Epid - ODP . JEsli ktos zna odp na ktorys z pytan to dopisujcie :) razem szybciej nam pojdzie :)
a to pytanie z polem elektormagnetycznym i nowotworem - czy to nie bylyo leczenie bialaczek w u dzieci? bo takie pytanie tez bylo i byla odpowiedz ze jakies badania na szczurach tez...
· i pytanie było o to który czynnik nie jest czynnikiem ryzyka choroby. 1 jest, 2 i 3 są nieistotne więc nie można na ich podstawie wnioskować i zostaje 4 który jako czynnik protekcyjny siłą rzeczy nie może być czynnikiem ryzyka. pytanie o białaczki było czy pole elektromagnetyczne zwiększa częstość występowania. to było z artykułu z niemiec i wydaje mi się że to było kliniczno-kontrolne, zresztą ono dobrze pasuje
Higiena i Epidemiologia egzamin 2014
1. Pytanie o efficiacy (skuteczność LEKU w idealnych warunkach)
2. Pytanie o DALY – gdzie najwyzszy z powodu chorób zakaźnych - Afryka (najniższy Kanada i północ Europy)
3. Indeks jakosci powietrza – co jeżeli jest wysoki-im wyższy tym bardziej zanieczyszczone powietrze
4. Badania eksperymentalne – jakie dokumenty regulują je prawnie Kodeks etyki lekarza i Ustawa o zawodzie lekarza, (jeszcze Good Medical Practice i Deklaracja Helsinska)
5. Czym jest błonnik – składnik pokarmowy egzogenny
6. Antyoksydanty – wit C, E selen (?)
7. Wybierz co jest chorobą zawodową – zespół przewlekłego zmęcznia, wzw b, choroba kesonowa (u nurków)... lista w spisanych slajdach
8. IARC – 2b i kawa, co to oznacza Międzynarodowa Agencja Badań nad Nowotworami; Grupa 2B: substancje możliwie rakotwórcze dla człowieka
9. Wykaz chorób, na podstawie ktorych ustalane sa przyczyny zgonow – ICD 10
10.Jak można zwiększyć ilość odesłanych ankiet samozwrotnych (ponowne zaproszenie do badania, ...)
11. Po co stosuje się efekt lejka w kwestionariuszu od ogólu do szczegółu, żeby uniknąć zniechęcenia, znużenia
12. Statystyka kappa – Cohena – jaka wartość wspołczynnika kiedy słaba powtarzalność(?)- ponizej 0,3, powyzej 0,3, ponizej 0,6, powyzej 0,6 (Wartość Kappa: 0-0,4 -> powtarzalność słaba, 0,41-0,6 umiarkowana, 0,61-0,8 dobra, >0,81 bardzo dobra)
zródlo internet:
Wartość wskaźnika kappa większa od 0,75 oznacza bardzo dużą zgodność ocen.
Wartość wskaźnika kappa pomiędzy 0,4 a 0,75 oznacza zadowalającą (do dobrej) zgodność ocen.
Wartość wskaźnika kappa mniejsza od 0,4 oznacza małą zgodność ocen.
13. Pytanie o PSA – u starszych mężczyzn jest większe niż u młodszych, jaki test do wyliczenia tego (T studenta, chi2, korelacja, regresja liniowa) bo 2 niezależne grupy i niezależne pomiary w 2 grupach , zmienna ilościowa )
14. Które badanie dla badania rzadkich chorób : KL-Kontro
15. Pułapka ekologiczna (opis badania, i odpowiedz że nie wolno uogólniać bo może być właśnie ten efekt)
16. Stężenie ołowiu we krwi dzieci - norma:400 mikro-g/l
17. BMI u dzieci : 2-20 lat okresla sie w percentylach i
Niedowaga – poniżej 5-tego percentyla
Normalna waga – od 5 do 85-tego percentyla
Nadwaga – od 85 do 95-tego percentyla
Otyłość – powyżej 95 percentyla
18. Jak się ma populacja eksperymentalna do populacji docelowej (eksperymentalna jest częscią docelowej, docelowa częscią eksperymentalnej, eksperymentalna nie powinna być częscią docelowej)
Populacja docelowa- populacja, w której wyniki eksperymentu, jeżeli zakończy się on potwierdzeniem hipotez, będą mogły zostać zastosowane
Populacja badawcza - które uczestniczą w badaniach
populacja docelowa --> eksperymentalna --> badawcza (różni się od eksperymentalnej osobami wykluczonymi)
19. Jaki wskaźnik mierzy związek narazenia z chorobą w badaniu kohortowym? Czy kliniczno kontrolnym? Iloraz szans, różnica ryzyk, ryzyko względne (poprawcie bo nie pamietam dokładnie) badanie kohortowe- ryzyko względne, badanie kliniczno-kontrolne- iloraz szans
20. Najwyższy walor populacji badanej (systematyczne różnice pomiedzy nią a populacją docelową, tylko przypadkowe różnice pomiędzy nią a docelową, brak czynników zakłócających)
21. Ocena narażenia na arsen przy nowotworach skóry, badamy: w wodzie pitnej, kąpielowej, w moczu, gdzies tam (rak skóry występuje przy doustnym przyjmowaniu związków As).
