Interna 29.06.2012 godzina 17
1 Skala SCORE co nie wchodzi w sklad
-wiek
-palenie
-plec
-Glikemia
-cisnienie
2 U kogo będzie Male ryzyko <10% duzego zwężenia t.wiencowych (wszyscy z bolem nietypowym)
-mezszczyzna l. 34 - nie wchodzi
-meszczyzna l. 74 - nie wchodzi
-kobieta l.54
-Kobieta l. 48
-wszystkie - nie wchodzi
3 POwiklaniem ostrego zawalu m.sercowego nie jest
-pekniecia m. brodawkowatego (przednio-bocznego-nie bo tylnego)
-pekniecie przegrody miedzykomorowej
4 W dławicy niestabilnej jakie wykonasz badania
-wszystkie (EGK spoczynkowe,wyslikowe , Holter,proba czynnosciowa i cos tam jeszcze)
5 Co odroznia astme od POCHP
-objawy w nocy
-zmienna obturacja
- z dnia na dzien narastaja objawy
-wszytkie
6 Zaawansowane obajwy astmy
-po lekach
- po pokarmach
- po stresie
-na zimno
-wszystkie
7 Szmer oskrzelowy
-nad tchawica
-nad duzym poziomem plyny
-w rozedmie
-wszystkie
8 Czego nie ma w niedokrwistości hemolitycznej
-spadku retkulocytow
-reszta (LDH , haptoglobina itd. Standartdowo)
9 Przesiek w plucach
-ropien
-Niewydolnosc watroby
-N.serca
-N.nerek
10 Choroba STilla
-limfopenia <4000
-plyn zapalny w stawach
-goraczka
-osutka
11 Wydluzony QT wrodzony
-z. Romana-Warda (wrodzony zespół długiego QT)
-z WPW
-z. LGL?
12 Klopidogrel +ASA wskaz prawdziwe
-Nigdy nie stosujemy razem
-sa p/w do koronarografi
- Wszytkie zle
13 Wskaz prawdziwe
-kwasy omega 3 obniżają TG w każdej dawce (->>> 2-4g/d przy stężeniu TG >=5,6mmol/l lub 500mg/dl)
-rosuwastatyna jest najsilniej działającym lakiem obniżającym LDL (????????????)
-statyny obniżają HDL (->>> głównie LDL)
-w chylomikromikronemii podaje się statyny z vibratami (->>>dieta, fibraty, kwasy omega3)
-wszytkie zle
14 Niedokrwistość w chorobach przewlekłych
- wzrost ferrytyny
15 Stara babka, spaltana , z CHNS, HA, NN st 3 hiperchloremia, hipernatremia co poadasz
-glu 5% powoli - nie wchodzi
-glu 5 % szybko
-10 % glu szybko-wolno - nie wchodzi
-0.9 NaCl+ 5% glu
16 przewlekla hiponatremia co podasz
-NaCl+ KCl
17 Jaki nowotwor ukaldu chłonnego nie zalicza się do klasyfikacji WHO
-Ostra bialaczka szpikowa
-ostra bialaczka limfo blastyczna
-ch Hogkina
-Ziarniniak grzybasty
19 Cukrzyk z CHNS jakie LDL
<70
20 Jakie kamienie SA najlepiej widoczne z RTG
-Szczawian wapnai
-cystynowe
- z kw . moczowego
21 Co nie należy do wtornych zapalnych nefropatii
-sarkoidoza
-toczen
-nefropatia zokrzycowa
22 CRT wskazania /p.w
-blok p-k III st
-LVEV <40 %
23 Blok lewej odnog i peczka Hissa zaznacz falszywe
- QRS >120 ms
- jest bezwzględny wskazaniem do DDDD
- Wzrost zal S w V1
24 Wskazanie do OGTT wybierz fałszywa
- >126 cukrzyca
25 Leki w PNN
- ACEI
26 Facet przyjmuje ACEI ma chrypkę , obrzęk języka , błon śluzowych zaznacz fałszywe
-ze hamuje bradykinine i dlatego obrzek (bradykinina powoduje kaszel)
27 Lek w otyłości
-orlistat
28.Co nie jest charakterystyczne dla marskości wątroby:
a)powiększona wątroba (nie wchodzi)
b)pajączki
c)obrzęk podłudzi (tak dosłownie było napisane :P) (też nie wchodzi)
d)przesięki do jam ciała
e)uogólnione obrzęki(chyba był taki wariant)
29.Ile erytrocytów pod 400x powiększeniem , jaka norma?
a.4
b.2 (wchodzi)
c.3
d.5
30. Białko powyżej 1 g bez innych zmian w moczu nie jest charakterystyczne dla:
A.Cukrzycy (nie wchodzi)
B.Wielotorbielowatości (nie wchodzi)
C. KZN (nie wchodzi)
d. AiB
e.Wszystkie /żadne (nie pamiętamy dokładnie)
31.Poinfekcyjny kaszel:
A.GKS wziewne
b.antybiotyk
c.mukolityk (nie wchodzi)
d.a+c (nie wchodzi)
32.Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych
a)4-12 mmHG (wchodzi)
33.Co u osoby po 70 przebiega jak WZJG?
a.Rzekomobłoniaste
b.zapaleie uchyłków
c.Niedokrwienie jelit ( wchodzi)
34.Jak potwierdzisz w pełni zakażenie M.pneumoniae?
A) test PCR z popłuczyn oskrzelowych (wchodzi)
35.Pierowtna marskość żółciowa jakie przeciwciała?
a.AMA
36. Obj. Niedokrwistości z niedoboru B12?
a. parestezje i zaburzenia czucia głębokiego(wchodzi)
37.Kiedy nie ma niedoboru b12?
a.obfite miesiączki
38.Gdzie nie ma nadpłytkowości?
a.toczeń
39. Po OGTT w ciąży wynosiło 159, co robisz?
a.rozpoznajesz cukrzycę
40. W PNN co się dzieje?
a.nietolerancja glukozy
41. Najmniejsza hipoglikemia po:
a. akarboza i metformina
42. Pacjent bierze sulfonylomocznik z metforminą przez 10 lat ma cukrzyce typ 2. Coraz częściej skarży się na hipoglikemie . co zrobisz?
a.oznaczyć GFR
b.nie wchodzą odpowiedzi o odstawianie lub zmniejszanie dawek leków
43. Celiakia, jakie produkty dozwolone?
a. Gryka soja
b. owoce warzywa, mleko
c.a+b
d. chleb razowy
e.produkty pszeniczne
44.I ton serca to :
a. wczesna faza skurczu, zamknięcie przedsionkowo-komorowych zastawek, najgłośniejsza składowa mitralna ,osłuchiwana na koniuszku
45. Test Schillinga do czego?
a.oznaczanie stężenia Wit b12
46. Międzybłoniak opłucnej jest powodowany przez?
a.azbest
47. Kryteria ZN ( z giełdy)
48. Jakie leki powodują hiper K
a. ACEI , ARB , inhibitory reniny
49.Spironolakton wskazania:
A,hiperaldosteronizm
b.nadcisnienie pierwotne
c.Wszystkie
50. Wybrać fałsz:
a. u osób starszych najczęstszą przyczyną ONS jest zaburzenie rytmu
51. Jakie leki w zaostrzeniu astmy?
a.GKS p.o. + B-mimetyki wziewne (wchodzi)
52. Jakich powikłań nie będzie po wszczepieniu stymulatora serca?
a. złamania zebra
53.2 tętnice nerkowe zwężone co podasz?
a.niedyhydropirydynowe blokery ca działają na tętniczkę doprowadzającą (wchodzi)