Patomorfologia test I 2006, (przepisane ze zdjęcia M.W.)

1.W obrazie histopatologicznym hepar moschatum stwierdzisz:

1. Stłuszczenie w obwodowej strefie zrazika

2. Stłuszczenie w centralnej strefie zrazika

3. Przekrwienie bierne w centralnej strefie zrazika

4. Komórki wad sercowych zatokach

5. Zakrzepy w sinusoidach wątroby

2. Nagła śmierć wystąpi w przypadku zablokowania:

1. 20% przepływu płucnego

2. 40% przepływu płucnego

3. 70% przepływu płucnego

4. 80% przepływu płucnego

5. 90% przepływu płucnego

3. Które z niżej wymienionych określeń dotycz gromadzenia się krwi w jamach surowiczych:

1. Haemarthros

2. Haemopericardium

3. Haematometra

4. Haemothorax

5. Haemoptysis

4. Skrzep powstaje:

1. Za życia w tętnicach i żyłach

2. Po śmierci w tętnicach i żyłach

3. Za życia poza układem naczyniowym

4. Za życia w sercu

5. Po śmierci w sercu

5.Do powikłań zawału mięśnia sercowego komory lewej należą:

1. Embolia arteriae mesentericae superioris

2. Oedema pulmonum

3. Aneurysma cordis

4. Haemorrhagia subarachnoidealis

5. Anasarca extremitatum inferiorum

6. Do przyczyn nadciśnienia wrotnego należą:

1. Thrombosis venae portae

2. Thrombosis arteriae mesentericae inferioris

3. Syndroma Budd-Chair

4. Pericarditis constrictiva

5. Cirrhosis hepatis

7. Zawałami krwotocznymi są:

1. Infarctus corticis cerebri

2. Infarctus linguae

3. Infarctus pulmonis

4. Infarctus intesini

5. Infarctus liens

8. W następstwie utrudnionego przepływu krwi przez żyłę wrotną stwierdza sie:

1. Varices oesophagi

2. Hyperaemia arteriosa hepatis

3. Catarrhus cyanoticus intestini tenuis

4. Verices haemorrhoidales

5. Haemascos

9. Obrzęki powstające w wyniku spadku poziomu białka całkowitego we krwi pojawiają się w

1. Marskości wątroby

2. Zespole nerczycowym

3. Niewydolności prawej komory serca

4. Nadciśnieniu tętniczym

5. Ciąży

10.Objawami ostrej niewydolności komory lewej NIE są:

1. Oedema pulmonum

2. Hydropericardium

3. ? anasarca extremitum inferiorum

4. Hydrothorax

5. Induratio venostatica pulmonum

11. U chorego z zespołem żyły głównej górnej stwierdzisz:

1. Rozszerzenie powierzchniowych żył brzucha

2. Anasarca extremitatum inferiorum

3. Sinicę głowy, szyi i górnej części klatki piersiowej

4. Rozszerzenie powierzchniowych żył głowy i szyi

5. Żakrzepy przyścienne w lewej komorze serca

12. Do cech makroskopowych oedema cerebri należą :

1. Napięta opona twarda

2. Zaciśnięcie rowków

3. Poszerzenie światła komór

4. Ciastowata konsystencja

5. Przypłaszczenie zakrętów mózgu

13. Które z wymienionych mogą doprowadzić do niewydolności mięśnia lewej komory serca

1. Gruźlica włóknista płuc

2. Zapalenie mięśnia sercowego

3. Niedomykalność zastawki trójdzielnej

4. Świerzy zawał mięśnia sercowego

5. Nadciśnienie tętnicze

14. Do najczęstszych źródeł pomyłek diagnost. związanych z badaniem histopatologicznym

1. Niewłaściwie pobrany materiał do badania

2. Nieodpowiednie utrwalenie materiału

3. Niedbale wypełniony załącznik do badania (bez istotnych informacji klinicznych)

4. Za długie utrwalanie materiału

5. Przechowywanie materiału w niesterylnym naczyniu

15. Do wykładników morfologicznych (objawów) przewlekłej niewydolności prawokomorowej serca należą:

1. Oedema pulmonum

2. Induratio venostatica pulmonum

3. Hydrothrax

4. Cyanosis

5. Hepar moschatum

16. Które z niżej wymienionych cech widoczne są w mikroskopie świetlnym w wycinku pobranym z zawału mięśnia sercowego, który wystąpił 48h temu:

1. Rozplem tkanki łącznej włóknistej

2. Dobrze uformowana ziarnina z drobnymi naczyniami

3. Agregaty cholesterolu w przestrzeni pozakomórkowej

4. Obfity naciek zapalny neutrofilów

5. Martwiczo zmienione komórki mięśnia sercowego pozbawione jąder

17. Zawały blade występują w :

1. Jądrze

2. Płucu

3. Sercu

4. Języku

5. Nerce

18.Oderwany zakrzep z ż.udowej w warunkach prawidowego krążenia krwi może dać zator w

