Ratownictwo Medyczne 19.10.2010

Temat: Układanie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej

1. Wskazania

2. Korzyści

3. Zasady

4. Sposób wykonania

1. Ułożenie bliższej konczyny gornej pod katem prostym w 2 stawach

2. Sprawdzenie pod katem niebezpiecznych przedmiotów

3. Uchwycenie za dalsza kończynę dolna od zewnątrz i dalsza kończynę górna w kształcie litery V

4. Odwracanie ku sobie i ochrona twarzy

5. Odchylenie Glowy i poprawienie ułożenia podpierającej nogi

Temat: Standard złotej godziny

1. Standard złotej godziny jako procedura działań ratowniczych i medycznych polegająca na wykonaniu możliwie największej ilości procedur, badan, czynności diagnostycznych i leczniczych w najkrótszym możliwym czasie od momentu wypadku czy nagłego zachorowania.
   Standard złotej godziny przynosi wymierne efekty w postaci wzrastającej liczby osób przeżywających

Procedura ta została w sposób logiczny wpisana w kolejne litery alfabetu od A do T

1. Zapewnienie drożności dróg oddechowych

- ułożenie

- odessanie

- intubacja

- założenie kołnierza ortopedycznego (w szczególnych przypadkach KONIKOTOMIA i KANIULACJA TCHAWICY „konikopunkcja” )

1. Zapewnienie skutecznej wentylacji

czyli zastępcze lub wspomagane oddychanie

- podawanie tlenu

- respirator

- worek samorosprzężalny

- zaopatrzenie odmy otwartej lub preżnej

- zaopatrzenie wiotkiej klatki piersiowej

1. Zapewnienie dostatecznego przepływu krwi w tkankach

- uzupełnienie objętości krwi krążącej ( krystaloidy, koloidy )

1. Powturna kontrola stanu świadomości

- oznaczenie w skali GCS (glezgo)

- poszukiwanie obrażen zewnętrznych głowy

- poszukiwanie objawów ogniskowych

- objawy ciasnoty mózgowej

- zapewnienie i utrzymanie przepływu mózgowego

1. Szczegułowe badanie poszkodowanego

- krutkie badanie urazowe

- szczegółowe badanie urazowe ( rozebrac, zbadać, poszukac obrazen zewnerznych i objawów sugerujących podejrzenie obrazen wewnętrznych)

- zaopatrzenie ran

1. Unieruchomienie złamań

- szyny

- Kramera pneumatyczna

- szyna próżniowa

- kamizelka KEDA ( dla osoby dorosłej )

- kamizelka KIDS ( dla dzieci )

- kołnierze ortopedyczne

- deska ortopedyczna ze stabilizatorami bocznymi.

1. Kontrola do tej pory wykonanych działan

2. Farmakologia ( stosowanie leków )

3. Intensywna opieka i pielęgnacja w tym miedzy innymi opieka psychiczna, zapewnienie bezpieczeństwa, wygody, bez bólowości, nadziei

4. Ochrona przed utratą ciepła

5. Konsultacje

6. Skontrolowanie czy zostaly podane wszystkie niezbedne leki

7. Monitoring pacjenta ( monitorowanie tego co się monitorować da )

- temp

- ciśnienia

- EKG

- oksygenacji ( zastosowanie puls oksymetru )

- kontrola oddechu

- kontrola przytomności

1. Ułożenie, zabezpieczenie prawidłowej ilości dostępów żylnych (dostęp szpikowy)

2. Natlenowanie ( kontrola gazometrii, tlen,

3. (Pain relief) Znoszenie bólu

4. ------

5. Uspokojenie farmakologiczne

6. Transport