22. John Snow – że wykrycie bakterii nie przyczyniło się do spadku zapadalności na gruźlicę John Snow, a angielski lekarz:– dowiódł, że w domach zaopatrywanych przez firmę Southwark i Vauxhall jest większa zachorowalność na cholerę w porównaniu z domami zaopatrywanymi w wodę przez Lambeth Company.
23. Błąd przypadkowy – jaki jest kierunek relacji pomiędzy wartościami: przypadkowy
24. Duży błąd przypadkowy = mała precyzja
25. Miara siły związku wg kryteriów Hilla : RYZYKO wzgledne
26. Pytanie o H. Pylori ( ile procent jest zakażonych, czy jest to istotny problem, trzeba było wybrac 2 poprawne zdania):
->dotyczy ponad połowy ludzi na całym świecie.
->W krajach rozwijających się zakażenie stwierdza się niemal u wszystkich osób.
->W wysokorozwiniętych państwach Ameryki Północnej i Europy Zachodniej dotyczy ono 20 – 40% populacji.
->W Polsce częstość zakażenia jest wysoka, ocenia się ją na 60 – 80% całej populacji.
27. Wzw B – profilaktyka – stosowanie sprzętu jednorazowego użytku
28. Drogi zakażenia WZWC w Polsce wybrać najczęstszą: wertykalna, krwiopochodna, kontrakty w rodzinie, kontakty seksualne
29. Obowiązkowa hospitalizacja aby chronić przed rozprzestrzenianiem się choroby– gruźlica, błonica, krztusiec (do końca nie wiem)
Obowiązkowa hospitalizacja – gruźlica, błonica, cholera, dur brzuszny, dury rzekome, dżuma, Z. Guillaina-Barrego, tularemia, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, żółta gorączka i wirusowe gorączki krwotoczne
Obowiązkowej hospitalizacji podlegają: 1) osoby chore na gruźlicę w okresie prątkowania oraz osoby z uzasadnionym podejrzeniem o prątkowanie; 2) osoby chore i podejrzane o zachorowanie na: a) błonicę, b) cholerę, c) dur brzuszny, d) dury rzekome A, B, C, e) dur wysypkowy (w tym choroba Brill-Zinssera), f) dżumę, g) grypę H7 i H5, h) ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis) oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillaina-Barrégo, i) ospę prawdziwą, j) zespół ostrej niewydolności oddechowej (SARS), k) tularemię, l) wąglik, m) wściekliznę, n) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, o) wirusowe gorączki krwotoczne, w tym żółtą gorączkę.
30. Kto najbardziej zaraża gruzlica – chory prątkujący(glownie dorosli,rzadziej bydlo,rzadziej dzieci), chore dzieci, wszyscy chorzy (?)