1. Tętnicy mózgu środkowej

2. Tętnicy płucnej

3. Tętnicy wątrobowej wspólnej

4. Tętnicy śledzionowej

5. Tętnicy nerkowej

19. Przyczynami powstawania obrzęków niezapalnych są:

1. Uszkodzenie ściany naczyń włosowatych

2. Wzrost ciśnienia koloidoosmotycznego osocza

3. Wtórny hiperaldosteronizm

4. Utrudniony odpływ chłonki

5. Zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach włosowatych po stronie żylnej

20. U 75-letniego mężczyzny w 7 dobie po przebytym, pełnościennym zawale mięśnia komory lewejserca wystąpiły nagle objawy ogniskowego uszkodzenia mózgu. W czasie badania pośmiertnego mózgu patolog stwierdził najprawdopodobniej:

1. Ognisko rozmiękania powstałe wskutek zatoru tętnicy doprowadzającej krew do mózgowia

2. Ognisko rozmiękania powstałe wskutek zakrzepu w tętnicy doprowadzajacej krew do mózgowia

3. Ognisko krwotoczne w robaku móżdżku

4. Ognisko krwotoczne w jądrach podstawy

5. Krwawienia podpajęczynówkowego

21. Do tworzenia zakrzepów predysponują

1. Miażdzyca

2. Niedobór czynnika VIII

3. Tętniaki

4. Niedokrwistość

5. Długotrwałe unieruchomienie

22. W wycinku z płuca stwierdzono rozplem tkanki łacznej w przegrodach międzypęcherzykowych oraz makrofagi obładowane hemosyderyną w świetle pęcherzyków płucnych. Takie zmiany mogą być nastepstwem:

1. Infarctus myocardii recens

2. Stenosis valvae tricuspidalis

3. Insufficientia valvae tricuspidalis

4. Stenosis valvae mitralis

5. Syndroma Budd-Chiari

23. Najczęstszą przyczyną krwiaka nadtwardówkowego jest:

1. Pękniecie tętnicy oponowej środkowej

2. Pęknięcie tętnic prążkowiowych (arteriae striata)

3. Pęknięcie tętniaka naczyń podstawy mózgu

4. Uszkodzenie żył mostkowych

5. Pęknięcie tętnicy szyjnej wewnętrznej

24. Zamknięcie gałęzi okalającej lewej tętnicy wieńcowej spowoduje zawał w :

1. Tylnej części przegrody międzykomorowej

2. Bocznej ścianie lewej komory

3. Przedniej ścianie lewej komory

4. Przedniej części przegrody międzykomorowej

5. Tylnej ścianie lewej komory

25. Oderwany zakrzep z żyły wrotnej w warunkach prawidłowego krażenia może dać zator

1. Tętnicy płucnej

2. Tętnicy mózgu środkowej

3. Tętnicy wieńcowej

4. Tetnicy krezkowej górnej

5. Żadnej z wyżej wymienionych

26. W warunkach prawidłowego krążenia źródłem zatorów powstających w tętnicy mózgu srodkowej mogą byc:

1. Masy ateromatyczne z tętnic miażdzycowo zmienionych doprowadzających krew do mózgu

2. Zakrzepy zastawkowe powstające w przebiegu zapalenia wsierdzia zastawki mitralnej

3. Zakrzepy przyścienne powstające w przebiegu zawału podwsierdziowego komory lewej

4. Zakrzepy zyły udowej

5. Zakrzpica zatoki strzałkowej górnej

27. Do miejsc szczególnie podatnych na powstanie zakrzepów należą:

1. Tętnica płucna

2. Tetnice wieńcowe serca

3. Tętnice mózgowe

4. Prawa komora serca

5. Tętniak aorty

28. Varices oesophagi powstająw wyniku:

1. Cirrhosis hepatis

2. Choroby Budd- Chairego

3. Thrombosus obturatorius venae portae

4. Thrombus obturatorius venarum oesopagui

5. Thrombus obturatorius venae lienalis

29. Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dla coarctatio aortae:

1. W typie nadprzewodowym szeroki przewód tętniczy współisnieje w ponad 99% przypadków

2. W typie nadprzewodowym występuje krążenie oboczne przez tętnice międzyżebrowe

3. W typie podprzewodowym stwierdza się nadciśnienie tętnicze w górnej połowie ciała

4. W typie nadprzewodowym występuje sinica dolnej połowie ciała

5. W typie podprzewodowym moga wystąpić tętniaki tętnic mózgowych

30. Rabies:

1. Jest ostrym zapaleniem mózgu (lub mózgu i rdzenia)

2. Jest spowodowany przez wirusa DNA

3. Powstaje w następnie spożywnia niedogotowanego mięsa wieprzowego

4. Mikroskopowo cechuje sieobecnościaciałek Negriego

5. Jest chorobą zakaźnąa rezerwuarem czynnika zakaźnego moga być nietoperze

31. Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe:

