LEKI WPLYWAJACE NA HEMATOPOEZE, STUDIA, MEDYCYNA FARMACJA, Leki


LEKI WPŁYWAJĄCE NA HEMATOPOEZĘ

1.Erytropoetyna

-Czynnik regulujący wielkośc erytropoezy

-Jest hormonem wytwarzanym przez tkanki-głównie nerkę- w odpowiedzi na niedotlenienie

-Działa na wielopotencjalne komórki mieloidalne (CFU-GEMM), powoduje ich różnicowanie w kierunku kom. macierzystych układu czerwonokrwinkowego

-Wpływa też na dalsze stadia erytropoezy i przyspiesza dojrzewanie erytroblastów

-Deficyt występuje najczęściej u chorych chorych przewlekłą niewydolnością nerek- przyczyna niedokrwistości

-Erytropoetyny rekombinowane- otrzymane inżynieryjnie- to tzw .erytropoetyny alfa, beta, gamma- wykazuja takie same właściwości jak erytropoetyna endogenna

-Są glikoproteinami, różnią się stopniem glikolyzacji

-Zastosowanie: leczenie niedokrwistości u chorych chorych przewlekłą niewydolnością nerek, chorych na AIDS leczonych zidowudyną, chorych na nowotwory po chemioterapii

-Należ pamiętać o suplementacji żelazem i kwasem foliowym

-droga podania: i.v, s.c

-Objawy niepożądane: nadciśnienie, bóle głowy, bóle mięśniowo-stawowe, nudności, goraczka, zmęczenie, biegunka

2.Granulocytopoetyczne czynniki wzrostu

Najlepiej poznane hematopoetyczne czynniki wzrostu, działające na układ granulocytowi- makrofagowy:

- interleukina 3 (IL-3)

-granulocytowo-makrofagowy czynnik wzrostu GM-CSF

-granulocytowy granulocytowi-CSF

-makrofagowy M-CSF

Działanie:

Wpływają na proliferację i dojrzewanie komórek prekursorowych tego układu oraz na czynność komórek dojrzałych.

Etapy działania:

1.Wczesne etapy rozwoju niedojrzałych komórek macierzystych- dających początek koloniom granulocytowi-monocytowo-megakariocytowo-erytroblastycznym - Interleukina 3

2.Komórki ukierunkowane dla układu granulocytowi-makrofagowego- GM-CSF

3.Komórki ukierunkowane tylko dla szeregu granulocytowego- g-CSF i makrofagowego- M-CSF

Mechanizm działania:

Wpływają na komórki przez swoiste receptory błonowe.

Zastosowanie:

-leczenie wrodzonych i nabytych neutropenii

-niedokrwistości plastycznej

-zespołów mielodysplastycznych

-powikłania związane z mielosupresyjnym działaniem leków p/nowotworowych

i radioterapii

- przyspieszenie regeneracji ukł. Krwiotwórczego po przeszczepie szpiku

- w zastosowaniu klinicznym wykorzystuje się też rekombinowane czynniki wzrostowe

3.Trombopoetyna

- Swoisty czynnik krwiotwórczy dla magakariocytopoezy

-pobudza dojrzewanie i proliferację magakariocytów- czyli płytek

-gen kodujący- na chromosomie 3

-wytwarzana w : wątrobie, nerkach, śledzionie, szpiku

-wykazuje homologię z erytropoetyną

-receptory dla trombopoetyny są na megakariocytach i ich prekursorach oraz płytkach

-Zastosowanie: stany małopłytkowości na skutek hipoplazji szpiku, zwłaszcza po chemioterapii

4.Interleukiny

Isnieje kilkanaście rekombinowanych interleukin ale zastosowanie praktyczne maja tylko: IL-2, IL-3.

Interleukina 2- aldesleukina

- zastosowanie w leczeniu niektórych nowotworów- zwłaszcza nerki z przerzutami i czerniaka złośliwego.

-podejmowane są próby w stosowaniu jej w nowotworach krwi, przewlekłych zakażeniach, AIDS.