31. Schemat szczepień na wzw B- wg kalendarza szczepień: 1 doba życia, 2 miesiąc życia, 7 miesiąc życia
32. Kto orzeka o chorobie zawodowej? (nie pamiętam jak to było dokładnie, chodzi mi o to sprzeczne pytanie) lekarz orzecznik z jednostki I stopnia
33. Kto bada narażenie na czynniki przy podejrzeniu choroby zakaźnej lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracownikiem
34. ZADANIE: wyliczyć norme akt enzymu metoda rozkładu normalnego
35. biomonitoring definicja :Pomiar ‘śladu’ obecności związków
chemicznych w organizmie człowieka
36. badania eksperymentalne - kiedy po raz pierwszy ocenia się skuteczność leku (która faza) II
37. gruzlica – sytuacja w Polsce w porównaniu do innych krajów (dane z roku 2004: UE, zachorowalność dla Niemiec: 7 na 100 000 ludności, Czechy: 10 na 100 000, Białoruś: 55 na 100 000 i Ukraina: 82 na 100 000, a w Polsce 23 przypadki na 100 000 ludności)
38. efekt góry lodowej – definicja :Ekspozycja zewnetrzna-> dawka wewnetrzna->zmiany patologiczne-> choroba/zgon
39. iloraz szans – wykres (który czynnik ryzyka nie jest związany z chorobą) podać właściwy nr
40. W populacji 100000 osób na cukrzycę choruje 1000 osób i co czwarta umiera, jaka jest śmiertelność? (25%) 41. Wysoki indeks jakości powietrza w mieście europy środkowej oznacza że: powietrze jest złe i niezdrowe/powietrze jest czyste i zdrowe
42. Dwa pytania w których narysowana była tarcza strzelnicza i kropki w różnych miejscach: w jednym zadaniu mnóstwo kropek w środku tarczy = badanie powtarzalne i trafne. W drugim> mnóstwo kropek na brzegu tarczy - badanie powtarzalne ale nietrafne.
43. Karencja dla pestycydów - co to.
Okres karencji środka ochrony roślin to czas, jaki powinien upłynąć od dnia jego zastosowania do dnia zbioru roślin lub produktów roślinnych przeznaczonych do konsumpcji.
Okres prewencji środka ochrony roślin to czas po jego zastosowaniu, w którym człowiek i zwierzęta nie powinny stykać się ani przebywać w pobliżu miejsc, w których zastosowano preparat
44. Jeszcze jakieś pytanie o pestycydy nie wiadomo skąd - dopuszczalna dzienna norma pestycydow (mniej niż 0,0005 mg/kg m.c. ?)
45. Atenuacja to: sztuczne otrzymywanie odmian patogenów (wirusów, grzybów, bakterii) o znacznie obniżonej zdolności do wywoływania chorób (wirulencji) przy równoczesnym zachowaniu ich immunologicznego oddziaływania na organizm, w celu wyprodukowania szczepionki.
Raczej chodzi o to: Atenuacja jest zniekształceniem wyników epidemiologicznego badania analitycznego, ukierunkowanego na identyfikację i pomiar siły zależności pomiędzy badanym narażeniem i badaną odpowiedzią biologiczną. Polega ona na uzyskaniu mniejszych, niż to ma miejsce w rzeczywistości, wartości konwencjonalnych miar zależności pomiędzy badanym narażeniem i badaną odpowiedzią biologiczną. Jej rezultatem jest zaniżenie wartości ryzyka względnego („dążenie do wartości 1”) lub zanisienie wartości odpowiedniego współczynnika regresji („dążenie do wartości 0”). Ekstremalnym i nie tak rzadkim efektem atenuacji jest uzyskanie wyniku fałszywie ujemnego – pomimo występującej w rzeczywistości zależności
46. Miarą siły związku wg kryteriów Hilla jest: ryzyko względne i iloraz szans
47. Pytanie o potencjalne utracone lata życia: różnica między przedwczesnym zgonem a średnią długością życia/różnica między 65 rokiem życia a ilością lat podczas zgonu itd. (Liczba potencjalnych lat utraconego życia w związku z jakąś chorobą to suma liczby lat, jakich doczekałaby osoba, która umarła z powodu tej choroby, gdyby cechowała się przeciętnym dalszym trwaniem życia.)
48. Zrodlo najczestsze zakazenia WZWA - skazona woda i zywnosc
49. Jakie badanie najlepsze do testowania nowych terapii - kliniczno kontrolne
50. W ciagu 7 lat w badaniu zaobserwowano zwiekszona zapadalnosc na cukrzyce u osob bez aktywnosci fiz niz u osob z aktywnoscia, jaki typ - kohortowe
51. Jaka jest najczestsza przyczyna wylaczenia naturalnych zbiornikow wodnych z uzytku rekreacyjnego - siarczany, bakterie kalowe, rtec - kałowe wg mnie 52. Najlepszy typ badania do zbadania zwiazku miedzy jakims polem elektromagnetycznym a nowotworami - kliniczno kontrolne [przynajmniej takie było w artykule na H&E :D ]
53. Zwiekszona stez Pb u dzieci daje objawy ze str - ukl oddechowego, oun, kostno-stawowego (najwęcej ołowiu odkłada się w kościach - 90%, natomiast najczęstsze objawy: uszkodzenie krwinek czerwonych, OUN, narządów miąższowych (wątroba, nerki).
