09. 07. 2012 godzina 17.50
1: Od czego zaczniesz leczenie w śpiączce (albo kwiasicy) ketonowej
Nawadnianie
Insulina
Coś tam
Kombinacje
2. Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej gdzie wykorzystasz
W kamicy dróg moczowych
3. Przeciwskazania do IKA
Obustronne zwężenie tętnic nerkowych
4. Spironolakton- wskazania
Niewydolność serca III i IV klasa NYHA
Hiperaldosteronizm
Pierwotne nadciśnienie tętnicze
Wszystko
5. Co zwiększa ryzyko rabdomiolizy po statynach
Młody wiek
Duże dawki statyn
Jednoczesne przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych
Nad- albo niedoczynnośc tarczycy (nie pamiętam)
Kombinacje
6. Powikłania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (wybierz fałszywą)
Ropniak pęcherzyka
Wodniak pęcherzyka
Ropień wątroby
Perforacja pęcherzyka zółciowego
7. Do jakich nowotworów predysponuje pierwotne stwardniejące zapalenie dróg żółciowych
Rak dróg żółciowych
Czerniak
Rak sutka
Rak jelita grubego
Rak brodawki Vatera
Kombinacje
8. Jakie badania w świeżym zawale serca (wybierz fałszywe)
Troponina I
Troponina C
Troponina T
Mioglobina
CK-MB mass
9.Jakie leki w OZW ( wybierz fałszywe)
Morfina
Tlen
Nitrogliceryna
ASA
Digoksyna
10. Co zrobisz gdy pacjent ma tętniaka rozwartwiającego aorty wstępującej i wstrząs kardiogenny
Kontrapulsacja aortalna
Natychmiastowa operacja
Najpierw opanować objawy wstrząsu a dopiero potem operacja
11. Palce pałeczkowate- gdzie nie występują (pytanie z giełdy)
RZS
Nadczynność tarczycy
Sinicze wady serca
Rozstrzenie oskrzeli
Bakteryjne zapalenie wsierdzia
12. Submasywna zatorowość płucna
13. Złoty standard w rozpoznaniu OZT
USG
TK
ECPW
MRCP
14. Co podasz w kaszlu poinfekcyjnym
GKS wziewne (podobno wchodzi)
Antybiotyk
Mukolityk
A i C (nie wchodzi)
Wszystkie
15. Facet skarży się na zaburzenia koncentracji, senność, w ciągu dnia, jakie rozpoznanie
Obturacyjny bezdech senny
16. Sercowy zespoł X
Nie ma zmian w koronarografii
Nie ma zmian w ECHO
Obniżenie ST
Inne, nie pamiętam
17. Pacjent z częstoskurczem i QRS>120 ms, jakie rozpoznanie
RBBB
Jakieś częstoskurcze
18. Co nie należy do kryteriów SCORE
Wiek
Płeć
Palenie tytoniu
Stężenie glukozy
Średnie ciśnienie tętnicze
19. Gdzie nie ma nadpłytkowości
W toczniu
20. Alkoholowe stłuszczenie (a może zapalenie) wątroby
Podwyższone GGTP
AST/ALT >2
Leukocytoza z neutrofilią
Obniżony INR (to chyba wchodzi)
Podwyższona bilirubina
21. Gdzie wzrost GGTP
Cholestaza
Choroba alkoholowa wątroby
Inne
22. Jaki charakterystyczny objaw w niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Parestezje i zaburzenia czucia
23. Co nie powoduje niedoboru witaminy B12 (wybrać jedno)
Dieta wegetariańska
Obfite miesiączki
Inne, nie pamiętam
24. Ile erytrocytów pod 400 x powiększeniem
2 (wchodzi)
25. Jak potwierdzisz w pełni rozpoznanie zakażenia Mycoplasma pneumoniae
test PCR z popłuczyn oskrzelowych
IgG i IgM
Samo IgG
26. Jak najlepiej uwidocznisz płyn w jamie opłucnej, zdjęcie RTG w jakiej pozycji
Przednio- tylne
W pozycji Trendelenburga
