Proces pielęgnowania pani L G 5


Data dyżuru

Dane o pacjencie określające stan bio-psycho-społeczny

Potrzeby (problemy) pielęgnacyjne

Cel opieki

Plan opieki (powinien określać czas realizacji)

Realizacja i ocena wyników opieki pielęgniarskiej

3. Pielęgnacja rany pooperacyjnej.

4. Pielęgnacja cewnika żylnego krótkiego typu wenflon.

Zapobieganie powikłaniom.

Zapobieganie

powikłaniom.

  • zalecenie pacjentce przyjęcia pozycji zgięciowej w stawach biodrowych i kolanowych

  • zastosowanie zimnego okładu żelowego na okolice jamy brzusznej 1 x dziennie w godzinach rannych

  • zmiana opatrunku raz dziennie po kąpieli

  • przemycie rany płynem dezynfekującym

  • zmiana opatrunku 1 x w ciągu doby

  • dokonanie wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia pod kątem ewentualnego stanu zapalnego raz dziennie

  • obserwacja umiejscowienia i umocowania kaniuli przed, podczas i po kolejnym podaniu leku

  • utrzymanie stałej jałowości przy użytkowaniu dostępu żylnego

  • przestrzeganie maksymalnego przepływu przez kaniulę

  • sprawdzenie drożności cewnika

Zastosowano zimny okład chłodzący w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych. Pacjentka stosuje zaleconą pozycję ciała. Ból całkowicie ustąpił.

Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Po wykonaniu

toalety ciała zmieniono opatrunek. Rane przemyto Octeniseptem. Rana zagojona.

Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Opatrunek zmieniono, dokonano wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia, kaniula została nienaruszona i dodatkowo zabezpieczona bandażem po zakończeniu przetaczania płynów. Brak powikłań.




Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Proces pielęgnowania pani L G 6
Proces pielęgnowania pani L G 1
Proces pielęgnowania pani L G 3 kopia
Proces pielęgnowania pani L G 2
Proces pielęgnowania pani L G
Proces pielęgnowania pani L G 4
Proces pielęgnowania pani L G 7
Proces pielęgnowania pani L G 4 kopia
proces pielegnowania Pani Rozalki M geriatria
Proces pielęgnowania pani L G 5 kopia
Proces pielęgnowania pani L G 6 kopia
Proces pielęgnowania pani L G 3
Proces pielęgnowania pani L G 2 kopia
Proces pielęgnowania Dokumentacja procesu
Proces pielęgnowania wykład 3 ppt
Wsparcie jako element procesu pielęgnowania wykład ppt
2 proces pielegnowania
pr. psych., Procesy Pielęgnacyjne
pielegnacja pacjenta z zapaleniem płuc, Procesy Pielęgnacyjne

więcej podobnych podstron