54. Najbardziej wrazliwi na smog typy londynskiego sa - pracownicy transportu, (chorzy z zaburzeniami krzepniecia) (Większość ofiar wielkiego smogu zmarła na skutek niewydolności płuc oraz hipoksji. Oprócz tego bardzo wysokie stężenie dwutlenku siarki w atmosferze prowadziło do silnych uszkodzeń układu oddechowego oraz trwałego uszkodzeniaoskrzeli, które w konsekwencji zebrało śmiertelne żniwo wśród mieszkańców Londynu.[1] Najwięcej ofiar było wśród osób młodych i w starszym wieku)
55. Od czego zależy PPM - wiek, płeć
56. Funkcjonalny składnik żywności- konserwanty
57. jak sprawdzić skuteczność profilaktyki? - sprawdzić zapadalność?
58. Krwawienie z dziąseł, obniżona odporność - wit.B1, C
59. pytanie o zakłócenie przez wskazanie: inny czynnik niz los decyduje kto w grupie badaniej kto w kontrolnej
60. kiedy nie szczepimy na grypę? - po przeszczepie, w chorobie z wysoką gorączką, jakiś tam pracowników
61. model krzyżowy - populacja badana jest swoją kontrolą
62. Profilaktyka pierwszorzędowa w chorobach zawodowych?- bezpieczeństwo w pracy
63. co musi być spełnione aby móc stwierdzić chorobę zawodową?
Warunki stwierdzenia choroby zawodowej
1. Musi znajdować się w wykazie chorób zawodowych.
2. Istnieje dowód (bezsporny lub z wysokim prawdopodobieństwem), że stwierdzone schorzenie
jest skutkiem narażenia zawodowego.
3. Potwierdzone istotne narażenie zawodowe: Wielkość, rodzaj i czas trwania narażenia muszą być
potwierdzone w ocenie narażenia (w trakcie dochodzenia epidemiologicznego) i muszą osiągać wartości na poziomie stwarzającym ryzyko wystąpienia danej choroby.
4. Chorobę zawodową rozpoznaje się na podstawie objawów, które ujawniły się w czasie narażenia,
ewentualnie po nim, ale w czasie nie dłuższym niż wskazany w rozporządzeniu.
64. u kobiet zapadalność 2 razy większa niż u mężczyzn ale chorobowość taka sama.
Bylo jeszcze pytanie o wode skazona bakteriami kalowymi.
- w tym 39 zastanawiałam się czy nie 2 - ten co wchodzil na jedną i drugą strone tej kreski - "ta kreska" to punkt odcięcia czyli wartość "1" jeśli jest dotknięta przez linię odchylenia standardowego to znaczy że wynik z tym odchyleniem jest nieistotny statystycznie i nie wolno na jego podstawie wyciągać żadnych wniosków. Stąd istotne są tylko 1 i 4. 1 jest nad wykresem czyli jest czynnikiem ryzyka a 4 pod czyli jest czynnikiem protekcyjnym - to wlasnie nie o to chodzilo ..? -
a to pytanie z polem elektormagnetycznym i nowotworem - czy to nie bylyo leczenie bialaczek w u dzieci? bo takie pytanie tez bylo i byla odpowiedz ze jakies badania na szczurach tez...
-pytanie było o to który czynnik nie jest czynnikiem ryzyka choroby. 1 jest, 2 i 3 są nieistotne więc nie można na ich podstawie wnioskować i zostaje 4 który jako czynnik protekcyjny siłą rzeczy nie może być czynnikiem ryzyka.
pytanie o białaczki było czy pole elektromagnetyczne zwiększa częstość występowania. to było z artykułu z niemiec i wydaje mi się że to było kliniczno-kontrolne, zresztą ono dobrze pasuje