- 1 -

Orzekanie o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w

gospodarstwie rolnym w KRUS

 

Ustawa z dn. 20 grudnia 1990r. o ubezpieczeniu społecznym rolników

(Dz. U. z 1998r. Nr 7 , poz. 25 z późn. zm.)

zawiera uregulowania dotyczące przyznawania świadczeń dla tej grupy

świadczeniobiorców.

 

 

Niezdolność do pracy w gospodarstwie rolnym jest:

-   Długotrwała - jeżeli ze względu na pogorszenie się stanu zdrowia ubezpieczonego

istnieją przeciwwskazania

do osobistego wykonywania niezbędnych prac w danym

gospodarstwie

rolnym

w

okresie

dłuższym

niż

6 miesięcy,

-

Stała - jeżeli stwierdzone, według wiedzy medycznej, zmiany w stanie zdrowia w

stopniu powodującym

przeciwwskazania do osobistego wykonywania prac w

danym gospodarstwie rolnym, są nieodwracalne.

- 2 -

Orzeczenia wydają lekarze KRUS

-       pierwsza instancja – lekarz rzeczoznawca

-       druga instancja – komisja lekarska Kasy (przewodniczący i 2 członków).

 

Lekarze KRUS wydają orzeczenia dotyczące:

-       stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym,

-       stałego albo długotrwałego uszczerbku na zdrowiu oraz przyczyn jego powstania,

-       terminu badania kontrolnego w przypadkach uzasadniających przyznanie renty

okresowej,

-       niezdolności do samodzielnej egzystencji,

-       wskazań do rehabilitacji.

Od orzeczenie lekarza rzeczoznawcy ubezpieczonemu przysługuje odwołanie do

komisji

lekarskiej

Kasy

w ciągu 14 dni od dnia doręczenia orzeczenia.

- 3 -

Komisje lekarskie Kasy rozpatrują sprawy, w których:

-   ubezpieczony odwołał się od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy Kasy,

-    

lekarz inspektor orzecznictwa lekarskiego wniósł zarzut wadliwości wobec

orzeczenia wydanego przez lekarza rzeczoznawcę Kasy.

Bezpośredni nadzór nad orzekaniem w KRUS w oddziale regionalnym kasy - lekarz

regionalny inspektor orzecznictwa lekarskiego.

 

Zwierzchni nadzór nad działalnością lekarzy rzeczoznawców i komisji lekarskiej Kasy

sprawuje Prezes Kasy poprzez naczelnego lekarza Kasy.

- 4 -

Ustawa z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych

Dz.U.Nr 228 poz.2255 oraz z 2004r. Nr 35, póz. 305

Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia

5 marca 2004r

w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia

rodzinne

 

Świadczenia rodzinne przysługują:

-    

obywatelom polskim,

-    cudzoziemcom posiadającym obywatelstwo państwa członkowskiego Unii Europejskiej

lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego,

-

cudzoziemcom przebywającym na terytorium RP, posiadającym status uchodźcy lub

zezwolenie na

osiedlenie się w RP jeżeli zamieszkują łącznie z członkami rodzin na

terytorium RP.

- 5 -

Świadczeniami rodzinnymi są:

1.     zasilek rodzinny oraz
-    dodatki do zasiłku rodzinnego z tytułu:

o  urodzenia dziecka, ((ZUS ) (jednorazowo 500,00 zł),
o  opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego -wypłacany

tylko przez organ

właściwy, tj. wójta, burmistrza lub prezydenta miasta,

(400,00 zł miesięcznie),

o  samotnego wychowywania dziecka i utraty prawa do zasiłku dla bezrobotnych na

skutek ustawowego

okresu jego pobierania - wypłacany tylko przez

organ właściwy,( 400,00 zł miesięcznie),

o  samotnego wychowywania dziecka - wypłacany tylko przez organ właściwy,

(170,00 zł miesięcznie na

dziecko, a na dziecko niepełnosprawne- 250,00

zł na dziecko),

o  rozpoczęcia roku szkolnego (ZUS) (jeden raz w roku, we wrześniu, w wysokości

90,00 zł na dziecko),

o  kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego, (ZUS) (miesięcznie -

50,00 zł na dziecko do

ukończenia 5 roku życia, 70,00 zł na dziecko w

wieku powyżej 5 roku życia do ukończenia 24 roku

życia),

o  podjęcia przez dziecko nauki w szkole poza miejscem zamieszkania, (ZUS) (80,00

zł miesięcznie na

dziecko na częściowe pokrycie wydatków związanych z

zamieszkaniem, 40,00zł miesięcznie na dziecko

na pokrycie wydatków

związanych z dojazdem do szkoły).
2.     świadczenia opiekuńcze:
-   zasiłek pielęgnacyjny. (ZUS),
-

świadczenie pielęgnacyjne - wypłacane tylko przez organ właściwy.

