TN materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne


Opieka nad chorym przed i po przeszczepie nerki

Mgr Aleksandra Grzelewska

Przeszczepianie nerek

Przeszczep nerki przywraca prawidłową homeostazę wewnątrzustrojową i czynność endokrynną oraz zapewnia lepszą jakość życia w porównaniu z dializoterapią

Przeszczepianie nerek jest tańsze

Przeszczepianie narządów jest powszechnie stosowaną metodą

Najdłuższe przeżycie biorcy wynosiło:

40 lat przy przeszczepie nerki od żywego genetycznie spokrewnionego dawcy

28 lat od dawcy żywego niespokrewnionego

34 lata przy przeszczepie ze zwłok

19 lat przy TN nerki i trzustki

18 lat z trzustką

30 lat z wątrobą

23 lata z sercem

13 lat z płucem

przygotowanie

Każdy chory z nieodwracalną NN powinien być rozważany jako potencjalny biorca przeszczepu

Zwykle są to chorzy już dializowani

Można przeszczepiać nerki u chorych przed rozpoczęciem dializ „preemptive”

PRZYGOTOWANIE DO PRZESZCZEPU

Pacjenci w 4 stadium PChN, kiedy eGFR wynosi około 29-15/ml/min, powinni być zakwalifikowani do optymalnego dla nich leczenia nerkozastępczego. Dla części z nich będzie to przeszczep nerki.

Proces edukacji dotyczący transplantacji powinien być jednym z elementów kompleksowego programu edukacyjnego, któremu podlega pacjent nefrologiczny.

Przygotowanie do przeszczepu

Kandydat do przeszczepienia nerki powinien rozumieć konieczność przeprowadzenia wnikliwej diagnostyki niezbędnej do kwalifikacji oraz poznać ryzyko związane z zabiegiem i zasady życia z przeszczepionym narządem.

Ogromną rolę w tym zakresie odgrywa zespół pielęgniarski.

Przygotowanie do przeszczepu

Zasady postępowania z kandydatem do TN

Sercowo- naczyniowego, infekcji, nowotworu, chorób wątroby, otyłości, cukrzycy, zaburzeń krzepnięcia, wieku

Przeciwskazania bezwzględne

Przeciwskazania czasowe lub względne

Przeszczep w prawie

Prawne aspekty transplantacji reguluje w Polsce Ustawa z dn.1lipca 2005 o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.

Zmarli dawcy narządów są zgłaszani do Regionalnego Koordynatora Transplantacji, następnie do Poltransplantu.

Przeszczep w prawie

W Polsce pobranie narządów może nastąpić u osoby z komisyjnie stwierdzoną śmiercią mózgu, która za życia nie wyraziła sprzeciwu, tzw. zgoda domniemana

RODZINA DAWCY NIE DECYDUJE WG.PRAWA

Art. 5

Sprzeciw może być wyrażony w formie:

OŚWIADCZENIE WOLI

PRZESZCZEP W PRAWIE

Swój sprzeciw można zgłosić w Centralnym Rejestrze Sprzeciwów ….

Ale…..

JEDEN DAWCA TO 6 URATOWANYCH OSÓB !!!

KRAJOWA LISTA OCZEKUJĄCYCH NA PRZESZCZEP

Dawniej Centralna Lista Biorców

SCHEMAT

PRZYGOTOWANIE DO ZABIEGU PRZESZCZEPIENIA

Przygotowanie do przeszczepu

PRZYGOTOWANIE DALSZE -obejmuje wszystkie działania przygotowujące pacjenta do TN, które są konieczne do wykonania od chwili podjęcia decyzji o przeszczepieniu, aż do rozpoczęcia akcji transplantacyjnej - okres „oczekiwania na dawcę” -różnorodne procedury i badania

Przygotowanie cd.

PRZYGOTOWANIE BLIŻSZE -są to wszystkie działania wykonywane przez pacjenta i personel medyczny od chwili rozpoczęcia akcji transplantacyjnej do momentu przewiezienia na blok operacyjny.

Zalicza się tu konsultacje ,badania, wywiad , założenie dokumentacji, pobranie krwi, wykonanie dializy,kąpiel, przygotowanie pola operacyjnego, premedykacja, pierwsza dawka leków immunosupresyjnych

Opieka po zabiegu -wczesny okres

Transport na OIT -pomiar parametrów co 1 godz, intensywna obserwacja

Ocena diurezy godzinowej

Pomiary OCŻ, DBP (bardzo ważne !!!)

Pomiary wszystkich parametrów życiowych

Podawanie płynów, leków i.v

Obserwacja rany pooperacyjnej i drenażu z drenu Redona

Kontrola natężenia bólu i zwalczanie (ocena skalą bólu)

Badania laboratoryjne

Opieka po zabiegu - okres wczesny - oddział chirurgii, następnie nefrologii

Zapobieganie zakażeniom - stosowanie procedur pielęgnacji wkłuć i cewników (wkłucie centralne, cewnik Foleya i inne) - wysoka podatność na zakażenia !!!!

