PODSTAWY PRAWNE

FUNKCJONOWANIA ZOZ



ZOZ jest wyodrębnionym organizacyjnie
zespołem osób i środków majątkowych,
utworzonym i utrzymywanym w celu:

- udzielania świadczeń zdrowotnych i

promocji zdrowia

- prowadzenia badań naukowych i prac

badawczo rozwojowych w powiązaniu z
udzielaniem świadczeń

- realizacji zadań dydaktycznych i

badawczych w powiązaniu z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia –
nazwa takiego zoz zawiera oznaczenie
„kliniczny” albo „uniwersytecki”

Uzyskanie wpisu do rejestru zoz-ów prowadzonego

przez wojewodę.

 
Podstawą wpisu jest spełnienie następujących

wymagań:

 
- pomieszczenia i urządzenia zoz-ów muszą

odpowiadać określonym wymaganiom fachowym
i sanitarnym .

- świadczenia zdrowotne mogą być udzielane

wyłącznie przez osoby wykonujące zawód
medyczny oraz spełniające wymagania zdrowotne
określone w odrębnych przepisach

Warunki funkcjonowania



utworzenie statutu

(statut określa: nazwę zoz, rodzaje i zakres

świadczeń, cele i zadania zoz, siedzibę i
obszar działania, strukturę organizacyjną
zoz),

- formę gospodarki finansowej- podstawę

prawną gospodarki finansowej – „ustawa o
finansach publicznych” i źródła
pozyskiwania środków finansowych). Statut
tworzy podmiot, który utworzył zoz. 



ZOZ obowiązany jest prowadzić dokumentację
medyczną osób korzystających ze świadczeń
zdrowotnych zakładu.



Dokumentacja medyczna jest to każda informacja
zawierająca: oznaczenie pacjenta pozwalające na
ustalenie jego tożsamości i przebiegu leczenia i
oznaczenie zoz-u/.



ZOZ może otrzymywać certyfikat akredytacyjny, jeżeli
spełnia wymagania w zakresie określonych standardów
udzielania świadczeń zdrowotnych, który wydaje Rada
Akredytacyjna.



Obowiązek rejestracji w Krajowym Rejestrze Sądowym
(KRS) – sądy rejonowe (gospodarcze), zwane rejestrowymi.

Podział ZOZ ze względu na zakres i formę

udzielanych świadczeń:

1. szpital
2. zakład opiekuńczo- leczniczy,
3. zakład pielęgnacyjno- opiekuńczy,
4. sanatorium,
5. prewentorium
6. inny nie wymieniony zakład przeznaczony dla osób,

których stan zdrowia wymaga udzielenia całodobowych
lub całodziennych świadczeń zdrowotnych w
odpowiednim stałym pomieszczeniu, np. hospicjum,
oddział dzienny,

RODZAJE ZOZ

7. przychodnia,
8. ośrodek zdrowia,
9. poradnia,
10. pogotowie ratunkowe,
11. laboratorium diagnostyczne,
12. pracownia protetyki stomatologicznej i

ortodoncji,

13. zakład rehabilitacji leczniczej,
14. żłobek,
15. zakład leczniczo-wychowawczy,
16. inny zakład, spełniający warunki określone

w ustawie, np. gabinet medycyny szkolnej.



Szpital jest to zoz, który udziela świadczeń
zdrowotnych osobom wymagającym udzielania
całodobowych i całodziennych świadczeń
zdrowotnych w odpowiednim stałym
pomieszczeniu.



Szpital kliniczny jest to zoz utworzony w celu
realizacji zadań dydaktycznych i
badawczych w powiązaniu z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia i
udziela świadczeń zdrowotnych osobom, których
stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych i
całodziennych świadczeń zdrowotnych w
odpowiednim stałym pomieszczeniu.



