RODZAJE URAZOW KOSCI
* stluczenie contusio
uszkodzenie tkanki pokrywajacej kosc
* zlamania fractura
przerwanie ciaglosci kosci, min 1 szczelina zlamania i 2 odlamy
* pekniecia lub nadlamania fractura incompleta (infractio, fissura ossis)
ciaglosc kosci w pewnym odcinku jest zachowana
* zlamanie typu zielonej galazki, zlamanie podokostnowe u dzieci fractura sicut rami viridis
W obrebie ssz:
* stluczenie contusio articulationis temporo-mandibularis
* krwiak haematoma
* skrecenie extorsio
* zwichniecie calkowite luxatio articulationis
a/ proste luxatio simplex
plaszczyzny stawowe przemieszczone wzgledem siebie
b/ skomplikowane luxatio complicata
+ rozerwanie torebki stawowej
* podwichniecie, niepelne zwichniecie subluxatio
Objawy stluczenia i niepelnego zlamania |
Objawy pelnego zlamania |
Uraz w wywiadzie |
Uraz w wywiadzie |
Bol |
Bol |
Wypadniecie funkcji |
Wypadniecie funkcji |
Brak ruchomosci odlamow |
Ruchomosc odlamow |
RTG ujemne, po 14 dniach zmiana w RTG: uwidacznia się w momencie lizy brzeznej, widoczna szczelina zlamania |
Widoczna szczelina zlamania |
Podzial zlaman ze względu na:
1. przyczyne
a/ urazowe f. traumatica
b/ patologiczne f. patologica
2. kontakt ze srodowiskiem zewnetrznym
a/ zamkniete f. occlusa
b/ otwarte f. aporta
polaczone z uszkodzeniem tkanek miekkich, zlamania przebiegajace przez uzebiony wyrostek zebodolowy; zlamanie w odcinku przednim uzebionym jest zlamaniem otwartym nawet zlamanie bez przemieszczenia
3. liczbe zlaman
a/ pojedyncze
1 szczelina, 2 odlamy
b/ wieloodlamowe
min 3 odlamy
c/ drobnoodlamkowe (postrzalowe)
4. przebieg linii zlamania
a/ poprzeczne
prostopadle do dlugiej osi
b/ podluzne
rownolegle lub nieco skosne do dlugiej osi
c/ spiralne
nie wystepuja w kosciach szczek
5. inny
a/ bezposrednie f. directa
w miejscu urazu
b/ posrednie f. indirecta
w miejscu odleglym od urazu np.: uraz brodki lamia się wyrostki klykciowe zuchwy
6. ze względu na pozycje odlamow
a/ z przemieszczeniem f. cum dislocationem
b/ bez przemieszczenia f. nine dislocationem
c/ z wklinowaniem f. impacta
odlamy silnie wtloczone i zaklinowane w szczelinie zlamania