-Odgrywa rolę w procesach immunologicznych: pobudza proliferację limfocytów limfocytów, komórki NK- do produkcji cytokin oraz proliferację limfocytów limfocytów i syntezę Ig

- Działanie p/nowotworowe- jest pośrednie przez stymulacje aktywności p/nowotworowej komórek immuno-kompetentnych. Brak bezpośredniego działania na kom. Rakowe.

-Zastosowana w tzw. immunoterapii adoptywnej- tj. podawanie i.v aktywowanych IL-2 komórek cytotoksycznych(LAK)

-Zazwyczaj ciężkie objawy niepożądane: ogólne ( grypopodobne), neurologiczne (niepokój, pobudzenie,zawroty głowy,drgawki), krążeniowe( zaburzenia rytmu serca, dławic), dermatologiczne (rumień, wysypka), gastryczne.

Interleukina 3

- wytwarzana prze aktywowane antygenem limfocyty T, komórki Nk, mastocyty

-pobudza proliferację wielopotencjalnych komórek macierzystych oraz wczesnych komórek prekursorowych układów: czerwonokrwinkowego, płytkotwórczego, białokrwinkowego

-Zastosowanie:

-stany niewydolności hemtopoezy- niedokrwistość plastyczna, zespoły mielodysplastyczne, mielosupresja po terapii p/nowotworowej

- w mobilizacji komórek macierzystych szpiku

-stosowana sekwencyjnie z innymi cytokinami działającymi na innch stapach hematopoezy

-Obj. niepożądane: gorączka i bóle głowy

5.Interferony

-Są bialkami wytwarzanymi przez komórki ssaków w odpowiedzi na zakażenie wirusowe lub stymulację czynnikami wzrostu, limfokinami.

-Wpływaja na funkcje komórek poprzez wiazanie się ze swoistymi receptorami

-mogą wywołac indukcję lub represje genów

-Wykazują działanie p/wirusowe, antyproliferacyjne i immunomodulujące

-Zastosowanie: leczenie niektórych chorób wirusowych-przewlekłe zapalenie wątroby typu B i C

*kłykciny kończyste

*brodawczak krtani

*mięsak Kaposiego

* nowotwory krwi

* guzy lite

- wyróżniamy interferony naturalne i rekombinowane odpowiedniki

1



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
LEKI WPLYWAJACE NA HEMATOPOEZE
LEKI WPŁYWAJĄCE NA UKŁAD KOSTNY, V ROK, FARMACJA PRAKTYCZNA, osteooroza
plan Irok farmacja, STUDIA, MEDYCYNA FARMACJA
Czy picie kawy wpływa na ryzyko zgonu, MEDYCYNA, RATOWNICTWO MEDYCZNE, BLS, RKO
plan IIIrok farmacja, STUDIA, MEDYCYNA FARMACJA
bezpieczenstwo panstwa i czynniki wplywajace na bezpieczenstwo, studia, AMW, ROK 1 SEMESTR 2, POLITY
1 LEKI WPŁYWAJĄCE NA MECHANIZMY KRZEPNIĘCIA KRWI I HEMATOPOEZĘ
LEKI WPŁYWAJĄCE NA KRZEPNIĘCIE 31.03.2011, Farmacja, farmakologia, farmakologia n, krwionosny i serc
Leki wpływające na układ autonomiczny, FARMACJA, FARMACJA
Leki wpływające na czynność skurczową macicy
Leki wplywajace na miesnie szkieletowe i przekaznict wo nerwowo
Kopia LEKI WPŁYWAJĄCE NA OŚRODKOWY UKŁAD NERWOWY
LEKI WPLYWAJACE NA KRZEPNIECIE I HEMOSTAZE, 000-Nasze Zdrowko, Leki i Witaminy
FARMAKOLOGIA leki wpływające na mięśnie szkieletowe
Leki wplywajace na mechanizmy k Nieznany

więcej podobnych podstron