- 6 -

Dodatki do zasiłku rodzinnego mogą być przyznane tylko w przypadku nabycia

prawa do zasiłku rodzinnego.

Zasiłek rodzinny przysługuje:

-    rodzicom, jednemu z rodziców albo opiekunowi prawnemu dziecka,

-    

opiekunowi faktycznemu dziecka (osobie, która wystąpiła z wnioskiem do sądu

rodzinnego

o przysposobienie dziecka.

Zasiłek rodzinny przysługuje na dziecko:

-    

do ukończenia 18 roku życia

-    do ukończenia 21 roku życia, nie dłużej niż do ukończenia nauki w szkole,

-    

do ukończenia 24 roku życia, jeżeli kontynuuje naukę w szkole lub w szkole

wyższej i jest niepełnosprawne

w stopniu umiarkowanym albo w stopniu

znacznym oraz,

-    osobie pełnoletniej uczącej się, nie pozostającej na utrzymaniu rodziców w związku z

ich śmiercią albo

zasądzeniem na rzecz tej osoby alimentów od rodziców, zwanej dalej

„ osobą uczącą się”.

- 7 -

Zasiłek rodzinny nie przysługuje, jeżeli dziecko;

-       przebywa w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie,

-       przebywa w rodzinie zastępczej,

-       pozostaje w związku małżeńskim.

 

W okresie od l maja 2004r. do 31 sierpnia 2005r. wysokość miesięcznego zasiłku

wynosi:

-       43,00 zł na pierwsze i drugie dziecko,

-       53,00 zł na trzecie dziecko,

-       66,00 zł na czwarte i kolejne dziecko.

 

W okresie zasiłkowym od l maja 2004r. do 31 sierpnia 2005r. prawo do świadczeń

rodzinnych ustala się na podstawie dochodu uzyskanego przez rodzinę w roku

kalendarzowym 2002.

Zasiłek rodzinny przysługuje, jeżeli dochód rodziny w przeliczeniu na osobę albo dochód

osoby uczącej się nie przekracza kwoty 504,00 zł.

- 8 -

Jeżeli członkiem rodziny jest dziecko z orzeczoną niepełnosprawnością lub orzeczonym

umiarkowanym albo znacznym stopniem niepełnosprawności, w wieku do ukończenia 25

lat, zasiłek przysługuje, jeżeli dochód na osobę nie przekracza kwoty 583,00 zł.

 

Przy ustalaniu dochodu rodziny uwzględnia się dochody członków rodziny, którymi są:

uprawniony, małżonek uprawnionego, rodzic dziecka, nawet jeżeli nie pozostaje z

uprawnionym

w

związku

małżeńskim,

ale

wspólnie

z nim wychowuje dziecko oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do ukończenia

25 roku życia.

 

Zasiłek pielęgnacyjny (144,00 zł miesięcznie) bez względu na dochody rodziny

przysługuje:

-   niepełnosprawnemu dziecku w wieku do lat 16,

-    

osobie powyżej 16 roku życia jeżeli ma orzeczony znaczny stopień

niepełnosprawności,

-    osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16 roku życia legitymującej się

orzeczeniem

o

umiarkowanym

stopniu

niepełnosprawności,

jeżeli

niepełnosprawność powstała w wieku do ukończenia 21 roku życia,

-

osobie, która ukończyła 75 lat.

- 9 -

Świadczenie pielęgnacyjne (420,00 zł miesięcznie) przysługuje:
-    

matce lub ojcu,

-    

opiekunowi faktycznemu dziecka, tj. osobie faktycznie opiekującej się dzieckiem,

jeżeli

wystąpiła

z wnioskiem do sądu rodzinnego o przysposobienie dziecka,

-    opiekunowi prawnemu dziecka,
jeżeli nie podejmuje lub rezygnuje z zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej w celu
sprawowania opieki nad dzieckiem legitymującym się orzeczeniem o niepełnosprawności
albo o znacznym stopniu niepełnosprawności
 
Świadczenie pielęgnacyjne przysługuje, jeżeli dochód rodziny w przeliczeniu na osobę
nie przekracza kwoty 583,00 zł.
 
Świadczenia rodzinne wypłacać będzie - odpowiednio - wójt, burmistrz albo prezydent
miasta, właściwy ze względu na miejsce zamieszkania osoby występującej z wnioskiem o
te świadczenia.
 
W okresie przejściowym od l maja 2004r. do 31 sierpnia 2005r. ubezpieczonym osobom
prowadzącym pozarolniczą działalność i osobom z nimi współpracującym oraz
duchownym świadczenia rodzinne, w tym zasiłki pielęgnacyjne, będzie wypłacał Zakład.

KONIEC