Podział ZOZ ze względu na charakter podmiotu
tworzącego zakład wyróżnia się:

Publiczne zoz-y (SPZOZ) , tworzą:

- Minister lub centralny organ administracji rządowej



Wojewoda



Jednostkę samorządu terytorialnego

- Państwowa uczelnia medyczna

- Państwowa uczelnia prowadząca działalność

dydaktyczną i badawczą



Niepubliczne zoz-y (NZOZ) Tworzą:

- kościół lub związek wyznaniowy
- pracodawcy
- fundacje, stowarzyszenie



związek zawodowy,

 FORMY publicznych zoz-ów:
- jednostki budżetowe lub zakłady budżetowe
- samodzielne publiczne zoz-y (70% zoz-ów)
 
w tym zoz-y podlegające szczególnym

regulacjom:

- więzienne zoz-y
- jednostki badawczo-rozwojowe
- zakłady psychiatryczne i zakłady leczenia

odwykowego

- oraz te, dla których organem tworzącym

jest: MON, MSWiA, Minister Sprawiedliwości,



Świadczeniobiorcy mają prawo do
świadczeń opieki zdrowotnej, których
celem jest zachowanie zdrowia,
zapobieganie chorobom i urazom, wczesne
wykrywanie chorób, leczenie, pielęgnacja,
ograniczanie niepełnosprawności na
podstawie skierowania lekarza
ubezpieczenia zdrowotnego
zakwalifikowanych jako świadczenia
gwarantowane.

ZAKRES ŚWIADCZEŃ



Świadczeniobiorcy zapewnia się i finansuje
ze środków publicznych na zasadach i w
zakresie określonych w ustawie:

1) badanie diagnostyczne, w tym medyczną

diagnostykę laboratoryjną;

2) świadczenia na rzecz zachowania zdrowia,

zapobiegania chorobom i wczesnego
wykrywania chorób, w tym obowiązkowe
szczepienia ochronne;

3) podstawową opiekę zdrowotną;
4) świadczenia w środowisku nauczania

i wychowania;

5) ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne;

6) rehabilitację leczniczą;
7) świadczenia stomatologiczne;
8) leczenie szpitalne;
9) świadczenia wysokospecjalistyczne;
10) leczenie w domu chorego;
11) badanie i terapię psychologiczną;
12) badanie i terapię logopedyczną;
13) świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze,

w tym opiekę paliatywno-hospicyjną;

14) pielęgnację niepełnosprawnych i opiekę

nad nimi;

15) opiekę nad kobietą w okresie ciąży, porodu i

połogu;

16) opiekę nad kobietą w okresie karmienia piersią;
17) opiekę prenatalną nad płodem i opiekę nad

noworodkiem oraz wstępną ocenę stanu zdrowia i
rozwoju niemowlęcia;

18) opiekę nad zdrowym dzieckiem, w tym ocenę

stanu zdrowia i rozwoju dziecka do lat 1

19) leczenie uzdrowiskowe;
20) zaopatrzenie w produkty lecznicze, wyroby

medyczne i środki pomocnicze;

21) transport sanitarny;
22) ratownictwo medyczne.



Świadczeniobiorcy na podstawie
ustawy nie przysługują:

a/ orzeczenia o zdolności do prowadzenia

pojazdów mechanicznych oraz inne
orzeczenia i zaświadczenia lekarskie
wydawane na życzenie świadczeniobiorcy,
jeżeli nie są związane z dalszym leczeniem;

b/ świadczenia opieki zdrowotnej

niezakwalifikowane jako gwarantowane



Ze środków publicznych nie są finansowane
zgodnie z ustawą bez względu na zakres
ich zastosowania:

a) szczepienia ochronne niewchodzące w zakres

obowiązkowych szczepień ochronnych

b) zabiegi chirurgii plastycznej i zabiegi

kosmetyczne w przypadkach niebędących
następstwem wady wrodzonej, urazu, choroby
lub następstw jej leczenia,

c) operacje zmiany płci,

d) świadczenia z zakresu akupunktury, z

wyjątkiem świadczeń udzielanych w leczeniu
przewlekłego bólu,

e) zabiegi przyrodolecznicze i rehabilitacyjne w

szpitalach uzdrowiskowych, sanatoriach
uzdrowiskowych i ambulatoryjnym
lecznictwie uzdrowiskowym, niezwiązane z
chorobą podstawową, będącą bezpośrednią
przyczyną skierowania na leczenie
uzdrowiskowe,

f) poradnictwo psychoanalityczne



ZOZ-y ani inne podmioty na terenie ZOZ nie
mogą prowadzić:

- działalności uciążliwej dla pacjenta, a w szczególności

reklamy lub akwizycji skierowanych do pacjenta.

- świadczenia usług pogrzebowych

- działalności konkurencyjnej - polegającej na

udzielaniu takich samych świadczeń zdrowotnych,
których udziela zakład.

Zakaz nie dotyczy świadczeń z zakresu podstawowej
oz i stomatologii.