odpowiedzi B i C)
1. Przeciwskazaniem bezwzględnym do podjęcia terapii w ostrej białaczce jest:
a)zapalenia jelit
b)przewlekłe zapalenia płuc
c)nasilona skaza krwotoczna
d)cięzka anemia
e)żadna z wymienionych-poprawna
2. Nabyta skaza krwotoczna naczyniowa,której towarzyszą:stan zapalny naczyń,bóle brzucha,stawów kolanowych,skokowych oraz zmiany w nerkach to:
-plamica Schonleina-Henocha
3. Badaniem przesiewowym w kierunku hemofilii A jest:
-oznaczenie APTT
4. Toxycznej skazy krwotocznej z upośledzoną funkcją trombocytów nie powodują:
-sole złota i rutyna
5. Objawami skazy krwotocznej małopłytkowej są:podbiegnięcia krwawe i drobne wybroczyny w miejscu uszkodzenia
6. Morfologia pacjenta :HT:54 Hb:19 PLT:480 RBC:6,5 WBC:1,8 - jakie to schorzenie?
- czerwienica prawdziwa
7. Erytrocyty normocytowe/normochromiczne, Fe w surowicy - spadek, CRP- wzrost, Ferrytyna w surowicy- norma lub wzrost- jaka to niedokrwistość?
- niedokrwistość chorób przewlekłych
8. AML - standardowe grupy ryzyka a. t(15;17) b. t(8;21) c.inw 16d. del 7 odp. a+b+c
9. W leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej stosuje się:
a. inhibitory kinaz serynowych
b. radioterapię uzupełniającą przy dużym powiększeniu węzłów chłonnych i śledziony
c. humanizowane przeciwciało anty CD 33
d. chlorambucyl doustnie -poprawne e 2-chlorodeoksyadenozynę lub fludarabinę w skojarzeniu z cyklofosfamidem
10. Za odpowiedź optymalną po 6 miesiącach leczenia imatinibem w przewlekłej białaczce szpikowej przyjmuje się:
a. całkowita odpowiedź chematologiczna CHR
b. przynajmniej częściowa odpowiedź cytogenetyczna PH<35%=poprawne
c. całkowita odpowiedz cytogenetyczn
d. a+c e. a+b odp e.