IMMUNOSUPRESJA I STERYDY

Przeprowadzenie zabiegu HD,przez zespół oddziału dializ - jeżeli jest taka konieczność

Opieka po zabiegu cd

Pomiar masy ciała, objawów przewodnienia

Wczesne uruchamianie, poprzedzone ćwiczeniami biernymi i czynnymi

Pomoc w utrzymaniu codziennej higieny

Obserwacja objawów niepożądanych leków immunosupresyjnych

Opieka po zabiegu -okres późny - oddział nefrologii cd.

USG nerki przeszczepionej

Obserwacja w kierunku powikłań

Obserwacja objawów odrzucania

Dalsze pomiary DBP

Ustalenie planu opieki pielęgniarskiej zgodnie z problemami pielęgnacyjnymi i potrzebami pacjenta

Opieka po zabiegu -okres późny

Płukanie jamy ustnej roztworem wody utlenionej z wodą przegotowaną (1 łyżka wody utl/100 ml wody), Octeniseptem, ssanie Nystatyny 1 tabl /3 xd

Duże narażenie na infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze !!!

Opieka w dalszym okresie

Profilaktyka zakażeń -antybiotykoterapia osłonowo (Cefoperazon)

Profilaktyka infekcji oportunistycznych -Pneumocystis carini, Toxoplasma gondii

Profilaktyka ZUM -Ginjal, preparaty zurawin, Biseptol

Co 2-3 dni posiew moczu

Cewnik Foleya - usuwa się w różnie długim czasie, zależy od tego czy spływa mocz, ogólnie w pierwszym tygodniu usuwa się

Opieka w okresie późnym

Monitorowanie wkłuć centralnych i obwodowych i usuwanie ich w okresie między 5-6 dniem po zabiegu, wyjątkowo do 14 dni.

Czynności przy wkłuciu centralnym należy wykonywać w maseczce, wymiana jałowych korków.

Leki immunosupresyjne

Leczenie immunosupresyjne stanowi podstawę leczenia pacjentów po transplantacji. Leki te są przyjmowane przez całe życie przeszczepu. Mają na celu zapobieganie odrzucaniu przeszczepionego narządu, gdyż hamują czynności układu immunologicznego.

Mają one wąski indeks terapeutyczny dlatego należy ustalić odpowiednią dawkę i korygować.

W tym celu pobiera się krew na stężenie leków we krwi.

Leki immunosupresyjne

Azatiopryna -Imuran

Mykofenolan mofetylu -Cell -Cept

Mykofenolan sodu - Myfortic

Cyklosporyna -Neoral, Equoral

Takrolimus -Prograf

Everolimus -Certican

Często zlecane jest pobranie krwi na poziom leków immunosupresyjnych - należy to robić punktualnie - o dokładnie zleconej godzinie !!!!

Podawanie ww. leków musi być godzinowe !!!

Edukacja i samoopieka

Pacjent po TX nadal jest chory !!!!

Nie ma wyleczenia - przeszczep jest metodą leczenia nerkozastępczego !!!

po TX pacjenci mają dłuższy okres przeżycia, o wiele lepszą jakość życia w porównaniu z dializami ale cały czas są traktowani jak chorzy

Edukacja i samoopieka

Edukacja po przeszczepie

Monitorowanie organizmu :

temperatura ciała przez pierwsze 6 miesięcy przynajmniej raz dziennie popołudniu, pomiar pod pachą kończyny, na której nie ma czynnej przetoki. W przypadku utrzymania się gorączki dłużej niż dobę, należy zgłosić to lekarzowi

Masa ciała - należy się ważyć codziennie rano, przed śniadaniem. Zwiększenie masy ciała świadczy o przewodnieniu ( odrzucanie lub działanie niektórych leków) - pow. 3-4 kg należy zgłosić lekarzowi

edukacja

Ciśnienie tętnicze -należy mierzyć codziennie, a nawet kilka razy -( ze względu na powikłania sercowo -naczyniowe), przy złym samopoczuciu, bólu głowy. Wzrost RR może świadczyć o odrzucaniu lub toksycznym działaniu leków immunosupresyjnych

Obserwacja objawów towarzyszących oddawaniu moczu - norma po TN to 5-6 l/ dobę, potem stopniowo 2-4 l/dobę. Wykonywanie pomiaru ilości oddawanego moczu jest jednym z podstawowych zaleceń jakie otrzymuje pacjent przy wypisie

Edukacja cd

Zmniejszenie ilości oddawanego moczu

Objawy przewodnienia, obrzęki, wzrost masy ciała

Odrzucanie ????

