Inne leki w cukrzycy

skuteczność prewencyjna kwasu acetylosalicylowego (ASA) w cukrzycy

• dawki 81-100 mg/d nie zapobiegały wystąpieniu choroby wieńcowej (W cukrzycy standardowe dawki są większe)

• zasady prewencji choroby wieńcowej w cukrzycy powinny być raczej zbliżone do modelu prewencji wtórnej.

Metformina w leczeniu cukrzycy ciążowej

• w 20.-33. tygodnia ciąży nie powoduje zwiększonego ryzyka dla noworodka (niewydolność oddechowa, hipoglikemia, uraz okołoporodowego, niska oceny w skali Apgar).

• częściej występował poród przedwczesny ( przed 37. tygodniem ciąży).

• U 46% kobiet konieczne było dołączenie insuliny w celu uzyskania normoglikemii.

• Stosowanie metforminy w drugiej połowie ciąży jest bezpieczne i pozwala uniknąć konieczności wykonywania wstrzyknięć insuliny.

• Metforminy nie można stosować od początku ciąży, a więc w okresie organogenezy.

stosowanie statyn

jest uzasadnione u wszystkich chorych na cukrzycę, u których występuje duże ryzyko powikłań naczyniowych, nawet bez rozpoznanej aktualnie choroby układu krążenia. Warto również podkreślić, że o ile dotychczasowym celem terapeutycznym u chorych na cukrzycę ze współistniejącą chorobą wieńcową było stężenie cholesterolu LDL <70 mg/dl, o tyle w omawianym konsensusie ten cel leczenia powinni osiągać chorzy na cukrzycę ze współistniejącym co najmniej 1 dodatkowym czynnikiem ryzyka - oznacza to rozszerzenie zakresu osób, u których zaleca się ten radykalny cel terapeutyczny. W następnej kolejności poleca się stosowanie kwasu nikotynowego i fibratów (zmniejszają ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, ale nie umieralność).