1. Transsudatum jest mętny, zawiera ponad 4% białek

2. Obrzęki pochodzenia sercowego są skutkiem wzrostu ciśnienia hydrostatycznego po stronie żylneji zatrzymania sodu

3. Ascites powstają w marskości wątroby

4. Elephantiasis powstaje w kończynach dolnych na skutek rozległego zamknięcia naczyn chłonnych

5. Wzrost ciśnienia osmotycznego koloidów osocza jest przyczyną obrzęków głodowych

32. Wycinki tkankowe do badania histopatologicznego utrwalamy rutynowo w:

1. 95% etanolu

2. 40% formaliny

3. 10% formaliny

4. 10% alkoholu metylowego

5. Parafinie

33. Do następstw obrzeku mózgu należą

1. Hydrocephalus internus

2. ?Herniatio tonsillarum cerebelli ad foramen occipitale magnum

3. Purpura cereberi

4. Krwotoki wtórne do pnia mózgu

5. Wklinowanie zakrętu obręczy pod sierp mózgu

34. Embolia sellaris trunci pulmonalis spowoduje:

1. Ostrą niewydolnść lewokomorową serca

2. Przewlekłą niewydolność lewokomorową serca

3. Ostrą niewydolność prawokomorową serca

4. Przewlekła niewydolność prawokomorową serca

5. Krwotok płucny

35. Do przyczyn przerostu mięśnia lewej komory serca u 35- letniego mężczyzny zaliczysz:

1. nadciśnienie tętnicze

2. nadciśnienie płucne

3. zwężenie zastawek pnia płucnego

4. zwężenie ujścia aorty

5. koarktację? Aorty typ podprzewodowy

36. Które z niżej wymienionych zmian mogą być przyczyną zespołu żyły głównej dolnej

1. Zakrzep przedłużony z żyły nerkowej u chorego z rakiem nerki

2. Aneurysma aortae abdominalis

3. Tymphoma malignum wezłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej

4. Carcinoma oesophagi

5. Oderwany zakrzep z żyły śledzionowej

1. 50- letniego mężczyznę hospitalizowano z powodu silnego bólu zamostkowego. Pacjent zmarł w 4 dniu hospitalizacji wśród objawów wstrząsu kardiogennego. W badaniu pośmiertnym stwierdzono duże żółtawe ognisko otoczone rąbkiem przekrwiennym, zlokalizowane w ścianie bocznej lewej komory serca. W obrazie histopatologicznym opisanej zmiany będzie widać:

1. Fibroblasty i włókna kolagenowe

2. Komórki olbrzymie wielojądrowe typu około ciał obcych

3. Nacieki z neutrofilów i makrofagów

4. Zatarcie poprzecznego prazkowania i brak jąder komórkowych we włóknach mięśniowych

5. Obfite nacieki z limfocytów

2. 70- letnia kobieta po wszczepieniu protezy stawu biodrowego wstała po 7 dniach z łózka i poszła do łazienki. Tam wśród objawów nagłej duszności zmarła. Najbardziej prawdopodobna przyczyna zgonu to:

1. Oedema cerebri

2. Oedema pulmonum

3. Embolis sellaris trunci pulmonalis

4. Ruptura cordis

5. Hydrothorax

39. Wystąpienie tamponady serca spodziewasz sieu chorego z:

1. Infarctus myocardii transmularis

2. Infarctus myocardii subendocarialis

3. Pęknięciem mięśnia brodawkowatego serca

4. Pęknięciem przegrody międzykomorowej serca

5. Zakrzepem przyściennym w lewej komorze serca

40. Przesiek od wysieku różni się:

1. Objątością

2. Lokalizacją

3. Zawartością białka

4. Obecnościąbakterii

5. Składem komórkowym

41. Zablokowania naczyń limfatycznych jest przyczyną obrzęków:

1. Kończyny dolnej w zakażeniu ? filaris

2. Kończyny dolnej w zakrzepicy w tętnicy udowej

3. Kostek w przewlekłej niewydolności prawokomorowej mięśnia sercowego

4. Kończyny górnej po usunięciu węzłów chłonnych pachowych

5. Twarzy w głodzeniu

42. Do cech histologicznych oedema pulmonum należa:

1. Płyn przesiękowy w świetle pęcherzyków płucnych

2. Granulocyty obojętnochłonne w świetle pęcherzyków płucnych

3. Histiocyty obładowane hemosyderynąw świetle pęcherzyków płucnych

4. Przekrwienie naczyń włosowatych w przegrodach międzypęcherzykowych

5. Fragmentacja przegród międzypęcherzykowych

43. W obrazie histologicznym induratio fusca pulmonum stwierdzisz

1. Proliferację tkanki łącznej w świetle pęcherzyków płucnych

2. Proliferacje tkanki łącznej w przegrodach międzypęcherzykowych

3. Makrofagi obładowane ziarnami hemosyderyny w świetle pęcherzyków płucnych

4. Makrofagi obładowane ziarnami lipofuscyny w świetle pęcherzyków płucnych

5. Płyn przesiękowy w sietle pęcherzyków płucnych

44. Komórki wad sercowych stwierdzisz u chorego z

1. przewlekłą niewydolnościąprawokomorową mięśnia sercowego

2. przewlekła niewydolnościalewokomorową mieśnia sercowego

3. ostrą niewydolnościaprawokomorową mięśnia sercowego

4. ostrą niewydolnościalewokomorową mięśnia sercowego

5. zespołem żyły głównej dolnej

---