Pacjent leży na boku na tym boku gdzie płyn
Inne
27. Do jakiich wartości ciśnienia dążysz (wybierz fałszywe)
W cukrzycy i nadciśnieniu <130/80
Gdy białkomocz > 1g <125/75
W nefropatii <130/80
U wszystkich <140/90
U pacjentów po zawale, udarze <140/90
28. POCHP jakie objawy
Kacheksja
Depresja
Zanik mięśni
Wszystko
Jakaś kombinacja
29. Przesięk do opłucnej kiedy
Hipoalbuminemia
Niewydolność serca
Nowotwory
30. Kiedy krwioplucie
Rozstrzenie oskrzeli
Rozedma
Odma
2 inne, nie pamiętam
31. Pacjent przyjmuje pochodną sulfonylomocznika i metforminę, skarży się na epizod hipoglikemii, co robisz
redukcja dawki obu
odstawiasz oba, dajesz insuline
odstawiasz pochodną sulfonylomocznika
odstawiasz metforminą
żadne
32. Jak leczymy różę
penicylinami
33. Pacjent ma skurzowy szmer nad koniuszkiem serca i w punkcie Erba
niedomykalność mitralna
34. Inkretynomimetyki 1 zaleta i jedna wada ( nie pamiętam dokładnie odpowiedzi- poczytajcie)
bez wpływu na masę ciała; wysoki koszt leczenia (chyba było źle)
hipoglikemia
spadek masy ciała
35. Powikłane ZUM
u każdego mężczyzny
kobieta w ciąży
wsteczny odpływem pęcherzowo- moczowodowym
cewnik
nerka wędrująca
36. Kiedy dializa:
taracie osierdzia i GFR 10 (weszło)
37. Nefropatia cukrzycowa
dializa otrzewnowa
38. Pacjent ma chrypkę, obrzęk wargi, kłopoty z przełykaniem (a może oddychaniem?), wybierz fałszywe
że spadek bradykininy (bo jest wzrost)
39. Wstrząs kardiogenny- jakie metody diagnostyczne
EKG zawętzrne
EKG holterowskie przez 24 godziny
Badanie elektrofizjologiczne
Wszczepialny rejestrator arytmii
Wszystko
40. Co zastosujesz we wstrząsie anafilaktycznym w pierwszym rzucie
Adrenalina 0,5 mg i.m. (weszło)
Adrenalina 0,5 mg i.v.
Adrenalina 1 mg i.v.
2 inne, nie pamiętam
41. Jakie leki w ostrym napadzie dny
kolchicyna
paracetamol
antybiotyki
a i b
wszystkie
42. Pytanie o PZT i badania (nie pamiętam dokładnie)
elastaza w kale
chymotrypsyna w kale (?)
test sekretynowo-cholecystokininowy
43. Choroba Stilla (wybierz nieprawdziwe)
płyn stawowy zapalny
gorączka
leukopenia <4 000 (ja to zaznaczyłam chyba weszło)
44. Pozaszpitalne zapalenie płuc- kilka zdań, jakaś skala
45. Szmer Austina Flinta
w niedomykalności aortalnej
46. I ton serca- opis Szczeklik
47. Niekdokrwistość autoimmunohemolityczna
talasemia
anemia aplastyczna
mikrosferocytoza wrodzona
coś jeszcze
żadna
48. Co zrobisz przy kamicy szczawianowej (wybierz fałszywe)
zakwaszenie moczu
alkalizacja moczu
inne, nie pamiętam
49. Jaki objaw nie występuje w wodobrzuszu
biegunka
50. Który kardiostymulator jest przeciwskazany w migotaniu przedsionków
VVI i ICD
ICD
VVI
DDD
51. Mikrorak że do 1 cm i jaki to rak
Rak brodawkowaty tarczycy
Rak rdzeniasty tarczycy
Inne
52. Kiedy leczenie trombolityczne w ostrej zatorowości płucnej
Zawsze w sotrym epizodzie
Gdy masywna zatorowość
Gdy zator z niewydolnością serca
53. Badania immunologiczne w toczniu
Przeciwciała Anty-dsDNA i anty- SM
Spadek aktywności składnika dopełniacza C3
2 inne
a i b