Zaburzenia psychiczne u

chorych na astmę

oskrzelową

Emilia Rawicka gr. V

Zaburzenia psychiczne u chorych na

astmę oskrzelową

• Istnienie zależności pomiędzy zachorowaniem

na astmę oskrzelową a wystąpieniem
zaburzeń nastroju i zaburzeń lękowych.

• Astma jako czynnik ryzyka wystąpienia

zaburzeń nastroju i zaburzeń lękowych?

• Lęk i depresja jako czynnik modyfikujący

przebieg i obraz astmy oskrzelowej?

• Czy terapia w/w zaburzeń wpływa na poprawę

jakości życia u tych chorych na astmę u
których współistnieją te zaburzenia?

Paradygmat biopsychospołeczny w

rozumieniu astmy oskrzelowej

• Astma to choroba

psychosomatyczna, w której czynnik
psychiczny ma udział w
etiopatogenezie i obrazie choroby.

• Napadom duszności towarzyszy

zazwyczaj silny lęk.

Zaburzenia psychiczne u chorych na

astmę oskrzelową

• Przewlekłość i uciążliwość objawów

może obniżać nastrój i jakość życia.

• Poczucie choroby upośledza

funkcjonowanie społeczne, zmienia
funkcjonowanie jego rodziny i relacje
z innymi ludźmi.

• Zmniejsza możliwości aktywności

zawodowej.

• Stygmatyzacja społeczna.

Zaburzenia psychiczne u chorych na

astmę oskrzelową

• Lęk i depresja często występują w

przebiegu chorób obturacyjnych

• Jakość życia uwarunkowana jest

stopniem nasilenia objawów
chorobowych, przede wszystkim
duszności i innych subiektywnych
odczuć.

Zaburzenia psychiczne u chorych na

astmę oskrzelową

• Choroby obturacyjne jako zaburzenia

obniżające jakość życia i okresowo
zagrażające choremu- przyczyna lęku
i obniżonego nastroju.

• Niedobór tlenu w przebiegu ataku

astmy może upośledzać działanie
OUN

Zaburzenia psychiczne u chorych na

astmę oskrzelową

• Nadwrażliwość kompleksu

oddechowego pnia mózgu na CO2
jest związana z uczuciem lęku.

• Na poziomie ośrodkowym dochodzi

do zaburzeń funkcji poznawczych i
emocjonalnych

• Objawy depresji u 50% pacjentów z

astmą.

Lęk, depresja i uzależnienie od nikotyny w

kontekście terapii chorego na astmę oskrzelową.

• Obniżenie nastroju, lęk , zaburzenia

funkcjonowania osobowości indukuje
zmiany funkcjonowania układu
limbicznego i podwzgórza z
systemem immunologicznym i
autonomicznym układem nerwowym.

• Wpływ na immunoregulację.

Lęk, depresja i uzależnienie od nikotyny w

kontekście terapii chorego na astmę oskrzelową.

• Istnieje związek uzależnienia od

nikotyny z astma oskrzelową.

• Współzależność pomiędzy

uzależnieniem od nikotyny , depresją
i zaburzeniami lękowymi podkreśla
wagę terapii psychiatrycznej w
postępowaniu z chorym na astmę.

Leczenie

• Zaburzenia nastroju- psychoterapia,

leki p/depresyjne (np.SSRI)

• Terapia uzależnienia od nikotyny-

psychoterapia behawioralno-
poznawcza, leki zmniejszające głód
nikotynowy.

• Zaburzenia lękowe-psychoterapia,

hydroksyzyna (działa również
p/alergicznie), p/wskazane są
benzodiazepiny.