Edukacja cd

Obserwacja objawów ZUM - objawy dysuryczne, zmniejszony strumień moczu, zmiana barwy moczu, gorączka, bóle , wymioty

Bilans płynów- należy wykonywać pomiary przyjętych płynów i ilości moczu

Dzienniczek kontroli stężenia glukozy

Zasady przyjmowania leków -zawsze o wyznaczonych godzinach, nigdy nie zapominać o dawce leku !!1

Edukacja …..nadal

Unikanie źródeł zakażenia - unikanie miejsc zatłoczonych, szczególnie w sezonie grypowym

Podejmowanie umiarkowanego wysiłku fizycznego

Zapobieganie nadwadze i otyłości

Szczepienia ochronne ściśle uzgodnić z lekarzem - szcz. przeciwko grypie najwcześniej po roku od TN

EDUKACJA…..

Bezwzględny zakaz palenia papierosów

Unikanie spożywania alkoholu

Dieta - zdrowa, lekkostrawna, przyjmowanie płynów,( więcej płynu w upalne dni)

Przez około 6 mies.po zabiegu - popołudniowy relaks, ponieważ nerka lepiej funkcjonuje i jest lepiej ukrwiona w pozycji leżącej. Nie wolno też długotrwale kucać i schylać się

Edukacja …

Higiena jamy ustnej - częste kontrole u stomatologa, miękka szczoteczka, często zmieniana (zęby z próchnicą mogą być powodem ciężkich infekcji)

Ogólna higiena ciała (mydło w płynie, częste zmiany ręcznika )

Unikanie słońca - nowotwory skóry !!!!

W pierwszym roku po TN zakaz dalekich podróży - ryzyko odrzucania

Edukacja …

Od tego czy pacjent będzie przestrzegał zaleceń w dużym stopniu zależy „życie przeszczepu”.

Średnia długość pracy nerki to 8-15 lat i zależy również od wielu innych czynników tj.wiek dawcy i biorcy, choroby współistniejące, zgodność immunologiczna, czas niedokrwienia nerki „niedokrwienie zimne”, stan dawcy przed pobraniem itp..

Cały ten czas pacjent pozostaje pod opieką poradni transplantacyjnej

Powikłania

Ostre odrzucanie przeszczepu -reakcja immunologiczno -zapalna na alloantygeny dawcy, najczęściej do 3 mies. po TN :

Powikłania

Późne ostre odrzucanie - pomiędzy 1-2 r. po TN

(niedostateczna immunosupresja, brak współpracy chorego)

Przewlekłe odrzucanie - tworzą się przeciwciała przeciw dawcy

Przewlekła nefropatia przeszczepu - stopniowe pogarszanie się czynności nerki, białkomocz, wzrost RR

Nawrót choroby podstawowej w nerce -KZN

POWIKŁANIA

Powikłania sercowo - naczyniowe

Cukrzyca potransplantacyjna

Infekcje bakteryjne i wirusowe (cytomegalia)

Ciężkie infekcje grzybicze (Candida, Aspergillus)

Nowotwory - częstość występowania wzrasta z upływem czasu po TN

Przeszczep rodzinny

Jest najlepszą formą leczenia nerkozastępczego -ponieważ:

Możliwość wybrania optymalnego czasu zabiegu

Lepsze przygotowanie dawcy, biorcy, zespołu transplantacyjnego

Skrócenie czasu” niedokrwienia zimnego „

Małe ryzyko przeniesienia choroby

Dawcą nerki może zostać:

Rodzic, rodzeństwo, syn, córka, kuzyn, dziadek, babcia

Małżonek, osoba adoptowana

Osoba pozostająca w wolnym związku, emocjonalnie związana - zgoda sądu

Dawca musi być pełnoletni , zupełnie zdrowy

Dylematy etyczne

Większość społeczeństwa akceptuje ideę transplantologii, choć część mylnie interpretuje przeszczep

W Skandynawii 80% pobranych nerek pochodzi od dawców żywych, w Polsce większość nerek pochodzi ze zwłok

Dylematy etyczne

W styczniu 2011 roku czekało na przeszczep w Polsce 1937 osób !!!!

nie wszyscy niestety otrzymali przeszczep ….

Średnio czas oczekiwania to 3 lata

Dziękuję za uwagę



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
PNN materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
HD materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
DO materiały, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, II semestr, piel. nefrologiczne
Dydaktyka wykład 2, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 7, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 10, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 14, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 5, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wyklad 12, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 3, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 8, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 1, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Kryteria oceny przedmiot, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
KRYTERIA OCENY, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wykład 15, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Dydaktyka wyklad 13, Pielęgniarstwo UM łódź, studia mgr, I semestr, Dydaktyka
Czasy miedzyzielone III-I, Studia Mgr, II semestr mgr, System sterowania ruchem

więcej podobnych podstron